Cudurrada Myelodysplastic (MDS) waa koox ka mid ah cudurrada dhuuxa lafaha oo leh halis dheeraad ah oo lagu kobcin karo xuubka 'myelogenous leukemia' (AML) . Inkastoo cudurradani ay dhammaantood leeyihiin calaamado iyo daaweyn kala duwan, waxa kaliya ee ay dhammaantood wadaagaan waa inay saameyn ku yeeshaan inta ay le'eg tahay iyo sida ugu fiican ee dhuuxa lafku u awoodo inuu soo saaro unugyo dhiig oo caafimaad qaba.
Qiyaas ahaan 10,000 oo qof ayaa horumariya MDS ee Maraykanka sannad kasta.
Ereyada kale ee loo isticmaalo in lagu tilmaamo MDS waa preleukemia, xiniinyaha unugyada xinjirowga ah, xajiinta lafa-holka myeloid, xajiinta oligoblastic, ama cirridka lafdhabarta.
Sidee MDS u horumarisaa?
MDS wuxuu ku billaabmayaa waxyeello DNA ah ama isku-beddelid hal unug oo dhiig ah (hematopoietic) . Dhibaatadaas awgeed, dhuuxa lafigu wuxuu bilaabmaa inuu kor u kaco unugyada dhiigga wuxuuna ku xiran yahay unugyo aan qaangaarin ama unugyo "qarax".
In MDS, waxaa sidoo kale jira kororka dhimashada unugga barnaamijka (apoptosis), taas oo horseedaysa barxad xiiso leh. In kasta oo laga yaabo in la kordhiyo wax soo saarka unugyada, waxay ku noolaan waayeen muddo dheer si loo sii daayo dhiigga. Sidaa daraadeed, dadka qaba MDS waxay badanaa ku dhacaan dhiig yari (tirada unugyada unugyada dhiigga ee cas, hoose), trombocytopenia (tirakoob oo hooseeya), iyo nutropenia
Waxyaabaha Halista ah
Laguma garanayo waxa keena isbeddellada abuura cudurka myelodysplastic, iyo 90% wakhtigu ma jiro sabab cad oo cudurka ah.
Qaar ka mid ah arrimo halis oo suurtogal ah oo la xiriira korodhka waxaa ka mid
- Da ': Da'da dhexdhexaadka ah ee cudurka waa 70, inkastoo MDS la arkay xitaa carruurta yar yar.
- Shucaacidda Ionicing - Dadka qaata dawooyinka shucaaca daawada ee kansarka, iyo sidoo kale inay soo gaadhsiiso shucaac ka yimaada bambooyinka atomiska iyo shilalka nukliyeerka ayaa halis dheeraad ah leh.
- Khataraha kiimikada: Ku soo noqoshada kiimikada kiimikada ah, birta culus, Bacriminta, sunta cayayaanka, iyo herbicides waxay kor u qaadaa khatarta cudurka.
- Qiiqa sigaarka
- Daahfaahinta Diesel
Ma Waa La Leemia?
Cabbiraadda tirada unugyada qaraxyada ku jira ee dhuuxa waxay muujineysaa sida uu cudurku u yahay - unugyada aan badnayn, oo aad u daran. Marka dhuuxaagu uu muujiyo in dadkeedu ka kooban yihiin 20% unugyada qaraxyada, xaalada waxaa loo tixgelinayaa AML.
Qiyaastii 30% kiisaska MDS horumarka AML. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in la xusuusto in xitaa haddii isbeddeladani aysan marnaba dhicin, dhiig-yaraanta, dhiig-yari, trombocytopenia, iyo nutropenia oo la xidhiidha MDS ayaa wali halis ku ah nolosha.
Subtypes
Maqnaanshaha kaliya ee MDS-ga ayaa ka kooban dhowr cudur oo lafo-beelka oo kala duwan, waxaa jira dhowr arrimood oo ku jira mid kasta oo ka mid ah xaaladahan oo go'aamiya dabeecadda iyo saadaasha cudurka. Natiijo ahaan, saynisyahannadu waxay ku dhibtoodeen inay la yimaadaan nidaam dejis ah oo ku xisaabtamaya dhammaan isbeddelladan kala duwan.
