Haddii dhakhtarkaagu kuu sheego in aad qabtid jirro dhiig ah, waxaa laga yaabaa in aad isweydiinayso, " Markaa maxaa yeelay beertaydu aad ayey u weyntahay ?" " Muxuu beeryahaygu u baahan yahay inuu dhiiggayga ku sameeyo?" Ama xitaa " Waa maxay beertu?" Kuwani waa su'aalo aad u fiican. Aynu bilawno hawlaha beeryarada, ka dibna ka wada hadla sababta ay beeryaradu u ballaadhiyaan neoplasman-ka neoplasms, ugu danbeynna dib u eegida fursadaha daaweynta ee splenomegaly (ballaarinta beeryarada).
Asaasiga Maqalka
Cudurkaan waa unug yar (oo ku saabsan xajmiga ciddidaada) ee ku yaal dhinaca bidix ee caloosha hoose ee maskaxda. Cudurka wuxuu ka samaysan yahay laba nooc oo unug (1) saxarka guduudka ah kaas oo sifeynaya unugyada dhiigga cas iyo (2) saxarka cad oo qayb ka ah nidaamka difaaca. Qalabka gaduudan, unugyada dhiiga gaduudan ee gaduudan ama geedka-gaaban (sida unugyada sambabada) ayaa laga saaraa wareegga. Sumarka guduudka ah ayaa sidoo kale ka caawiya jidhka inuu soo saaro jeermisyada, gaar ahaan infekshannada bakteeriyada qaarkood. Sumada cad waxay ka caawisaa soo saarida lymphocytes, nooca unugyada dhiigga cad, kaas oo gacan ka geysta samaynta unugyada difaaca ee infekshanada ama jawaab-celinta tallaalada. Inkasta oo kuwani ay yihiin shaqooyinka waaweyn ee cagaarshowga markaad dhasho, ka hor dhalashada, beeryeydu waa soo saaraha ugu weyn ee unugyada dhiiga ( hematopoiesis ). Dhammaadka uurka iyo dhalashada kadib, dhuuxa lafta ayaa qaadata wax soo saarkan.
Waa maxay sababta uu Spleen noqday mid weyn
Daawada polycythemia waxay bixisaa tiro xad dhaaf ah oo ah unugyada dhiigga cas, taasoo keentay in tiro badan oo ah unugyada dhiigga cas ee loo baahan yahay in la sifeeyo kuwa beeryarada, taasoo horseed u ah splenomegaly.
Marka ugu horeysa ee la yiraahdo myelofibroxis , dhuuxa lafuhu wuxuu waxyeeleeyaa fibrosis, taasoo ka dhigeysa mid aad u adag in la keeno unugyada dhiiga. Xaaladdan oo kale, beeryeydu waxay ballaarin kartaa in ay taageerto wax soo saarka unugyada dhiigga ka baxsan dhuuxa lafta. Tani waxay sidoo kale ku dhici kartaa beerka sida caadiga ah si aad u yar.
Calaamadaha Lahaanshaha Lahaanshaha Baaxada leh
Dad badan oo qaba beeryaro ballaaran ayaa laga yaabaa inaanay ogaan, gaar ahaan haddii caajisku yar yahay.
Qaar kalena waxay u soo sheegi karaan "buuxda" caloosha. Marka beeryarada si weyn loo ballaadhiyo, waxay ku riixi kartaa caloosha, taas oo ku siin karta dareenka dareenka buuxa, sida adoo cunay cunto buuxda marka aad wax yar cunaysay.
Cudurka waa mid jilicsan oo caadi ahaan la ilaaliyo lafdhabarka. Maadaama ay sii ballaaranayso, looma difaaci karo oo u nugul dhaawac, gaar ahaan shooga shil baabuur ama xiriir xiriir ah (sida kubada cagta ama kubbadda). Cudurka jadeecada oo weynaaday wuxuu keeni karaa dhiig-bax weyn.
Sidee loo daweyn karaa Splenomegaly?
Haddii boogahaagu uu yar yahay mid aad u yar, daaweyn looma baahna. Dhakhtarkaagu wuxuu u ekaan doonaa inuu kormeero dhiiggaaga iyo xajmigaaga xajmigaaga. Haddii loo baahdo daaweyn waxaa jira saddex qaybood oo waaweyn: daaweynta daaweynta, splenektomy, iyo radiotherapy.
Marka hore waa daaweyn caafimaad. Guud ahaan, kuwani waa daawooyinka loogu talagalay yaraynta unugyada dhiigga. Mid ka mid ah daawooyinka ugu caansan ee loo isticmaalo in lagu yareeyo cabbirka xajmiga ee neoplasmsiska waa hydroxyurea. Hydroxyurea waa dawo afka laga qaato maalin kasta. Sida caadiga ah waxaa lagu bilaabaa qiyaas yar oo korodhsan ilaa inta laga rabo (caadi ahaan heer qaas ah oo ka mid ah unugga dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, ama qajaarka).
Daawooyinka kale ee koowaad waxaa ka mid ah busfan, melfralan, alpha interferon, thalidomide, ama lenalidomide. Prednisone waxaa la siin karaa thalidomide ama lenalidomide. Daaweynta labaad ee xarumaha waxaa ka mid ah xayawaaniin (oo loo yaqaan 2CDA), daunorubicin, decitabine, ama 5-azacytidine. Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa daaweyntaada oo ku saleysan baaritaankaaga gaarka ah, dhibaatooyinka kale ee caafimaad iyo saameynta daaweynta ee daaweynta.
Doorashada labaad ee daweynta waa splenectomy ama qalliin looga saaro beeryarada. Khatarta ugu weyn ee lagaga saaro caajisku waa suurtagalnimada cudurro halis ah oo halis ah. Haddii aadan horey u qaadan, waa in aad hesho tallaalo gaar ah si looga ilaaliyo infekshanka pneumococcal iyo meningococcal ka hor intaan la isku qaadin splenectomy.
Marka boogta la soo saaro, waxaa suurtagal ah in laba jeer maalintii lagaa geliyo penicillin si looga hortago caabuqyadan. Intaa waxaa dheer, qandho (ka weyn 100.4F) waa xaalad degdeg ah oo u baahan daaweyn degdeg ah.
Doorashada daaweynta seddaxaad waa radiotherapy (oo loo yaqaan 'therapy therapy'). Radiation waxaa loogu talagalay beeryarada kaas oo kaa caawin kara yaraynta cabbirka. Dhibaatooyinkaan waa mid ku meelgaar ah oo shimbiraha ah oo loo yaqaan 'splineic radiotherapy' loo yaqaan ' palliative' , daaweyn loogu talagalay in la yareeyo calaamadaha si loo hagaajiyo tayada nolosha. Tani waxay noqon kartaa fursad wanaagsan oo loogu talagalay dadka aan ahayn musharrixiin badan oo loo yaqaan splenectomy.
Waxaa jira waxyaabo badan oo ay tahay in la tixgeliyo marka la go'aaminayo haddii ama sida loo daaweyn karo splenomegaly ee kudka 'polycythemia' ama 'myelofibroxis'. Hubso inaad kala hadasho dhakhtarkaaga faa'iidooyinka iyo saameynta ay ku yeelan karaan daaweyntaas.
> Ilo:
> Mesa RA. Sidee ayaan daaweyn karaa splenomegaly symptomatic ee bukaanka qaba myelofibroxis. Dhiiga. 2009; 113: 5394-5400.
> Vannucchi AM. Sideen u daaweynaa faamilada polycythemia. Dhiiga. 2014; 124: 3212-3220.