Q. Laba sano ka hor dhakhtarkaygu wuxuu igu dhajiyay 80 mg of atvvastatin sababta oo ah kolestaroolkaygu wuxuu kor u kacay, iyo scan my calcium scan wuxuu muujiyay dhibco of 200. Tan iyo markaas markaas kolesteroolkaygu hoos ayuu u dhacay - laakiin markii aan soo celinnay baaritaanka kalsiyum todobaadkii hore dhibcaha calcium waxay ahayd ilaa 290! Haddii xaaladdu ay shaqeyneyso, maxaa sababay in dhibcaha calciumkuna ay kor u kacaan? Miyuu jirradayda halbowlaha wadnaha ka sii darayaa?
A. Muujinta dhibcaha wadnaha calcium ee kor u kaca daaweynta statin ayaa ah mid ka mid ah muranada iyo welwelka ka dhex jira dhakhaatiirta wadnaha. Si kastaba ha noqotee, caddaynta ugu fiican hadda waxay soo jeedinaysaa, sida barbaarinta sida ay u dhawaaqi karto, tani waxay noqon kartaa wax fiican. Waxaa laga yaabaa inay tilmaamto in dhajiyeyaasha ay xasilinayaan daboollada halbowlaha.
Qodobada Aasaasiga ah waa Amar.
Atherosclerosis waxay soo saartaa dabaqyo ku yaal darbiyada halbowlayaasha, oo ay ku jiraan halbowlayaasha wadnaha. Qoraalyadani waxay ku kori karaan ballaaran si ay qeyb ahaan uga hortagaan halbowlaha waxayna soo saaraan astaamo, sida angina ama foorjada . Si kastaba ha noqotee, dhibaatada dhabta ah ee dabaqadani waxay tahay inay si lama filaan ah u dillaaci karaan, taasoo keenta in si degdeg ah looga fili karo halbowlaha - taas oo inta badan keenta wadno-qabad , ama istaroog .
Suufiyadu waa maadooyin dhowr ah, oo ay ku jiraan lipids, unugyada bararka, unugyada fibriyo, iyo kalsiyum. Waa kalsiyum ku jira lakabyada atherosclerotic ee lagu arko scan calcium oo wadnaha ah - oo ka sarreeya dhibcaha calcium, waa ballaaran oo ah istiraatiijiyadaha.
Marka, marka dhakhtarkaagu kugu bilowday atorvastatin, isagu ama iyadu ma ahayn kaliya daaweynta heerarka kolesteroolka, laakiin sidoo kale wuxuu daaweynayaa dabaqadahaaga atherosclerotic.
Statins iyo Dhibcaha Calcium
Daraasado dhowr ah ayaa hadda muujiyay in daweynta bukaanka qaba atherosclerosis leh statins ay kordhin karto dhibcaha calcium wadnaha.
Tan iyo markii loo maleynaayo in ay tahay in laga caawiyo kahortaga iyo xitaa si ay u caawiso cudurada halbowlaha wadnaha, natiijadani waxay u muuqataa mid caqli gal ah. Sannadka 2015, daraasad ayaa lagu daabacay Joornaalka Jaamacadda American College of Cardiology kaas oo gacan ka geysanaya in la caddeeyo waxa korodhka kalsiyum macnaheedu yahay.
Baarayaasha ayaa dib u eegay siddeed daraasad oo kala duwan kuwaas oo isticmaalay ultrasasculent ultrasound (IVUS, farsameyaal kateetar) si ay u qiimeeyaan cabbirka iyo halbeegga dabaqyada atherosclerotic ee bukaanka lagu daaweeyo statins. Waxay heleen laba waxyaalood. Marka hore, daaweynta qiyaasta daawada sare ee dawada ee loo yaqaan 'Statin terapisk' waxay u muuqataa in ay hoos u dhigto jimicsi. Marka labaad, halka dabaqyada yareeyeen, tiradoodu way isbedeshay. Ka dib daweynta daweynta statin, mugagga lipid ee gudaha dabaqyada ayaa hoos udhacay, iyo mugga unugyada fibrotic iyo kalsiyamku uu kordhay. Isbeddeladaan - badalashada "hargabka" jilicsan "hargab" oo adag "adag" - ayaa laga yaabaa inay keenaan lakab si aan fiicnayn duufaan deg-deg ah. (Tani waxay ku saleysan tahay xaqiiqda ah in daaweynta daweynta statin si weyn u yareeyso khatarta wadno-qabadka wadnaha ee bukaanka qaba cudurka halbowlaha wadnaha.)
Marka la soo koobo, caddaynta hadda taagan waxay taageertaa fikradda ah in daaweynta daweynta ee kaliya aysan yareynin heerarka kolestaroolka, laakiin sidoo kale waxay bedeshaa dabaqyada jira si ay uga dhigaan halis yar.
Iyada oo qayb ka ah geeddi-socodkan, dabaqyada ayaa laga yaabaa inay noqoto mid aad u kordhay - sidaas darteed, dhibco calcium kor ayuu u kacaa. Qiyaasta calcium ee sii kordheysa ee daaweynta daweynta, sidaas darteed, waxay muujin kartaa guulaha daaweynta, mana aha inay sabab u tahay digniin.
Inkasta oo aragtidan aan lagu xalinayn sayniska, waqtigan xaadirka ah waxay ku haboon tahay caddaynta la heli karo.
Khadadka hoose
Qalabka calciumka wadnaha ah wuxuu noqon karaa qalab wax ku ool ah oo qiimeynaya joogitaanka ama maqnaanshaha cudurka halbowlaha wadnaha. Haddii calcium uu jiro, atherosclerosis ayaa jira - iyo isbedelka hab-nololeedka ah ee hab-nololeedka ah ayaa habboon. Intaa waxaa dheer, tixgelin xoog leh waa in la siiyaa daaweynta daweynta iyo asbaabo-baare.
Hase yeeshe, mar haddii daaweynta daweynta ee Statin ay bilowday, tarjumidda qiyaasaha kalsiyum ee xiga waxay noqoneysaa dhibaato. Haddii dhibcaha calcium kor u kacdo, waxaa laga yaabaa inaanay tilmaamin CAD-ka sii xumaaneysa, laakiin waxay u badan tahay, inay suurtagal tahay inay saameyn ku yeelato daaweynta statin.
Sida caadiga ah, dhakhaatiirtu waa inayan ku amrin baadhitaanada ay ogyihiin kahor inta aysan suuragal u ahayn inay turjumaan. Inkastoo baaritaanka kalsiyumka baaritaanka uu macno badan u leeyahay dadka khatarta ugu jira jiritaanka cudurka halbowlaha wadnaha, ku celcelinta baaritaannada kalsiyum ka dib markii daaweynta daweynta la bilaabay laga yaabo inay abuurto welwel, iyada oo aan lagu darin wax macluumaad ah oo faa'iido leh.
Ilaha:
Puri R, Nicholls SJ, Shao M, iyo al. Waxyeellada durugsan ee soo saarista qallalka oo loo yaqaan 'calculation coronary' intii lagu guda jiray horumarinta atherom iyo regression. J Am Coll Cardiol 2015; 65: 1273-1282.
Shaw LJ, Narula J, Chandrashekhar Y. Sheekada aan weligeed dhicin ee calcium. J Am Coll Cardiol 2015; 65: 1273-1282