Waxaa laga yaabaa inaadan ka fekerin beerkaagu badanaa, laakiin waxaa laguu eegay adiga. Haddii aadan mid laheyn, waxaa jira waxyaabo ay tahay inaad ogaato inaad iska ilaaliso naftaada infakshanka.
Maxay Dalalkiina Doonayaan?
Guud ahaan, caajis, qolka 4-inch ee ku yaala dhinaca bidix ee qafiskaaga, waa qayb ka mid ah nidaamka dhiiggaaga iyo nidaamka difaaca jirka. Waxay kaa caawineysaa inaad ilaaliso amarka unugyada dhiiggaaga cas iyo unugyada dhiiga cad.
Si kale haddii loo dhigo, wuxuu u shaqeeyaa sida qalabka dhiigga. Waxay ka saartaa unugyada dhiigga cas cas oo haya haraaga unugyada dhiigga cas ee kale si ay u sii daayaan xaalad degdeg ah, oo ay ku caawiso dib u warshadaynta birta.
Waxqabadka kale: beeryaradaadu waxay sameyn karaan unugyada difaaca jirka si ay uga saarto bakteeriyada iyo unugyada kale ee lagu daboolo unugyada difaaca jirka. Xilligan ugu dambeeya waxay ka caawisaa in jidhkeenu ka madax bannaanaado jirrooyinka.
Macquul ahaan, haddii aynaan haysanin xubintaan, wax badan ayaan ugu nugleyn karnaa bakteeriyada, gaar ahaan hal nooc oo bakteeriyo ah oo loo yaqaanno bakteeriyo la duubay sababtoo ah waxay leeyihiin carbohydrate gaar ah (gaar ahaan polysaccharide) kaabe iyaga oo ku wareegsan. Sidee baad lumi kartaa beertii, inkastoo?
Yaa lumiya Beerkooda?
Waxaa jira saddex sababood oo ugu muhiimsan sababta dadku u haysan waayeelkooda:
- Shil ama shoog
- Gawaarida Cudurka Sickle Cell-splenectomy
- Daaweynta cudur kale
Jugta: Sababta ugu badan ee loo ogaado in xayawaankaaga lagaa saaro waa qallal. Tani waxay badanaa sabab u tahay shilalka baabuurta iyo mootooyinka iyo sidoo kale dhaawacyada, dagaalka, iyo dhaawacyada isboortiga.
Cagaarshowgu waa unugyada ugu badan ee dhaawacmay ee ku dhaca shoogga caloosha ee qallooca (1-kiiba 4 xaaladood oo dhaawac ah ayaa saameeya beeryarada). Shilalka baabuurta, dhaawacyada noocan oo kale ah waxay la xiriiri karaan meeleynta khaladka ah iyo isticmaalka suunka kursiga. Waxaa sidoo kale jiri kara kiisaska afduubka iyo rasaastada oo dhaawici kara beeryarada, laakiin taasi waa mid aan caadi ahayn.
Dhamaan dhaawacyada beertu waxay u baahan tahay qalliin. Dhakhaatiirta ayaa badanaa daawanaya si ay u arkaan sida qofka iyo dhaawaca uu u socdo, haddii aysan ahayn xaalad deg-deg ah, ka hor inta aan go'aan laga gaarin in uu tago qaliinka.
Cudurka Sickle: Autosplenektomy wuxuu ku dhacaa cudurka sickle cell. Dalka Mareykanka, 100,000 oo qof ayaa leh sickle cell. Dunida oo dhan, in ka badan hal malyan. Waxaa jira noocyo kala duwan oo ah Sickle Cell. Farqiga noocyada noocan ahi waxay ku xiran yihiin isbeddellada hidde-wadaha. Dhibatada ku dhacda beeryarada waxay inta badan ka dhacdaa nooca ugu badan ee Cudurka Sickle: Cudurka Hemoglobin SS. Cudurka Hemoglobin SS wuxuu keenaa laba koobi oo isku mid ah isbeddelka gawaarida xinjigga ee hemoglobin. Noocan, dadka badiyaa waxay lumiyaan xameetooda by habka loo yaqaan "autosplenectomy." Waxaa jirey xaalado dhif ah cudurrada kale ee keena isla nidaamkaas.
Daaweynta cudur kale, sida cudurka kansarka: Qaar kale waxay leeyihiin xakameyntooda si ay u maareeyaan jirro, gaar ahaan jirro mareenka ah. Splenectomy waxaa loo isticmaalaa in lagu daweeyo hal cudur oo dhif ah gaar ahaan isdhexgalka unugyada dhiig-yari (Therapeutic Therapeutic Purpura) (ITP). Xaaladdan, habka difaaca jirka ayaa nasiib daro weeraro boodhadhka. Tani macnaheedu waa jirkeena ma haysan mid ka mid ah qalabka ay u baahan yihiin si loo xakameeyo dhiigbaxa.
