Si aad u fahamto sida iyo sababta uu u diidmo uurku ka yimaado ka dib marka la isu tallaalay waa muhiim in la fahmo oo kaliya habka bedelka jirka , laakiin sidoo kale qaar ka mid ah macluumaadka muhiimka ah ee ku saabsan habka difaaca jirka, noocyada kala duwan ee xubnaha deeq bixiyayaasha, iyo sida labadan waxyaaloodba ay u adkeyn karaan xubinta taranka.
Waa maxay bedelka?
Boog beddel waa nidaam caafimaad oo ah unug ama xubin ka mid ah jirka oo laga saaro jirka oo lagu geliyo jidh kale si loo beddelo unug ama unug aan si fiican u shaqeyn, maqnaansho, ama jirran.
Daaweynta xubnaha jidhka waxaa kaliya loogu talagalay cudur daran. Nidaamkan looma samayn wax khafiif ah ama xitaa dhexdhexaad ah, waxaa la sameeyaa marka jirku jiran yahay oo uu ugu dambeyn keeno sifeynta ama dhimashada iyada oo aan lagu tallaalin.
Qalabyada ugu caansan waxaa lagu sameeyaa iyada oo jidhka ka soo qaada jirka hal qof oo bini'aadan ah, nool ama dhintay, oo loo beddelo jidhka bini'aadamka kale. Organsiga, unugyada sida maqaarka, mataga, iyo jilicyada, iyo xitaa indhaha isha laga soo qaado waa la soo celin karaa waxaana la siin karaa qof qaata si loo daaweeyo arrimo badan oo kala duwan.
Waxaa suurtogal ah in unugyada xayawaanka ah ee loo yaqaan "transplant nos", sidoo kale laga soo qaado doofaarka ama lo'da, oo u adeegso qof qaata dadka. Mid ka mid ah siyaabaha caadiga ah ee nuucaan noocan ah loo isticmaali karo ayaa loogu talagalay dadka bukaanka ah ee u baahan in la bedelo qalabka wadnaha.
Taariikh ahaan, xubno loogu tallaalay xubin jidhka ka mid ah ayaa laga qaaday jidhka bini'aadamka waxaana la geeyaa jidh jidh oo kale. Waxaa jiray dhacdooyin naadir ah oo ah in laga saaro xubnihii oo la geeyo bini'aadan.
Kuwaasi waa caankii ugu caansanaa ee 1984 kiiskii Stephanie Fae Beauclair, oo loo yaqaan 'Baby Fae', oo qaatay qalbi qashin ah oo da'diisu tahay 11 cisho ka hor geeridii diidmadii jidheed ee da'da 31 maalmood.
Noocyada Qalabaynta
Waxaa jira noocyo kala duwan oo loo yaqaan 'transplants' iyo liis dheer oo siyaabo lagu sharaxo hababka loo yaqaan 'transplants'.
Halista diidmada waxay u dhexeysaa noocyada deeq bixiyayaasha, maaddaama khilaafaadka u dhaxeeya deeq bixiyaha iyo qaataha ay kordhin karaan fursadaha diidmada. Sababtaas darteed, fahamka dabeecadda qaaxada ayaa kaa caawin karta qeexidda halista diidmada iyo xitaa caawinta kooxda daryeelka caafimaadka ayaa go'aaminaya inta daaweeyntu ay lagama maarmaan u tahay in laga caawiyo ka hortagga in diidmada.
Waa kuwan liiska gaaban ee ereyada loo isticmaalo nuucyada kala duwan ee loo yaqaan 'transplants'.
Autograft: unug ayaa laga qaadaa qayb ka mid ah jirka waxaana loo wareejiyaa qeyb kale oo ka mid ah jirka. Tusaale ahaan, ka dib marka la kulmo gubasho daran, bukaanku wuxuu yeelan karaa maqaarka maqaarka laga qaado lugtiisa. Tani waxay hagaajineysaa fursadaha wanaagsan ee bogsashada bogsashada, iyo arrimaha diidmada ayaa ah mid aan caadi ahayn marka deeq bixiyeyaasha iyo kuwa qaata ay isku mid yihiin.
Allograft: nooca qaaxada ayaa ah bini'aadan bini'aadin ah oo unugyada jirka, xubnaha, ama digirta. Deequhu waa dad ka duwan kan dadka qaata oo ma noqon karo mid la mid ah (sida mataano isku mid ah). Waxaa jira halis la fahmi karo oo lagu diidayo nooca xubinta taranka.
