Calaamadaha iyo astaamaha fayraska cagaarshowga C (HCV) waxay ku kala duwan yihiin heerka maskaxda. Astaamaha ugu caansan waxaa ka mid ah daal, cagaarshow, (midab huruud ah oo maqaarka iyo indhaha), qandho iyo lallabbo . Marxaladaha horay ugu jira infekshanka, beerka oo ku fashilmay ayaa sababi kara dhibaatooyin dhiig-baxa ama fayruuska ugu daran (wareer daran). Marmarka qaarkood kansarka beerka ayaa laga yaabaa inuu soo baxo, inta badan u muuqda inuu yahay muuqaal nafaqo-darro ah.
Heerarka Cudurada
Saameynta HCV ee jidhka isbeddeshay wakhti kadib markii infekshanka hore. Tani waxay badanaa sabab u tahay kororka fayruuska, kaas oo soo saari kara gudaha jirka, samaynta nuqulo badan oo isku mid ah. Horumarka sidoo kale waa inuu sameeyaa saameynta isugeynta ee fayruska beerka.
Marxaladaha caabuqa HCV:
- Waqtiga wakhti xaddidan: Inta lagu jiro marxaladan, waxaa laga yaabaa inaad qaadday cudurka fayraska, laakiin inta badan maahan wax calaamado ah. Haddii aad leedahay calaamado, waxaa laga yaabaa inay ku jiraan qandho, daal ama calool xanuun. Qiyaastii 1 qof 5 qof ayaa si guul leh ugu dagaalamaya fayraska inta lagu jiro marxaladan, ha ku xanuunsanin infekshanka HCV, dhab ahaantii waxay noqdaan kuwo difaac u ah fayraska.
- Cagaarshow Ba'an: Qiyaastii 2 ilaa 12 bilood ka dib marka fayrusku ku dhaco jirka, HCV waxay sababi kartaa xanuun khafiif ah ama dhexdhexaad ah. Calaamadaha caabuqa ba'an waxaa lagu arkaa qiyaastii 15 ilaa 20 boqolkiiba dadka qaba cudurka fayruuska, badanaaba ifilada sida bandhigyada caddayn yar oo ku saabsan dhaawaca beerka.
- Cagaarshowga daba-dheeraaday: In ka badan kala badh dadka qaba HCV waxay sii wadaan inay yeeshaan cagaarshow joogtada ah, gaar ahaan haddii caabuqa aan la daaweyn. Infakshanka dabadheeraadku wuxuu dhacaa marka fayraska cagaarshowga C (HCV) uusan si iska cad u nadiifin oo uu ku sii jiro jirka. Dadka qaarkood waxay yeeshaan calaamadaha infekshanka dabadheeraadka ah ka dib markii lagu qaadsiiyay fayraska, iyada oo aan waligeed qabin cagaarshow ba'an.
- Dhammaadka Heerka Cagaarshow: Nooca ugu daran ee cudurku uu keeno beerka oo aan shaqeynin iyo dhowr dhibaatooyin halis ah oo ay ku jiri karto kalyo-xumada iyo kansarka beerka.
Astaamaha Caadiga ah
Calaamadaha fashilka beerka ayaa waxaa ka mid ah calaamadaha hargabka ee guud, iyo sidoo kale calaamado gaar ah oo ku saabsan ka-qaybgalka beerka maxaa yeelay fayrasku waxa uu bartilmaameedsanayaa beerka. Calaamadaha caadiga ah ee ku dhaca marxaladda ba'an iyo dabadheerta ee infekshanka HCV guud ahaan way socotaa, waxayna aad u daran tahay inta lagu jiro marxaladda joogtada ah ee cudurka.
Calaamadaha ugu caansan ee HCV waxaa ka mid ah calaamado aan gaar u ahayn cagaarshowga waxayna ku dhacaan infekshannada badankooda. Calaamadahan waxaa badanaa sabab u ah dhaqdhaqaaqa habdhiska difaaca jirkiisa sida uu ugu dagaalamo fayruska. Calaamadaha ugu caansan ee HCV ba'an iyo dabadheer waxa ka mid ah:
- Daal
- Qandho
- Jaundice
- Lalabbo iyo matag
- Hoosudhaca cuntada
- Calool xanuun
- Shuban
- Xanuun wadajir ah
- Musqul xanuun
Qaar ka mid ah calaamadaha marxaladda ba'an iyo dabaysha HCV waxay la mid yihiin astaamaha cudurada beerka.
