Daaweynta Targeted for Leukemia iyo Lymphoma
Nidaamkaaga difaaca wuxuu caadi ahaan soo saaraa unugyada difaaca jirka oo ka jawaabaya jawaabaha nafleyda ee 'tags' ee soo duulayaasha. Taabashooyinkaas waxaa lagu magacaabaa antibodies. Nidaamka difaaca wuxuu aqoonsan karaa antigens-ka soocista bakteeriyada iyo antigenska unugyadaaga - marka ay noqdaan fayraska cudurka qabaa ama kansar, tusaale ahaan. Marka antibiyadu ku xidho antigen, waxay qori kartaa habka difaaca jirka si loo burburiyo bartilmaameedka.
Maaddooyinka difaaca ee Monoclonal, ama mAbs, ayaa loo isticmaalaa in lagu daweeyo cuduro badan oo kala duwan, oo ay ku jiraan noocyada kansarka qaarkood. Waxaa jira waxyaabo badan oo xiiso leh oo ku saabsan mAbs iyo awooddooda in ay si dheeraad ah u doorato unugyada kansarka . Isku-dhafashada dawooyinka kemotherabi, mAbs qaarkood waxay leeyihiin waqti dheer oo ay ku noolaato.
Waa maxay Monoclonal?
Monoclonal macnaheedu waa 'hal kiliin', taas oo u baahan sharaxaad dheeraad ah. Caadi ahaan, marka habka difaaca jidhku u arko qof soo weeraraya, wuxuu horumarin doonaa noocyo kala duwan oo ah unugyada difaaca jirka - noocyada kala duwan, si loo yareeyo dhamaan noocyada kala duwan iyo duubista dusha sare ee duullaanka. Noocyada difaaca ayaa ah unugyada difaaca ee polyclonal, taasoo macnaheedu yahay in dhowr 'koono' ama qoysaska unugyada difaaca jirka ay isku darsadaan dadaalada si ay u sameeyaan dhammaan faylalka muraayadaha difaaca si loo weeraro hareeraha.
Cilmi-baadhayaashu waxay noqdeen kuwo sii kordhaaya la dagaallanka kansarka, oo lagu beegsanayo farabadan oo ah noocyo kala duwan , dhirbaaxooyin iyo sumado ku saabsan unugyada kansarka ayaa si fiican u muuqda, haseyeeshee lagama maarmaan ah.
Tusaale ahaan, haddii mid ka mid ah bartilmaameedyada unugyada kansarku ay ku soo noqdaan waxyaabo badan oo ka mid ah unugyada caadiga ah, kuwa caafimaad qaba sidoo kale?
Maaddooyinka unugyada monoclonal, ka dibna, waa unugyada dabiiciga ah ee lagu sameeyay shaybaar ay soo saartay saynisyahanno - antibodies oo loogu talagalay inay bartilmaameedsato antigen gaar ah ee danta - inta badan borotiinka dusha sare ee unugyada kansarka.
Tusaalooyinka daaweynta mAb ee kansarka dhiigga waxaa ka mid ah Rituxan (rituximab), iyo Gazyva (obinutuzumab) , labaduba waxay beegsanayaan CD20 antigen. CD20 waa mid ka mid ah bartilmaameedyo badan oo kala duwan oo ah dusha sare ee B-unugyada, ama B-lymphocytes, kaas oo keena qanjirooyin badan.
Sidee Loogu Daawan Karaa Mihnadaha Monoclonal?
Mashaarada waxay u shaqeyn kartaa sida shabakadaha, ama calaamadaha, si ay uga digto weerarka nidaamka difaaca jirka:
- Qaawan ama mAbs oo aan la sii daynin ku lifaaqan unugyada kansarka, waxay u dhaqmaan sidii calaamad u ah nidaamka difaaca jirka si loo raadiyo loona burburiyo.
- Rituximab iyo obinutuzumab waa tusaalooyinka noocaan ah mAb. Waxay isticmaalaan habka difaaca jirka si loo dilo unugyada kansarka. Waxay sidoo kale hoos u dhigaan tirada unugyada B-da caafimaadka qaba, oo leh CD20 tag, laakiin caafimaad qabka B waa la buuxin karaa.
