Nidaamka Qaliinka ee Bukaanjiifka COPD ee leh Bullae weyn
Haddii aad qabtid cudurka joogtada ah ee sanbabada ama COPD , waxaa laga yaabaa inaad halis u tahay in aad sameysid bullae ballaaran, kuwaas oo ah khafiif ah, meel bannaan oo hawadu ka buuxdo oo ku yaal gudaha sambabada. Bullae waa natiijada xannibaadda tuubada bronchiole ama bronchus. Cagaar weyn oo sababa faafin xoog leh oo ku saabsan nudaha sambabada, oo markaa, waxay yareyneysaa socodka dhiigga iyo oksijiinka sanbabada.
Tani waxay sababtaa sii xumaan dyspnea ama neefta gaaban.
Haddii caleemaha bullaacuhu aad u koraan (badanaa ka weyn hal mitir oo mitir), dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa bullshiish si loo daaweeyo oo kaa caawiyo inaad si fiican u neefsato. Nidaamkan qalliinka wuxuu ka saarayaa bullaamyada waaweyn, taas oo u oggolaanaysa in hawo nadiif ah oo sanbabada ku jirta ay si fiican u ballaadhiso. Tani waxay fududeyneysaa neefsashada.
Goorma Miyuu Bullectomy U baahan yahay?
Nidaamka waxaa la tixgeliyaa markasta oo la arko bullaacad hawo leh oo laga helo raajada feedhaha ama CT scan. Bukaannada badankood loo tixgeliyo qalliinka ayaa leh astaamo ay ka mid yihiin:
- neefta gaaban
- xanuun
- sambab burburay
Calaamadaha kale, inkastoo ay dhif yihiin, waxaa ka mid ah dhiigbax iyo caabuq ku dhaca bullaac. Bukaanjiifka qaarkood ma laha astaamo laakiin waxaa laga yaabaa inay u baahdaan qalliin haddii uu bullaacku uu ka badnaado kala badh xaydhka qanjirada-aagga dheecaanka buuxa ee u dhexeeya xuubabka maqaarka ee ku wareegsan sanbabada.
Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo inaad u baahan tahay bullshiish, wuxuu qiimeyn doonaa hawsha sambabada adiga oo u maraya hal ama ka badan baaritaanno ka hor qaliinka.
Baaritaanada caadiga ah ee loo dalbado ka hor intaanay dhicin waxaa ku jira:
- raajada feedhaha
- xabadka CT-ga
- baadhitaanada hawlaha sambabada
- hawo-qaadista / scan-ka- sameynta ama VQ scan
- sambabada sanbabada
Bukaan-jiifka leh bullaac, hypercapnia, cormonmonate, ama FEV1 ka yar boqolkiiba 40 ee saadaalinta maaha musharaxiinta qalliinka.
Ka hor inta aan la sheegin, dhakhtarkaagu wuxuu isku dayi karaa in uu maareyn karo bullaamyadaada weyn iyada oo aan lahayn.
Haddii aad tahay asymptomatic, joojinta sigaarka ayaa ku filan inaad ku maareyso xaaladda. Haddii aad wali leedahay calaamado ka dib joojinta sigaar-cabbista, daawooyinka, iyo daryeelka sida bronchodilators, glucocorticoids, tallaal, oksijiin dheeri ah ama dib-u-dhaqaajin sambabeed ayaa kaa caawin kara. Haddii kuwan weli aysan shaqeynin, qaliinka inta badan waa tallaabada xigta ee ficilka.
Sidee loo Qabtaa Bullectomy?
Dhakhtarkaaga qalliinka waxaa laga yaabaa in uu u gudbo galka bulaacada mid ka mid ah labo siyaabood. Midkastaba waa shabakad isku xiran, halkaa oo 4 ilaa 6-inch jeexan laga dhigo kilkishaada. Dhakhtarka qalliinka ayaa markaa ku dhejiyaa tuubo iftiin leh oo loo yaqaano "thoracoscope" iyo qalab qalliin ah iyada oo loo marayo tuubooyin si looga saaro burooyinka.
Doorashada kale waa shabakad fiidiyoow ah. Si la mid ah shabakad-dhaqameedka dhaqameed, shabakada fiidiyowga waxaa ku jira muuqaal fiidiyoow iyo konsole oo hagaya dhakhtar qalliin. Waxay ku lug leedahay jeexitaan yar oo dhinaca dhinaca laabta ah. Marka caleemaha la gooyo, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa xiraya meesha jeexan.
Iyadoo aan loo eegin habka loo yaqaan 'bullectomy' dhaqtarkaaga qaliinka, qaliinka waxaa lagu sameeyaa suuxdinta guud. Tani waxay ka dhigan tahay inaad u baahan tahay inaad soomato intaan qaliinka sameyn. U hubso inaad raacdo dhammaan tilmaamaha dhakhtarkaaga.
Dib-u-soocelinta dib-u-soo-noqoshada waxay qaadan kartaa dhowr wiig ilaa intaad dib u soo celinayso xooggaaga oo aad awooddo inaad ku noqoto shaqo.
Inta lagu jiro wakhtigan, waa inaad la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto:
- dhiig-bax
- infekshanka meesha jeexan
- heerkul sare
- Calaamadaha xasaasiyadda alerjiga oo ay ku jiraan guduudasho, barar iyo neefsashada oo dhibta
- xanuun
Xigasho
- > Krishnamohan P, Shen KR, Wigle DA, et al. Bullectomy ee calaamadaha cirridka ama cirifka adag ee adag. Ann Thorac Surg 2014; 97: 425-31.