Faa'iidooyinka, Khatarta, iyo Xaddidaadaha Isku-xidhka Wadnaha
Cirbid la'aan ayaa ah erey loo isticmaalo qeexida tallaal si toos ah loo siiyay wadajir ujeedada ugu muhiimsan ee xanuunka. Corticosteroids (steroids) ayaa ahaa walxaha ugu horreeya ee loo isticmaalo ujeedadaas. Noocyada kale ee daroogada ayaa hadda la isticmaalaa oo ay ku jiraan daawooyinka suuxinta gudaha, hyaluronic acid , iyo xataa Botox .
Cirbidaha laf-dhabarka ah waxaa caadi ahaan la siiyaa markii xanuun aan laga jawaabin daaweyn badan oo daaweyn ah oo ay ka mid yihiin xanuujinta xanuunka, daawooyinka afka laga qaato, iyo daaweynta jireed.
Noocyada Cudurrada Qalabka ah ee Lagu Hayo
Ulajeedada cirbadaha laf-dhabarka ah ayaa ku kala duwanaan kara daroogada loo isticmaalo. Inkastoo xanuunka xanuunku yahay ujeedada ugu badan, waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo daawooyinka kemotherabi sida doxil (doxorubicin) oo si toos ah ugu biira wadajir uu saameeyo kansarka. Waxa kale oo laga yaabaa inay noqdaan hab wax ku ool ah oo lagu ciribtiro infekshanka fungal ee ku dhaca xubnaha (oo loo yaqaan 'fungal arthritis').
Marka loo isticmaalo xakameynta xanuunka, daaweynaha kala duwan ee udub-dhexaadka ah wuxuu u shaqeeyaa siyaabo kala duwan:
- Corticosteroids waxay ku shaqeyneysaa hoos u dhigidda xanuunka degaanka. Waxay sidaas sameeyaan iyagoo joojinaya soo saaridda unugyada bararka leh ee si dabiici ah loo soo saaro iyagoo ka jawaabaya dhaawacyo ba'an ama xaalad joogta ah. Daawooyinka qalliinka ah waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo osteoarthritis , gout acute, iyo rheumatoid arthritis ee jilibka. Si kastaba ha ahaatee, isticmaalka muddada dheer ee isticmaalka corticosteroid waxaa loo yaqaanaa in si tartiib tartiib ah u waxyeelo u gooyo.
- Hyaluronic acid waa walax dabiici ah oo laga helo dareeraha synovial-ka kaas oo saliidaynaya xubnaha. Iyadoo osteoarthritis, walaxkani si dhakhso ah ayuu u jajaban karaa wuxuuna keeni karaa xaalad sii xumaaneysa. Cirbadaha laf-dhabarka ujeedadoodu waxay ujeedadoodu tahay inay kor u qaadaan caga-bararka, yareynayaan xanuunka, iyo hagaajinta kala-duwanaanta dhaqdhaqaaqa wadajir. Daraasadaha caafimaadka ayaa isku dhafanaa sida ay ufilan yihiin tallaalkan dhabta ah.
- Suuxdinta gudaha waxaa mararka qaarkood lagu sameeyaa irbado lagu garto oo ah nooc ka mid ah xanuun joojinta ka dib qalliinka arthroscopic. Hase yeeshee, waa ficil in la baaray iyada oo caddayntu ay soo jeedineyso in ay hoos u dhigto kondrocytes (unugyada kaliya ee laga helay kilyiyaanka) ee wadajirka ah.
- Botox (botulinum neurotoxin A) cirbadaha ayaa lagu muujiyey inay bixiyaan xanuun weyn oo xanuun ah oo loogu talagalay dadka qaba jimicsi heer sare ah osteoarthritis. Si kastaba ha noqotee, isticmaalka Botox ee joogtada ah uma muuqato inuu hagaajiyo ama dib u soo celiyo shaqada jireed ee wadajirka.
