Qaybtan qeybta sariirtaada ayaa xiran kara
Qalliinka beddelka furan wuxuu noqdaa mid caadi ah, waana mid ka mid ah hannaanka qalliinka ee ugu guulaha badan marka loo eego hagaajinta nolosha qofka iyo shaqada, halka sidoo kale uu leeyahay heer aad u yar. Marka heerkulka caadiga ah ee dusha sare ee wadnaha ah ee laf-dhabarka lagu xiro, xitaa hawlaha fududi way adkaan karaan. Beddelista furida ayaa ka saareysa maqaar- bixinta laabatada ah ee la gashado oo ay ku beddesho maqaar-gacmeed farsameed.
Si kastaba ha ahaatee, taasi ma aha in la sheego in aysan jirin wax qatar ah oo qaliinka ah , mid ka mid ah hadafyadaada qaliinka qalliinka waa in laga fogaado dhibaatooyinka iman kara. Mid ka mid ah dhibaatooyinka suurtagalka ah ayaa ah is-bedelka beddelashada misigta oo la gashado waqtiga wakhti dheer .
Naqshadeynta beddelka misigta, iyo qalabka loo isticmaalo in lagu soo saaro maqaar-galinta maqaar-bixinta, ayaa isbeddelay, la nadiifiyey, soo-gashay iyo dib-u-helid, oo sii waday in la baaro si loo go'aamiyo naqshadda ugu wanaagsan ee sinta faylos ah. Waqtiyado badan oo tobankii sano ee la soo dhaafey, imtixaan cusub iyo qalab cusub ayaa soo galay suuqa iyagoo wata farxad weyn, kaliya in la ogaado waqti ka dambeeya ma shaqeeyaan sidoo kale la filayo.
Dhulka sarreeya
Arinta ugu muhiimsan ee bedelka misigta, marka loo eego mudada dheer ee implantta, waa dusha sare loo yaqaan. Tani waa dusha sare ee bedelka sinta oo u oggolaanaya dhaqdhaqaaqa u dhexeeya kubadda iyo godadka maqaar-galaha.
Maqaar-beddelka caadiga ah ee misigta caadiga ah ayaa dib-usoo celiya kubbadda-iyo-baashinka wadnaha caadiga ah ee kubbadda dabiiciga ah iyo godadka macmalka. Qaybahan la geliyay waxay ku yimaadaan muuqaalo iyo cabbiro badan, iyo waxa lagu geliyey jidhkaaga waxay ku xiran yahiin:
- Cabbirka lafaha iyo miskahaaga
- Isbeddel kasta ama aan caadi ahayn ee wadnahaaga
- Qalliinka hore ayaa lagu sameeyey sintaada
- Qaliinadaada qalliinkaaga
Goolka iyo barta bedelka maqaar-ku-beddelashada ayaa noqon doona dusha sare ee dhaqdhaqaaqa mar kasta oo sintaadu u dhaqaaqdo muddada noloshaada. Dusha sarreeyaashani waxay soo saari doontaa malaayiin jeer waxayna u egtahay inay xiran tahay in ka badan tobaneeyo sano oo hawlo ah. Sida ugu badan ee taayirada taayirrada baabuurtaadu way xiran karaan markaad gaari karto boqolaal kun iyo mayl, maaraynta wareega ee sinta ayaa xiran kara sanado badan iyo tobanaan sano.
Marmarka qaarkood maqaar-celinta beddelka misigta ayaa soconaya muddo dheer ama ka gaaban. Hadafku waa in la naqshadeeyo maqaar-galaha sii soconaya ilaa inta suuragal ah. Waxyaabaha muhiimka u ah in la ogaado mudada dheer ee dusha sare ee isbedelku waa:
- Qalabka loo isticmaalo muraayadaha loo isticmaalo
- Cabbirka dusha
Waxaa sidoo kale jira arrimo kale oo muhiim u ah, laakiin kuwani waa laba arrimood oo dhakhtarkaaga qalliinka uu dooran karo in saameyn ku yeelato muddada dheer ee maqaar-ku-beddelashada maqaarku uu socon doono. Sababtan awgeed, dad badan oo haysta bedelka misigta ayaa helaya xiiseynaya noocyada alaabta lagu dhex geliyo jirkooda.
Dheecaan ka yimaadda Hip Implants
Qalabka beddelka sanbabka dhaqdhaqaaqa wuxuu isticmaalaa madaxa birta jirka (ballanka maqaar-galaha) iyo polietiliyan caadiga ah, ama caag, sida qaybta acetabular (godka maqaar-galaha).