Kuwani waxay saameeyeen habka difaaca jirka ee ka cabanaya sidan oo kale waxay yeelan kartaa dhibicyo oo si fudud u dhiig baxa. Waxa kale oo laga yaabaa in ay leeyihiin dhibco casaan dhibcood lugaha. Cudurkaasi wuu iska tagi karaa, laakiin qaar ayaa u baahan daawooyin. Haddii aysan ka tagin oo daawooyinka aysan ku filnayn, mararka qaarkood ka saarista caajisku waa fara-gelinta caawisa.
Waxaa jira xanuuno kale oo sidoo kale lagu daaweyn karo splenektomi. Mararka qaarkood splenectomy ayaa loo baahan yahay sababtoo ah qof ayaa qaba dhiig yar (unugyada cas ee hooseeya) sababtoo ah burburinta unugyada dhiigga cas. Tani waxay sabab u noqon kartaa dhowr cudur oo kala duwan sida gawaarida loo yaqaan "spherocytosis" ama "autoimmune hemolytic anemia" (AIHA).
Mararka qaarkood, laakiin mar walba ma joojiso, inay joojiso burburka unugyada dhiigga cas marka daawooyinka ama daaweynta kale aysan shaqeynin.
Waxaa jira sababo kale oo loo yaqaan splenectomy. Inkasta oo ay ka yar tahay, qaar ayaa leh cajalado kala duwan oo lagu daaweyn karo thalassaemia iyo sidoo kale trombocytopenic purpura (TTP). Mararka qaarkood splenectomies ayaa la sameeyey sababtoo ah ciyaalka ayaa ka noqday mid aad u weyn cudur kale . Waxaa sidoo kale la qabtey mararka qaarkood si loo baaro cudurka Hodgkin's lymphoma si loo go'aamiyo daaweynta ugu fiican ee kansarka.
Qiyaastii 22,000 oo qof ayaa lafilay qallalkooda iyada oo loo maro qalliinka sannad kasta ee Maraykanka
Maxay Qalliinka Loogu Tahay?
Qalliinka si looga saaro beeryaradaaga waxaa loo yaqaan ' splenectomy' . Dalka Mareykanka, waxaa badanaa lagu sameeyaa laproscopically (oo leh kamarad iyo meelo yar oo yar). Haddii aad caafimaad qabto, waad iska bixi kartaa isbitaalka isla maalintaa oo si buuxda ugu soo kabashada laba toddobaad.
Sida Loo Bixiyo Naftaada Caabuqyada Inta Aan Qalliinka Jirin
Dadka aan lahayn lafdhabarro ayaa u badan inay u bukoodaan noocyada bakteeriyada qaarkood, gaar ahaan bakteeriya (bakteeriyada leh carbohydrate dibedda ah). Waa in la tallaalaa ka hor intaadan qaliinka sameynin, haddii la qorsheynayo qalliin. Noocyada kala duwan ee loo yaqaan splenectomies ayaa loo qabtaa marka ay jiraan xaalado degdeg ah ka dib dhaawacyo ka dibna qorshaha horumarsan mar walba ma suura galin.
Haddii ay suurtogal tahay, waa inaad haysataa tallaalka laba toddobaad kahor qalliinka qorshaysan. Haddii aad qabtid qalliin degdeg ah oo aan la tallaali karin kahor (ama talaalada looma sameynin qalliinka ka hor sababo kale), waa in la tallaalaa kadib. Tallaalka waa in la siiyaa laba toddobaad ama ka badan qalliinka kadib, laakiin ha sugin waqti dheer.
Tijaabooyinkee Ayaad U Baahan Tahay?
Waxaa jira afar waxyaalood oo aad ka heli karto tallaalka:
- Neisseria meningitidis
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Hargabka
Waa in sidoo kale laga tallaalaa dhammaan cudurrada sida caadiga ah lagaa talaalay, sida jadeecada, qaamo-qashiirta, rubella, varicella, iyo teetanada. Waa inaad sidoo kale la hadashaa dhakhtarkaaga ama xirfadle caafimaad oo kale haddii aad u baahan tahay in lagaa sooceliyo ama aad u baahan tahay nooc ka duwan mid ka mid ah tallaaladan.
Neisseria meningitidis (N. meningitidis): Tani waa bakteeriya keenta cudurka menanjiito iyo / ama sepsis. Tallaalka ugu muhiimsan waa afar geesood. Taasi waa in la yidhaahdo; wuxuu ka ilaaliyaa afar nooc oo N. meningitidis (Serogroups A, C, W-135, iyo Y). Waxay ka baxaysaa B daboolan haddii aan si gaar ah loo tallaalin. Serogroup X waa wax aan caadi ahayn oo weli aan haysan tallaal la heli karo.
