Nutropenia-da daran ee nuuc-urureed ayaa sharxaya xaaladdan si fiican. Waa xaalad dhalanteed (macnaheedu waa inaad ku dhasho) xaalad leh nutropenia daran (oo lagu qeexay tirinta nutrophil <500 unugyada halkii microliter, badanaa <200). Hal foom oo gaar ah waxaa lagu magacaabaa Kostmann Syndrome. Waa xaalad dhif ah oo saameysa 2 -3 qof ee hal milyan oo qof.
Maxay yihiin Calaamadaha?
Calaamaduhu guud ahaan waxay bilaabaan wax yar ka dib dhalashada.
Neutrophils waa nooca unugyada dhiigga cad oo la dagaallama jeermiska bakteeriyada. Tirada neutrophil aad u hooseeya waxay kordhisaa halista infakshanka bakteeriyada. Qandhadu sidoo kale waa calaamad caadi ah, laakiin tani waxay sabab u tahay infekshinka ma aha nutropenia. Dhibaatooyinka dhalmada guud ahaan looma arko.
- Warbaahinta Otitis (cudurada dhegaha)
- Cellulitis (infekshanka maqaarka)
- Boogaha afka
- Gingivitis (xanjo xanjo)
Sidee Loo Ogaa?
Waxay u badan tahay in inta lagu jiro mid ka mid ah infakshanadaan, dhakhtarkaagu wuxuu heli doonaa dhiig buuxa (CBC) . Nutropenia daran (<500 unugyada / mikroliter) waa inay noqdaan unugyada dhiigga oo kaliya. Unugyada dhiiga gaduudan iyo taramatadu waa inay caadi noqdaan. Badanaa monocytes (nooc kale oo unugyada dhiigga cad ayaa sare loo qaadi doonaa). Haddii wax ka badan hal nooc oo ah unugyada dhiigga ayaa saameeya, cuduro kale (sida Shwachman Diamond Syndrome) waa in la tixgeliyaa.
Marka la ogaado nutropenia daran, takhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu tixgeliyo inaad u dirto dhakhtarka kaadi mareenka, dhakhtarka ku takhasusay cudurrada dhiigga.
Ugu horreyn waxaad lahaan kartaa CBC oo 2 ilaa 3 jeer la isku daro todobaadkiiba si loo caydhiyo nutropenia isbeddel ah (xaalad aad u xun) sababtoo ah.
Talaabada xigta waa dheecaanka lafaha lafaha. Tijaabadani waxay ku lug leedahay inaad ka saarto lafo yar oo lafahaaga ah si loo qiimeeyo dhuuxa lafta, aagga unugyada dhiigga cad.
Nutropenia-da ku dhasha naas-nuujinta, unugyada ayaa sida caadiga ah la sameeyaa marka hore, laakiin markaa waxay mararka qaar dhimanayaan ka hor intaan la sii deynin wareegga.
Haddii dhuuxa laf ahaantaadu ay la socoto nutropenia oo dhuuxa daran, dhakhtarkaaga ayaa u badan inuu u diro baaritaanka hidda-socodka si loo ogaado isbeddelka gaar ah ee aad qabtid. Tani waa mid muhiim ah maxaa yeelay waxay go'aan ka gaari doontaa haddii ama sida aad ugu gudbi karto xaaladda this on carruurtaada.
Waa Maxay Daaweyntu?
- Cudurka Qanjirka Cudurka Granulocyte Colony (G-CSF ama filgrastim): G-SCF waxaa la siiyaa sida subcutaneous (maqaarka hoostiisa) maalin walba. Daawadani waxay kicineysaa wax soo saarka lafaha iyo koriimada nutrophils. Hadafku waa in la tiriyo tirakoobka neutrophil si joogto ah si joogto ah looga hortago caabuqyada.
- Qalabeynta dhuuxa lafdhabarta: Dhaqtarka lafo-beelku wuxuu noqon karaa daaweyn. Tan waxaa badanaa loo tixgeliyaa dadka qaba jawaabta liita ee G-CSF. Haddii la helo xubin kaabis ah lafaha laf dhabarta, waxaa muhiim ah in la hubiyo inaysan haysanin qaab fudud oo ah nutropenia oo naadi ah.
- Antibiyootikada: Haddii aad qabtid nutropenia oo ku dhasha walxaha daran iyo xummad, waa inaad raadsataa daaweyn degdeg ah. Qandhadu waxay noqon kartaa calaamadda kaliya ee infekshan halis ah. Shaqada dhiigga waa in loo soo diraa si loo ogaado sababta keenta cudurka. Inta lagu jiro wakhtigan waxaa lagugu gelin doonaa IV (iyada oo loo marayo antibiyootikada) haddii ay dhacdo inaad qabto jeermis.
Ma jiraan wax walwal muddo dheer ah?
Iyadoo daaweyn fiican leh, filimka noolaanta dadka qaba nutropenia ee ku dhasha naasnuujinta ayaa aad u fiicnaaday. Iyadoo da 'sii kordhaysa, waxaad halis dheeraad ah ugu jirtaa cudurka myelodysplastic syndrome (MDS) iyo leukemia (badanaa la yiraahdo' myeloid leukemia ') marka loo eego dadweynaha guud. Khatartaas waxaa loo maleynayaa in ay tahay mid ku xigta daaweynta G-CSF laakiin waxay u muuqataa inay tahay xaalad adag.
Daaweynta G-CSF waxay keeni kartaa splenomegaly (ballaarinta caajis). Mararka qaar korodhka xajmiga buudhiga wuxuu keeni karaa tirada qolofta (trombocytopenia). Haddii trombocytopenia uu daran yahay, waxaad u baahan kartaa splenectomy.