Dib-u-soo-kabasho Qalab jaban

Dhibaatooyinka jaban waxay horseedi karaan hoos u dhac ku jira hawlgal guud

Jabka jabsan ayaa ka mid ah noocyada ugu caansan lafaha jabay , marna ka weyn da'da 65 jir, dillaac jaban ayaa ah sababta ugu badan ee dadku ugu baahan yihiin qalliinka jabka. Nasiib darro, dhibaatadan adag waxay inta badan saameysaa bukaanka ugu nugul iyo kuwa jilicsan. Inkastoo dhaawacyada caadiga ah ee orthopedic ay ku dhacaan dad badan oo firfircoon, badi miskaha jabay waxay ku dhacaan dad badan oo xajmi ah, dadka khaldan.

Sababtoo ah dad badan oo haya dhaawacyadan, ama qoysaskooda, waxay ka welwelayaan hannaanka soo kabashada. Miyuu qalliin weyn u yahay? Waa maxay fursadaha soo kabashada? Waa maxay qaabka ugu wanaagsan ee loo caawiyo dadka waayeelka ah ee jejebiyay sintooda?

Daaweynta Qalab Qalalaasaha ah

Ku dhawaad ​​dhammaan dadka jebiya sinta waxay u baahan doonaan qalliin si ay u xaliyaan dhibaatada. Waxaa jira fursado daaweyn oo kala duwan oo ku xiran meesha laf jabtay iyo bukaanka dhaawacmay. Doorashooyinka asaasiga ah waa in ay dayactiraan laf jaban, ama beddelaan dhammaan ama qeyb ka mid ah wadnaha isku dhejinta. Inta badan jabka ayaa yeelan doona qaab door ah oo daaweyn ah, in kastoo xaaladaha qaarkood dhakhtarkaaga qalliinka uu samayn doono talooyin halkaas oo laga yaabo in ka badan hal xulasho daaweynta.

Mararka qaarkood qoysasku waxay tixgelin doonaan daaweynta aan cirridka lahayn ee dhaawacyadan. Inkastoo ay taasi noqon karto ikhtiyaarka loogu talagalay bukaanada aadka u jilicsan ama bukaan jiifka ah, caadi ahaan ma aha doorasho wanaagsan.

Daaweynta qanjirada waxaa kaliya loo tixgeliyaa noocyo jaban oo gaar ah, sida haddii fasaxa kaliya uu ku jiro dhinaca miskaha ee wadnaha laf-dhabarka (iyo maaha femur), ka dibna daaweynta nonsurgical ayaa suurtogal ah. Laakiin inta badan laf-dhabarka oo dhan lafta lafaha ayaa u baahan qaliin. Dhibaatada leh daaweynta nonsurgical ee noocyada kala duwan ee miskaha jabay waa in dhaqaajinta bukaanka leh suuxdinta jaban ay u dhawaan karto.

Waxaa jira dhibaatooyin dhowr ah oo aan la awoodi karin in la dhaqaajiyo qof dhaawacmay:

Nidaamka qalliinka ayaa loo isticmaalaa in lagu hagaajiyo sinta jaban way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran dhowr arrimood.

Guud ahaan, jabka jilicsan ee lafaha bowdada ah, oo loo yaqaan qoorta jirka, ayaa lagu daaweeyaa bedelka. Haddii laf-dhabarka qoorta ah ee aan dhicin (oo ka baxsan booska), ka dibna dib-u-hagaajinta waxaa laga yaabaa in la tixgeliyo. Jabka oo ka hooseeya qoorta femur, oo la yidhaahdo intertrochanteric ama jabsashada peritrochanteric, waxaa lagu daaweeyaa dayactirka qalliinka iyadoo la isticmaalayo ulo, taarik, ama nalka. Sida lagu sheegay, habka ugu wanaagsan ee lagu hagaajin karo jabka gaar ahaaneed way kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran qaabka jabka, doorbidista qalliinka, iyo bukaanka gaarka ah ee la daaweeyo.

Soo kabashada ugu wanaagsan ee ka soo jeeda jabsashada

Habka ugu fiican ee looga kabsado jabta jabta waa in la dhaqaaqo sida ugu dhakhsaha badan.

Dhaqdhaqaaqa ayaa albaabbada u furaya suurtagalnimada dhibaatooyin waaweyn. Sababaha kor ku qoran (ka hortagga oof-wareenka, xinjirta dhiigga, nabarada sariirta, iwm.), Waa muhiim in bukaanku kor u kaco oo dhaqdhaqaaqa sida ugu dhakhsaha badan qalliinka kadib. Waxaa jira dhowr siyaabood oo lagu caawiyo fulinta hadafkan.

Tan ugu muhiimsan, qaliinka waa in la sameeyaa isla markiiba ka dib dhaawaca. Waxaa jira muran ku saabsan sida ugu dhakhsaha badan ee qaliinka loo hormarin lahaa, lakiin inta badan 48 saacadood oo dhaawaca ah, iyo suurtagal ah in si degdeg ah. Cusbataallo badan ayaa si fiican u qalabeeya helitaanka shakhsiyaadka qaba miskaha jaban qolka qalliinka ka dib maalinta ama maalinta ka dambeysa dhaawaca.

Waxaa jira xaalado ah in qaliinka dib loo dhigo, sida marka ay jiraan xaalado caafimaad oo kale oo muhiim ah oo u baahan in la xaliyo kahor habka qaliinka. Xaalad kale oo caadi ah waa marka qof shubi karo daawada khafiifisa dhiigga. Dhibaatooyinka dhiigga khafiifinta ayaa laga yaabaa in loo baahdo in la baddalo ka hor inta aan la sameynin qaliinka fulinta.

