Raaxo, Ha bogsamin
Marka dadka badankoodu maqlaan erey- daweynta kemotherabi waxay u maleynayaan inay daweynayaan si ay u daweeyaan kansarka . Inkastoo ay run tahay in kiimoteraabistu badiyaa loo isticmaalo isku day ah in lagu daaweeyo kansarka gebi ahaanba, waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa niyadjab ahaan habka loo kordhiyo nolosha iyo ciladaha la yareeyo.
Himilada ugu muhiimsan ee kiimoteraabiga waa in la yareeyo bukaanka iyo joojinta koritaanka kansarka. Haddii la go'aamiyo in kansarka aan la daaweyn karin, chemotherapy weli waxaa laga yaabaa inay faa'iido u leedahay in ay yareeyso cabbirka bukaanka ku filan si loo yareeyo calaamadaha jirka ee kansarka iyo in la yareeyo horumarka kansarka ku filan si loo kordhiyo nolosha.
Fikradda noocan ah ee daaweynta kiimiko ee palliative waa mid cusub. Waa sanadihii ugu dambeeyay in hoos u dhigista calaamadaha ay noqdaan qayb muhiim ah oo ka mid ah tijaabooyinka kiliiniga ee cilmi baarista kansarka. Isticmaalka kiimiko ku daaweynta kansarka dabiiciga ah, marxaladda dabiiciga ah ayaa weli ah mawduuc muran ku jiro bulshada caafimaadka iyo bukaanka iyo kuwa ay jecel yihiin badanaa ku dhejiyaan dhexda, iyagoo la yaabay in la raaco daaweyn daran ama diiradda saara cabbiraadda raaxada oo kaliya. Waa muhiim in bukaanku kansar u fahmo asaasiga daaweynta kiimikada iyo faa'iidooyinka iyo khatarta kiimiko ee palliative.
Astaamaha Chemotherapy
Chemotherapy waa erey guud oo loogu talagalay isticmaalka kiimikada kiimikada si loo joojiyo unugyada kansarka oo koraya. Waxaa loo maamuli karaa siyaabo kala duwan oo leh qaabka ugu badan:
- Ereyada - kiniinno afka laga qaato
- Dheecaan ahaan (IV) - oo loo mariyo xidid
- Guud ahaan - dalbashada maqaarka
Chemotherapy badanaa waxa loola jeedaa walxaha kiimikada sida alkootheer (ie, Cytoxan), anti-metabolites (ie 5-FU), iyo antibiyootikada lidka ku ah (ie, Adriamycin).
Kiimikooyinkaas waxaa loogu talagalay in ay dilaan unugyada kansarka waxayna ka hortagaan in ay sii kordhaan, laakiin ma ahan kuwo cayilan. Waxay u weeraraan unugyada caafimaadka leh, sidoo kale waxay keenaan saameynaha sida lallabbo, timo lumis , iyo infekshin.
Iyadoo aan farsamo ahaan loo tixgelinin kiimiko daaweyn, daroogooyinka kale ayaa loo isticmaali karaa si tartiib tartiib ah si loo yareeyo xajmiga bukaanka iyo koritaanka kansarka oo gaabis ah.
Waxay ka mid yihiin daaweynta hoormoonka iyo difaaca jirka. Daaweynta hormoonka waa hormoon si loo yareeyo kobaca kansarka, sida estrogen si loo yareeyo kansarka ilma-mareenka, tamoxifen si loo yareeyo kansarka naasaha , iyo kansarka ka hortagga kansarka naasaha. Immunotherapy waxaa loogu talagalay inay kiciso habka difaaca jirka si loo aqoonsado oo loo weeraro unugyada kansarka.
Ujeedooyinka baaritaanka, badankooda Onkologi waxay doorbidaan in ay isku dayaan daaweynta khatarta ugu yar ee waxyeelo soo gaarta taasoo saameyn xun ku yeelan karta tayada nolosha. Tan macnaheedu waa in daaweynta hoormoonka la isku dayi karo ka hor inta aan la daweynin kiimiko.
Faa'iidooyinka iyo Khataraha Chemotherapy Palliative
Chemotherapy, iyada oo aan loo eegin waxa looga jeedo ujeedadu, ma aha halis la'aan. Waxa kale oo ay tahay arrin aad u dhib badan oo keenaya saameyno murugo leh. Khatarta ka iman karta faa'iidooyinka iyo saameynta tayada nolosha waa in la tixgeliyaa.