Qaabka ugu horreeya ee nidaamyadani waa nooca Faransiiska- Maraykanka-Ingiriiska (FAB). Waxay jabineysaa MDS hoos u dhigto 5 hoosaad oo ku saleysan sida lafta lafku u muuqdo iyo natiijooyinka dhiigga buuxa ee bukaanka (CBC) :
- Dhiig-xaraashka dhiigga (RA)
- Dhiig-xaraashka dhiig-yare ee leh xididdada loo yaqaan 'sideroblasts' (RARS)
- Dhiig baxa dhiigfuranka leh ee qarxa (RAEB)
- Dhiig baxa dhiig-baxa oo leh qaraxyo badan oo isbeddel ah (RAEB-T)
- Cudurka 'mono-vasocytic leukemia' (CMML)
Tan iyo markii la sameeyey shuruuda FAB-da ee 1982, saynisyahannadu waxay wax dheeraad ah ka barteen isbeddellada hidde-keena ee horseedaya MDS iyo kaalinta isbeddelladani ku ciyaaraan habka cudurka. Natiijo ahaan, 2001, Hay'adda Caafimaadka Adduunka (WHO) ayaa daabacday qaar ka mid ah isbeddellada nidaamka FAB. Waxay ku dartay xaaladaha qaarkood - 5qaxmid, MDS oo aan la dabooli Karin (MDS-U), iyo cytopenia oo leh cilad maskaxda oo badan (RCMD) - iyo kuwo kale oo ay ka mid yihiin RAEB iyo CMML taasoo ku salaysan boqolkiiba qaraxyada dhuuxa lafta.
Waxa kale oo ay caddeeyeen in wax kasta oo ka weyn 20% ee qaraxa ee ku jira nabaradu ay yihiin AML, sameynta RAEB-T leukemia oo ka soo horjeeda MDS.
Habka saddexaad ee kala-soocidda MDS waxay isticmaalaysaa Nidaamka Iskudhafinta Caalamiga ah (IPSS). Nidaamkan wuxuu isticmaalaa saddex shuruudood oo lagu ogaanayo sida MDS u horumarin doonto: tirada unugyada dhiiga wareega, tirada unugyada jirka ee aan qaangaarka ahayn ee dhuuxa lafta, iyo cytogenetics (nooca dabiiciga ah ee la xidhiidha MDS).
Iyadoo lagu saleynayo arrimahan, IPSS waxay bukaanka u kala qaybiyaan afar qaybood oo tilmaamaya "khatarta" ee MDS-hooseeya, dhexdhexaad ah-1, dhexdhexaad ah-2, iyo sare. IPSS waxay bixisaa hab lagu hagaajin karo si loo saadaaliyo natiijooyinka MDS, go'aamiso saadaasha, iyo qorsheyso daaweynta.
MDS-da hoose iyo sare
Bukaannada badankood, MDS waxay u muuqataa in ay horumariyaan sababo aan la garanayn, oo ka baxsan buluugga. Tan waxaa loo yaqaan MDS. Xaaladda leukemia iyo jirrooyinka lafaha ee kale, saynisyahannada ma hubaan waxa sababa MDS aasaasiga ah.
MDS-da dheeraadka ah waxaa loola jeedaa xaalada marka ay la socoto daaweynta hore daaweynta kiimiko ama daaweynta shucaaca.
Ciladeynta
MDS waxaa lagu ogaadaa iyada oo la adeegsanayo farsamooyinka la midka ah ee lagu ogaado cudurka leukemia .
Talaabada koowaad waa in la tijaabiyo dhiigga wareega dhiigga ee tirinta buuxda ee dhiigga (CBC). Baaritaankani wuxuu eegayaa tirada unugyada dhiigga cas, mid unugyada dhiigga cad, iyo unugyada dhiigga ee dhiigga si loo helo fikrad guud oo ku saabsan waxa ku jira dharka. Xaaladaha intooda badan, qof qaba MDS wuxuu muujin doonaa tirada unugyada dhiigga cas (dhiig yaraanta) (oo dhiig-yaraan), iyo suuragal ahaan in la yiraahdo tarbiyada (trombocytopenia) iyo neutrophils (neutropenia).
