Qalitaanka dhabarka si looga saaro Diskaha Herniated
Isku-ilaalin waa qalliin loo sameeyay si looga saaro maqaarka herniated ee ka soo baxa kanaalka laf-dhabarka . Marka hindhicirka fayruusku dhaco, qayb ka mid ah laf-dhabarka caadiga ah ee laf-dhabarka ayaa la jaraa. Qeybtaani waxay ku cadaadin kartaa xudunta laf-dhabarka ama dareemayaasha ku wareegsan xudunta laf-dhabarka. Cadaadisku wuxuu keenaa astaamaha calaamadaha herniated, oo ay ku jiraan xanuunka korontada , kabuubyada iyo xoqidda , iyo daciifnimo.
Daaweynta qalliinka ee herniated waa in la saaro qaybta laf-dhabarka kaas oo keena cadaadiska dareenka. Nidaamkan waxaa loo yaqaan 'discectomy'. Qalliinka dhaqameedka waxaa loo yaqaan 'discectomy open'. Daawo furan oo furan waa qaliinka dhakhtarka qalliinka uu isticmaalayo jeexitaan yar oo wuxuu fiiriyaa sawirka dhabta ah ee herniated si looga saaro laydhka iyo cadaadiska saaro dareemaha.
Nidaamka
Isku-ilaalin ayaa lagu sameeyaa suuxdinta guud. Qalliinku wuxuu qaadanayaa saacad, iyadoo ku xiran inta ay le'eg tahay hernia-ka, xajmiga bukaanka, iyo waxyaabo kale. Daaweeyn ayaa lagu sameeyaa wejiga bukaanka oo hoos u dhacaya, iyo dhabarka sareeya.
Si aad uga saarto qaybta qalabka herniated, dhakhtarkaagu wuxuu ka dhigi doonaa meel jeexan xagga dhexe ee dhabarkaaga. Jeexitaanku caadi ahaan waa 3 sentimitir dherer. Dhakhtarkaaga ayaa markaa si taxadar leh u tiriya muruqyada ka fog lafahaaga dhabarkaaga.
Isticmaalka qalab gaar ah, dhakhtarkaaga qaliinka wuxuu ka qaadaa qadar yar oo ah laf iyo lafdhabarta dhabarka dhabarka. Qaybtan habka loo yaqaan "laminotomy".
Marka lafaha iyo lafdhabarkan la soo saaro, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa arki kara, oo ilaaliya neerfaha laf-dhabarka. Marka maqaarka hindhisada la helo, waxaa la saarayaa shayga herniated.
Iyadoo ku xiran hadba muuqaalka iyo xaalada maqalkiisa soo haray, qalab badan ayaa laga saari karaa iyadoo rajo laga qabo in laga fogaado qayb kale oo cajalado ah oo ka soo jeeda mustaqbalka. Marka daaqada laga nadiifiyo aagga agagaarka dareemayaasha, meesha jeexan ayaa la xiray oo faashad ayaa la isticmaalayaa.
Soo celinta
Bukaanku badanaa way ka soo tooseen qalliinka iyagoo si dhakhso ah u hagaajinaya xanuunka lugta; Si kastaba ha noqotee, ma aha wax aan caadi ahayn calaamadahaas si ay u qaataan dhowr wiig si ay si tartiib ah u kala baxaan. Xanuun ku wareegsan jeexitaanka waa caadi, laakiin badanaa si fiican ayaa loo xakameeyaa daawooyinka afka ee afka. Bukaanku badanaa waxay ku qaataan hal habeen habeenkii isbitaalka laakiin inta badan waa ka baxaan maalinta xigta. Nidaamka dhaadheer waxaa laga yaabaa inuu ka caawiyo calaamadaha xanuunka laakiin looma baahna dhammaan xaaladaha.
