Astaamaha, Sababaha, iyo Daaweynta Dooxada Koonbada
Maxay tahay mindhicirka mindhicirka ama godka xiidankaaga iyo maxay yihiin calaamadaha? Yaa qatar ku jira? Iyo sidee baa loo daaweeyaa?
Guudmarka
Xiidankaagu wuxuu ka kooban yahay lakabyo murqaha jilicsan iyo xuubka xabka. Lakabka ugu hooseeya, oo la yiraahdo mucosa, waa jilicsan oo caan u ah - oo la mid ah unugyada afkaaga. Dhibaatada mindhicirku waxay dhacdaa marka godka laga sameeyo buunshahan, badanaa waxaa ka dhalanaya qalliinka qaliinka ama cudurka mindhicirka.
Dildilaaca xinjirta ayaa markaa u ogolaataa waxyaabaha ku jira xiidanka in ay ka soo baxaan inta badan nuucyada caloosha ee calooshaada.
Astaamaha
Astaamaha mindhicirka caloosha ayaa kala duwanaan kara waxaana laga yaabaa inay si tartiib ah ama si degdeg ah u yimaadaan iyadoo ku xiran sababaha hoose. Astaamaha waxaa ka mid noqon kara:
- Xanuun caloosha (badanaaba daran)
- Gariir aad u daran
- Murugo
- Lalabbo iyo matag
- Isbeddel ku yimaad dhaqdhaqaaqa calooshaada ama caadooyinkaaga.
- Dhiigbax qallalan
- Xummad (sida caadiga ah maaha isla markiiba)
- Qarxo
- Daal
Waxyaabaha Halista ah
Cilmi-baadhayaashu waxay ogaadeen in dhowr arrimood ay kordhin karaan khatarta aad u yeelanayso diiqadda mindhicirka. Kuwaas waxaa ka mid ah labada arrimo ee ku lug leh qalliinka ama nidaamka (sababaha iatrogenic) iyo cudurrada mindhicirka oo lagu garto infakshanka. Waxyaabaha halista ah waxaa ka mid noqon kara:
- Gaaban ama dhawaan caloosha.
- Qaliinka dhawaan ama ka hor.
- Da'da ka weyn 75 sano.
- Taariikhda dhibaatooyin caafimaad oo badan.
- Cudurka caloosha ama miskaha (sida shilalka baabuurta.)
- Taariikhda cudurka lafdhabarta .
- Taariikhda cudurada calool-xanuunka .
- Kansarka mindhicirka
- Isticmaalida daawada difaaca jirka ee monoklonal antivideo antibiotics ipilimumab.
- Adhesive Pelvic (unugyada calaamadaha, sida badanaa la xiriira qalliinadii hore.)
- Dumarka gabdhaha (dumarku sida caadiga ah waxay leeyihiin cirbado badan oo rogrogmi kara, taas oo horseedi karta dhimis shucaac ah inta lagu jiro hababka caafimaadka, oo ay ku jiraan colonoscopy.)
- Nidaamyada qalliinka iyo qaliinka ee ku lug leh mareenka dheef-shiidka, caloosha, ama miskaha. Waxyaabaha halista ah ee kufilmaamaya inta lagu jiro baarista walamadka waxaa ka mid ah noqoshada dumar, da 'weyn, taariikhda cudurka isdhexgalka, iyo xannibaadaha mindhicirka.
Sababaha
Dhibaatooyinka mindhicirku waxay u dhici karaan si aan caadi aheyn (lama filaan ah) sababtoo ah xaalad caafimaad ama waxay noqon kartaa dhibaatooyin badan oo ku saabsan hababka cudurka qalliinka iyo qaliinka kuwaas oo si khaas ah u abuuraya daloolka xiidanka. Trauma, gaar ahaan dhaawaca cirridka ee caloosha, sidoo kale waa sabab muhiim ah ee kuuskuuska mindhicirka.
Nidaamyada la xiriira ee la xidhiidha waxaa ka mid ah:
- Dheecaan - Taabasho aan sax ahayn ama xoog leh oo tubaakada lagu xiro ee enema ayaa ku riixi karta ama ku riixaya marinka xiidanka.