- Dhiigbaxa iyo Nabaro: Beerka ayaa kaalin ku leh soo saarida borotiinka ka caawiya xinjirowga dhiigga, taas oo qayb ka ah bogsashada dhaawaca. Dhiigbaxa iyo burqaantu waxay noqon karaan calaamadaha xanuunka beerka, taasoo keentay fayruuska beerka ee beerka, iyo sidoo kale jawaab-celinta jirka ee fayraska.
- Kaadida midab-madow: Gogol-dhigga bilirubin, oo la soo saaro marka beerka uu cudurku ku dhaco ama uu daciif yahay, wuxuu sababi karaa cagaarshow, iyo sidoo kale midab madow oo kaadida (choluria), iyo saxaro yaryar ama caloolxumo.
- Saxarada ciriiriga ah ama saxarada
Cagaarshow ba'an, calaamadahaan ayaa sida caadiga ah u xallin kara iyaga, inkastoo kiisaska daran ee ku lug leh cagaarshowga iyo kololiinka ay qaadan karaan illaa bil ama kabadan. Cagaarshow ba'an, calaamadahaan guud ahaan way ka sii badan yihiin marka ay ku jiraan cagaarshow ba'an.
Calaamadaha Rare
Tiro ka mid ah calaamadaha caadiga ah ee infekshanka HCV ayaa dhici kara inta lagu jiro marxaladaha ba'an ama dabada. Calaamadahan badankood waxay ka yimaadaan cillad beerka ka timaada ama ka soo kabashada jidhka ee fayraska.
- Miisaanka Culayska: Tani waxay dhici kartaa sababo badan oo ah saameyn infekshanka HCV. Lalabbada, matagidda, iyo daalku wuxuu yareyn karaa rabitaankaaga cuntada, taas oo kaa dhigeysa inaad yareyso xaddiga cuntada aad rabto inaad cuntid. Iyo, marka beerku uu noqdo mid liita, waxaa laga yaabaa inaanay soo saarin dhowr borotiin iyo dufan oo muhiim ah oo kaa caawinaya inaad dheefshiido oo aad nuugto cuntada aad cunayso, taasoo keenta shubanka iyo asaas ahaan, nafaqo-xumada xitaa marka aad cunto.
- Xanuun aan caadi ahayn ama dareemid gubasho
- Dareemo "biinanka iyo irbadaha" dareenka
- Maqaarka cuncunka
- Meelaha kor loo qaaday, oo ku xannibmay firiiric
- Indhaha qallalan waxaa weheliya af qallalan
- Cudurada Rootiga: Bararka wadajirka iyo murqaha iyo xanuunka ayaa bilaabi kara kahor intaanad ogeyn in lagu soo bandhigay HCV, waxaana laga yaabaa inay dhacdo marxalad kasta oo cudurka ah. Xanuunada wadnaha iyo murqaha ayaa sabab u ah xaqiiqda ah in nidaamka difaaca jirka si joogto ah loogu kiciyo si uu ula dagaallamo fayraska.
- Vasculitis (infakshanka xididdada dhiigga) marar dhif ah ayaa dhacda waxayna keeni kartaa saameyn kala duwan, oo ay ka mid yihiin xanuunka, xinjirta dhiigga, iyo xitaa istaroogga ama weerarka wadnaha, inkastoo tani ay dhif tahay.
- Cryoglobulinemia: Cryoglobulins waa borotiino ku jira dhiigga keena sii-adkaynta markii uu soo gaadhay heerkulka qabowga, oo keenaya dhibaatooyin wareega.
Dhibaatooyinka
Marxaladda joogtada ah ee cagaarshowga C waxay sii jiri kartaa tobannaan sano. Inta lagu jiro wakhtigan, si tartiib ah u kobcinta dufanka steatosis (daba-dheeraynta dufanka) iyo fibrosis (cillad sii socota oo ah unugyada jirka) waxay sababi kartaa dhaawac beerka ah. Labada xaaladoodba badi waxay u koraan si aamusnaan leh, iyada oo boqolkiiba 60 illaa 80 boqolkiiba dadka ay hayso wax yar ama aan lahayn calaamadaha cudurka.
