Looks Like Like - Laakiin su'aalaha sii joog
Qoraal ka soo baxa Wargayska New England Journal of Medicine dhammaadkii Agoosto, 2014 ayaa kor u qaadey suurtogalnimada hirdan cusub oo lagu daaweynayo wadnaha oo aan shaqeynin . Maqaalka ayaa sharaxaya natiijooyinka ka soo baxay baaritaanka PARADIGM-HF, taas oo dadka bukaanka qaba wadnaha aan shaqeynin lagu daweeyay daroogada baarista. Daroogada, oo ay soo saareen Novartis, waa sidaas cusub oo aan weli loo magacaabin weli - xilligaas waxaa loo yaqaan LCZ696.
LCZ696 dhab ahaantii waxay ka kooban tahay laba daroogo oo wadajir ah - wadaag (valsartan) (taas oo ah daaweyn ballaaran oo loo isticmaalo ARB) iyo wakiil cusub, sacubitril. Sacubitril waxay ka shaqeysaa joojinta neprilysin enzymin , iyo natiijada heerarka dhiiga ee peptide natriuretic. Sababtoo ah peptides natriuretic waxay faa'iido u yeelan kartaa wadnaha failure, cilmi-baarayaasha waxay soocday in LCZ696 ay hagaajin karto natiijada bukaannada qaba xaaladan. Natiijooyinka daraasadda PARADIGM-HF waxay soo jeedisay in cilmi-baadhayaashu ay sax ahaayeen.
Daraasaddan, in ka badan 8000 oo bukaan oo qaba wadnaha oo aan shaqeynin ayaa loo kala soocay si loo helo LCZ696, ama daaweynta caadiga ah iyadoo la isticmaalayo ACE inhibitor enalapril. Bukaannada qaatay LCZ696, ka dib celcelis ahaan 27 bilood halista isbitaalada ee wadnaha oo aan shaqeynin iyo khatarta dhimashada ayaa labadoodaba hoos u dhacay ilaa 20%. Heerka tayada horumarinta, ee ku saabsan waxa hadda la tixgelinayo daaweynta wanaagsan ee wadnaha oo aan shaqeynin, dhab ahaantii waa cajiib ah.
Waa maxay sababta Daraasadani ay Muhiim u tahay
Natiijooyinka PARADIGM-HF waxay muhiim u yihiin ugu yaraan laba sababood. Ugu horreyn, waxay soo jeedinaysaa in daroogada cusub ee LCZ696 ay tahay inay bixiso rajo cusub oo loogu talagalay bukaanno badan oo qaba wadnaha oo aan shaqeynin - mar haddii loo ogolaado isticmaalka FDA.
Dabadeedna, daraasaddan ayaa furaysa wadada cusub ee loogu talagalay daweynta wadnaha wadnaha.
Sidaa awgeed, waxaan filan karnaa in daroogo dheeraad ah loo sameeyo si la mid ah, sida LCZ696, oo joojiya nnrrilysin enzymin.
Goorma Will Will LCZ696 Loo Yeelaa?
Daawada cusub lama qori karo illaa iyo inta ay ka gudbeyso dib-u-eegis adag ee FDA. Isagoo u maleynaya in dhammaantood si haboon u socdaan dib u eegistaan, ugu horreyntii waxaan rajeyneynaa in daroogada loo oggolaado isticmaalka isticmaalka uu noqon doono wakhti 2015 ah.
Miyuu Hoos-u-dhac ku keeni karaa LCZ696?
Xilligan, baaritaanka PARADIGM-HF waxaa lagu dabaaldegaa sida cusub ee daaweynta wadnaha oo aan shaqeynin. Dhammaanteen waxaan rajeyneynaa in ay noqoto kiiska. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira ugu yaraan seddex sababood oo nalooga baahan yahay in aan xakameyno xiisaha aan haatan qabno.
Ugu horreyn, "rikoodh cusub" ayaa lagu dhawaaqay wakhti kasta oo ka dambeeya tijaabooyinka caafimaadka ee daawooyinka cusub. Inkastoo mararka qaarkood ay soo baxdo in dhabtii dhabta ah ay ka dhaceen, waxaa sida caadiga ah dhacaya in daaweynta cusubi ay bixin karto lacag badan oo marmarsiiyo ah, waxaana laga yaabaa in ay ka yaraato horumarin, marka loo eego markii hore.
Marka labaad, tobaneeyo sano ka hor daroogada loo yaqaan natiritide (Natrecor) ayaa sidoo kale lagu soo koobay dariiqii daaweynta qaliin wadnaha. Tani waxay ku haboontahay maaddaama eyitide aysan si toos ah u kordhin heerarka xayawaanka loo yaqaan 'natriuretic peptides' sida LCZ696 uu sameeyo; nesiritide wuxuu ahaa peptide natriuretic.
Waxay qaadatay dhowr sano, iyo tijaabooyin dheeraad ah oo caafimaad, si ay u muujiyaan in eek u yar xaqiiqda oo kaliya ay ahayd faa'idada marginal (haddii ay jirto) ee lagu daaweynayo wadnaha oo aan shaqaynin. Tani taariikh ahaan waxay u badan tahay in ay diiddo waxoogaa xamaasad ah oo hadda loo muujiyay LCZ696.
Iyo sadexaad. . .
Neprilysin waxay leedahay dhawr hawlood oo dheeraad ah oo lagu daro hoos u dhigida heerka heerarka jadeecada ee natriuretic, iyo qaar ka mid ah shaqooyinkan faa'iido leh. Gaar ahaan, neprilysin ayaa laga yaabaa inay ka hortagto cudurrada qaarkood ee la xidhiidha isu-imaatinka unugyada aan la rabin ee jirka, sida cudurka Alzheimers iyo amyloidosis , iyo xataa kansarka prostate . Sidaa daraadeed neprilyin-ka joojinta ma noqon karto wax caadi ah oo wanaagsan in la sameeyo.
Waxaad ka akhrisan kartaa wax badan oo ku saabsan dhibaatadan iman karta halkan.
- Waa kuwan cusbooneysiinta LCZ696 (hadda loo yaqaan Entresto), taas oo ay ansaxisay FDA bishii July, 2015.
Ilaha:
McMurray JJV, Packer M, Desai AS, iyo al. Angiotensin-neprilysin xannibaadda ka horjeeda enalapril ee wadnaha oo aan shaqeynin. N Engl J Med 2014; DOI: 10.156 / NEJMoa1409077.
Jessup M. Neprilysin xakameynta - daaweyn cusub oo loogu talagalay wadnaha oo aan shaqeynin. N Engl J Med 2014; DOI: 10.1056 / NEJMe1409898.
Nalivaeva NN, Belyaev ND, IA Zhuravin, IA, et al. Alzheimer's Amyloid-Degrading Peptidase, Neprilysin: Miyaan xakamayn karnaa? Wargeyska Caalamiga ah ee Cudurka Cudurka Alzheimers 2012 (2012), Qodobka Aqoonsiga 383796. Waxaa laga heli karaa: http://dx.doi.org/10.1155/2012/383796 (laga heley 9/2/2014).