Qaar ka mid ah kadib Qalitaanka IPAA, Cudurka Faafa wuxuu noqon karaa Dhibaato Dheer
Cudurka faafka waa xaalad ka dhacda dadka qaarkood ee qaliinka loo yaqaan 'anal dis anastomosis' (IPAA), taas oo badanaa loo yaqaan ' j-pouch' . Marka cirbadu xiranto oo keento calaamadaha shubanka (mararka qaarkood dhiig), baahi degdeg ah oo loo qabo in la gudbo saxaro, ceshad la'aan, xanuun ama raaxo la'aan marka la gudbinayo saxarada, waxaa loo yaqaannaa "pouchitis".
Ma aha qof kasta oo qaba jeeb-guntu inuu qaado cirbad, laakiin dadka qaarkood waxay u helaan waqti go'an, qaar yar ayaa si joogto ah u helaan inay ku calaamadoobaan "dabadheer."
Waa Maxay J-Kaqayb?
Qalliinka J-loox-qabadka waxaa loo sameeyaa si loo daaweeyo xannuunka ulcerative, iyo xaalado kale oo dheef-shiid ah, sida foosha 'polyposis adenomatous polyposis' (FAP) . Qaliinka waxaa inta badan lagu sameeyaa dhowr tallaabo (sida caadiga ah 2 talaabo, laakiin mararka qaarkood 3), in kastoo marmar la sameeyo mid la mid ah. Qeybta koowaad ee qaliinka waa qaliinka qaliinka weyn ee loo yaqaan 'colectomy'. Dhamaan ama qayb ka mid ah malawadka ayaa sidoo kale laga saari karaa wakhti isku mid ah.
Qeybta labaad ee qalliinka, oo laga yaabo in la sameeyo isla waqtiga jimicsiga, waa abuurista j-yada iyo ilmagaleenka. Si loo abuuro buunshaha, weelka gaaska ayaa lagu qallajiyaa qaabka "J" (inkastoo qaabab kale oo mararka qaarkood la sameeyo). Haddii qaliinka la sameeyo wax ka badan hal talaabo, qaybta ugu dambeysa ee hawsha ayaa ah in la baddalo qandhada casriga oo ay leedahay jeebadka.
Tani waxay u oggolaaneysaa qof inuu musqusha u tago "caadi ahaan", mana u baahneyn bacda ostomy, sida kudhawaanshaha asostomy .
Waa Maxay Cudurka Faafka?
Qaar ka mid ah dadka leh j-pouches waxay la kulmaan dhibaatooyin loo yaqaan 'pouchitis'. Kabuubku wuxuu ku badan yahay dadka haysta qaliinka jajabka si uu u daaweeyo colitis bacdi marka loo eego FAP ama sababo kale.
Cudurka faafka ayaa si caadi ah caadi u ah, sababtuna ma ahan mid la og yahay, inkastoo ay jiraan aragtiyo shaqo.
Astaamaha cirbadeynta waxaa ka mid noqon kara:
- Qandho
- Saxarada dhiigga
- Xanuun leh isdifaac
- Xasaasiga macmacaanka ama baahi degdeg ah si aad u faaruqiso xaashida
Intee in le'eg Dadka qaba J-Pouch-ka waxay leeyihiin Cafis?
Waxaa jira warar kala duwan oo ku saabsan boqolkiiba dadka qaba jeeb-yada ee loogu talagalay xanuunka qaaxada ee "colon tube". Iyada oo ku saleysan natiijooyinka daraasado kala duwan, bukaanshadu wuxuu ka dhici karaa meel kasta 30% ilaa 50% bukaannada. Bilowga astaamaha, dhakhtarku wuxuu kaa caawinayaa baaritaanka cirridka, sababtoo ah calaamaduhu waxay la mid noqon karaan xaaladaha kale, markaa waxay u baahan yihiin in la sii daayo. Badanaa tan waxaa lagu sameeyaa kaniiniga "pouchoscopy", kaas oo ah nooc ka mid ah endoscopy oo loo isticmaalo in lagu eego gudaha jeebadka.