- Platelet-plasma-rich plasma (PRP) ayaa laga soo qaatay dhiig oo dhan waxana ku jira trombo-yada (unugyada dhiigga cas ee dhexe ee xinjirta) iyo qaybta dareeraha ee dhiigga loo yaqaan plasma. Dhiig-celinta gudaha ee PRP ayaa lagu muujiyey inay yareyneyso xanuunka iyo hagaajinta shaqooyinka jirka ee dadka qaba osteoarthritis halka taageeraya dib-u-kicinta kolajka ee qaybaha. Dadka qaarkood waxay ka faa'iideystaan wax ka badan kuwa kale, si kastaba ha ahaatee, badankoodna ma hagaajinayaan halkii laakinse waxay la kulmaan hoos u dhac ku yimaada horumarka arthritis.
Tixgelinta Daaweynta
Labada waxyeelood ee ugu muhiimsan ee la xidhiidha cirbadaha laf-dhabarka ayaa ah infekshan iyo fal-celin goobeed. Waxyeellooyinka kale ee kale waxay ku dhici karaan marka la eego daroogooyinka gaarka ah ama walxaha la isku duro.
Cirbadaha laf-dhabarka leh, iyo kuwa waaweynba, waa in aan marnaba loo tixgelin habka kaliya ee daaweynta osteoarthritis ama cudurada kale ee isku dhafan. Saamaynta badan ee daroogooyinkaasi waxay u muuqdaan kuwo wadiiqo waqti dheer, saameynta xun ee kudubyada iskudhafan waxay mararka qaarkood noqon karaan kuwo qoto dheer.
Marka la isticmaalo, tallaalada corticosteroid waa in ay bixiyaan wax ka yar seddex bilood ka dib. Muddada gargaarka degdegga ah way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran nooca steroid loo isticmaalo:
- Hydrocortisone caadi ahaan waa mid daciif ah oo dhaqdhaqaaqa gaaban.
- Diyaargarowga Methylprednisolone wuxuu shaqeyn karaa hal ilaa laba toddobaad.
- Celestone (Betamethasone) waxay shaqeyn kartaa laba illaa siddeed toddobaad.
- Kenalog iyo Aristocort (diyaarinta triamcinolone) waxay shaqeyn kartaa afar illaa 16 toddobaad.
- Aristopan (diyaarinta triamcinolone kale) waxay socon kartaa bilaha.
Calaamadaha Hyaluronic acid, marka la barbardhigo, ayaa sida caadiga ah loo maamulaa sida taxane ah oo loo qorsheeyay in ka badan seddex ilaa shan asbuuc. Waxaa badanaa loo isticmaalaa in la iibsado waqti ka hor qalitaanka isbeddelka jilibka ee dadka aan awoodin inay u dulqaadan karaan steroids mana helin gargaar ka yimaada daawooyinka afka.
Dhinaca kale, Botox, ayaa u muuqda, inuu dhaawac yar u geysto boogta, waxa uu leeyahay saameyno yar, oo u muuqda mid wax ku ool ah oo lagu daaweynayo xaaladaha daran ee osteoarthritis.
Iyadoo la sheegayo, ma jiraan wax isku mid ah oo loo dhan yahay isticmaalka habboon. Dhibaatooyinka daaweyntu waxay socon kartaa illaa iyo 12 asbuuc dadka qaarkood iyo ugu yaraan afar toddobaad oo kuwa kale ah.
PRP ma lahan wax saameyn ah oo la ogsoon yahay, laakiin waxtarkeeda waxtarkiisu way ka duwanaan kartaa qofka. Macaashka daaweyntu waxay joogi karaan meel kasta oo ah lix illaa sagaal bilood.
Ilaha:
> Evans, C .; Krause, V .; iyo Setton, L. "Horumarka ku-daweynta qaliin-dhexdhexaad." Nat Rev Rheumatol. 2014; 10 (1): 11-22.