Isograft: nooca loo yaqaan 'transplant' waxaa loo sameeyaa inta u dhaxaysa deeq bixiyaha oo isku mid ah iyo qaataha, sida mataan isku mid ah.
Xaaladahan ma jiraan wax khatar ah oo laga yaabo in ay diidaan, maadaama jidhku aanu aqoonsaneynin xubinimada mataanka ah sida ajnabiga.
Xenograft: nooca qaaxadu waa noocyada kala duwan . Tani waa noocyada nuucyada kala duwan ee loo yaqaan 'transplant', sida baboonta dadka ama doofaarka dadka. Caadi ahaan, kuwani waa kuwa unugyada unugyada laakiin marar dhif ah waxay noqotay xubin jidheed. Waxaa jira rajo halis weyn oo ah nooca xubinta taranka, laakiin badi unugyada unugyada ayaa bixiya khatarta ugu yar ee diidmada.
Noocyada Deeqaha Deeqaha
Waxaa jira saddex nooc oo deeq bixiyeyaasha xubnaha ah si loo ogaado.
Cadaveric Donor: unugyada deeq bixiyayaasha ah, xubnaha, iyo / ama digirta ayaa loo beddelaa qofka qaata nolosha dadka.
Nooca deeqdani waxay leedahay hal heer oo isku mid ah sida deeq bixiyeyaasha kale ee aan la xiriirin haddii baaritaanka hiddaha ay go'aamiyaan inta u dhaxeysa deeq bixiyeyaasha iyo kuwa qaata inay ka fiican yihiin kuwa caadiga ah.
Ku-deeqaha ku-deeqaha ah: deeq-bixiyeha nolol-maalmeedka wuxuu ku deeqaa xubin qof qaraabo ah oo u baahan baahida xubin jirka ka mid ah. Qalitaanka waxaa laga yaabaa in uu yaraa u yaraado in la diido sababtoo ah isku midka udhexaadka ee u dhaxeeya deeq bixiyaha iyo qaataha.
Dhiirigelin deeqsinimo ah: deeq-bixiye nololeedku doorto in uu siiyo xubin ka tirsan qofka aan la xiriirin. Nooca deeqdani waxay leedahay hal isku mid ah halista diidmada sida deeq bixiyeyaasha kale ee aan la xiriirin ilaa mooyaane deeq bixiyaha iyo qaatuhu si gaar ah u wanaagsan yahay.
Diidmada Guriga
Badanaa xubnaha taranka ee Maraykanka gudaheeda waa kuwa loo yaqaan 'transplants' . Qalab-qaadashadani waxay noqon karaan lafaha, jooniska, lafaha, qalabka wadnaha, ama xitaa maqaarka maqaarka. Kuwa soo-dhoweeyaa waxaa jira warar aad u wanaagsan: waxay aad ugu dhowdahay inay dareemaan diidmada unugyadaas .
Dadka qaata xubnaha, diidmada hey'adda cusub waa arrin muhiim u ah in ay u baahan tahay kormeer joogto ah iyada oo loo marayo shaqada dhiigga, daawooyinka maalinlaha ah, iyo kharashka weyn. Diidmada micnaheedu wuxuu yahay in jidhku diido cusaybka cusub sababtoo ah wuxuu u arkaa inuu yahay asxaab shisheeye ah oo la mid ah cudur aan la rabin. Suurtagalnimada diidmada ayaa badanaa walaac joogto ah u leh dadka qaata bedelka sababtoo ah diidmo ayaa macnaheedu noqon karaa in lagu soo celiyo daweynta sifeynta ama xitaa dhimasho sababtoo ah fashil la'aanta xubnaha.
Sidee Nidaamka Nidaamka Isku-jira
Nidaamka difaaca ayaa ah mid adag oo aad u adag, iyo xaaladaha badankoodna waxay sameeyaan shaqo cajiib ah oo ah in jidhka bini'aadanku si fiican u ilaaliyo. Nidaamka difaaca wuxuu sameeyaa waxyaabo badan, ka ilaalinta jidhka fayraska, jeermiska, iyo cudurrada iyo sidoo kale caawinta habka bogsashada. Si aad u sheegtid in nidaamka difaaca uu yahay kakan yahay run ahaantii waa fahfaahin, maaddaama buuggaagta oo dhan ay ku qoran yihiin habka difaaca jirka iyo sida uu u ilaaliyo jirka.
