Sida Loo Ogaado Haddii Cadaadiska Dhiiggu Aad U Yar Yahay
Waxaan maqli karnaa wax badan oo ku saabsan dhiig kar, iyo waxa dhici kara haddii aan la xakameynin, laakiin dhibaatooyin ayaa dhici kara haddii cadaadiska dhiiggaagu aad u hooseeyo. Astaamahee ayaad filan kartaa, iyo maxaa dhici kara haddii aad tahay hypotensive (dhiig cadaadis hooseeya)?
Cadaadis Dhiig oo Dheeri (Dareemid)
Marka laga reebo calaamadaha cadaadiska dhiigga oo sarreeya , kuwaas oo si liidata loo qeexay oo inta badan gebi ahaanba maqan, calaamadaha cadaadiska dhiiga ee hooseeya waxay u muuqdaan kuwo aad u caansan oo si sahlan loo aqoonsan karo.
Kobcinta calaamadaha badanaaba waa calaamado digniin ah in laguu qiimeeyo si aad u ogaato sababta dhiigbaxa hooseeya ee hoos u dhacaya iyo inaad ka talaabsatid wixii dhibaatooyin ah ee hoose. Guud ahaan, si kastaba ha ahaatee, cadaadiska dhiiggu waa inuu ku dhacaa qiime hooseeya inta aan calaamaduhu horumarin.
Waa Maxay Sababta Dhiigga Dhiig Karku?
Cadaadiska dhiigga ee hooseeya ma laha qeexid sax ah, inkasta oo dhakhaatiir badani ay sheegi karaan in 90/60 go'doomin badanaa udhexeeya cadaadiska dhiigga ee caadiga ah iyo cadaadiska dhiiga ee hooseeya. Halkii laga tirin lahaa lambarka, qeexidda cadaadiska dhiigga ee hooseeya waa cadaadis dhiig oo ka hooseeya kaas oo wadnaha uusan keeni karin dhiig ku filan oo ku filan dhammaan xubnaha unugyada jirka. Tirada ay tani dhacdo way kala duwan tahay qof kasta.
Haddii aan la helin dhiigga ku filan, unugyada jidhka ayaa laga saaraa labadaba oksijiin iyo nafaqooyinka ay u baahan yihiin si ay u shidaan hawsha unugyada. Qalab aan yareyn oo oksijiin ah unugyada-loo yaqaanno unugyada unugyada maskaxda ee 'hypoxia -results' ee ku dhaca unugga unugyada iyo ugu dambeyntii dhimashada unugyada.
Sida aan kor ku xusnay, cadaadiska dhiiga ee hooseeya wuxuu ku qaadi karaa qeexitaan kala duwan ee dadka kala duwan. Dadka qaarkiis waxay yeelan karaan cadaadis dhiig oo ah 86/50 oo maaha kuwo dhiig-yari. Tusaale ahaan, qof qaba xaalad jidheed oo aad u fiican. Heerka cadaadiska dhiigga wuxuu keeni karaa fayoobaan aan fiicnayn oo ah xubnaha jirka ee muhiimka ah ee jirka.
Taas bedelkeeda, cadaadiska dhiigga ee 120/70 ayaa laga yaabaa inay ka soo baxaan qeexitaanka qotominta dadka qaarkood. Xaalado caafimaad qaarkood, waxaa laga yaabaa in dhiig-kar oo sareeya laga yaabo in loo baahdo in la siiyo unugyo leh oksijiin badan, iyo xataa waxa u muuqda in ay caadi ahaan cadaadiska dhiiggaagu ku filnaan karaan in ay si fiican ugu dhajiyaan dhammaan unugyada.
Sababaha Cadaadiska Dhiigga Dheereya
Waxaa jira dhowr xaaladood oo keeni kara cadaadiska dhiigga oo hooseeya, hase yeeshee mid ka mid ah kuwa ugu caansan waa marka dadku qaataan qiyaas daawo dhiig ah. Waxaa jira dhowr habab oo kala duwan oo keeni kara dhiig kar.
Dilitaanka xididdada dhiigga ee jirka oo dhan (laga bilaabo daawooyinka) waxay keeni kartaa hoos u dhac ku yimaada cadaadiska dhiigga. Mugga dhiigga oo aan ku filnayn, sababtoo ah dhiigbaxa ama fuuqbaxa wuxuu keeni karaa cadaadis dhiig oo hooseeya, taas oo sidoo kale loo yaqaano naxdinta hypovolemic. Dareemka wadnaha ee wadnaha, cadaadiska dhiiggu waa mid aad u hooseeya maxaa yeelay wadnaha ma aha mid bamgaraynaya inuu ku wareego dhiigga ama sababtoo ah garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn wuxuu farageliyaa wareegga ku filan.
Xaalado kale oo keeni kara cadaadiska dhiiga ee hooseeya (shoog) waxaa ku jiri kara infekshin culus ( shooga septic ,) fal-celin xasaasiyad daran ( shoog anaphylactic ,) xanuunka neerfayaasha (shoogga neurogenic,) iyo wax ka badan.