Taariikh ahaan, madaxa madaxa ba'an wuxuu ahaa mid aad u yar, oo qayb ahaan aad u weyn, sababtoo ah taasi micnaheedu waa aagga dusha sare ee u dhaxeeya kubbadda iyo bareesada, taasoo keenta hoos u dhigista heerarka maqaarka. Dhibaatada haysata madaxa miisaanka yar yar ee la geliyo waa in ay leeyihiin xasilooni hooseeya iyo heer sare oo ka baxsan . Sababtaas awgeed, dhererka madax-dhiigfuranka ayaa kor u kacay si loo bedelo kalkaaliyeyaasha oo bedelan.
Waxaa jiray farxad weyn oo ku saabsan 10 ilaa 20 sano ka hor marka imtixaan cusub lagu meelmariyey isticmaalka biraha ah birta acetabular. Imtixaannadani, oo loo yaqaan beddelka mashiinka birta ah, ayaa muujiyey sicirada aadka u yar ee daraasadaha shaybaadhka, waxay ahaayeen kuwo deggan oo ay sabab u yihiin madaxda madaxa ba'an ee la isticmaali karo, oo noqday mid caan ah.
Nasiib darro, xirashada muraayaduhu waxay abuurtay qaybo maaddo mitir ah oo soo saara mashaakilaadaha unugyada iyo nidaamyada nidaamka , samaynta badalashada biraha buluuga ah ee lagu dhejiyo ku dhawaad aan la maqlin maanta.
Mid ka mid ah horumarinta muhiimka ah ee ku-beddelashada wareega misigta ayaa ahaa horumarinta polietilene cusub (caag) kaas oo soconaya muddo ka badan polyetylin caadiga ah. Horumarka dhowaan wuxuu la jiray isticmaalka aalado badan oo isku xiran. Shaybaarka la isku xiro waxaa loo sameeyaa shucaac iyo dib-u-kululeynta muraayadaha faleetada ee u oggolaanaya in caaggu uu xoojiyo dhismaha molecular-ka iyada oo loo marayo geedi-socodka isdhexgalka. Polyethylene-linked loox ayaa lagu muujiyay in uu leeyahay heerarka dharka hoos loo dhigo marka loo eego polyetene caadiga ah.
Qalabka galmada ayaa sidoo kale lagu baaray si loo helo maqaar-gal sii dheer. Qoryaha waa qalab aad u adag, qalabka adagna ma xirna sida ugu dhaqsiyaha badan ee biraha iyo balaastigga. Dhibaatada dhejinta dabiiciga ah waxaa ka mid ah in ay sameeyeen dildilaacyo kuwaas oo keeni kara in maqaar-galuhu uu si lama filaan ah u fashilmo jabinta. Dhismaha cusub ayaa muujiyay dhibaatooyin yar yar oo ku yimid fashilka, inkasta oo ay jiraan baaritaanno yar oo ku saabsan natiijooyinka muddada dheer ee qalabyada dhoobada, gaar ahaan qalabka dhoobada cusub.
Fikirka hadda jira: Xaqiiqda ugu Fiican ee hadda
Fekerka hadda jira ee dhakhaatiirta qaliinka badankooda waa in jeebka isku xiran ee polyetylen iskudhafka, oo ay la socoto mid ka mid ah madaxyada dhoobada dhoobada ama birta, ayaa leh diiwaanka ugu fiican. Waxaa sidoo kale jira macluumaad wanaagsan oo lagu taageerayo isticmaalka muraayadaha oo leh labada madax ee dhirta dhoobada ah iyo xarigga dhoobada, laakiin maahan kiliinikada daaweynta muddada-dheer ee imminkan.
Farqiga u dhexeeya isticmaalka dhoobada iyo madaxa biraha dhaadheer leh ee faleebada iskuxidhka leh ee isku xiran ee aan isku xirneyn ayaa la muujiyay inaysan noqon mid muhiim ah. Waxaa jira sababo kale oo ay dhakhaatiirta qalliinka u dooran karaan hogaamiyaasha dabiiciga ah ee dhirta, gaar ahaan kuwa bukaanka yar, laakiin xaqiiqadu waxay tahay in taariikhda aan la muujin in badan oo isbeddel ah.
Marka Cusub Aan Lahayn
Marwalba way jirtaa, labadaba bukaanka iyo dhakhaatiirta qalliinka, si loogu soo jiido maqaar-galaha cusub ee suuqa. Badanaa muraayadahan waxaa kor u qaada shirkadaha isgaarsiinta ee orthopedic sidii ay u fiicnaan lahaayeen, oo ay dhici karto in ay sii dheeraato, marka laga reebo imitinka hadda la heli karo.