Nidaamka difaaca jirka la'aanteed, ma noolaanayno ilmo yar maadaama aanan awoodin inaan la dagaallanno bakteeriyada yaryar inta badan xitaa hargab waxay keeni kartaa dhimasho. Nidaamka difaaca ayaa awood u leh inuu sheego waxa uu yahay "naftiisa" wuxuuna ku jiraa jidhka waxana uu sidoo kale aqoonsan karaa waxa uu yahay "kale" oo loola dagaalamo.
Nidaamkani caadi ahaan waa mid wax ku ool ah si loo ilaaliyo shakhsi ahaan shakhsi ahaaneed iyo in laga ilaaliyo walxaha xun jirka, ama la dagaallama marka uu galo jirka. Nidaamka difaaca ma aha in uu had iyo jeer ka ilaaliyo in uu galo sanbabada ama dhiigga ama ka abuurista infekshin, laakiin aad ayay ugu guuleeysataa marka ay la dagaalamayaan.
Nidaamka difaaca ayaa sidoo kale keeni kara dhibaatooyin marka uu si qaldan u arko "naftiisa" sida "kale". Dhibaatada noocaan ah waxaa loo yaqaan "cudur-sidaha cudur-sidaha" wuxuuna mas'uul ka yahay cudurrada halista ah sida lupus, multiple sclerosis, colitis boog, nooca sonkorowga , iyo rheumatoid arthritis. Cudurradaas oo dhan waxaa sababay nidaamka difaaca jirka oo aan sabab lahayn sabab la'aan, natiijooyinkuna waxay noqon karaan wax burburin kara.
Nidaamka Nidaamka Isku-xirka iyo Diidmada Guri-ga
Xaaladda xubinta taranka, caqabadda ugu weyn-ka dib marka la helo xubin ku habboon isu-tallaalidda-waa in la ilaaliyo jirkaaga cusub iyada oo laga hortago diidmada. Taas waxaa sida caadiga ah lagu sameeyaa daawo, ama daawooyin badan, oo ka caawiya inay ku celi karaan jidhka si ay u aqoonsadaan "kale" sida "nafteeda." Si fudud u dhig, habka difaaca jidhku wuxuu u baahan yahay in uu u malaynayo in xubnaha cusub ay qayb ka yihiin jidhka, halkii ay ka ahaan lahaayeen xubin uusan ka tirsaneyn.
Qaadashada nidaamka difaaca ayaa ka dhib badan marka loo eego sababtoo ah jidhku waa mid aad u fiican marka la aqoonsado dadka soo galaya sababtoo ah waxay muhiim u tahay nolosha. Dadka badankood, habka difaaca jidhku wuxuu noqonayaa mid aad u xoog badan oo xooggan inta lagu jiro mudada ugu horreysa nolosheeda iyo inuu awood u leeyahay inuu la dagaalamo infekshanka sanadka kasta oo ku habboon.
Cilmi-baadhistu waxay caawisaa dadka bukaanka ah ee isu-tallaalidda inay ku guuleystaan dagaalka lagaga hortago qaaxada, iyo sidoo kale cirridka cudur-maskaxeed, iyagoo gacan ka geysanaya sidii loo ogaan lahaa sida nidaamka difaaca jidhku u aqoonsado jidhka iyo xubin ahaanba sida "kale" ka dib marka xubin ka-beddelasho. Helitaanka sida saxda ah ee qaybta ka mid ah habka difaaca ayaa bilaabmeysa tallaabooyin badan oo diidmo ah micnaheedu waa in ugu dambeyntii hab looga hortago in la abuuro.
Maxay Kiciyeyaashu Diidmada Reebida?
Waxaa la rumeysan yahay in jiritaanka xubinta hore loo aqoonsaday sida "kale" marka borotiinka SIRP-alpha uu ku xidhan yahay qolka dhiigga ee cadaanka ah ee microscopic. Waxaa laga soo bilaabo halka, fal-celin silsilad ah oo dhacda taas oo keeni karta diidmo buuxda haddii aan waqti la qaban ama haddii daaweyntu ay ku guuldaraysato in la xakameeyo fal-celinta.