Talaabada labaad waa in si deg deg ah u socoto oo dhaqdhaqaaqa qalliinka kadib. Saacadaha iyo maalmaha qalliinka ka dib, shaqaalaha kalkaalisada iyo daaweeyayaasha ayaa ka shaqeyn doona sidii ay dadku u qaadi lahaayeen oo u dhaqaaqayaan. Xitaa badalida booska iyo fadhida kursi ayaa kaa caawin karta in laga hortago qaar ka mid ah dhibaatooyinka ka dhasha dadka qaba miskaha jabay.

Fursadaha Soo Celinta

Nasiib darro, soo kabsasho buuxda ka dib suuxdinta jaban waxay ku dhacdaa qiyaastii kala bar dadka oo dhan. Qeybta kale waxay yeelan doontaa hoos u dhac farsamaynta marka la barbardhigo heerkooda dhaqdhaqaaqa ka hor. Nasiib darro, qiyaastii rubuc ka mid ah dadka jilicsan ee jilibka ah ma noolaan sanadka oo dhan ka dib dhaawiciisa. In kasta oo kooxdani ay u taagan tahay inay matalaan dadka ugu nugul ee jabsada sigaarka, waa tiro aad u badan.

Sida iska cad, qof kastaa wuxuu rabaa inuu ku jiro 50 boqolkiiba dadka ka shaqeeya shaqadooda oo dhan. Si taas loo sameeyo, dadku waa inay dib u soo celiyaan waxyaabaha soo socda:

  1. Dhaqdhaqaaqa: Si loo kala-gooyo si haboon, waxay u baahan yihiin inay guuraan. Wadajirka la qaboojiyay waxaa laga yaabaa inuu yeesho unugyo muruqa oo ku wareegsan hareeraha wadnaha, laakiin aan lahayn dhaqdhaqaaq sax ah muruqyadaas ma shaqeyn karaan si habboon. Dhaqdhaqaaqa waa la daciifin karaa bogsashada jabka, qaabka loo yaqaan 'deformity', 'hardware implanted', iyo nudaha unugyada.
  2. Xoog : Dib u soo kabashada awoodda muruqyada ayaa muhiim u ah ka dib marka la gooyo sinta. Si ka duwan dib u soo kabashada qalliinka qalitaanka, meesha dhaawacu ka soo gaaray muruqa yar yahay, jahwareerka jebinta laf-dhabarka ayaa sidoo kale si weyn u shaqeynaya murqaha. Si loo helo qaabka murqaha, waxaa muhiim ah in muruqyada ay sida ugu dhakhsaha badan u shaqeeyaan qalliinka ka dib si looga hortago nudaha marmarka qaarkood ee maskaxda.
  3. Isku-dheelitirka : Dib-u-helidda miisaanku waa muhiim maaha oo kaliya inuu dib u soo kabto, laakiin sidoo kale inuu ka hortago suurtagalnimada dhaawac kale. Isku dheelitirku waa mid muhiim u ah dhaqdhaqaaqa, iyo hoos u dhac ku yimaada shaqadu badanaa waa natiijada luminta dheelitirka. Isticmaalka qalabka gargaarka degdegga ah (canos ama socodka) ayaa caawin kara, laakiin dib u helidda miisaanka iyo dheellitirka ayaa gacan ka geysan kara soo celinta dhaqdhaqaaqa.

Daaweynta buuxda ee sinta jaban waxay qaadan kartaa bilo badan. Jabtada badankeed waxay qaadataa 10-12 usbuuc si bogsashada, iyo awoodda muruqyada iyo dhaqdhaqaaqa ayaa qaadan kara waqti dheer. Caadi ahaan, dadku waxay ku dhow yihiin inay soo kabsadaan buuxda 6 bilood gudahood dhaawaca, laakiin waxay qaadan karaan ilaa sanadka oo dhan si ay u gaaraan sida ugu wanaagsan ee suurtogalka ah. Taasi waxay tidhi, dadka dillaacsan jabta waa inaysan sugin bilo ama ka badan si ay ula tacaalaan daweyntooda. Waqtiga uurku marayo, suurtogalnimada dib u helidda hawlaha si joogto ah ayaa hoos u dhacaya - guulaha ugu xoogan waxaa la sameeyaa habka dib u soo kabashada.

Ereyga

Jabka jabsan waa dhaawacyo halis ah, iyo inta soo kabashada buuxda ay suurtogal tahay, had iyo jeer looma helin. Dhab ahaantii, qiyaastii kala bar dadka ku haya muruqyada jilicsan ayaa yeelan doona hoos u dhigista guud ee shaqada xataa marka lafaha si buuxda loo bogsado. Sababtaas awgeed, qaliinka waqtiga, dib-u-dhiska hore, iyo dulqaadkii dib u soo kabashada dheeraa ayaa muhiim ah, waxaana rajeynayaa adiga ama qofkaad jeceshahay inay dib ugu noqdaan dhamaan hawlaha aad ka heshay!

> Ilo:

> Mounasamy V, Guy P, Kates SL. "AAOS Isticmaalka Ku Haboon ee Isticmaalka: Daaweynta Jirrada Jirka ee Waayeelka" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May 25 (5): e105-e108.

> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Daaweynta Jirrada Jirka ee Adeerka" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May 25 (5): e102-e104.

> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Dhaqdhaqaaqa dib-u-dhiska Jabka Dhiirigelinta Dareemayaasha Low Low-ka ee Da 'waayeelka" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e11-e14.