Wuxuu qiimeeyaa Saameynta CO2 ee Cudurka Sambabada Dhibaatada ah
Haddii aad qabtid COPD , dhakhtarkaagu waxaa laga yaabaa inuu rabo inuu ogaado waxa cadaadiskaaga qayb ka mid ah heerkulka dioxide (PaCO2) waa. PaCO2 waa mid ka mid ah baaritaanno badan oo loo isticmaalo in lagu cabbiro gaasaska dhiigga gala ee dadka qaba cudurada sanbabada iyo cudurrada kale. Waxay qiimeeysaa sida wanaagsan ee carbon dioxide (CO2) u wareegto sanbabada dhiigga.
PaCO2 waa mid ka mid ah waxyaabaha lagu qiyaaso tijaabada dhiigga gaasaska (ABG).
Waxay sidoo kale qiimeysaa cadaadiska qaybta ah ee oksijiinta (PaO2), bicarbonate (HCO3), iyo heerka pH ee dhiigga.
Waa maxay sababta Cabbirka PaCO2 muhiim u yahay
Mar kasta oo aan neefsanno, ogsijiin waxaa la keenaa sanbabada, waxaana la geeyaa alveoli . Alveoli waa meesha oksijiinta lagu wareejiyo dhiigga iyo kaarboonka dioxide ee dhiigga laga qaado.
Haddii cadaadiska qaybta ah ee oksijiinta iyo carbon dioxide ay caadi tahay, molecules waxay ka dhaqaaqi doonaan alveoli ilaa dhiiga iyo gadaal sida ay tahay. Isbedelada cadaadiskaasi waxay keeni kartaa in oksijiin aad u yar oo dhiig ah ku dhaco ama soo ururiyo dioxide kaarboon oo ka badan dhiigga. Midna looma tixgeliyo wanaag.
Haysashada dioxide ee aad u badan waxaa loo yaqaan ' hypercapnia' , oo ah xaalad caadi ah dadka qaba marxaladda dambe ee COPD. CO2 wax yar ayaa keeni kara alkaloos , xaalad aad ku leedahay saldhigyo badan oo ku jira dhiiggaaga (CO2 waa asiidh).
Maxaa keena isbedelka PaCO2
Waxaa jira dhowr arrimood oo saameyn kara heerarka gaasta dhiigga.
Marka laga eego aragti balaadhan, isbeddelka cadaadiska atmospheric (sida fuulitaanka buur, dalxiis, ama xitaa fadhiya duulimaad ganacsi) waxay cadaadin ku yeelan kartaa jirka oo beddeli kara dhiigga si fiican ama liita oo ka soo baxa sambabaha ilaa koofiyadaha iyo dhabarka .
Cudurada waxay u shaqeyn karaan si isku mid ah, isbedelka cadaadiska qaybta ah si loo hubiyo isu dheelitirka isku dheelitirka ee macaamiisha CO2.
Xaalado dhowr ah ayaa isbedelaya heerarkan:
- cudurrada sambabada ah sida cudurrada COPD iyo neefta
- naafaynta nidaamka dareen-celinta dhexe (oo ay ku jiraan dhaawacyada madaxa iyo isticmaalka daroogada)
- cudurka neuromuscular sida ALS
- xaddiga hoose ee hemoglobin waxaa loo isticmaalaa in lagu qaato oksijiinka iyo kaarboonka dioxide iyada oo loo marayo dhiigga
Heerarka PaCO2 Heerarka caadiga ah iyo kuwa aan caadiga ahayn
Baadhitaanka ABG badanaa waxaa lagu sameeyaa xididada ka soo baxda qalabka gacmaha ama curyaaminta ba'an ee gumaarka. Caadi ahaan waa nidaam aan habooneyn, laakiin waxay noqon kartaa mid xanuun leh marka la eego in halbowlayaashu ay ku yaalaan qoto dheer oo jidhka ah marka loo eego xididdada. Bararka iyo bararka ayaa mararka qaarkood dhici kara.
Caadiga caadiga ah ee cadaadiska qayb ahaan ka mid ah carbon dioxide waa inta u dhaxeysa 40 iyo 45 mm Hg. Haddii ay ka badan tahay 45 mm Hg, ka dibna waxaad leedahay dhiig badan oo kaarboonka ku jira dhiiggaaga. Laga bilaabo 40 mm Hg, aadna aad u yar tahay.
Heerarka CO2 ee la kordhiyay waxaa caadi ahaan lagu arkaa kiisaska:
- Cudurrada sambabada ee hor istaaga
- matag aad u daran
- xad-dhaaf ah oo ku dhaca meerkuriga ku salaysan meerkuriga
- aldosteronism (nooca hormoonnada hormoonnada ee keena dhiig karka)
Taas bedelkeeda, hoos u dhaca CO2 waxaa si joogto ah loo arkaa:
- Qalitaanka kalyaha ama fashilka
- shuban daran
- anorexia / gaajo
- daaweynta dheellitirka chlorothiazide (oo loo isticmaalo in lagu yareeyo khatarta istaroogga iyo wadna xanuunka)
- diabetes acidosis
Muhiimadda Cadaadiska Qayb ka ah Carbon Dioxide ee COPD
Carbon dioxide waxay ku jirtaa barbar dhaaminta bicarbonate (HCO3) ee dhiigga. Marka CO2 ay sare u kacdo, waxay abuurtaa jawi asiidh ah. Dadka qaba COPD ee leh dhibaatooyin neefsashada daran, heerka CO2 ee kor u kaca waxay keeni kartaa waxa aan ugu yeerno acidic acidosis . Marka tani dhacdo dhamaadka marxaladda COPD (marka qofku uu si xoog leh u daciifiyo muruqyada neefsashada), xaaladdu waxay u horseedi kartaa fashfashinta neefsashada.
Ilaha:
> Abdo, W. iyo Heunks, L. "Cudurka Oxygen-Hypocapnia ee COPD: Maadadaha iyo Xaqiiqooyinka." Daryeelka Khatarta ah . 2012. 16 (5): 323.
> Maktabadda Qaranka ee Dawada ee Maraykanka. Medline Plus. "Dhiigga Dhiiga." MedLine Plus. Bethesda, Maryland; La soo saarey Agoosto 25, 2014.