Cudurka beerka ee dhammaadka ah waxaa loola jeedaa meesha uu beerka si xun u waxyeeloobay oo aan awoodin inuu shaqeeyo. Calaamaduhu badanaa waxay si cad u muuqdaan marxaladan, iyagoo badanaaba saameeya hababka kala duwan ee xubnaha, oo ay ku jiraan maskaxda, kelyaha, iyo habka dheef-shiidka sare.
Cirrhosis: Dadka qaba infakshanka cagaarshowga C ee joogtada ah, boqolkiiba 10 ilaa 15 ayaa horay usoo marin doona xaalad aan laga bogsan karin oo loo yaqaan ' cirrhosis' , taas oo dhaawaca uu keeno fibrosisku waa mid aad u ballaaran oo dhiigga ku jira iyo dibedda ka soo baxa beerka. Cirrhosis waxaa la mariyaa heerar naafanimo waxaana loo kala saaraa midkood:
- Cirrhosis oo ciriiri ah
- Cirrhosis Decompensated
Cirrhosis-ka waxaa loola jeedaa in beerku uu si fiican u shaqeynayo, sidaa darteed, wuxuu keeni karaa astaamo yar. Marka la joogo, calaamadaha waxaa ku jiri kara dhibaatooyin ku saabsan maqaarka, muruqyada, iyo xubnahaaga sida dhiigga xaddidan ee dhiiggu ku kordho labadaba korodhka cadaadiska dhiigga ee degaanka, oo loo yaqaano portal hypertension iyo dhisidda xitaa iyo sunta kale.
Calaamadaha suurtagalka ah ee cirrhosis-ka loo yaqaan "compensated"
- Xididdada maskaxda, badanaa ku jira jir iyo waji
- Maqaarka cuncunka
- Gaduudashada calaacasha gacmaha
- Nabaro fudud ama dhiig-bax aan caadi ahayn
- Dhismaha dheecaanka ee ku yaala anqawyada iyo cagaha
- Xasaasiyad aan fiicnayn iyo xasuusta
- Cunto xumo
- Miisaanka culus
- Xiniinyaha xakamaynta
- Dheef la'aan ama lumitaan libido
- Dulqaad la'aanta khamriga
Dhibaatooyinka heerka ugu dambeeya ee infakshanka cagaarshow C. waxaa ka mid ah:
- Cirrhosis Decompensated
- Hepatocellular carcinoma (HCC)
- Cudurka kelyaha ee dambe (ESRD)
Cirrhosis decompensated waa xaalad halis ah taas oo cilladihii hore ee beerka ay uga tagtay si xun u waxyeeleeyay oo aan awoodin inay shaqeeyaan. Calaamaduhu inta badan waa kuwo caqli-gal ah oo horumar leh, waxayna soo bandhigi karaan dhowr siyaabood, oo ay ka mid yihiin:
- Daal joogto ah
- Jaundice
- Gubasho ama saxaro dhiig ah
- Dhismaha dheecaanka ee godka caloosha, oo keena barar iyo faragalin
- Muuqaal "macaan-macaan" oo ah "ukunta cayayaanka" ee urka neefta
- Nabaro aad u daran ama dhiig-bax
- Waxtarka aan caadiga ahayn hoos u dhicin
- Isbedelka shakhsiyadeed, jahwareer, ama jahwareer
- Hurdada oo kordhay
- Musuqmaasuq
- Cillad cad ama "caano" ciddiyaha ciddiyaha
- Matag dhiig
- Kala duwanaanshaha xididdada - xididdada dhiigga ee dheef-shiid kiimikaadka oo dhiig baxa
Hepatocellular Kansaroma (HCC) waa nooc ka mid ah kansarka beerka kaas oo ku kordhaayo qiyaas ahaan cirrhosis dadka qaba cagaarshow C. Calaamadaha HCC waxay la mid yihiin kuwa cirrhosis-ka oo la mid ah:
- Daal joogto ah
- Jaundice
- Dhismaha dheecaanka ee dareeraha caloosha
- Nabaro aan caadi ahayn iyo dhiig-bax
- Maqnaanshaha, miisaanka culus
- Cunto xumo
- Dareemid buuxda ka dib markaad cunto yareyso
- Dhibaatada, jahawareerka, ama dhaqdhaqaaqa "murqaha" dhaqdhaqaaqa
