Transtracheal Oxygen Therapy iyo COPD

Nidaamka inta badan la isticmaalo wuxuu leeyahay faa'iidooyinkeeda

Dadka qaba xanuun joojiyaha joogtada ah (COPD) waxay badanaa u baahan yihiin oksijiin dheeri ah marxaladaha dambe ee cudurka. Inta badan aan ka ahayn, waxaa lagu soo gudbin doonaa tuubo, oo loo yaqaan ' cannula nose nose' , kaas oo si toos ah hoos ugu dhajiya wejiga hoostiisa.

Xaaladaha qaarkood, cannula ma noqon doonto mid ku filan, qofkuna wuxuu u baahan yahay habka tooska ah ee keenista.

Si loo dhammeeyo, dhakhtarku wuxuu dooran karaa inuu isticmaalo oksijiinta daaweynta transtracheal oxygen (TTOT) kaas oo tuubo dhuuban, oo loo yaqaan kateetarka, la geliyo daloolka qoorta si loogu siiyo oksijiinka si toos ah sanbabada.

Aragtida iyo Ka-reebista TTOT

TTOT waxaa markii hore loo isticmaalay sanadkii 1982, laakiin tan iyo markii loo maleynayay in ay ka tirtirtay kuwa u arkaan inuu yahay mid aan habooneyn marka laga reebo xaaladaha qulqulo badan ee oksijiinta ( hypoxia ).

Si cad, nidaamku wuxuu leeyahay xaddidaadiisa. Qalinta kateetarka ee qoorta waxay noqon kartaa mid murugo iyo / ama caqli gaabis ah qaar ka mid ah (inkasta oo guud ahaan aan loo tixgelinin raaxo daro). Intaa waxaa dheer, tuubadu waxay u nugul tahay in ay kufsadaan oo ay mararka qaarkood u baahdaan isbedel aan loo baahnayn.

Si kastaba ha noqotee, sanadihii la soo dhaafay, dhowr dhakhtar ayaa taageeray adeegsigooda dadka ay aaminsan yihiin in ay si weyn uga faa'iideysan karaan nidaamka.

Tan waxaa ka mid ah shakhsiyaadka ku guuleysta natiijooyin aan fiicneyn oo leh xashiish, marar badan sababtoo ah ma isticmaali karaan ku filan iyo / ama si haboon.

Xaqiiqada fudud ayaa ah in isticmaalka dheeraadka ah ee cannula uu horseedi karo dareen joogto ah oo ku saabsan sanka iyo dhegaha iyo horumarinta dermatitis, chondritis iyo boogaha maqaarka. Kaliya taasi waxay ku niyadjabaysaa isticmaalka, taasoo keentay in ay sii xumaato dhaqdhaqaaqa jireed iyo dulqaad yeelasho .

Teeda kale, TTOT waxay dhab ahaantii hagaajin kartaa tayada nolosha qofka halkii laga yareeyn lahaa.

TTOTT wuxuu u baahan yahay oksijiin ka yar kan cannula, taasoo macnaheedu yahay in maadada oksijiin la qaadi karo ay noqon karto mid yar, dabadheer, iyo wakhti dheer, oo u oggolaanaya qof inuu maqnaado iyo mudo dheer.

TTOT sidoo kale waxay u baahan tahay 55 boqolkiiba oxygen yar inta lagu jiro nasashada iyo 35 boqolkiiba inta lagu jiro jimicsiga marka la barbardhigo cannula. Lambarradani waxay tarjumi karaan ficilka jirka iyo kor u qaadista dulqaadka jimicsiga . Inkastoo xaqiiqooyinkaasi aysan ka dhamaan karin caqabadaha udhexeeya TTOT, waxay u doodayaan in adeegsigooda dadka aysan ka jawaabeynin daaweynta oksijiinta caadiga ah iyo sidoo kale inay tahay.

Haddii la tixgeliyo TTOT, waxaa jira laba hab oo caadi ah oo loo isticmaalo dhakhaatiirta qalliinka:

Farsamada Sifeysiga Dib-u-habeynaya

Farsamada Seldinger ee habaysan ayaa ah habka ugu wanaagsan ee loo yaqaan "TTOT", inkastoo ay caan u tahay hoos u dhaca illaa iyo inta shirkadaha caymisku aysan daboolin. Nidaamka laftiisa waxaa lagu sameeyaa suuxdinta oo ku salaysan bukaan-socodka oo ku lug leh talaabooyinka soo socda:

  1. Jeexitaan yar ayaa la geliyaa qoorta kaas oo cirbadda la geliyo.
  2. Tilmaamaha taleefanka ayaa markaa laga marinayaa cirbadda, cirbadana waa la soo saaraa.
  3. Tuubo siman oo la yiraahdo "dilator" ayaa markaa laga gudbaa xadhigga waxayna bilaabmaysaa habka si tartiib ah u xoqdo unugyada qoorta.
  1. Marka furitaankuna uu ku filan yahay, kala-saaraha ayaa laga saarayaa oo waxaa laga soo qaadayaa stent si loo furo. Tani waxay xajin doontaa meesha jeexan ee xiran.
  2. Ka dib markii lagu hagaajiyo tilmaanta cirbadda, stent ayaa loo dhigaa meel.
  3. Toddobaad ka dib, booqasho dib ayaa loo qorsheyn doonaa si looga saaro stent. Kateetarka ayaa markaa la geyn doonaa trachea si uu u dhamaystiro nidaamka.

Nidaamka Farsamada Baabuurta ah

Nidaam cusub, oo la yiraahdo farsamada gacanta ee dhakhso ah, ayaa loo sameeyay si loo dejiyo habka TTOTOT. Nidaamka waxaa lagu sameeyaa qolka qalliinka iyadoo la raacayo suuxdinta iftiinka, badanaaba waxay ku lug leedahay hoyga habeenkii.

Si aad u sameysid furfurnaanta isha, dhakhtarka qaliinka wuxuu abuuri doonaa xididada maqaarka oo yar oo qoorta ku jirta, isagoo soo saaraya gudaha trachea.

Dabadeed maqaarka maqaarka ayaa laga yaabaa in lagu daboolo murqaha hoose ee qoorta qoorta, oo abuuraya waddo joogta ah.

Iyadoo la raacayo nidaamka Habka Socda, TTOT wuxuu bilaabi karaa maalinta xigta halkii isbuuc ka dib.

> Isha:

> Christopher, K. iyo Schwartz, M. "Trimstracheal Therapy Therapy." Saxaafada Chest. 2011; 139 (2): 435-40. DOI: 10.1378 / laabta.10-1373.