- Isku-darka mindhicirka ee colonoscopy - Marar dhif ah, diyaargarowga mindhicirka ee baarista walamadka waxay keeni kartaa diiqad. Tani waxay ku badan tahay dadka qaba taariikhda caloosha.
- Sigmoidoscopy - Inkastoo baaritaanka endoscope ee sigmoidoscope oo dabacsan, dabacsanaantu waa halis, laakiin mid dhif ah.
- Kolonoskopi - Calaamadaha endoscope waxay awood u leedahay inay ku riixaan godadka hoose ee xiidanka, inkasta oo tani ay tahay naadir naadir ah oo habraac ah oo aan lagu arag baaritaanka walamadka "colonoscopy" . Dareemidda mindhicirka ee la xidhiidha baarista walamadka waxay ka badan tahay dadka qaba jirrooyinka daran ee ku dhaca mindhicirka iyo sidoo kale kuwa daawooyinka steroid ah. Qiyaasta colonoscopy xaddidan waxay u muuqaneysaa inay tahay qiyaastii 1 qof 1400 oo qof oo qaba baarista baarista walamadka iyo 1 ka mid ah 1000 qof oo haysta baaris-daweyn oo loo yaqaan 'colonoscopy therapy' (tusaale ahaan, si looga saaro buro.)
- Qalliinka caloosha ama miskaha, gaar ahaan qaliinka colon sida kansarka mindhicirka.
Sababaha uur-qaadida mindhicirnimada (kuwa aan la xiriirin qalliinka ama hababka) waxaa ka mid ah:
- Cudurka kaansarka ee infakshanka / colitis sida Crohn's disease iyo colitis sambabada. Khatarta ugu weyn ee jiritaanka mindhicirrada ee Crohn's disease waa inta u dhaxeysa hal iyo seddex boqolkiiba, taas oo sabab u ah arrin aad u badan.
- Xanuunka caloosha oo aad u daran, gaar ahaan marka xiidanku "daciifiyo" cudurada kala duwan, habka kale, ama kansar.
- Dhaawaca.
- Cudurka mindhicirka ee ischemic (marka dhiigga xinjirta dhiiggu hoos u dhaco.)
- Kansarka mindhicirka
- Jirka shisheeye - Inta badan badanaa waxaa sabab u ah in la cuno lafaha kalluunka, iyo lafaha lafaha, iyo sidoo kale waxyaabaha aan cuntada ahayn.
- Saameyn xun oo mindhicirka.
Ciladeynta
Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo mindhicirka, waxay dalban kartaa tijaabooyinka si loo xaqiijiyo tuhunka. Raajo sahlan oo gaaban ayaa laga yaabaa inay gaas ka soo baxdo xinjirta, laakiin badanaa maahan baaritaan. Baadhitaanka CT-ga ee calooshaada leh ama aan lahayn kala-duwanaansho ama barium enema ama liqidda ayaa laga yaabaa in loo baahdo. Tirada dhiig ee buuxa ayaa laga yaabaa inay muujiso kor u kaca tirada unugyada cad ee dhiiggaaga haddii dhoobada joogtey mudo ah, ama caddaynta dhiig-yaraanta dhiig-baxa. Dhibaatooyin yaryar ayaa mararka qaarkood qaadan kara daraasado sawir iyo sawiro si ay si sax ah u baaraan.
Daaweynta
Dareemidda caloosha ayaa loo tixgeliyaa xaalad degdeg ah waxayna u baahan tahay daaweyn degdeg ah. Wax aan la daweynin, waxyaabaha ku jira mindhicirka ayaa ka daadi kara oo keeni kara caabuq, caabuq iyo xitaa calooshaada caloosha. Magaca farsamada ee tan waa peritonitis, taas oo ah horey u xanuun badan oo loo yaqaan sepsis-ama infekshanka jirka oo dhan.
