Neefsasho jilicsan, ama jimicsi-jimicsi lagu sameeyo, wuxuu keenaa unugyada kansarka iyo astaamaha sida neefsashada, neefsashada , qufaca, iyo laabta laabta oo horumarisa inta lagu jiro jimicsiga. Waxay saameysaa todoba ilaa boqolkiiba 20 dadka guud ahaan.
Intii aad ka maqashay xiiqda jimicsiga ka hor, daryeelahaaga xakamaynta ayaa u maleynaya inuu yahay EIB.
Dhakhaatiirta xiiqda ayaa doorbidaya ereyga EIB oo ku saabsan neefta jimicsiga sababtoo ah jimicsigu ma aha arrin khatar ah oo neefta ku jirta , laakiin waa kicin .
Astaamaha
Calaamadaha jimicsiga jilicsan waxaa laga yaabaa inay dhacdo wax yar ka dib markii muddo yar oo jimicsi ah ama 10 illaa 15 daqiiqo dhererka jimicsiga. Astaamaha ugu caansan ee neefta jimicsiga ku salaysan waxaa ka mid ah:
- Neefsasho gaabis ah
- Xabashada laabta
- Qufac
Calaamaduhu sida caadiga ah waxay xaliyaan nasasho aan ka badneyn 30 illaa 60 daqiiqo. Cimilada qabowga waxay kordhisaa inta jeer ee ay soo noqoto iyo sida uu u daran yahay calaamadaha.
Ciladeynta
Bukaannada la yaqaan ee neefta qaba ee la kulma calaamadaha caadiga ah inta lagu jiro ama ka dib jimicsiga, dhakhtarka ayaa badanaa sameeya cilad sharaf leh oo ku saabsan neefta jimicsiga ku salaysan iyada oo laga wada hadlo calaamadaha bukaanka. Marar badan dhakhtarku ma raadin doono baadhitaano dheeri ah ilaa haddii bukaanka astaamaha lagu garto asmada ay ku sii socdaan ama astaamaha jimicsiga ee astaamaha aan looga hortagin qaar ka mid ah tallaabooyinka hoos ku xusan.
Haddii aadan haysan xanuunka neefta, laakiin wuxuu yeeshaa neefta oo gaabisa, xoqida laabta, iyo qufac inta lagu guda jiro jimicsiga ama kadib, baaritaan dheeraad ah ayaa lagama maarmaan u ah si loo hubiyo in calaamadaha aysan ahayn xaalad kale, sida cudurka wadnaha.
Xaalado badan, nooc jimicsi jimicsi oo leh baaritaanka horey iyo kahortaga jimicsiga ayaa loo isticmaalaa si loo xaqiijiyo ogaanshaha baaritaanka neefta ee jimicsiga.
Guud ahaan, waxaad jimicsi doontaa baaskiil ama baaskiil joogta ah ilaa aad ka gaartid 85 boqolkiiba heerka wadnahaaga ugu sareeya ee la filayo. Waxaa laguu tixgelinayaa in aad qabto neefta jilicsan ee jimicsiga haddii FEV1- gaagu (miisaanka qasabka ee qasabka ah) uu ka dhaco in ka badan boqolkiiba 10 jimicsi.
Qaar ka mid ah bixiyeyaasha xanuunka neefta ayaa kugula talin kara baaritaanka tijaabada ah ee bronchoprovocation , laakiin tani maaha mid gaar ah neefta jilicsan ee jilicsan. Sidoo kale, qiyaasta jimicsiga ugu sarreysa ayaa ah ka hor iyo ka-dambeeya jimicsiga laguma talinayo in lagu ogaado neefta jimicsiga sababtoo ah natiijooyinka badanaaba waa sax.
Waxyaabaha kale ee keena neefta gaaban, xoqida laabta, iyo qufucidda neefta jimicsiga ku salaysan ee loo yaqaan 'nex-to-to-conditional' ayaa sidoo kale u baahan in la tixgeliyo. Tani waxay si gaar ah muhiim u tahay haddii aadan muujin astaamo kale oo asmada ah mana ka faa'iideysan qaar ka mid ah tallaabooyinka kahortagga ee hoos ku xusan. Ciladaha kale ee dhakhtarkaagu wuxuu ka fikiri karaa:
- Qalitaanka xarigga xadhigga
- Qalabka wadnaha
- Cudurka wadnaha ee wadnaha
- Cudurka dib-u-ceshadeynta Gastroesophageal
Ka hortagga
Haddii aad qabtid neefta liidata ee aan fiicnayn iyo waayo-aragnimada calaamadaha jimicsiga, daaweynta neefta liidata ee liidata waxay noqon kartaa istiraatiijiyadda ugu faa'iido badan. Neefsashada jimicsiga ayaa guud ahaan looga hortagi karaa iyada oo la isticmaalayo mid ka mid ah daawooyinka soo socda:
- Isticmaalida daawada degdegga ah ee degdega ah: Isticmaalidda laba xabbo oo daaweyn degdeg ah oo waxtar u leh sida Albuterol ama Formoterol 10 daqiiqo ka hor jimicsiga ayaa ka hortagi kara calaamadaha jimicsiga ee jilicsan.
- Cromolyn sodium (Intal): Cromolyn sodium waxaa loo isticmaali karaa in looga hortago neefta jimicsiga oo laga yaabo in loo isticmaalo daweyn degdeg ah oo samatabbixin ah.
Carruurta iyo dadka qaangaarka ah ee jimicsiga u shaqeeya inta lagu jiro maalintii oo aan awoodin in ay qaataan daawo kahor hawlaha, waxaa laga yaabaa in la isticmaalo baaritaanka dheerta ee "bronchodilator" (LABA) ama lakotriene inhibitor:
- LABAs-yada sida Salmeterol iyo Formoterol, oo aan lagu talin karin sida daaweynta asaasiga ah ee neefta, waxaa loo isticmaali karaa neefta jimicsiga leh. Salmeterol iyo Formoterol waa in la qaataa 30 iyo 5 daqiiqo kahor jimicsi, siday u kala horreeyaan. Midna looma isticmaali karo in ka badan 12kii saacadoodba mar.
- Ka hortagga latotriene : Leakotriene inhibitors sida Montelukast (Singulair) iyo Zafirlukast (Accolate) ayaa loo isticmaali karaa si looga hortago calaamadaha jimicsiga ee astaamaha bukaanka u baahan in muddo dheer ilaaliyo ama ay dhibaato ka haysato isticmaalka neefsashada. Haddii aad yeelatid calaamadaha hindhisada ama buro-boogaha, ka dib markaad bilowdo jimicsi, ama aad illowdid inaad daawo qaadato ka hor inta aanad bilaabin jimicsiga, waxaad u baahan doontaa inaad isticmaasho daawo-badbaadiyahaaga oo aad raacdo qorshaha hawlgalka neefta .
> Ilo:
> O'Byrne PM. Waxbarashada bukaan-socodka: Xiiqda jimicsiga (Laga bilaabo aasaaska). In: UpToDate. 2017.
> Duufaan WW. Neefta Loo Qaadey Jimicsi. Immunol Allergy Clin North Am. 25 (1): 31-43.