Ma jiraan noocyada kala duwan ee "Pouchitis"?
Kontoroolka ayaa guud ahaan loo qaybiyaa kiniiniga ba'an iyo xanuunka dabaysha. Cudurka daacuunka ah waa marka astaamaha ay dhacaan wax ka yar 4 toddobaad. Marka astaamaha ay socdaan wax ka badan 4 toddobaad, xaaladda waxaa la yiraahdaa cirbad joogta ah.
Waxaa sii kordhaya in la fahmo in bukaanshadu uu noqon karo mid ka badan hal xaaladood, waxa laga yaabaa inay noqoto qulqul. Bukaanku ma aha mid si isku mid ah uga jawaaba isla daaweynta isla markaana bukaanjiifka qaarkood waxay u baahan yihiin daaweyn joogto ah si loo gaaro gargaarka calaamadaha.
Helitaanka astaamaha koontaroolka ah waa muhiim inaad ka fogaato dhibaatooyin badan iyo inaad sii fiican u shaqeyso. Dadka qaba jajabka ayaa horayba halis ugu jira fuuqbax, iyo shuban joogta ah oo ka soo baxa bukaanshada si dhakhso ah u keeni kara fuuq-bax. Dabcan, waxaa sidoo kale jira tayada nolosha nolosha: bukaanshadu wuxuu saameyn weyn ku yeelanayaa nolosha bukaan socodka, iyo helitaanka furaha waa furaha.
Waqtiga intiisa badan, sababta cilladda faytowridda ee aan la garaneynin. Laakiin qiyaastii 30% dadka, waa xaalad loo yaqaan "pouchitis secondary". Tusaale ahaan xanuunka labaad ee 'pachitis', sabab ayaa laga yaabaa in la ogaado, qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Sababta macquul- mareenka
- Infekshannada
- Ischemia
- Isticmaalka daawooyinka non-steroid anti-inflammatory (NSAIDs)
Sidee loo daaweeyaa Pouchitis?
Xaaladaha badankood, cirbadeynta waxaa lagu daaweeyaa antibiotics. Xaaladaha qaarkood, koorso antibiyootiko ah ayaa xakamayn doonta bukaanshada. Xaaladaha kale, antibiyootikada ayaa loo baahan karaa muddo dheer. Dadka qaar ayaa laga yaabaa in lagu bedelo mid ka mid ah daawada antibiyootigga, ama qaadashada dawada antibiyootigga oo beddelan, si loo daaweeyo bukaanshada.
Haddii bukaanku aanu ka jawaabin antibiyootiko, dhakhtarku wuxuu go'aamin karaa inuu qoro daweyn kale, sida daroogada lidka ku ah bararka ama daroogada difaaca jirka.
Muwaadiniinta: bukaanka-EYE-tis
Xigasho:
Pardi DS, D'Haens G, Shen B, Campbell S, Gionchetti P. "Tilmaamaha caafimaadka ee maareynta bukaanshaha." Dareemo fareemo Dis . 2009 Sep 15: 1424-1431.
Shen B, Fazio VW, Remzi FH, et al. "Cunsurrada khatarta ah ee cudurrada fayruska suuxdinta leh ee anastomosis ka dib markii loo soo celiyo qandhada loo yaqaan 'reptocolectomy for the colic ulcerative ulcerative'. Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Jan; 4: 81-89; queen 2-3.
Shen B, Lashner BA. "Kabuubis: noocyo cudur ah." Curr Gastroenterol Rep . 2005 Oktoobar; 7: 404-411.
Zezos P, Visil F. "Cudurka infakshanka xanuunka: Ciriiriga faafka." World J Gastroenterol . 2015 Aug 7; 21 (29): 8739-8752.