H. influenzae nooca b (Hib): Bakteeriyadan waxay u adeegsatay inay sabab u tahay bakteeriyada meningitis-ka ee carruurta da'doodu ka hooseyso 5 illaa iyo inta tallaalka la bilaabay. Waxa kale oo uu keenaa oof-wareenka iyo cunaha barar iyo caabuqyo halis ah. Badanaa infekshanka carruurta, laakiin qof kasta oo aan lahayn beedka waa in la tallaalaa.
Streptococcus pneumoniae (Strep Pneumo): Waxaa jira noocyo badan oo ah strep pneumo, maadaama badanaa loo yaqaan. Cadaadiska aad ka difaaceyso waxay ku xiran tahay tallaalka aad hesho. PCV 7 wuxuu ka ilaaliyaa 7 nooc; PCV 13 ka hor 13; Tallaalka polysaccharide PPSV23 ayaa laga difaacay 23 laakiin jawaab-celinta difaaca ma ahayn mid xooggan oo ilaalinaya.
Hargabka: Waxaad u baahan doontaa inaad hesho tallaalka infalawansada sanad walba. Waa in lagaa ilaaliyo infakshanka bakteeriyada labaad, sida kuwa sababa oof-wareenka, oo aad halis u tahay haddii aad ku jiran tahay hargabka. Dad badan oo u dhinta hargabka ayaa sidoo kale u dhinta infekshanka bakteeriyada ee weerara marka difaaca difaaca ee sanbabada la jiido oo uu daal badan yahay.
Ma Rabtaa Inaad Ka Cabsatid Markaad U Safreyso?
Haddii aad socdaaleyso waxaad la kulmi kartaa cayayaanka aanad si kale ahayn. Waxa kale oo aad ku noolaan kartaa meelo cayil ah oo ka duwan meelaha kale. Waxaa jira infekshan gaar ah oo aad halis u tahay. Haddii aad u safreyso Galbeedka Afrika, hubi inaad ka tallaaltid meningococcal meningitis iyo in tallaaladu yihiin ilaa iyo hadda. (Difaaca tallaalku had iyo jeer ma socdo intii aan jeclaan lahayn). Sidoo kale, tallaalka pneumococcal ma daboolayo dhammaan noocyada oo waxaa laga yaabaa in lagugu arko cadaadis kale markii aad maqan tahay.
Waxaa kale oo dhici karta inaad halis dheeraad ah ugu jirto xaalad halis ah oo ah duumo (malaria) haddii aadan haysan qof beeralay ah. U hubso inaad haysato kaneecada la yiraahdo duumada (malaria prophylaxis) haddii aad u safri karto meeshii aad halis ku jiri lahayd oo aad uga taxadiri karto inaad ka fogaato kaneecada .
Sidoo kale, haddii aad ku nooshahay ama aad u safartay meelaha Babesia laga helay, waxaad noqonaysaa khatar aad u weyn oo aanad lahayn caajis. Tani waxay si gaar ah ugu jiri doontaa Nantucket ama Martha's Vineyard ee Massachusetts, laakiin sidoo kale Block Island oo ka baxaya Island Rhode iyo Shelter Island, Fire Island, iyo bariga Long Island-dhan qaybta New York State. Naas-nuujintu waxay sidoo kale ka dhici kartaa qaybaha kale ee gobolladaas iyo meelaha kale ee Waqooyi-bari iyo Dhulka sare, oo ay ku jiraan New Jersey, Wisconsin, iyo Minnesota. Waxaa sidoo kale jira xaalado naadir ah (iyo kuwo halis ah) oo ka yimaada Yurub. Babesia marar dhif ah ayaa laga qaadi karaa dhiig-shubid.
Sidoo kale, qaar ka mid ah dadka aan lahayn ciyaalku waxay u nugul yihiin inay ku dhacaan xidid dhiig oo xidid dhiig leh ama xinjir kale oo kale marka ay ku socdaan duulimaad dheer ama raacitaan. Haddii aad doonayso inaad duulisid, la hadal dhakhtarkaaga ama xirfadlahaaga caafimaadka ee ku saabsan cudurkaan iyo khatar kasta oo aad la kulmi karto.
Dhibaatooyinka kale
Waa inaad kala hadashaa dhakhtarkaaga ama xirfad-yaqaan caafimaad oo ku saabsan sida aad ula macaamili lahayd maalintaada caafimaad iyo sidoo kale.
