Dib-u-habeeynta caafimaadku waxay ku jirtay warka ku dhowaad aan la joogin dhammaan 2017, markaa haddii aad ku wareersan tahay waxa dhacay iyo waxa dhici doona 2018, xaqiiqdii maaha kali. Aan fiirino waxa isbeddelaya, waxa isku mid ah, iyo waxa aad ka filan karto marka la eego caymiskaaga caafimaad 2018.
Isbedelada la soo jeediyey ee aan la dhaqaajin
Inkasta oo ay jiraan wakhti xaadirkan jira oo ku saabsan dib-u-habeynta daryeelka caafimaadka ee 2017, badankood isbeddelka la soo jeediyay ayaa ku dhajiyay geedka canabka ah.
Sharciga Daryeelka Caafimaad ee Mareykanka (AHCA) waxaa soo ansixiyay Jamhuuriyada Guurtida bishii Maajo iyada oo lagu dadaalayo in la tirtiro Sharciga Daryeelka Lacagta La'aanta ah, laakiin xeerka Senateka, Sharciga Dib u Heshiisiinta Daryeelka Better (BCRA), ayaa ku fashilmay July. Dhab ahaantii, Jamhuuriyaddaha Senatanku waxay isku dayeen in ay ka gudbaan saddex nooc oo kala duwan oo sharciga ah - "nadiif ah", Dib u Heshiisiinta Dib-u-heshiisiinta ee Obamacare, iyo BCRA- mana jirin wax taageero ah oo ku filan si loo dhaafo.
Bishii Sebtembar, waxaa isbedelka Graham-Cassidy-Heller-Johnson la soo saaray iyada oo loo cuskaday sharciga cusub ee ACA, laakiin guusheedii waxay u muuqatay shaki ka dib markii Senator John McCain (R, Arizona) uu ku dhawaaqay mucaaradkiisa.
Senator Rand Paul (R, Kentucky) ayaa hore u sheegay mucaaradka, iyo Senators Lisa Murkowski (R, Alaska) iyo Susan Collins (R, Maine) waxay ku tiirsanayeen mucaaradka. Sebtembar 30 waa wakhtigii kama dambaysta ahaa ee Golaha Guurtida si ay u adeegsadaan habka dib-u-heshiisiinta miisaaniyadda kuwaas oo u oggolaan lahaa in ay tirtiraan ACA iyaga oo leh 50 cod (oo lagu daray codka kalsoonida ee madaxweyne kuxigeen) oo ka fogow boodboodka.
Iyo haddii seddex ama seddex xildhibaan oo ka tirsan Jamhuuriyeyaashu ka soo horjeedaan qiyaasta, ma dhaafi doonto.
Sidaa darteed inkastoo ay jiraan waxyaabo badan oo sharci ah oo la soo saaray sannadkii 2017, goluhu wuxuu dhaafey Sharciga Daryeelka Caafimaadka Mareykanka-midkoodna lama samayn.
Taas macnaheedu waa ACA wali si buuxda ayay u socotaa, oo ay ku jirto kharashka caymiska , kharashka wadaagista kharashka (aka, kabidda kharashka la wadaago), ballaarinta Medicaid , shakhsiga shaqsiga , loo shaqeeyuhu wuxuu amrayaa , ilaalinta dadka horay u jiray , faa'iidooyinka caafimaadka , xeerarka luminta caafimaadka, iwm.
Kharashka wadaagista kharashka ayaa sii wadi doona in la helo 2018, iyada oo aan loo eegin haddii dawladda federaalku bixiso maalgalinta caymisyada si ay u daboolaan (miisaaniyadda maaliyaddu waxay sabab u tahay hubin la'aan muddo dhan ah 2017). Caymisyada gobollo badani waxay ku darayaan kharashka bixinta kharashka wadaaga kharashka ee khidmadaha ay bixinayaan 2018, iyo kuwa dheeraadka ah ee korodhsanaya ayaa noqon doona kuwa ugu badan ee isdaba-joogga ah ee ay bixiyaan kabidda lacagta dheeraadka ah. Kaba saarista kabitaanada kharashka wadaaga ah (ama kabitaanada lacagta caymiska) waxaa kaliya oo lagu sameyn karaa iyada oo loo marayo sharci.