(Baro wax badan oo ku saabsan noocyada kala duwan ee shoogga .)
Waxaa jira dhowr xaaladood oo caafimaad oo keeni kara dhiig karka. Tani waxay dhici kartaa sababtoo ah dhiig-luminta, kicinta xididdada dhiigga, iyo hababka kale.
Sababaha dhiig karka hooseeya waxaa ka mid noqon kara:
- Dawooyinka cadaadiska dhiigga
- Fuuqbax (iyo sababaha fuuq-baxa sida maqaarka, matag, shuban, iyo waxyaabo kale)
- Dhibaatooyinka wadnaha (gaar ahaan wadnaha wadnaha ee dhiigga aan ku filnayn)
- Dhiigbax (sababtoo ah qalliinka, dhaawacyada, boogaha, iyo waxyaabo kale)
- Dhibaatooyinka qanjidhada
- Adrenal la'aanta
- Anaphylaxis (falcelin xasaasiyad xun)
- Neurologic (qanjirka 'ortostatic hypotension')
- Daawooyinka (sida takhaatiirta, suuxinta
- Qalliin
- Shoogada Hypovolemic (dhiig-luminta laf-dhabarka, dhiig karka)
Astaamaha Caadiga ah ee Cadaadiska Dhiigga Yar
Calaamadaha cadaadiska dhiigga oo hoos u dhaca inta badan waxay ku xiran yihiin sida dhiig-karka u hooseeya ee u hooseeya. Haddii cadaadiska dhiigga uu si dhakhso ah u dhaco, waxaa jiri kara fursad yar oo jirkaaga kaaga jawaab celin kara calaamadaha ay ku imaan karaan si deg deg ah (waad soo bixi kartaa.) Taas bedelkeeda, haddii cadaadiska dhiiggaagu uu hooseeyo si tartiib tartiib ah, waxaad dareemi kartaa daal iyo daciifnimo, laakiin aanad ogeyn cadaadiska dhiiggu wuu hooseeyaa.
Calaamadaha cadaadiska dhiigaagu hooseeyo waxaa ka mid ah:
- Dawakhaad ama dareen sida inaad ku taallid doon dhagax leh
- Nabadgelyo
- Aragtida sharafta
- Suuxdin
- Daal
- Tabaruce
- Jahwareerka iyo isbeddelada kale ee xaaladaha maskaxda ama dareenka ah "ciribtirka"
- Isbeddellada qaababka neefsashada (dhakhsaha, neefsashada cadiifka ah waa caadi inta lagu jiro xaalad ah cadaadis dhiig oo hooseeya)
- Heerka wadnaha oo degdeg ah (heerka garaaca wadnaha ayaa badanaa u kordhiya magdhow si uu hoos ugu dhaco cadaadiska dhiigga)
- Qallafsanaanta
- Pallor
- Lalabbo
- Si lama filaan ah u dareemaan qabow ama clammi
- Coma iyo dhimasho (marka aad u xun)
Cadaadiska Cadaadiska Dhiig ee Dhiig
Haddii cadaadiska dhiiggu hoos u dhaco ama uusan ku xirnayn arrimo badan. Haddii cadaadiska dhiiggaaga uu yahay 88/50 oo aad si fiican u bixisid ogsajiinta jirka unugyada jidhkaaga, ma aha mid khatar ah. Dhanka kale, cadaadiska dhiiggaagu wuxuu noqon karaa 120/80 waxaana wali la tixgeliyaa "cadaadis dhiig oo hooseeya" haddii jidhkaaga uu u baahan yahay cadaadis dhiig oo sarreeya marka loo eego tan si loo isticmaalo unugyadaada.
Cadaad daro cadaadiska dhiigga ah marka aad taagan tahay ( hypotension ) waxay noqon kartaa mid khatar ah haddii aad lumiso miyir iyo dhicid. Xaaladdan oo kale qeyb weyn oo ka mid ah khatarta ayaa ku jirta meesha iyo sida aad u dhacdo halkii ka dhacda jirkaaga.
Cadaadiska dhiiga ee hooseeya inta badan waa mid aad u daran marka uu keeno hoos u dhac ku yimaada socodka dhiigga ee xubnaha jirka ee jirka. Daqiiqado gudahood, dhiig yaraanta socodka wadnaha ama maskaxda wuxuu keeni karaa dhaawac aan loo baahnayn oo ku imanaya unugyadaas. Cadaadiska hooseeya ee cadaadiska dhiigga ee caadiga ah ayaa badanaa ugu daran marka la eego saameynta kelyaha.