Dhibaatooyinka badankooda waa la hagaajiyaa qalitaanka. Iyadoo ku xiran meesha iyo qiyaasta jeexista, dhakhtarku wuxuu awood u yeelan karaa inuu ku saxo iyada oo loo maro endoscope, oo la mid ah kan loo isticmaalo inta lagu jiro baarista walamadka-laakiin taasi ma aha ikhtiyaari qof walba. Qalitaanka mindhicirka furan waxaa laga yaabaa inuu keeno ama uusan keeni karin stomach iyo colostomy : furan oo dabiici ah oo ka baxsan calooshaada halkaas oo saxarada ay ku xirto bac yar ilaa ilaa saxarada la bogsado.
Dhibaatooyinka
Dhibaatooyinka aan la daaweynin waxay ku jiri karaan:
- Dhiigbaxa
- Caabuqa (peritonitis iyo sepsis)
- Dhimasho
Dhibaatooyinka waxay ku xiran tahay guud ahaan caafimaadka qofka, iyo weliba waqtiga ay qaadatay si loo ogaado loona daaweeyo dhoobada.
Soo celinta
Inta lagu jiro xilligaaga soo kabashada hore, ma cuni kartid ama wax cuni kartid afka. Tan waxaa la yiraahdaa nasashada caloosha oo waxay u oggolaataa waqtiga qadada hoose inay si fiican u bogsato. Waxaad sidoo kale yeelan doontaa tuubo nasogastric ah si aad u daadiso waxyaabaha ku jira caloosha mudo ah. Waxaad heli kartaa antibiyootiko iyo nafaqo galmo dhowr maalmood ah haddii aad ku jirtid isbitaalka. Inkasta oo laga yaabo inaad walwal ku noqoto inaad ku noqoto habdhaqankaaga caadiga ah, waxaa muhiim ah inaad siiso waqti gumeysiga si aad si fiican u bogsato , iyo raac dhaqaatiirtaada.
Khadadka hoose
Dhibaatada mindhicirku waxay u dhici kartaa si aan caadi aheyn, sida cudurrada mindhicirka, ama inta lagu jiro qalliin ama baadhitaano lagu ogaanayo. Calaamadaha waxaa laga yaabaa inay si dhakhso ah u yimaadaan, ama si tartiib tartiib ah, waana in loo tixgeliyaa qof kasta oo leh khataro halis ah oo la xiriirta xaaladaha halista ee xaaladda.
Marka la qabsado goor hore, waxaa jira fursado daaweyn oo kala duwan oo la heli karo, laakiin xitaa qaliinka (oo badanaa loo baahan yahay) mindhicirka ayaa badanaa lagu keydiyaa oo la dayactiraa iyada oo aan lahayn colostomy. Soo celinta waxay qaadan kartaa waqti, labadaba bogsashada, iyo in la saxo iyo khatarta khatarta ah ee keenta dilaacinta.
> Isha
- > Holmer, C., Mallmann, C., Musch, M., Kreis, M., iyo J. Grone. Maareynta Qalitaanka ee Iatrogenic Xeeldheer ee Dhismaha Dhiigga: 15 Sano Qibrada Xarun Mideysan. Wargeyska Aduunka ee Qalliinka . 2017 Mar 21. (Epub ka hor daabac).
- > Kim, J., Lee, H., Ye, B. iyo al. Calaamadaha iyo Halista Khatarta Cadaadiska Saxarada Bilaashka ah ee bukaanka qaba Cudurka Crohn. Cudurrada dheef-shiidka iyo sayniska . 2017. 62 (6): 1607-1614.
- > Kothari, K., Friedman, B., Grimaldi, G., iyo J. Hines. Qalitaanka Dufanka Ba'an ee Gawaarida Leh: Ciriiriga Etiolojiyada iyo CT Findings. Raajada Ragga . 2017 Maajo 10. (Epub ka hor daabac).
- > Yamauchi, A., Kudo, S., Mori, Y. et al. Dib-u-eegis Dib-u-eegis ah Diidmada Maskaxda Ba'an ama Dhufac Dheeraad ah oo ay keentay Diyaarinta Afka ee Colonoscopy. Endoscopy International Open . 2017. 5 (6): E471-E476.