Tilmaamaha ugu fiican ee halista iyo faa'iidada ayaa ah xaaladaada waxqabadkaaga (eeg jadwalka hoose). Haddii xaaladdaadu tahay mid xadidan, waxaad u badnaan doontaa inaad yeelato waxyeelo halis ah, sida sunta kiimiko (chemotherapy toxicity). Cabbirka tufoodka iyo goobaha metastasis , taasoo macnaheedu yahay goobaha kansarka asaasiga ah ku faafay, waa in sidoo kale la tixgeliyaa. Burooyinka iyo kansarrada waaweyn ee leh meelo badan oo metastasis ah ayaa u badnaan doonta inay ka jawaabaan kiimikada daaweynta palliative.
Heerka Heerka Karnofsky
| Dhibco | Xaaladda |
| 100 | Caadi: cabasho la'aan, caddaynta cudurka |
| 90 | Awood u leh inay ku sii socdaan waxqabadka caadiga ah; calaamadaha yaryar |
| 80 | Waxqabadka caadiga ah ee dadaalka; Astaamaha qaarkood |
| 70 | Daryeesho naftiisa; aan awoodin in ay sii wadaan waxqabadyada caadiga ah |
| 60 | Wuxuu ubaahan yahay gargaar marmar; Daryeelka baahida badan |
| 50 | Wuxuu ubaahan yahay caawimo badan iyo daryeel badan |
| 40 | Naafada: waxay ubaahantahay daryeel gaar ah iyo caawimaad |
| 30 | Dhowr naafo ah: isbitaal laakin dhimasho lama soo koobi karo |
| 20 | Aad u xanuunsan: daryeel caafimaad oo firfircoon oo loo baahan yahay |
| 10 | Moribund: geedi socodka dhimashada ayaa si dhaqso ah u socda |
| 0 | Dhimasho |
Chemotherapy Palliative Painative iyo Tayadaada Nolosha
Waxa kale oo muhiim ah in la tixgeliyo sida kiimikada loo yaqaan 'palliative chemotherapy' ay saameyn doonto tayada noloshaada.
Qeybaha tayada nolosha ayaa laga yaabaa inay u muuqdaan kuwo ka duwan qof ka qof ahaaneed, laakiin caadiyan waxaa ka mid ah fayoobaanta jireed iyo sidoo kale dareen diineed, bulsho, iyo niyad wanaag. Haddii ay suuragal tahay daaweynta kiimikada maskaxda ee "palliative chemotherapy" oo ku siineysa raaxada jirka oo aad u wanaagsan, waxaad leedahay heer macquul ah oo heer sare ah iyo nidaam taageero oo xoog leh oo caafimaadkaaga nafsadda ah iyo nafsiyadeed, waxaad go'aansan kartaa inaad sii wadato daaweynta.
Haddii, si kastaba ha noqotee, fursadaha horumarinta dhibaatooyinka halista ah ayaa sarreeya, culeyska daaweynta socota iyo baaritaanku waa mid culus, aadna dareemeyso dareen maskaxeed iyo maskax ahaanba, suurtogalnimada in kiimikada palliative chemotherapy hagaajiso tayada noloshaada ay tahay mid liita.
Samaynta Go'aanka Bilaabashada Kiimiko-Palliative Palliative
Markaad tixgelisid daweynta kemotherabi ee daaweynta, kala hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan halista iyo faa'iidooyinka faa'idada leh. Fiiri shan su'aalood si aad u weydiiso astaamaha ku takhasusay daaweynta kiimikada. Isu uruuri macluumaadka inta badan ee aad ka ogaan karto kansarkaaga iyo waxa dhici karta in aad saameyn ku leedahay kiimikada daaweynta ee "palliative chemotherapy" waxay ku yeelan doontaa xajmiga bukaanka iyo tayada nolosha.
Ma jirto jawaab sax ah oo loogu talagalay bukaanka kansarka oo dhan. Tayada noloshu waa qadiyad shakhsi ahaaneed iyo waxyaabo muhiim u ah hal bukaan ah lagama yaabo inaadan muhiim u aheyn. Waqti u qaad si aad u baartid baahiyahaaga, rabitaankaaga, iyo waxyaabaha muhiimka kuu ah.
Dhiirigelinta xogta saxda ah ee dhakhtarkaaga iyo kalsoonida himilooyinkaaga shakhsi ahaaneed, waxaad ku fiicnaan doontaa inaad fuliso go'aanka adiga kugu habboon.
Ilaha:
> Roeland, E., iyo T. LeBlanc. Chemotherapy Palliative Psychotherapy: oxymoron ama isfaham la'aan. BMC Care Palliative . 2016. 15:33.
Sun V. Chemotherapy Painative Chlamotherapy iyo Hawlgallada Klinikada ee Kansarka Kansarka: Kalkaaliyeyaasha Kalkaalisada. In: Ferrell, BR iyo Coyle, N; Buug-yaraha Kalkaaliyinta Palliative, Jaamacadda Oxford Press, 2006.