Dhaqdhaqaaqyada wanaagsan ayaa lagu dhiirigelinayaa qalliinka kadib, sida fadhiga toosan iyo socodka. Bukaanku waa in ay iska ilaaliyaan in ay kor u qaadaan walxaha culus, waana ineey isku dayaan inaysan ku laaban ama gadaalin dhabarka. Bukaanku waa in ay iska ilaaliyaan dhaqdhaqaaqa culus ama jimicsi ilaa ay dhakhtarkooda ka dhameeyaan.
Halista
Dhibaatada ugu caansan ee laga helo discectomy waa in ay jirto fursad kale oo qayb ka mid ah diiqadu ay ku jiri doonto waxayna keenaysaa calaamado isku mid ah mustaqbalka. Tani waa mid loo yaqaan "herniation disc discerning recurrent disconnect disconnect," iyo khatarta ah ee dhacdadani waa 10-15%.
Bukaanjiifka intooda badani waxay helayaan gargaar badan, haddayna dhammaantood, calaamadaha ay ka soo jeedaan. Si kastaba ha ahaatee, guusha habraaca waa 85-90%, taas oo micnaheedu yahay in 10% bukaannada qaata daaweyn ay weli leeyihiin calaamado joogto ah. Bukaannada leh calaamadaha mudo dheer ka hor qaliinka, ama maqnaanshaha neerfaha ee daran (sida daciifnimo weyn) waxay halis ugu jiraan soo kabashada aan dhammeystirnayn.
Khataraha kale ee qaliinka waxaa ka mid ah dareeraha laf-dhabarka, dhiig-bax, iyo caabuq. Dhammaan kuwaan waa la daaweyn karaa laakiin waxaa laga yaabaa inay u baahdaan cusbitaal dheeraada ama qaliinka dheeraadka ah.
Tijaabooyinka kale ee loogu talagalay Qaliinka yar-yar ee loo yaqaan 'Spine Trunk'
Farsamooyinka cusubi waxay u oggolaan karaan dhakhtarkaagu inuu sameeyo habka loo yaqaan microdiscectomy iyo disconnect endoscopy.
Microdiscectomy waa qallal qallajis ah oo qallalan oo isticmaalaya qalab gaar ah iyo jeexitaan yar. Dhiig-kicinta maskaxda ee qaliinkaaga ayaa isticmaala qalab gaar ah iyo kamarad si looga saaro lakabada herniated iyada oo la mariyo jeexan aad u yar.
Microdiscectomy endoscopic waa nidaam ah in lagu gaaro himilada la mid ah disectomy furan, oo laga saaro disuga herniated, laakiin wuxuu isticmaalaa jeexis yar. Intii aad dhab ahaantii fiirin lahayd qaybta jeexitaanka ee herniated iyo ka saarista, dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu isticmaalaa kamarad yar si loo helo jajabka iyo qalabyada gaarka ah si looga saaro. Nidaamku uma baahna suuxdin guud , waxaana lagu sameeyaa iyada oo la jeexjeexayo yar yar oo leh xanuunka unugyada yar. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu isticmaalaa raajada iyo kamaradada si ay "u aragto" meesha herniation-ka uu yahay, iyo qalabka gaarka ah ee looga saarayo qaybta.
Microdiscectomy iyo microdiscectomy endoscopic waxay ku habboon yihiin xaalado gaar ah, laakiin aan dhamaan. Bukaanjiifka qaar ayaa si fiican loogu adeegsan karaa dabeecad dhaqameed oo furan. Iyadoo fikradda ah soo kabashada degdegga ah ay fiican tahay, waxaa muhiim ah in qaliinka si habboon loo fuliyo. Sidaa darteed, haddii furfurnaanka furan uu ku haboon yahay xaaladdaada, markaa theses nidaamyada yar-yar ee habab aan habooneyn waa in la sameeyaa. Kala hadal dhakhtarkaaga haddii qalliinka qafiifka ah ee qaliinka uu kugu haboon yahay.
Ilaha:
Mathews HH iyo Long BH "Tijaabooyin Yar Yar oo loogu talagalay Daaweynta Dabka Isku-xirka ee Intervertebral Disk" J Am Acad Orthop Surg March / April 2002; 10: 80-85.