Saameynta cadaadiska dhiigga ee hooseeya ee jidhka ayaa sidoo kale waxay ku xiran tahay sida fiican ee hababka jidhka ee shaqeynaya. Tusaale ahaan, marka cabbirka dhiigga (kan sare) ee dhiiggu hoos u dhaco 15 illaa 20 dhibcood, heerka garaaca wadnuhu wuxuu kordhiyaa qiyaastii 15 garaac daqiiqad daqiiqad ah si loo bixiyo dhiig isku mid ah unugyada. Haddii heerka wadnahaagu uusan kari karin in uu magdhowo (sababtoo ah cudurka wadnaha ama tusaale ahaan wadnaha garaaca aan caadiga ahayn) saameyntu waxay ka sii daran tahay haddii jirkaaga si buuxda u magdhabayo. Jidhku wuxuu magdhowaa siyaabo kale, sida kor u qaadida awoodda bambada ee wadnahaaga, iyo inaad xakameyso maraakiibta dhiigga ee xuddunta (gacmahaaga iyo lugahaaga) si aad u ilaalisid cadaadiska dhiigga ee caadiga ah ee asaasiga ah ee jirka.
Hase yeeshee, qaababka magdhawga ah, waxay sababi karaan dhibaatooyin dheeraad ah marka ay jidhka u isticmaalaan muddo dheer, sida marka xagjirnimada ay ka luntay dhiig oo ku filan (oo sabab u ah dhiig-baxa) wakhti dheer gangrene iyo in ka badan.) Dhiigga socodka mindhicirrada ayaa sidoo kale loo wareejin karaa marka ay dhacdo in dhibicda cadaadiska dhiigga, taas oo keeni karta dhaawac xagga mindhicirrada iyo xubnaha kale ee caloosha.
Daaweynta Cadaadiska Dhiiga Dheereya (Buufin)
Sida xaalad degdeg ah, waxaa muhiim ah in marka hore la dhiso "ABC" oo u taagan hawo-mareenka, neefsiga, iyo wareegga. Haddii hawo-mareenada la joojiyo, xannibaadda ayaa u baahan in la saaro. Haddii qofku aanu neefsanayn, waxaa loo baahan yahay in loo isticmaalo neefsasho. Haddii wadnuhu uusan garaacin (ama uu garaaco si aan caadi aheyn sida arrin xummad daran ) CPR ayaa loo baahan doonaa si loo soo celiyo wareegga.
Tallaabooyinka dheeraadka ah waxay ku xirnaan doonaan ogaanshaha bilawga ah ee waxa keena cadaadiska dhiigga. Tusaale ahaan, haddii cadaadiska dhiigaagu hoos u dhaco waxaa ka mid ah mugga dhiigga oo hooseeya, dareeraha xididka ama dhiigga ayaa la siin karaa. Haddii cadaadiska dhiiggu hoos u dhaco sababtoo ah fal-celin xasaasiyad xun, adrenaline (epinephrine) ayaa la siin doonaa.
Haddii cadaadiska dhiiggu hoos u dhaco inta badan dhibaatada ba'an, shaqeyn dheeraad ah ayaa loo baahan doonaa si loo go'aamiyo sababta saxda ah. Haddii daawooyinka cadaadiska dhiiggu ay yihiin sababta, kuwan waa la joojinayaa.
"Iatrogenic" cadaadiska dhiigga ee hooseeya
Ereyga "iatrogenic" waxaa loola jeedaa daaweyn caafimaad oo sababa dhibaato. Maaha wax aan caadi ahayn in dadku u qoraan daawooyinka dhiig karka ee sarreeya si ay ugu dhammeeyaan cadaadiska dhiigga oo aad u hooseeya. Dadka qaarkiis waxay leeyihiin cadaadis dhiig oo sarreeya marka ay ku jiraan bukaan-socod eegtada (wax lagu magacaabo " hypertension" ) sababtoo ah walaac. Marka tani dhacdo, daawooyinka ayaa laga yaabaa inay soo afjaraan in la qoro taas oo keentay cadaadiska dhiigga ee aad u hooseeya ee ka baxsan xarunta caafimaadka. Kormeerka cadaadiska dhiigga ee ambalaaska (hubinta cadaadiska dhiigga ee ka baxsan xaalada adag ee bukaan socod eegtada) ayaa laga yaabaa in loo baahdo si loo ogaado sida uu dagaalku u socdo ee lagu daaweynayo cadaadis dhiig oo sarreeya si looga fogaado inaysan keenin cadaadiska dhiiga ee hooseeya.
Hooska hoose ee cadaadiska dhiigga ee hooseeya (Buufinta)
Cadaadiska dhiigga ee hooseeya wuxuu sababi karaa dhibaatooyin daran sababtoo ah fayoobaan aan fiicneyn oo ah xubno muhiim ah oo jirka ka mid ah. Aqoonsiga calaamadaha iyo helitaanka daryeel caafimaad oo haboon waa qasab in laga fogaado dhibaatooyinka muddada dheer. Waxaa jira sababo badan oo kala duwan, inkastoo daaweynta bilawga ah - dejinta hawo-mareenka bukaanka, neefsashada, iyo wareegga waa isku mid. Haddii aad ka walwalsan tahay in adiga ama qof aad jeceshahay ay ka cabanayaan cadaadis dhiig oo hooseeya, wac dhakhtarkaaga ama wac gargaarka degdega ah isla markiiba.
> Ilo:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, iyo Stephen L .. Hauser. Mabaadii'da Harrison ee Daawooyinka Gudaha. New York: Waxbarashada Mc Graw Hill, 2015. Daabac.