Miyaad isticmaali kartaa IUD hadii aadan weligaa dhalanin?
Markii ParaGard IUD uu markii ugu horeysey ee Maraykanku ku iibiyey 1988, calaamada wax soo saarku waxay ka kooban tahay qayb ka mid ah in IUD lagu taliyay haweenka ugu yaraan hal ilmo ah. Nasiib darro, badeecadani waxay calaamadeeyneysaa IUD isticmaalka haweenka nulliparous (dumarka aan waligood dhaleen).
Sannadkii 2005, FDA waxay ansixisay calaamad cusub oo loogu talagalay ParaGard si looga hortago in lagu sii daayo isticmaalka IUD ee haweenka aan weligood dhalin.
Calaamaddan cusubi waxay soo saartay macluumaad kasta oo soo jeedinaysa in IUD musharaxiinta ay ku kooban tahay kuwa leh hal ama dhowr carruur ah.
Xilligan, calaamadda Mirena IUD waxay wali caddayneysaa in loogu talagalay haweenka haystay ugu yaraan hal ilmo, laakiin soo-saaraha ayaa sidoo kale sheegayaa in sababta ay tahay sababta ugu weyn ee cilmi-baarista Mirena ee loogu talagalay oggolaanshaha FDA waxaa lagu qabtay haweenka ugu yaraan Hal ilmo.
Waa maxay ACOG?
Warbixinta ugu dambeysa ee la soo saaray ayaa soo saartay Jaamacadda American Obstetricians iyo Ginecologists (ACOG) waxa ay soo jeedinaysaa in haweenka waaweyn iyo kuwa qaangaarka ah ee aan dhalin ay ka faa'iideysan karaan isticmaalka IUD. Xaqiiqdii, dhakhaatiir badan iyo isbitaallada macallimiintu waxay geliyeen IUDs bulshooyinkaas muddo sannado ah, sidaas darteed talooyinka cusub ee ACOG ayaa dhab ahaantii muujinaya waxa horeyba u dhacay dhacdooyinka dhabta ah.
Isticmaalka shaybaarka Aqoonsiga Caafimaadka ee US ee Ka-hortagga Isticmaalka Isticmaalka IUD wuxuu adeegsanayaa haweenka nulliparous iyo dhalinyarada labadaba ParaGard iyo Mirena labadaba qeybta 2.
Taas macnaheedu waa faa'iidooyinka isticmaalka ka hortagga uurku guud ahaan waxay ka sii daran yihiin halista.
Maxay Cilmi-baaristu leedahay?
Suugaanta dhawaan soo jeedinaysa in IUDs ay waxtar badan yihiin waxayna leeyihiin heerar badan oo ku qanacsan haweenka aan lahayn ilmo marka loo eego kiniinka ilaalinta dhalmada .
Daraasad hal sano ah (oo ah 200 dumarka nulliparous ah oo da'doodu u dhaxayso 18-25 sano oo u baahan uurqaadis ), qiyaastii kala bar dumarka ayaa doortay inay isticmaalaan Mirena, badhkii kalena waxay doorteen kiniinka. Halka 27% haweenka ku jira kiniinada xakameynta kiniinka dhalmada la joojiyay isticmaalka sanadka dhexdiisa, kaliya 20% dadka isticmaala Mirena ayaa joojiyay. Daraasaddan, in badan oo ka mid ah haweenka ku jirta kooxda Mirena (oo la mid ah kuwa ku jiray kiniinka xakamaynta dhalmada) ayaa sheegay in qaabkoodii uuraysatay ay si fiican u fiicnaayeen. Xanuunku wuxuu ahaa sababaha ugu badan ee lagu soo rogay Mirena IUD saarista iyo joojinta, halka saameynta lafdhabarta hormoonnada ay tahay sababta ugu weyn ee ay u isticmaalaan dadka isticmaala kiniinada ay joojiyaan. Daraasaddan ayaa lagu soo gabagabeeyay in amaanka iyo aqbalaadda Mirena ee dumarka aan weligood dhalin ay u muuqdaan inay u wanaagsan yihiin kiniinka, iyada oo la isticmaalo isticmaalka joogtada ah.
Cilmi-baaris kale oo daraasaddeed ah ayaa baari jirtay xogta la heli karo ee ku saabsan dareenka haweenka nulliparous ee ku saabsan isticmaalka IUD (sida waxtarka, amniga, khatarta PID, saameynaha, iwm.). Ka dib markii la qiimeeyay cilmi-baarista hadda jira, baadhistan ayaa lagu ogaaday in IUDs ay leeyihiin heer aan si fiican u dhicin oo dumarka nulliparous iyo haweeneyda (sidaas darteed waxay si isku mid ah u yihiin labada bulsho) oo aysan keenin PID ama infertility .
