50kii sano ee la soo dhaafey ama ka badanba, Mareykanka ayaa arkay waxyaabo badan oo khabiir iyo casriyeyn, gaar ahaan daryeelka caafimaadka. Xaqiiqdii, waxaa jirey horumar aad u badan oo daawada ah in celceliska nolosha celcelis ahaan ay hadda kudhowaad yihiin 80 sano ama ka weyn. Weli, dad badan ayaa ku noolyahay muddo dheer. Natiijo ahaan, waxaa jiri doona baahi weyn barnaamijyada sida Noqoshada Sharciga Waayeelka (OAA) si loola socdo dadka da'da ah ee dalka.
Ka shaqeynta degmo kasta oo ka mid ah waddanka kowaad ee waddanka, OAA waxay bixisaa maalgelin federaal ah oo loogu talagalay adeegyada waayeelka ah sida cunnooyinka gawaarida, daryeelka caafimaadka ee ka hortagga , taageerada daryeelaha, gaadiidka, iyo ka ilaalinta xadgudubka iyo isticmaalka dhaqaalaha. Waxa intaas dheer, OAA waxay ahayd mid ka mid ah barnaamijyada ugu wax ku oolka ah ee la sameeyey. Dhab ahaantii, taageerayaasha barnaamijku waxay tilmaamayaan in ay kaydiso lacagta Medicaid iyo Medicare oo xadidan oo lacag ah oo u ogolaanaya dadka waaweyn in ay ku sii jiraan beeshooda ama gurigooda.
Hoos u eegida OAA
Markii la ansixiyey 1965 Madaxweynihii Lyndon B. Johnson, OAA waxay bixisaa adeegyo aasaasi ah oo loogu talagalay waayeelka ugu nugul dadka saboolka ah. Waxaa la fuliyey isla waqtigaa sida nidaamyada Medicare iyo Medicaid iyada oo ujeedadu tahay caawinta waayeelka joogtada ah ee caafimaad iyo gurigaba ilaa intii suuragal ah. Ma aha oo kaliya ujeedadani waxay siineysaa dadka waayeelka ah ee noocyada madaxbannaanida ay rabaan, laakiin sidoo kale waxay caawiyaan dadka waayeelka ah inay qayb ka noqdaan jaaliyadooda inta ay suurtagal tahay.
Taas bedelkeeda, tani waxay yareyneysaa kharashyada dhici kara marka waayeelka aan la taageerin. Ugu dambeyntii, OAA waxay hoos u dhigeysaa culeyska dhaqaale ee nidaamka Medicare iyo Medicaid iyada oo loo adeegsanayo wax-ka-qabashada halkii laga rabi lahaa marka laga hadlayo caafimaadka waayeelka.
Marka loo eego OAA, gobol kastaa wuxuu helaa miisaan ku saleysan qaab-dhismeed oo ku saleysan saamiga gobolka ee dadka Maraykanka ah ee da'doodu tahay 60 ama ka weyn.
Himilada ugu muhiimsan ee OAA waa in ay bixiso adeegyo dadka waawayn oo ka caawiya "da 'meel ay ku nool yihiin" guryahooda iyo bulshadooda markay hoos u dhacaan caafimaadka iyo shaqada. Guud ahaan, gobolada waxaa looga baahan yahay inay bixiyaan adeegyo dadka waayeelka ah ee leh baahida dhaqaale iyo bulsho ee ugu weyn. Waxay si gaar ah diiradda u saaran yihiin inay caawiyaan dadka dakhligoodu yar yahay, kuwa laga tirada badan yahay, iyo dadka waaweyn ee ku nool meelaha miyiga ah.
Dhammaan barnaamijyada OAA, Barnaamijka Cuntada ee Barnaamijka Cuntada ayaa ah midka ugu caansan. Barnaamijkan, barnaamijyadu waxay awood u leeyihiin in ay siiyaan cunto loogu talagalay dadka qaangaarka ah, kuwaas oo markaa yareynaya nafaqo-xumada. Marka laga reebo yareynta gaajada, caawinta waayeelka waxay cunaan caafimaad qabaan waxayna joogsadaan nafaqo sidoo kale waxay yareeyaan tirada booqashooyinka qolka xaaladaha degdegga ah, maaddaama nafaqo-xumada iyo fuuqbaxa ay badanaa keenaan sababaha keena isbitaalada waaweyn. Wixii intaa ka badan, kuwa mutadawiciinta ah ee u keenaya cunnooyinka waxay u adeegaan kaalin kale. Inta badan waa qofka kaliya ee da 'wayn oo si joogto ah u arki doona. Xidhiidhka shakhsi ahaaneed wuxuu caawiyaa aqoonsiga xaaladaha uu qof weyni u baahan yahay caawimo dheeraad ah ka hor inta aaney caqabad ku noqonin.
Sida laga soo xigtay daraasad ay samaysay Xarunta Dawlad Goboleed, oo ah $ 1 oo ah kharashka federaaliga ah ee ku saabsan Cuntada Jarista, waxaa jira inta ugu badan $ 50 oo ku soo noqoshada Medicaid kaydka oo kali ah.