Isbedelada Xeerka Xasilinta Suuqa
Bishii Abriil 2017, HHS waxay soo afjartay qawaaniinta dejinta suuqa oo ay soo jeediyeen bishii Febraayo. Inkasta oo sharcigu ahaa mid ujeedadiisu tahay in lagu xasiliyo suuqa caymiska shakhsi ahaaneed, haddana ma aysan sheegin laba qodob oo u ahaa midka ugu xumaanaya suuqa shaqsiyadeed: la'aanta hirgelinta joogtada ah ee shakhsi ahaaneed (dhab ahaan ama loo arko, wali way yar tahay dadka caafimaad qaba ee ku qoran caymiska iyo barkad halis ah oo caafimaadkeedu guud yahay), iyo maalgelinta joogtada ah ee yaraynta wadaagista kharashka.
Ma ahan oo keliya arrimahaas oo aan laga hadlin xeerarka dejinta suuqyada, waxay sii wadeen inay keenaan hubin la'aan suuqa ah bilaha soo socda, waxayna door muhiim ah ka qaadatay qaar ka mid ah ceymiyeyaasha oo raba inay ka baxaan suuqa dhamaadka 2017 ama fayl gareeyaan kharashka sare ee loogu talagalay 2018 marka loo eego haddii kale ayan wax dambi ah bixin.
Laakiin qawaaniinta dejinta suuqyadu waxay wax ka qabteen arrimo dhowr ah, inkastoo waxoogaa yar ee cadaadiska ah ay ka badan yihiin waajibaadka shaqsiga iyo dhimista kharashka. Isbeddellada guud guud ahaan waxay khuseeyaan dadka iibsanaya caymiska shakhsi ahaaneed, is-dhaafsiga ama is-dhaafsiga :
- Gobolada intooda badan, isdiiwaangalinta furan ayaa la gaarsiiyey in ka badan lix toddobaad waxaana ay socon doontaa laga bilaabo Noofambar 1 illaa Disember 15, qorshooyinka oo idil Janawari 1, 2018. Laakiin waxaa jira sagaal gobol oo isweydaarsi ah oo kordhiyay waqtiga kama dambaynta ah si loo qoro , sidaa darteed Hubi inaad ogtahay sida ay uga shaqeyso gobolkaaga.
- Haddii caymiskaaga la kansal gareeyey bixinta khidmadaha bilaashka ah ee 2017 oo aad dib ugu diiwaangelisey caymis isku mid ah (ama caymis kale oo leh shirkad waalid ah) inta lagu jiro diiwaangelinta furan, caymisku wuxuu awoodi doonaa inuu kaa bixiyo lacagtaadii hore- mudnaanta caymiska ka hor inta aanad ku dhicin caymiskaaga cusub. Guud ahaan, waa inay ahaataa hal bil oo ah lacagaha dheeraadka ah ee la bixiyo, sida lacagta caymiska aan la bixin ka dib markii qorshaha la joojiyay.
- Qiimaha qiimaha la oggol yahay oo loogu talagalay heer kasta oo bir ah ee caymiska ee shakhsi iyo koox yar oo koox yar ayaa la ballaariyay. Qorshaha tufaaxu wuxuu yeelan doonaa -4 / + 5, halka lacagta, dahabka, iyo qorshayaasha platinum ay yeelan doonaan -4 / + 2 kala duwan. Qorshaha tufaaxu wuxuu leeyahay qiime qiimeyn ah oo ah boqolkiiba 60, lacagta 70%, dahabkeedu wuxuu ahaa boqolkiiba 80, iyo platinum ilaa 90 boqolkiiba. Laakiin waxay ku kala duwanaan karaan sida ay u kala duwan yihiin minimus de minimus, kuwaas oo la ballaariyay sannadka 2018. Tani waxay macnaheedu tahay in ay jiri karaan kala duwanaansho ka duwan qorshe kale oo ku jira heer bir ah, fursado kala duwan oo la heli karo 2018.
