Maadaama hernia badanaa aysan keenin wax calaamado ah, waxaa badanaa la ogaadaa inta lagu jiro raajada feedhka joogtada ah ee xaalad aan xiriir la lahayn. Mararka kale, hernia hivia waxaa laga yaabaa in looga shakisan yahay dadka qaba celin-celinta aashitada daran ee ku fashilmay inay ka jawaab celiso antacids ama daaweyn kale. Xaaladaha noocaas ah, waxaa jira tiro tijaabo ah oo dhakhaatiirta u adeegsan karo si loo xaqiijiyo baadhitaanka, oo ay ka mid yihiin raajada, raajada, iyo manu-mareenka.
Sawirka
Hernia hernia-yada ah ayaa badanaa ku adkaata inay riixdo raajada caadiga ah waxayna u muuqan kartaa qaab dhismeedka gaas-fiilo leh oo ku jira xuddunta laabta. Si loo bixiyo sharaxaad ka fiican, imtixaannada sawirada sida baaritaanka bariiga GI ama bukaanka loo yaqaan composed tomography (CT) ayaa sidoo kale la dalban karaa.
Baaritaanka Barium
Habka ugu wanaagsan ee lagu ogaanayo hernia hernia waa daraasad sare ee mindhicirka (GI) barium. Caadi ahaan waxa loo yaqaannaa liqidda barium , baaritaanka wuxuu u baahan yahay inaad cabto cabitaan qiyaas ahaan hal iyo badh koob oo ah dareeraha jilicsan ee barium sulfate iyo, illaa 30 daqiiqo ka dib, maro taxane ah raajo X-ray ah. Maaddada maadiga waxay hoos u dhigtaa hunguriga iyo caloosha, iyagoo ka caawinaya inay ka soocaan natiijooyinka sawirada.
Haddii lagaa qaado baadhitaankaan, waxaad filaneysaa in lagu dhejiyo miis si aad u mariso raajada. Waqtiga daraasaddan, miiska waxaa la dhigaa markaad cabto barium dheeraad ah.
Iyadoo hababka loo qadariyo amniga, waxay sababi kartaa calool-galinta iyo, marar dhif ah, saameyn xun .
Haddii aanad awoodin inaad saxaroonto saxaro laba illaa seddex maalmood kaddib markaad qabtid, wac dhakhtarkaaga.
CT Scan
Daraasad barium ah ayaa badanaa ku filan inay sameyso ogaanshaha cilladda ah. Marka aysan awoodin inay sidaas yeelaan, sawir-qaadid (CT) sawir leh ayaa laga yaabaa in la dalbado. Tani waxay noqon kartaa mid lagama maarmaan u ah dadka cayayaanka ah ama qalliin lagu sameeyay qalliinka hore.
Baadhitaanka CT-ga wuxuu noqon karaa mid qiimo leh marka xaalad degdeg ah jirto, sida xaalad degdeg ah (xaalad halis ah oo uu caloosha ku dhajiyo in ka badan 180 darajo) ama ciriirigga (halkaasoo cirridka ama hareeraynta herniation guud ahaan gebi ahaan dhiiga).
Nidaamka iyo Tijaabooyinka
Dhakhtarkaagu waxaa laga yaabaa inuu rabo inuu u dhowaado si uu u sameeyo baadhitaan, ama uu rabo natiijooyin dheeri ah si uu u caawiyo xaqiijinta mid ama ogaanshaha heerka darnaantaada. Xaaladahaas, fursadahaas waxaa laga yaabaa in la tixgeliyo:
Endoscopy sare
Hernia hernia ayaa sidoo kale lagu ogaan karaa habka loo yaqaan ' endoscopy upper' . Tani waa hab toos ah oo daaweyn ah oo ah xeelad dabacsan, oo loo yaqaanno endoscope, ayaa loo geliyaa cunahaaga si loo helo muuqaalada noolaanshaha hunguriga, caloosha, iyo duodenum (qaybta koowaad ee mindhicirka yar).
Nidaamka ayaa kaa doonaya inaad joojiso cunista ama cabitaanka afar ilaa sideed saacadood ka hor inta aan la baarin. Ka hor inta aan la bilaabin nidaamka, waxaa lagu siinayaa daaweyn xidideysan oo kaa caawiya inaad ku nasato. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa buufinta kabuubka hungurigaaga. Hawlgalku wuxuu inta badan qaataa inta u dhaxeysa 10 ilaa 20 daqiiqo, iyada oo saacad dheeraad ah loo baahan yahay si looga soo kabsado suuxdinta.
Endoscopy waxay mararka qaarkood keeni kartaa murugo, gaas, casiraad, iyo dhuun xanuun. Wac dhakhtarkaaga haddii aad ku aragto qandho, qarqar, xanuun caloosha ah, ama dhiig ka yimaado cunaha.