Mashaarada waxaa sidoo kale loogu talagalay inay bixiyaan lacag culus marka ay helayaan bartilmaameedkooda:
- MAcada isku dhafan waxay isku xiraan bartilmaameedyada sida mAbs qaawan, laakiin waxay si toos ah ugu diraan unugyada kansarka, sunta , ama shucaaca.
- Tusaale ahaan MAB-du isku-dhafan waa Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin waa mareegta CD20-ga loo yaqaan "radiotherapeutic mAb" ee loogu talagalay dib-u-noqoshada ama celcelis ahaan hoos udhaca qanjirka 'B-cell non-Hodgkin's Lymphoma' (NHL) . Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa horey loo sii daaweyn NHL follicle-ka iyadoo la adeegsanayo jawaab qayb ahaan ama dhamaystir ah oo kiimiko ah.
Sidee Loogu Talaali Doonaa Monoclonal Antibodies?
Daawooyinka Monoclonal waxaa lagu siiyaa xididada, iyada oo loo marayo xidid, isbitaalka ama rugta caafimaadka. Daawooyinka kale ayaa la siin karaa kahor si loo yareeyo suurtagalnimada dareen-celinta iyo saameynta daawada.
Muhiimad ahaan, marka loo isticmaalo sida daaweynta leetemia ama lymfoma, antibiootikada ayaa badanaa la isugu geeyaa kiimiko dhaqameed. Tirada waqtiyada jadwalka ah, ama wareegyada, in mAb la siiyo muddada daaweynta ay ku xirantahay arrimo kala duwan oo kala duwan, oo ay ka mid yihiin qaar ka mid ah qodobbada laga yaabo inaad adiga iyo xanuunkaaga u tahay mid gaar ah.
Saameynnada Waxyeellada Lidka Antoclonal
In kasta oo saameynaha daaweynta mAb aysan la mid ahayn daaweynta kiimiko, waxay dhacaan.
Dhibaatooyinka qaarkood waxaa laga yaabaa inay isku mid noqdaan xasaasiyadda nooca xasaasiyadda. Dhibaatooyinka xun waxay ku xirnaan karaan mAb gaar ah, bukaanka shakhsi ahaaneed iyo xaaladiisa caafimaad ee hore u jirey, nooca kansarka iyo waxyaabo kale oo badan. Qaar ka mid ah saameynta daawada mAb ee la wadaago waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Qandho, qarqaryo, calaamado hargab oo kale ah
- Dhibaatada muruqyada ama xanuunka
- Madax xanuun
- Lalabbo, matag, iyo shuban
- Dareen-celinta xasaasiyadeed sida firiiric ama finan
- Unugyada dhiigga oo hooseeya , gaar ahaan kuwa macaamilada ah ee isku dhejiya shucaaca
- Dhibaatooyinka wadnaha, cadaadiska dhiiga oo hooseeya
La cusboonaysiiyay TI.
Ilaha:
> Abernathy, E. (1997). Biyoteriga. Varricchio, C. (Ed.) Buugga Kansarka Ilaha ee Kalkaaliyeyaasha - 7th ed. (pp.379-390). Atlanta, Georgia: Ururka Maraykanka Cancer Society Inc.
> Battiato, L. iyo Wheeler, V. (2000). Biyoteriga. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., et (Eds.) Mabaadi'da Kalkaalisada Kansarka iyo Tababarka-5aad ed. (pp. 1244-1269). London, England: Jones iyo Bartlett Publishers International
> Iarocci, Thomas. Gazyva for Non-Hodgkin Lymphoma
> Iarocci, Thomas. Kansarka Dhiiga iyo Anemia.
> NCCN. Khayraadka Bukaanka iyo Daryeel-bixiyaha. Meelaha la Bartilmaameedsaday.
> RS Cvetkovic iyo CM Perry "Rituximab: Dib u eegis Isticmaalkeeda Isticmaalida Non-Hodgkin's Lymphoma iyo Lymphocytic Leukemia." Drugs 2006 66 (6): 791-820.