Isbedelka faa'iidada iyo isbeddelka suuq-galka shakhsiyaddiisa iyo kan yaryar ayaa dhici doona sida ay haystaan sanado hore, iyada oo lagu hagaajinayo xaddidaadda iyo xadka jeebka ka baxsan, oo ay weheliyaan shabakadaha bixiyaha iyo liisaska daroogada la daboolay. Ha u malayn in qorshaha aad soo xulatay sannadkii hore uu ahaan doono xulkii ugu fiicnaa ee adiga kugu ah 2018 - marwalba waa mid caqli-gal ah in la isbarbardhigo fursadaha aad heli kartid inta lagu jiro diiwaangelinta furan, isbeddelna haddii loo baahdo.
Suuq geynta iyo Kaalmada Diiwaangelinta
Haddii aad ku nooshahay gobol aan lahayn ceymis caafimaad oo u gaar ah oo ku tiirsan halkii HealthCare.gov, waxaad ogaan kartaa suuq-geynta, ka-warhaynta, iyo caawinaadda diiwaangelinta inay xadidan tahay inta lagu jiro xilliga isqorista ee furan ee 2018 caymiska horey u jiray.
HHS waxay ku dhawaaqday dhammaadkii Agoosto in ay jarayaan miisaaniyadda suuqgeynta ee HealthCare.gov hoos udhigay ilaa $ 10 milyan sanadkan, laga bilaabo $ 100 milyan sanadkii hore. Waxa kale oo ay sidoo kale xuseen in ay ka gooyeen miisaaniyadda barnaamijka Navigator, kaas oo bixiya caawimaada isqorista shaqsiyaadka ee dadka ku nool gobollada aan isbeddelaynin isbeddelkooda. Is-beddelada dawlad-goboleedku waxay maal-galiyaan barnaamijyadooda Navigator-ka, miisaaniyaddoodana aysan saameyn ku lahayn miisaaniyadda federaalka.
Qorshayaasha caafimaadka ee suuqa shakhsi ahaaneed ayaa sidoo kale hoos u dhigay komishanka brokumka ee caymiska shakhsi shakhsiyadeed dhowrkii sano ee la soo dhaafay, isaga oo tirtiray dhammaanba xaaladaha qaar. Tani waxay ugu wacan tahay qeyb weyn oo ah qaabka aan faa'iido u lahayn suuq-galka shakhsiyaadka caymisyada badan, hadda in ACA ay bedesho xeerarka; caymisyada qaarkood waxay go'aansadeen in aysan dooneynin inay bixiyaan booyadaha si ay u keenaan ganacsi taas oo ugu dambeyntii ay tahay lacag khasaaray caymiska. Waajibaadyada guud ahaan waa habka kaliya ee loogu talagalay garyaqaannada in ay helaan mushaar, sidaa daraadeed qaar ka mid ah baqaarrada ayaa doortay inayan la shaqeyneynin caymiska suuqa shaqsi ahaaneed sababtoo ah ma awoodaan inay shaqeeyaan bilaash.
Dhamaan kuwan waxay ka dhigan tahay in shakhsi gaar ah oo ka mid ah suuqyada dalka laga yaabo inay ogaadaan in aysan jirin wax caawimaad ah ee isdiiwaangalinta ee loo heli karo sidii ay ahayd. Weli waxaa jira gargaar la heli karo, hase yeeshee isqorayaashu waxay u baahan doonaan inay hore u qorsheeyaan ayna sugaan illaa daqiiqada ugu dambeysa ee maskaxda lagu hayo in daqiiqada ugu dambeysa ay imaan doonto deg dega gobolada badankood sannadkan marka loo eego sanadihii hore.