Sidaa awgeed, barnaamijyada OAA sida cunnooyinka Dammaanada ayaa u oggolaanaya dadka waayeelka ah inay sii wataan noloshooda guriga. Tani waxay yaraynaysaa suurtagalnimada in dadka waaweyn ee waaweyni ay u baahan yihiin fursado badan oo daryeel caafimaad sida isbitaalada iyo guryaha waayeelka .
Halka OAA ku dhuftey gaaban
Inta badan taageerayaasha barnaamijyada OAA waxay sii wadaan in OAA si weyn loo daboolay, gaar ahaan marka dadku sii wataan da '. Dhab ahaantii, warbixinta AARP waxay muujineysaa in maaliyad la'aanta OAA aysan la socon koritaanka da'da 60 iyo ka weyn. Tusaale ahaan, maalgelinta barnaamijyada OAA ee 2014 ayaa qiyaastii la mid ah sida 2004tii, laakiin 60 iyo ka weyn dadku waxay kor u kaceen qiyaastii boqolkiiba 30.
Laga soo bilaabo 2004 ilaa 2020, dadkan ayaa lagu qiyaasayaa inay koraan in ka badan 55 boqolkiiba. Sidaa awgeed, waxaa jira baahiyo badan oo aan la socon.
Natiijadu markaas waxay tahay in baahiyahan ay yihiin "daaweyn" oo lagu bixiyo goobo qiimo badan. Tusaale ahaan, haddii qof weyn oo keli ah uusan ka heli karin guriga si uu u iibsado cunto, ama uu aad u adag yahay inuu diyaariyo cuntada, wuxuu si fudud u noqon karaa nafaqo-xumo iyo fuuqbax. Tani, marka loo eego, waxay keenaysaa heerarka cusbataallada ee sarreeya. Maxaa badan, haddii aan laheyn daryeel caafimaad oo ku-meel-gaar ah ama kaalmo, dadka waayeelka ah waxaa badanaa lagu qasbay inay galaan guryaha kal-kaalinta mudo dheer ka hor.
Tusaale kale oo dhaqaale la'aanta ah ayaa keenaya OAA in ay gaaban tahay in la keeno cuntada. Sida laga soo xigtay Xafiiska Xisaabtanka Mareykanka ee Maraykanka (GAO) warbixinta OAA, dad badan oo waayeel ah oo leh dakhligoodu hooseeyo kuwaas oo ay u badan tahay inay u baahanyihiin cuntooyin aan helin. Xaqiiqdii, GAO waxay ogaatay in qiyaastii 9 boqolkiiba qiyaastii 17.6 milyan oo qaangaar ah oo qaangaar ah oo yar yar ay heleen cunto halka boqolkiiba 19 qiyaastii dadka da'da yar ee dakhligoodu yar yahay ay sugayeen cunto la'aan. Wixii intaas ka badan, qiyaastii boqolkiiba 90 ka mid ahi ma helin adeegyo cunto. GAO waxay sidoo kale ogaatay in dad badan oo da'doodu tahay 60 jir iyo ka weyn oo dhibaato ka haysato hawlaha maalinlaha ah ay heleen xaddidan ama aan lahayn daryeel guri.
Sida OAA u Dalbadaan
Haddii aad daryeesho waalid ka weyn ama aad u maleyneyso haddii adeegyada OAA laga heli karo, bilaw inaad la xiriirto Hay'adda degaankaaga ee Aging. Waxay kaa caawin doonaan inaad garato waxa adiga ama xubnaha qoyskaaga u qalmo. Maskaxda ku hay in OAA hoos timaado, aag kasta wuxuu bixiyaa barnaamijyo cunto iyo nafaqad ah iyo sidoo kale daryeelka caafimaadka ee guriga dhexdiisa ah . Mararka qaarkood waxay xitaa bixiyaan daaweyn jireed , caawiye ku caawiya hawlaha maalin kasta iyo shaqooyinka, waxbarashada iyo tababarka xubnaha qoyska, iyo sidoo kale la kulma baahida gaadiidka waayeelka. Xaaladaha qaarkood, waxay xitaa bixiyaan tababar shaqo iyo caawimaad sharci ah marka xadgudub ama dhiig-miirasho ay dhaceen.
Xitaa haddii aadan u qalmin adeegyada hoos yimaada OAA, Hay'addaada Agagaarka ah ee Aging waxay kugula xiriiri kartaa barnaamijyada bulshada ee adiga ama xubin ka mid ah qoyskaaga u qalmaan. Caadi ahaan, wakaaladahaani waxay hubaal u yihiin kheyraadka arrimaha ku saabsan gabowga iyo waxay kaa caawin karaan inaad hesho adeegyada adiga ama xubnaha qoyskaaga u baahan yahay.
> Ilo:
> Fox-Grage, Wendy iyo Uivari, Kathleen. "Sharciga Waayeelka Mareykanka." Fahamka arrimaha , AARP Policy Policy Institute, May 2014. https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. pdf
> Montgomery, Ann. "Sharciga Waayeelka Mareykanka ee Sannadka 2016: mustaqbalku waa hadda." Altarum, Abriil 26, 2016. https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> Xafiiska Xisaabtanka Mareykanka. Sharciga Waayeelka Mareykanka: Waxyaabo badan ayaa loo baahan yahay in ay cabiraan sii ballaarinta baahida aan loo baahnayn Adeegyada . GAO-11-237, Febraayo 2011. http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf