Xaaladaha waa in la buuxiyaa ka hor inta aan la ogaanin cudurka
Waxaa jira wax badan oo miyir-beelka ka lumanaayo in aan la soo jeedin. Tusaale ahaan, hurdo iyo coma, tusaale ahaan, mid kasta wuxuu ku lugleeyaa miyir beelid waxaana badanaa lagu qeexaa wakhtiga ay qaadato si uu miyir ugu noqdo. Xitaa qof ku jira daaqsasho joogta ah (PVS ) ayaa suurtagal ah, inkastoo yar yar, oo toosi.
Dhimashada maskaxdu way ka duwan tahay. Marka laga hadlayo ereyga, dhimashada maskaxdu waxay muujineysaa in aysan jirin wax dhaqdhaqaaq maskaxeed ah, oo sidaasi ah, rajo kama qabaan soo kabashada.
Dhibaatada maskaxda ee dhimirka maskaxda waa cilladda dhimashada .
Fahmitaanka Dhimashada Maskaxda
Si ka duwan qaababka miyir-beelka lumay, dhimashada maskaxdu waxay ku lug leedahay lumitaanka buuxda ee shaqada maskaxda. Tan macnaheedu waxa weeye in nidaamka wax-qabadka ee wax-qabadka ah - shabakad isku xiran ee dareemaha ku xiran xudunta laf-dhabarka iyo maskaxda -waxaa la jahli-wareeriyey. Waxa kale oo ay tilmaamaysaa in qaybaha maskaxda ee xakameynaya nacaybka iyo hawlaha wadnaha ayaa si aan macquul ahayn loo burburin lahaa.
Dhimashada maskaxda waxay noqon kartaa fikradda ah in dadka qaarkood ay ku adkaato in ay fahmaan. Sababtoo ah waxaan u dhimaneynaa dhimasho wadajir ah oo leh wadnaha joojiyay garaacista, waxaan inta badan diiradda saarnaa xaqiiqda ah maskaxda oo bixisa dareenka "wadnaha".
Inkastoo qalabka taageerada nolosha loo isticmaali karo si loo ilaaliyo neefsashada iyo wareegga, ma jirto qalab sidaas oo maskax ahaan u socon kara. Ugu dambeyntii, haddii maskaxdu ay dhinto, inta kale ee jirku hubaal wuu raaci doonaa.
Garashada Dhimashada Maskaxda
Waxaa jira dhowr xaaladood oo ay tahay in la buuxiyo dhimashada maskaxda si loo sheego. In kasta oo sharciyada dawlad-goboleedyada ama maxalliga ah ay u baahan karaan tallaabooyin dheeraad ah, dhismaha cilad-baadhista ayaa guud ahaan loo aqbalayaa inay yihiin kuwo dhab ah. Marka la soo koobo, si loo caddeeyo qof maskaxda ka dhintay:
- Wadarta miyir-beelka waa in ay noqotaa mid aan lagala noqon karin sababo la og yahay ama mid u dhow.
- Qofku waa inuu lahaado fikrado maskaxeed.
- Qofku ma laha wax neefsanaya.
Dhammaan saddexda xaaladood waa in ay ku qanacaan dhimashada maskaxda si loo sheego.
In la abuuro caqabada iyo caqabadaha ka jira Coma
Ka hor inta uusan takhtarku go'aan ka gaarin haddii miyir-beelka aan dib-u-dhicin, isaga ama iyadu waa inay ogaadaan haddii ay jirto wax loo jebin karo. Si sidaa loo sameeyo, kooxda caafimaadka waa in ay marka hore ogaato sababta (ama ugu badnaan keena) ee miyir-beelka.
Waxaa intaa dheer, kooxdu waa in ay ka reebtaa xaalad kasta oo keeni karta dhimashada maskaxda, sida hypothermia , sunta daroogada ama sunta, astaamaha dheef-shiid kiimikaadka, ama wakiilada neuromuskus kuwaas oo keeni kara "dhimasho oo kale" curyaan. Dhammaan kuwan oo kala duwan, ayaa leh heerar kala duwan, ayaa suurta gal ah in laga beddelo.
In la dhiso dib-u-noqoshada miyir-beelka waxay u baahan tahay in dhakhtarku sugo xaddiga ku haboon ee waqtiga-ku saleysan sababaha la og yahay ama u dhow. Go'aanka waa in la gaaro heerarka caafimaadka iyo sharciga. Marka laga eego aragtidan, ereyga "u dhow" wuxuu tilmaamayaa in sababtu ay tahay in si ku filan loo dhiso oo loo taageero haddii aan hore loo aqoon.
Sameeynta Maqnaanshaha Dib-u-eegista Maqnaanshaha
Niyadjabka maskaxda waa jawaab-celin toos ah oo aan ka duwaneyn baaritaanada jilibka laga bixiyo xafiiska dhakhtarka.
Waa ficilo ficil ah oo muujinaya in shaqsiyaadka neerfaha ee qofku yahay mid caadi ah, aan caadi ahayn, ama maqnaansho.
Qofka waxaa loo tixgeliyaa maskaxda dhiman haddii uu isagu ama iyadu ku guuldareysto inuu ka jawaabo dhammaan dareemeyaasha soo socda:
- Nasiibdarro dhalinyarro ah macnaheedu waa in ardaygu aanu ka jawaabin si kasta oo ay iftiin uga muuqato. Haddii qofku noolaa, ardaydu way yar yahiin.
- Ficil-celin-la'aan-celin- macquul ah macnaheedu waa in qofku uusan daboolin oo wax jawaab ah u laheyn marka uu dhakhtarku taabto isha suufka ama dhibicda biyaha.
- Fog of oculocephalic reflex (oo sidoo kale loo yaqanno '' indhaha 'isha') waxa loola jeedaa indhaha qofka indhahiisa kuma fekerayo wejiga sawir-qaadaha marka madaxa ama madaxa ay ka dhaqaaqaan dhinaca dhinac.
- Maqnaanshaha xasaasiyadda gaglaha macnaheedu waa in qofku uusan gaabin, qufaco, ama falcelin marka dhabarka cunaha uu taabto suufka ama qalabka wax lagu nadiifiyo.
- Maqnaanshaha jawaab-celinta caloric-qaydhka macnaheedu waa in qofka uusan ka jawaabi doonin marka biyaha barafka lagu dhegeysto dhegta. Haddii qofku nool yahay, dareenka ayaa sababi kara indhaha qofka inuu u dhaqaaqo dhinaca jihada ka soo horjeeda sida uu si fiican u "khiyaameeyo" dhegta gudaha ee ku fekeraya inuu qofku u wareegayo.
Sameynta Waxqabadka Maqnaanshaha Maqnaanshaha
Tallaabada ugu dambeysa ee lagu aasayo dhimashada maskaxda waa baaritaanka maqaarku. Apnea waa ereyga caafimaadka ee joojinta neefsashada waxaana loo adeegsadaa xaaladdan si loo ogaado in ganaaxu uu yahay mid joogto ah.
Si loo sameeyo tijaabada baaritaanka, ayaa dhakhtarku qaadan doonaa tallaabooyinka soo socda:
- Qofka ku shaqeeya qalabka farsamaysan ee farsamaysan wuxuu ku xiran yahay qalabka nabarka ee wadnaha . Tani waa aaladda loo isticmaalo in lagu cabbiro culeyska ogsijiinka dhiigga.
- Markaa hawo-mareenka ayaa markaa la gooyaa oo tuubo ayaa loo gelin doonaa trachea qofka si uu u gudbiyo boqolkiiba 100 oksijiinka sanbabada. Tani waxay xaqiijinaysaa in qofku marna oksijiin-lumiyo haddii isaga ama iyadu ka jawaab celiso.
- Imtixaanka dhiigga ayaa markiiba la sameyn doonaa si loo cabbiro gaasaska dhiigga ee aasaasiga ah .
- Dhaqtarku wuxuu markaa sugi doonaa siddeed ilaa 10 daqiiqo si loo arko haddii ay jirto jawaab celinta bukaanka.
- Ka dib sideed ilaa 10 daqiiqo, gaasaska dhiigga ayaa mar kale la baadhi doonaa.
Haddii aysan jirin dhaqdhaqaaqa neefsashada iyo PaCO2 (cadaadiska carbon dioxide ee xididdada halbowlaha ah) ayaa kordhay in ka badan 60-micnaheedu ma jirin isbeddel ah ogsijiin iyo karbondo dioxide ee sanbabada - qofka ayaa maskaxda ku dhiman doona.
Haddii dhinaca kale, dhaqdhaqaaqa neefsashada ayaa la fiiriyaa, markaa qofka ma noqon karo mid maskax-dhintay. Baaritaan dheeraad ah ayaa markaa la sameyn doonaa si loo ogaado waxa, haddii wax, la samayn karo si loo baddalo xaaladda.
Baaritaano dheeraad ah
Haddii baaritaan caafimaad oo dhamaystiran la sameeyo (oo ay ku jiraan fal-celinta maskaxda iyo baaritaannada baaritaanka) iyo dhimashada maskaxda ayaa lagu dhawaaqay, ma jirto baaritaan dheeraad ah. Iyadoo la sheego, sababtoo ah dabeecadda qabriga ee cudurka, badanaa isbitaallada maanta waxay u baahan yihiin in baaritaan xaqiijin ah uu sameeyo dhakhtar u qalma oo ka dambeeya muddada loo qoondeeyey.
Xaaladaha qaarkood, baaritaano dheeri ah ayaa laga yaabaa in la sameeyo haddii dhaawac soo gaara, dhaawaca laf-dhabarka, ama waxyaabo kale oo suurtogal ah in ay suurtogal u tahay in la buuxiyo qiimeynta heerka. Tijaabooyinkan dheeraadka ah waxay ku siin karaan xubnaha qoyska iyaga oo hubin dheeraad ah in baaritaanka saxda ah la sameeyey.
> Isha:
> Wijdiks, V .; Varela, P .; Gronseth, G. et al. "Warbixinta caddaynta caddaynta ku salaysan: Caddaynta dhimashada maskaxda ee dadka waaweyn - Warbixinta Heerarka Qiimayaasha Tayada ee Akademiyada Maraykanka ee Nuuraanta. Nuurolojiyada. 2010; 74 (23). DOI: 10.1212 / WNL.0b013e3181e242a8.