Waxa kale oo ay u muuqataa in HealthCare.gov, bogga isdiiwaangalinta is-dhaafsiga ay isticmaalaan dadka ku jira 39 dawladood, waxay hoos u dhici doonaan dayactirka la qorsheeyey ee qadar ballaadhan oo badan oo Axad ah inta lagu jiro diiwaangelinta furan ee deyrtan, iyo weliba habeenkii habeenka ugu horreeya ee diiwaangelinta furan, Nofeembar 1. Tani waa tallaabo aad u murugo leh, waxaana dhici karta in la joojiyo ka hor inta aan la furin diiwaangelinta. Laakiin hadda, dadka haysta caymiska shakhsi ahaaneed waxay noqon doonaan kuwa caqli-gal ah si ay u qorsheeyaan diiwaan gelinta ama qorsheeyaan isbeddelka si ay u qaataan wax ka badan intii caadiga ahayd sannadkan.
Hawlgallada Diiwaangelinta iyo Helitaanka Qorshaha
Haddii aad leedahay caymis suuqa, shakhsi ahaan ama is-dhaafsi, waxaad u baahan kartaa inaad soo qaadato qorshe ka duwan 2018 sababtoo ah ceymiyehaaga ka baxaya suuqa, ama waxaad ka heli kartaa inaad heshid qorshooyin cusub sababtoo ah caymiye soo galaya suuqyada agagaarkaaga ah (halkan waxaa ku qoran liiska banaanbaxa waaweyn iyo gelitaanka).
Inkasta oo ay jirtay wadahadal joogto ah oo ku saabsan gobollada "bilowga" sanadka 2017, gobollo kasta oo dalka ka mid ah ayaa ugu yaraan hal caymis ku jira si ay u bixiyaan caymiska 2018 ee is-dhaafsiga bartamihii Sebtembar. Taas ayaa laga yaabaa inay isbeddesho, laakiin waxa la arkaa in gobol kasta oo horey u jiray gobollo aan lahayn ceymislayaal loogu talagalay inay bixiyaan caymis 2018, caymiyayaashu waxay tan iyo markii ay kor u kaceen inay buuxiyaan dhibcooyinka qashinka ah (tani waxay dhacday Ohio, Wisconsin, Nevada, Virginia, Indiana , Kansas, Missouri, iyo Washington).
Is-beddelka caymisku laftoodu ma beddelayo 2018. Dhamaan dawladaha isdhaafsanaya isweydaarsiga 2017, waxay sii wadi doonaan inay sidaa sameeyaan 2018, dhammaan gobolada isticmaala HealthCare.gov ee 2017 waxay sii wadi doonaan inay sidaa sameeyaan. Kaliya 12 dawladood ayaa leh goobahooda isqorista; inta kale-oo ay ku jiraan dawladaha isdhaafsiga iskaashiga, is-dhaafsiga federaalka ah, iyo is-dhaafsiga dawlad-goboleed ee isticmaalaya hannaanka federaalka- dhamaantood waxay isticmaalaan HealthCare.gov.
Hase yeeshee, macaamiisha ku yaala gobolo badan ayaa laga yaabaa inay sahlan yihiin in la qoro "isdhaafsiga" iyada oo la adeegsanayo bogga internetka ee shabakadda websaydhka saddexaad, iyada oo dawlada federaalku ay u oggolaanayso " jidka tooska ah ee isqorista ardayda " bilowgii dayrta kaas oo tirtiri doona baahida loo qabo codsiyada dib ugu soo noqo barta shabakadda websaydhka ee HealthCare.gov. Macaamiisha weli wali waa inay abuuraan xisaab ku saabsan HealthCare.gov, laakiin waxay awoodi doonaan inay dhammaystiraan habka intiisa kale ee goobta shabakada websaydhka.