Dadka qaarkiis oo aan lahayn caajis, gaar ahaan carruurta, waxay qaataan antibiyootiko gaar ah maalin kasta codsigooda dhakhtarkooda. Faa'iidooyinka iyo qasaarooyinka arrintan waa in laga hadlo dhakhtarkaaga ama xirfadlaha kale ee caafimaadka. Qaadashada antibiyootigada si joogta ah waxay u yeelan kartaa cawaaqib aan caqli-gal ahayn . Waad kicin kartaa caabuqa antibiyootigga ama aad qaaddo infekshan dhacaya marka bakteeriyadii hore ee caadiga ah la tirtiro oo aan laga tagin, sidaas awgeed waa muhiim inaad la hadasho xirfadle caafimaad ku saabsan arrintan.
Qaarkood waxay qaadaan antibiyootiko iyaga oo isla markiiba qaata haddii ay xummad yeeshaan ama ay xanuunsadaan. Kadibna waxay raadsadaan daryeel caafimaad isla markiiba. Daaweyn dhakhso ah ayaa kaa caawin karta kahortaga cudurku inuu noqdo galmo dhiig ah.
Halista kale ee infakshanka khatarta ah wuxuu ka yimaadaa bakteeriyada loo yaqaan Capnocytophagia. Waa cudur dhif ah ee infekshanka dadka qaba lafdhabarta, laakiin waxay noqon kartaa infekshan aad u daran qof aan lahayn caajis. Badanaa waxaa sabab u ah qaniinyada eyga, inkastoo mararka qaar bisad ay qaniinto sidoo kale. Calaamaduhu waxay bilaabaan caadiyan hal maalin, markaa waa inaad diyaargaroobtaa haddii eey cunaan qaniinyo caafimaad si ay u raadsadaan daaweyn caafimaad (iyo suuragal ah in ay qaataan antibiyootiko sida penicillin iyo antibiyootiko guud oo daaweyn kara cudurka).
Sidee bay dadku u sameeyaan waqti dheer?
Cilmi-baadhayaashu waxay dib u eegeen askartii ka luntay dagaalkii dagaalkii labaad ee dunida. Waxay ogaadeen in 740 shaqaale ajaanib ah ay raadinayeen in badan oo ku noolaa nolol dheer. Hase yeeshee, waxay ku kordheen dhimashada maaddada oof-wareenka (waxaa suurogal ah in caabuqyada Strep pneumo) iyo cudurrada wadnaha ee iskudhaca (wadnaha wadnaha, oo laga yaabo inay sababtoo ah ka saareen isbeddelladooda) waxay saameeyeen nidaamka dhiiggooda waxayna sababeen inay xinjiroobaan dheeraad ah, taas oo ah saameyn aan la ogeyn oo faafa ah) .
Maxaa Dhici Kara Hadal Weyn?
Qabitaanka beeryaro weyn waxaa lagu magacaabaa splenomegaly. Waa wax takhtar ah ama xirfadle caafimaad oo kale waa inuu hubiyaa.
Waxaa jira sababo badan oo sababta cilladuhu u weynaan karaan. Mid ka mid ah kuwa ugu caamsan waa mono (mononucleosis uu keeno EBV, Epstein Barr Virus).
Waxaa jira kuwa leh hargab waaweyn sababtoo ah xaaladaha dhiigga ee ay ku dhasheen, sida thalassaemia ama sarcoid. Qaar kale waxay leeyihiin dalool badan oo waaweyn sababtoo ah lymphoma ama leukemia (kansarka dhiigga) ama dhiig-yaraanta dhiig-yaraanta (oo unugyada dhiigga cas la burburiyo). Qaar kalena waxay ka soo baxaan cudurka beerka (sida portal hypertension).
Miyaad Heli Kartaa Dalbashada Badan?
Dhab ahaan, haa. Dadka qaarkiis waxay qabaan wax ka badan hal qof. Qaarkood waxay ku dhalaan polysplenia (ama isdabajoogyo badan) kuwaas oo lala xiriiri karo xaalado kale oo lagu dhasho (ama dhibaatooyin caafimaad markay dhalayaan). Qaar kalena waxay ku dhacaan wax yar oo ka mid ah beertooda oo laga soocay inta ka hadhay; Tani inta badan waa "caleenta waxtarka leh" ee ka dhalata jahwareerka (oo ay ku jiraan qalliinka, xitaa laga bilaabo splenectomy).
> Ilo:
> Robinette CD, Fraumeni JF. Xakamaynta iyo dhimista dambe ee askarta ka tirsan dagaalkii 1939-45. Lancet. 1977; 2 (8029): 127-9.
> Watters JM, Sambasivan CN, Zink K, iyo al. Xakameyntu waxay keentaa xaalad deg deg ah oo joogto ah ka dib dhaawacyo. Am J Surg. 2010; 199 (5): 646-51.
> CDC. Tallaalka Asplenia.
> Halpert B, Alden ZA. Waxyeelada suura galka ah ee gudaha ama dabada ee beedka: baaritaanka 2700 oo dheeri ah oo dheeri ah. Arch Pathol. 1964; 77: 652-654.