Sidoo kale, haweenka nulliparous waxay sii wadaan isticmaalka dawooyinka IUD marka la barbardhigo ama ka sarreeya isticmaalka marka la barbar dhigo dumarka isticmaala habab kale oo ka hortag ah. Qorayaashu waxay soo jeedinayaan in Mirena IUD ay si fiican ugu dulqaadan karto haweenka nulliparous marka loo eego ParaGard oo ku salaysan qiyaasta hoose ee cayrinta (markay IUD qayb ahaan ama gebi ahaanba ka soo baxdo ilmo-galeenka) iyo dhiig-bax yar ( sida saameyn dhinaca ). Waxay sidoo kale ka digayaan in IUD insertion ay ku adag tahay haweenka nulliparous. Hase yeeshee, guud ahaan, daraasaddan ayaa ku talisay in haweenka nulliparous ee doonaya ka-hortagga uur-qaadidda waa in loo tixgeliyaa inay yihiin musharaxiin labada Mirena ama ParaGard iyo sababta oo ah faa'iidooyinka IUD isticmaalka , dhakhaatiirtu waa inaysan ka niyad-jebin inay bixiyaan IUDs doorashadii ugu horeysay ee uur-qaadista dadkan.
Dib u eegista suugaanta ku saabsan isticmaalka bakoorka IUD ee ka dhexjirta haweenka nulliparous ayaa loo qabtay si loo falanqeeyo macluumaadka ku saabsan heerka eryidda iyo ka saarista dhiigbax iyo xanuun. Natiijooyinka waxay soo jeedinayaan in heerarka eryidda labadaba Mirena iyo ParaGard labaduba ay si isku mid ah u yihiin dumarka nulliparous iyo kuwa xiisa leh. Taas oo la yiraahdo, waxay u muuqataa in heerka ka eryidda laga yaabo inuu ka yara sareeyo dadka isticmaala nulliparous kuwaas oo isticmaala ParaGard marka la barbardhigo dadka isticmaala waalidka isticmaala isla IUD.
Waxyeellooyinka ugu caansan ee lagu soo warramey isticmaalka ParaGard ee haweenka nulliparous waxay ahaayeen xanuunka iyo dhiigga caadada oo kordhay. Dumarka Nulliparous ee isticmaala Mirena guud ahaan ma sheegaan mudo dheer ama dhiig xinjir leh, laakiin marxaladda aan la sii deyn muddada u dhaxeysa. Cilmi baaris ayaa muujinaysa in haweenka nulliparous ay heli karaan heerar sare oo ah ParaGard sababtoo ah dhiigbax iyo xanuun marka la barbardhigo dumarka dhashay dhalashada. Heerarkani waxay u dhexeeyeen 9.1% ilaa 24% inta badan daraasadaha. Hase yeeshee, haweenka nulliparous ayaa sida caadiga ah u sheegaan heerarka qanacsanaanta guud oo ay isticmaalaan IUD.
Heshiiska
Aragtida guud ee cilmi-baarista waxay tahay in IUD-da heerka joogtada ah ee dumarka aan ilmo yareyn. Waxaa intaa sii dheer, ParaGard waxay u muuqataa inay tahay doorasho uurjiif ah oo ugu horeysa oo loogu talagalay dumarka aan uurka lahayn ama aan rabin inay isticmaalaan ka hortagga hormoonka .
Tilmaamaha ACOG waxay ku heshiiyeen in xitaa haddii qof dumar ah aan weli dhalan, waxay awood u yeelan kartaa in loo fidiyo habab badan oo ka hortag ah oo looga hortago celinta sida IUDS. Faa'iidooyinka iyo faa'iidooyinka ParaGard iyo / ama Mirena IUD waxay u isticmaalaan dumarkan guud ahaan inay ka culus yihiin halista asaasiga ah ama kuwa la xaqiijiyey, markaa kuwani waa kuwo wanaagsan oo hagaagsan ee xakameynta dhalmada oo lagu talinayo in haweenku ubadkooda iyo haddii aysan ilmo lahayn.
Ilaha:
Kulliyadda Maraykanka ee Dhaqtarka iyo Dhakhaatiirta Dumarka. "Sharciga Tababarka # 121 - Hawlgabka Lagu Habboonayo ee Laga Bixin Karo: Qalabeynta iyo Qalabka Korineedka." Dhaqtarka & Gynecology . Julaay 2011. 118 (1): 184-196. Lagu soo galo adoo adeegsanaya qadar gaar ah.
Hubacher, D. "Qalabka daawada intrauterine ee isticmaala dumarka nulliparous: Dib u eegista dhibaatooyinka soo raaca." Ka-hortagga uurka . 2007. 75 (6 takoor): S8-11. Lagu soo galo adoo adeegsanaya qadar gaar ah.
Bulshada Qorshaha Qoyska 20092 "Isticmaalka Mirena LNG-IUS iyo Paragard CuT380A qalabka intrauterine ee haweenka nulliparous." Ka hortagga uurka . 2010. 81 (5): 367-371. Lagu soo galo adoo adeegsanaya qadar gaar ah.
Suhonen S, Haukkamaa M, Jakobsson T, Rauramo I. "Hawlgabka bukaanka ee levonorgestrel-sii-deynta nidaamka intrauterin-ka iyo ka-hortagga uur-qaadidda ee haweenka dhallinyarada ah ee nulliparous: Daraasad isbarbardhig ah. 2004. 69 (5): 407-412. Lagu soo galo adoo adeegsanaya qadar gaar ah.
Ururka Caafimaadka Adduunka. "Shuruudaha u-qalmitaanka caafimaadka ee isticmaalka ka hortagga uur-qaadista. "4th ed. Geneva: WHO; 2009. Laga soo bilaabo July 12, 2011.