Haddii aysan jirin sabab kale oo loogu talagalay bukaanka si loo helo dhiig-yaraan, dhakhtarradu waxay markaa samayn doonaan astaamo laf-dhabarka iyo dheecaan ka-qaadis . Bukaanka qaba MDS, dhuuxu wuxuu muujin doonaa muuqaal aan caadi ahayn iyo sidoo kale tirada sii kordheysa ee aan qaangaarin ama unugyada "qarax". Marka unugyada lagu baaro heerka hidde-wade, waxay muujinayaan isbeddellada ama isbeddelada koromosoomyada.
Calaamadaha iyo Calaamadaha
Bukaanka qaba MDS waxaa laga yaabaa inay dareemaan astaamaha anemia sida:
- Neefsasho gaabis ah oo leh jimicsi yar
- Maqaarka cirridka
- Dareemid daal
- Xanuunka laabta
- Dawakhaad
Bukaanjiif yar ayaa sidoo kale leh calaamadaha nutropenia iyo trombocytopenia sidoo kale, oo ay ku jiraan dhibaatooyinka dhiig-baxa iyo dhibaatooyinka la dagaallanka infekshannada.
Waxaa muhiim ah in la ogaado in ay jiraan xaalado kale oo aad u xun oo aan halis ahayn oo keeni kara calaamadaha iyo astaamaha. Haddii aad ka werwersantahay wax welwel caafimaad ah oo aad la kulantay, marwalba waa fiican tahay inaad kala hadasho takhtarkaaga ama xirfadlayaasha kale.
Soo-soo-kabashada
MDS ma aha cudur halis ah, halkii kooxo xaalado ah oo keena isbeddelo sida lafaha lafuhu u shaqeeyaan.
Maaddaama sayniska wax badan ka baraneyso hidaha iyo doorka ay ka ciyaaraan horumarinta noocyada cuduradan, waxaan sidoo kale wax ka baran karnaa arrimo ku saabsan qodobbada ay qaadi doonaan iyo natiijooyinka suurtagalka ah. Mustaqbalka, cilmi baarayaashu waxay awoodi doonaan inay u isticmaalaan macluumaadkan si ay u sameeyaan daaweyn cusub oo waxtar leh MDS.
Ilaha:
Goldberg, S., Chen, E., Corral, M., et al. "Dhibaatooyinka iyo Dhibaatooyinka Klinikada ee Cudurrada Myelodysplastic ee ka mid ah Mareykanka ee Ka-faa'iideystayaasha Medicare" Jareerka Oncology Oncology Juun 2010. 28: 2847-2852.
Bowen, D. "Maareynta bukaanka qaba cudurka Myelodysplastic: Fikradaha Hordhaca" ee Deeg, H., Bowen, D., Gore, S., Haferlach, T., Beau, M., Niemeyer, C. (eds) (2006) ) Cudurrada Hematologists: Cudurrada Myelodysplastic. Daadinta: New York. (pp. 89-94).
Haferlach, T., Kern, W. "Qeybinta iyo Dhacdarrada" Myelodysplastic Syndromes "ee Deeg, H., Bowen, D., Gore, S., Haferlach, T., Beau, M., Niemeyer, C. (eds) (2006) Xinjiraha Hematologic: Cudurrada Myelodysplastic. Daadinta: New York. (pp.40- 51).
Machadka Kansarka Qaranka. Soo-koobista Macluumaadka Kansarka ee PDQ Daweynta Myelodysplastic Syndromes. Tafaasiisha Caafimaadka ee Caafimaadka. 04/02/15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK66015/#CDR0000062929__1
Nimer, S. "Myelodysplastic Syndromes" Dhiigga May 2008. 111: 4841- 4851.
Scott, B., Deeg, J. "Myelodysplastic Syndromes" Dib-u-eegista Daawada ee Sanadka 2010. 61: 345-358.