Manomaliya "Esophageal Manometry"
Calaamadaha manhajka ayaa ah tignoolajiyad cusub oo qiimeynaya sida muruqyada hunguriga iyo hunguriga maskaxaha (valve) ay shaqeynayaan. Waxay ka caawin kartaa dhakhtarkaaga inuu aqoonsado xakameynta maskaxda, sida dysfagia (dhibaatada liqitaanka), iyo sida fooshaada ay uga qayb qaadan karto.
Nidaamka waxaa lagu sameeyaa suuxdinta ugu horeysa ee sanka sanka leh iyada oo cad cad oo kabuubyo leh. Tuubbo dhuuban, oo lagu qalabeeyo dareemayaal, ayaa markaa la quudin doonaa sanka iyo salfigaaga hungurigaaga. Kormeeraha kumbuyuutarku wuxuu u fasaxayaa farsamoyaqaan inuu arko oo uu qoro isbeddelka cadaadiska qaddarka marka aad liqeyso.
Natiijada manomalia waxay kaa caawin kartaa dhakhtarkaaga in uu go'aamiyo habka daaweynta ee habboon.
Dhuun xanuun iyo sanka oo cuncun ah ayaa ah waxyeelada ugu caansan.
Kormeerka pH-ka ee Esophageal
Kala-ilaalinta pH-ka ayaa ah tijaabo loo isticmaalo in lagu qoro isbeddellada asiidhka ah ee hungurigaaga muddo wakhti ah (sida lagu qiyaaso pH ). Waxay sidoo kale ku lug leedahay gelinta tuubada sida tubaakada sida tubaakada oo ku xidhan kormeer aad ku xiran suunkaaga. Inta lagu jiro 24ka saacadood ee soo socda, kormeeruhu wuxuu diiwaangeliyaa mar kasta oo aad la kulanto dib-u-celinta aashito iyo diiwaangelinta isbeddelada kala duwan ee heerka pH.
Qeybinta
Marka hernia hernia lagu ogaado waxaa lagu sifeeyay nooca, kaas oo caawin kara daaweynta tooska ah iyo / ama loo isticmaalo si loo kormeero isbeddellada ku yimaada xaaladaada. Noocyada waxaa lagu qeexay size iyo sifooyinka hernia:
- Nooca 1 ayaa loo yaqaan 'hernia'; caloosha waxay ku jirtaa isku-dhafka caadiga ah halka qaybta herniated ay ku dhejinayso gudaha iyo dibedda digaagga (daloolka ku yaal diaphragm taas oo uur-qaboojintu ka gudubto).
- Nooca 2 waa hernia xummad, taas oo aan ku dhicin gudaha iyo dibedda, hase yeeshee wali waa mid go'an in cuncun la saaro.
- Nooca 3 waxay dhacdaa marka xuubka gawracatada (isku-xirka u dhexeeya hunguriga iyo caloosha) uu bilaabmaa inuu ku dhaco miisaanka.
- Nooca 4 waxay dhacdaa marka jeexitaanku uu u oggolaado caloosha iyo xubnaha kale, sida cirbadda ama beerka, inay ku faafaan godadka feedhaha.
Diimaha kala duwan
Calaamadaha celinta acid-ku-caddaqada ayaa ah wax caadi ah dadka qaba hernia hernia. Hernia waaweyn ayaa sababi karta calaamado qoto dheer, sida xanuunka feedhaha, matagga, riixitaanka, iyo udubdhiska pneumonia (oo ay keento qufacidda cuntada ilaa sanbabada).
Xitaa haddii hernia hernia la xaqiijiyo, waxaa laga yaabaa in loo baahdo baadhitaan kala duwan si looga saaro sababaha kale, gaar ahaan haddii hernia uu yar yahay oo aan ku habooneyn darnaanta calaamadaha. Qaar ka mid ah sababaha kale ee suurtagalka ah waxaa kamid ah:
- Angina , taas oo kala duwanaan karta inta lagu jiro baaritaanka wadnaha ee walwalka
- Pneumonia , sababaha kuwaas oo laga yaabo inay kala duwanaan karaan raajada feedhaha iyo dhiigga
- Cudurka 'Gastroesophageal Reflux Syndrome' (GERD) , taas oo ka duwanaan karta dabeecada dabiiciga ah ee calaamadaha, iyo sidoo kale calaamadaha neefsashada ama nabarka nabarka
- Xannibaadda maqnaashaha, oo laga yareeyn karo naafanimada pylorus (furitaanka caloosha oo loo maro duodenum) halkii ay ka dhici lahayd hiatus
> Ilo:
> Roman, S. "Ciladda iyo maareynta hernia hernia." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
> Bulsho Qaliinka American ah iyo Qalliinka Endoscopic (SAGES). "Tilmaamaha Maareynta Hiatal Hernia." Los Angeles, California; soo saarka April 2013.