Horraantii 2000-yadii, mid ka mid ah kuwa wax soo saarka weyn ee orthopedic ee loo yaqaan 'DePuy Orthopedics', oo ah qayb ka mid ah Johnson & Johnson, ayaa soo galay suuqa iyada oo la geliyo bedelka maqaarka ee birta ah ee loo yaqaan 'implanted hip' kaas oo si gaar ah loogu talagalay xasiloonida iyo muddada dheer. Qalabka lagu rakibay ayaa loo qoondeeyay si loo xalliyo dhibaatada caqabadaha ah ee muruqyada beddelidda ee yaryar, iyo shakhsiyaad firfircoon. Dhamaadka, imtixaannadan ayaa dib loo soo celiyay oo laga saaray suuqa, qaar badan oo ka mid ah bukaanadaan ayaa ku dhammaaday iyagoo u baahan qalliino dheeraad ah si ay uga saaraan una bedelaan maqaar-galaha.
Mid ka mid ah dhibaatooyinka waaweyn ee la geliyo isku-bedelka isku-midka ah ayaa ah in ay badanaa soo galaan suuqa iyagoo baaritaan yar ama aan lahayn baaritaan caafimaad. Inkasta oo ay bukaanku rumaysan yahiin in nooc kasta oo maqaar-galeyaal ah uu soo maray tijaabo caafimaad oo ballaadhan, xaqiiqadu waxay tahay in badi kuwa wax soo saaraha samaynaya isticmaalaan hab lagu magacaabo dariiqa 501 (K) si loo maro habka oggolaanshaha sharciyeynta ee FDA. Ilaa inta uu soo-saaruhu u sheegi karo in qalabka cusub uu "u eeg yahay" qalabka hadda jira ee suuqa, uma baahna inay soo bandhigaan wax macluumaad ah oo caafimaad ah si ay u awoodaan inay iibiyaan maqaar-galaha cusub.
Dib-u-habeynta iyo horumarinta suufinta beddelka sinta oo wanaagsan ayaa ah geedi socod socda, laakiin nasiib daro, tallaabo kasta oo ka mid ah cusboonaysiinta waxay u muuqataa inay faa'iido u leedahay bukaannada. Xaaladaha badankood, dadku waa inaysan raadsaneyn daaweynta cusub ee laga helo suuqa. Haysashada diiwaanka cajiibka ah ee macnaheedu wuxuu noqon karaa inaanad helin nooca cusub ee maqaar-galaha la heli karo, laakin waxay weli micnaheedu tahay in aad helaysid maqaar-bixiyaha ugu wanaagsan ee la heli karo.
Ereyga
Bukaanku ma rabo inuu ogaado qalabka bedelka misigta ee la gelinayo qalitaanka inta lagu jiro, laakiin qaar ayaa aad u xiiseynaya. Intaa waxaa dheer, waxaan kuu xaqiijin karaa in dhakhtarkaaga bedelaadaha is-beddelka uu xiiseynayo qalabka loo isticmaalo inta lagu jiro nidaamka qalliinkaaga, markaa ha ka waaban inaad bilowdo wadahadalka oo aad hesho war-celin.
Xogta ugu fiican ee la heli karo waqtigaan ayaa la ogaanayaa in bedelka misigta uu sii dheeraan doono waqtiga ugu dheer marka madaxa madaxu uu ka samaysan yahay dhoobada ama birta iyo jeexitaanka acetabular waxaa laga sameeyaa polyetylen iskutalaaban ama dhoobada. Qalabka la geliyo rikoodhka ugu dheer ee la heli karo waa kuwa lagu sameeyay moodooyinka birta ah ee maadada birta iyo saldhigyada loo yaqaan "polyetene acetabular".
Shaki kuma jiro in sanadaha soo socda iyo tobanka sano ee qalabka bedelida qalajinta uu sii wadi doono isbedelka. Si kastaba ha noqotee, taxadar weyn waa in la isticmaalaa markasta oo laga helo maqaar-gal cusub oo la geliyo suuqa.
> Ilo:
> Lachiewicz PF, Kleeman LT, Seyler T. "Rugaha Rugaha ee Dhamaan Hip Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. 2018 Jan 15; 26 (2): 45-57.
> Atienza C Jr, Maloney WJ. "Meelaha dhaadheer ee iskuxirku ku xiran yahay ee iskudhafka ah ee wadar ahaan wadnaha arthroplasty" J Surg Orthop Adv. 2008 Spring; 17 (1): 27-33.
> Lopez-López JA, Humphriss RL, Beswick AD, Thom HHZ, Hunt LP, Burston A, Fawsitt CG, Hollingworth W, Higgins JPT, Welton NJ, Blom AW, Marques EMR "Xulashada isugeynta maqaarka ee bedelka wadnaha oo dhan: iyo shabakada falanqeynta shabakada "BMJ. 2017 Nov 2; 359: j4651.