Haddii aad ku iibsaneyso caymiska koox-yar ee is-dhaafsiga, waxaa laga yaabaa inaad aragto kala duwanaansho, maxaa yeelay HealthCare.gov waxay u wareegtay si ay uga faa'iidaysato nidaam is-qoritaan oo toos ah ganacsiyada yaryar. Sarrifka caymiska ganacsiga yaryar ayaa waligiis caan ku ahaa, laakiin si kastaba ha ahaatee; Ganacsiyada intooda badani waxay is-dhaafsadeen si toos ah iyaga oo u maraya caymiska - bilawga.
Isbedelada sababtoo ah Amarka Fulinta ee Trump ee ACA
Maalintii kowaad ee xafiiska, Presiden Trump ayaa saxiixay hannaan madax-bannaan oo loogu talagalay "hoos u dhigidda culayska dhaqaale ee ilaalinta Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka La-Beddelayo oo go'an in la hakiyo." Waqtigaasi, rajada ka jirta Maamulka Trump wuxuu ahaa in ACA soo saaro biilka ugu dhakhsaha badan, oo aan imid.
Laakiin amarka fulinta ayaa u hoggaansamaya hay'adaha federaalka inay noqdaan kuwa ugu macquulsan - xitaa xirmooyinka sharciga - marka la fulinayo qodobada ACA.
Mas'uuliyadda shakhsiyeed, oo u baahan in badanaa Maraykanka ah si loo ilaaliyo caymiska caafimaadka joogtada ah ama wajaho canshuur canshuureed, ayaa ah mawduuc isbaddal joogta ah tan iyo markii amarka fulinta la saxiixay. Si cad u noqosho, shakhsi shakhsi ayaa wali jira oo jira 2017 , waxayna u egtahay inay sidoo kale noqon doonto kiiskii sannadka 2018. Inta badan ACA waxay burineysaa biilasha ay Jamhuuriyadaha Congress-ka soo saareen 2017 (oo ay ku jiraan Graham-Cassidy-Heller-Johnson biilka) ayaa hoos u dhigtay rigoorka shaqsiga ee $ 0, dib u soo celinta bilawga sanadka 2016-ka. Laakiin midna looma daabicin biilashaas.
Wasaarada Caafimaadka, Tim Jost ayaa bishii August soo wariyay in shakhsigu uu hirgelin waayey IRS, inkastoo warar la isla dhexmaraayo, iyo bogga IRS ayaa qeexaya inkasta oo ay jirto amar fulineed, " sharciyeynta sharci dejinta ee ACA weli waa waxaa laga rabaa in canshuur bixiyeyaashu ay sii wadaan inay soo gudbiyaan canshuur celintooda sida caadiga ah . "
Si kastaba ha ahaatee, IRS waxay u oggolaatay dadka in ay soo celiyaan canshuur celinta 2016 ee guga 2017 oo aan ka jawaabin su'aasha ku saabsan in feyluhu uu caymis caafimaad u leeyahay 2016-ka . Waxay u oggolaadeen tan iyo 2014 iyo 2015, laakiin waxay doonayeen inay diido soo celinta noocaan ah ee loogu talagalay 2016-ka, waxayna u baahan yihiin dhammaan filtarrada si ay uga jawaabaan su'aasha. Waxay dib u celiyeen koorsada isbeddelkaas kaddib markii uu madaxweyne Trump ku amray amarkii fulinta, oo uu sii waday inuu aqbalo "aamusnaan" celin oo aan sheegin in canshuur bixiyuhu leeyahay caymis caafimaad iyo in kale.
Ma cadda in haddii IRS ay beddesho mawqifkooda ku saabsan arrintan oo u sii maraya canshuur celinta horraantii sanadka 2018, laakiin waxa ay u egtahay in ay bixin doonaan, iyadoo la raacayo amarka fulinta ee Trump.