- Xanuunka caloosha, gaar ahaan dhinaca koorta ee sare ee hoos ku xusan ama hoosta feeraha
Cudurka kelyaha dambe ee kaneecada (ESRD), kaas oo ah kiliin -kicinta maqnaanshaha, labadaba labadoodaba waa la qaadi karaa loona yaqan yahey infakshanka cagaarshow C. Astaamaha ESRD way kala duwan yihiin waxayna ku jiraan:
- Daal joogto ah
- Xanuun caloosha oo joogta ah
- Waxtarka aan caadiga ahayn hoos u dhicin
- Awood la'aanta kaadida
- Kaadiinka neefsiga ee urineed
- Mottled ama aan cidhiidhi ahayn, maqaarka maqaarka ah
- Musuqmaasuq
- Bararista lugaha iyo cagaha, ama indhaha ku hareereysan
- Lalabbo ama matagid, gaar ahaan subaxda iyo kadib cuntada
- Hurdada oo kordhay
- Iskudhin joogto ah ee lugaha
- Neefsasho gaaban ama neefsashada oo adkaata
- Dhimashada maskaxda, jahawareerka
Natiijooyinka cudurka beerka ugu dambeeya ayaa guud ahaan liita, iyada oo shan boqol oo sano lagu noolaado 50 boqolkiiba dadka qaba cirrhosis iyo 30 boqolkiiba kuwa qaba HCC.
Goorta aad u tageyso Dhakhtarka
Sababtoo ah astaamaha HCV ma dhici karto marxaladaha hore, iyo sababtoo ah marwalba ma ahan kuwo cabsigelin leh, xitaa marxalado ba'an iyo kuwo joogto ah, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad aragto dhakhtar xiitaa haddii aadan haysan calaamadaha muuqda ee cudurka.
Waa in aad aragto dhakhtarkaaga haddii uu kugu dhacay fayraska, mid dhow ama waqti hore. Haddii aad la kulantay mid ka mid ah kuwan soo socda, waxaa laga yaabaa in lagugu siiyay HCV:
- Haddii aad galmo aan la ilaalin leh la lahayn qof leh ama cidda qaadi karta HCV
- Haddii aad cirbadaha la wadaagtay cid kale
- Haddii lagaa jaray maqaarka ama maqaarkaaga laga soo qaaday irbadda, dhalada ama walxaha kale ee ay ahayd ama ay ku faddareysay dhiigga HCV ee la qaaday
Haddii aad isku aragto astaamaha beerka oo ku fashilmay ama infekshan daran, waa inaad sidoo kale u tagtaa dhakhtarkaaga, sababtuna waxay noqon kartaa HCV ama xaalad kale oo halis ah oo u baahan daaweyn. Calaamadaha iyo astaamaha si aad u eegto waxaa ka mid ah:
- Xummad joogto ah
- Jaundice
- Isbeddel midabka kaadidaada
- Lalabbo, matag ama shuban oo ah mid xad dhaaf ah ama soconaya mudo ka badan hal usbuuc
- Daal aan macquul ahayn oo soconaya muddo ka badan hal usbuuc
- Bararka calooshaada
> Ilo:
> Axley P, Ahmed Z, Ravi S, Singal AK. Cagaarshowga C Hepatitis C iyo Hepatocellular Carcinoma: Dib u Eegista Sheeko. Jin Clin Hepatol. 2018 Mar 28; 6 (1): 79-84. doi: 10.14218 / JCTH.2017.00067. Epub 2017 Dec 17.
> Bazerbachi F, Leise MD, Watt KD, Murad MH, Prokop LJ, Haffar S. Dib-u-eegis nidaamsan ee cryoglobulinemia oo la xidhiidha fayraska cagaarshowga E: urur ama sabab? Gastroenterol Rep (Oxf). 2017 Aug; 5 (3): 178-184. doi: 10.1093 / gaastro / goose021. Epub 2017 Maajo 19.
> Bush H, Golabi P, Otgonsuren M, Rafiq N, Venkatesan C, Younossi ZM. Fatuku Beerka Xanuunku wuxuu ka qayb qaataa kororka xaaladaha cudurada beerka ee qaybaha gurmadka degdegga ah ee Maraykanka. J Clin Gastroenterol. 2018 Mar 30. doi: 10.1097 / MCG.0000000000001026. [Epub ka hor daabac]