Cilmi-baadhayaashu waxay ku sharraxayaan sida noocyada dhiigga, waxa jiri doona noocyada SIRP-alpha, oo ay ku tijaabinayaan deeq-bixiyeyaasha iyo dadka qaata waxay yareyn karaan khatarta ah in la diido beddelka qalliinka ka hor qalliinka waxaa lagu sameeyaa iyadoo loo eego noocyada deeq-bixiyeyaasha iyo deeqaha SIRP-alpha. Tani waxay yareyn kartaa khatarta guud ee diidmada, hoos u dhigista qaddarka daawada loo baahan yahay si looga hortago diidmada, iyo inta ugu badan, ka caawi xubnaha in ay muddo dheer ku qaataan qaataha.
Hoos u dhigida Khatarta Diidmada Ka Hortegidda Qalitaanka Ka Hor
Waxaa jira horeyba siyaabo badan oo fursada ah in diidmada la dhimo ka hor qaliinka, marka hore iyo ugu horreyn adoo hubinaya in qofka qaataha iyo deeq bixiyuhu ay leeyihiin noocyo dhiig oo ku habboon, ka dibna u dhaqaaqa baaritaanno iyo farsamooyin casri ah.
Haddii deeq-bixiyuhu yahay deeq-bixiye, qof qaraabo ah ayaa badanaa la door bidaa sababtoo ah fursadaha diidmada ayaa hoos u dhacaya. Waxaa laga yaabaa in aan mustaqbalka ka helno in tani ay tahay sababta oo ah qoysasku waxay leeyihiin SIRP-alpha isbeddel wanaagsan, laakiin waqtigan waa hal aragti.
Imtixaanka hidda-socodka ayaa sidoo kale loo sameeyaa si loo sameeyo habka ugu wanaagsan ee suurtogalka ah. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay kelyaha xubinta kelyaha, sida kulannada ugu fiican waxay keeneysaa in si weyn u shaqeyno sanado badan oo ka mid ah hawlaha xubnaha.
Ka feker inaad aragto cilmi-baaris kaa caawinaysa in aad sameysid isku-dheellitir wanaagsan oo ka dhaxeeya deeq-bixiyeyaasha iyo genetics, iyo sidoo kale cilmi-baaris dheeraad ah oo loo kala doorto qaybo ka mid ah nidaamka difaaca si looga hortago diidmada.
Yareynta Khatarta Diiditaanka Ka Dib Qalitaanka
Waqtigaan, ka dib marka la dhameeyo xubin ka mid ah xubinta taranka, natiijada shaybaarka bukaanka iyo nooca loo yaqaan 'transplant' ayaa kaa caawin doona nooca daawada iyo qadarka daawada la siiyo si looga hortago dib-u-dhoofinta.
Labo-jeer ayaa si joogto ah loo kormeeri doonaa toddobaadyada iyo bilaha ka dib marka la isu tallaalo, ka dibna inta badan waxay hoos u dhacaan inta badan bukaanada ka dib sannadka ugu horreeya. Hase ahaatee, bukaanka ayaa la barayaa si loo eego calaamadaha diidmada iyo in ay noqdaan feejignaan ku saabsan ilaalinta caafimaadkooda.
Daawashada diidmada, hagaajinta daawooyinka ku saleysan halista ama joogitaanka dhabta ah ee diidmada, iyo dib u eegista waa caadi. Tani waxaa la sameeyaa si loo go'aamiyo haddii xanuunka soo-celinta uu xalliyay waa qaataha joogtada ah ee qaata qaadashadu waa inay la tacaalaan si ay u ilaaliyaan caafimaadkooda.
Mustaqbalka, horumarka dheeraadka ah ee lagu sameeyo xakameynta nidaamka difaaca, bukaanka ayaa laga yaabaa inay u baahdaan daaweyn ka yar, kormeer yar, iyo in ay helaan caafimaad wanaagsan oo muddo dheer ah. Taasi waxay tidhi, cilmi-baarisku waa inuu keenaa daawooyin wax ku ool ah oo awood u leh joojinta diidmada ka timaadda ama wuxuu joojin karaa horumarka dib-u-celinta markii la helo.
> Ilo:
> Cilmi-baadhayaasha ayaa u maleynaya inay soo heleen sababaha jidhka ee jidhka ku dhaca. NPR. http://wesa.fm/post/researchers-think-theyve-found-cause-organ-rejection-transplant-patients#stream/0
> Deeq bixiye SIRPa polymorphism wuxuu u bedelaa jawaab celinta difaaca jirka ee loo yaqaan 'allogeneic grafts'. Immunology Science. http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202