Koox Large, Medicare, iyo Medicaid: Isbeddelada Isbeddelka Isbeddelka Dalbasho
Inta badan doodaha dib-u-habeynta daryeelka caafimaad ee 2017-ka ayaa udub dhexaad u ah suuqa shaqsiga, suuqa yar ee kooxda, iyo Medicaid. Laakiin sida kor ku xusan, inta badan doodahaasi ma dhicin wax isbedel la taaban karo. Dadka caymiskooda ka qaata loo-shaqeeyayaasha waaweyn, Medicare, ama Medicaid (oo wadajir ah, kuwaas oo badi dadweynaha), isbedelka 2018 guud ahaan waa isku mid isbeddel ah oo dhaca sanad kasta.
Diiwaangelinta furan ee Medicare Advantage iyo Medicare Part D waxay socotaa laga bilaabo Oktoobar 15 illaa Diisambar 7, dhammaan isbeddellada waxtarka leh Jan. 1, 2018. Qorshayaasha hadda waxay bedeli doonaan sanadka 2018-sida ay sanad walba sameeyaan-sidaas darteed waa muhiim in isqoristu ay waqti qaadato inta lagu jiro furan isqorista si loo barbardhigo xulashooyinka kala duwan ee la kala dooran karo oo dooro midka ugu habboon ee baahida uheli kara baahidooda sanadka soo socda.
Isla waa isku mid qorshayaasha loo-shaqeeyaha. Inta badan shaqabixiyayaashu waxay leeyihiin diiwaangelin furan xilliga dayrta, iyadoo isbedelka waxtarka ee waxtarka leh Jan. 1. Haddii qorshahaaga uu isbedel ku yimaado sanadka soo socda, ama haddii ay jiraan fursado cusub oo aad heli karto, isqorista furan ayaa noqon doonta fursad aad ku beddesho waxtarradaada haddii aad doorato in sidaas la sameeyo.
Qorshaha dib-u-habeynta daryeelka caafimaadka ee la xiriira Medicaid ayaa la sameeyay sannadkii 2017, taas oo macnaheedu yahay in u-qalmitaanka uu sii wadi doono 2018 inta badan wax isbeddel ah laga bilaabo 2017, oo ay ku jiraan ballaadhinta Medicaid ee ACA. Ma jiraan dawlado cusub oo ballaariyay u-qalmitaanka Medicaid sanadka 2017, sidaa daraadeed heerarka dakhliga ee u-qalmitaanka Medicaid waa isku mid sida ay ahaayeen bilowga sanadka. Haddii aad codsi ka hesho wakaaladda Medicaid ee gobolka si aad u qaadatid u-qalmitaankaaga Medicaid, waxaad u baahan doontaa inaad bixiso dukumiintiyada loo baahan yahay sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah si looga fogaado caynsanaanta caymiska.
> Ilo:
> Cassidy.Senate.gov. Qoraalka Wax-ka-Beddelka 543 ilaa HR1628 ( Graham-Cassidy-Heller-Johnson wax-ka-beddelka Sharciga Daryeelka Caafimaadka Mareykanka ). Waxaa la soo bandhigay Sebtembar 13, 2017.
> Xarumaha Adeegyada Medicare iyo Medicaid. Mustaqbalka SHOP. CMS waxay dooneysaa in ay oggolaato ganacsiyada yaryar ee SHOPsyada Isticmaalka HealthCare.gov Cadaadiska sii Baaxadda badan marka Diiwaangelinta Caymiska Caafimaad . May 15, 2017.
> Waaxda Caafimaadka iyo Adeegyada Dadka. Ilaalinta Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka La Heli Karo: Xasilinta Suuqa . Abriil 2017.
> Adeegga Dakhliga Gudaha, Shuruudaha Mas'uuliyadda Shakhsi ahaaneed.
> WhiteHouse.gov, Xafiiska Xoghayaha Saxaafadda. Xeerka Fulinta ee Yaraynta Dhaqaale Dhaqaale ee Sharciga Badbaadinta Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka Lacagta La'aanta ah ee Sugidda Sugida. Janaayo 20, 2017.