Dhimashada Xaaladda Naasaha
Marka qofku dhinto, waxay caadi ahaan u dhintaan waxa loo yaqaan "dhimashada wadnaha." Dhimashadaan noocan ahi waxay dhacdaa marka wadnuhu uusan garaacin dhiigiisa jirka iyo maskaxda, taas oo keenta dhimasho. Inta badan dhimashada, qiyaastii 99%, waa dhimasho wadnaha. Hase yeeshee, waxaa jira nooc kale oo dhimasho ah, oo loo yaqaanno dhimasho maskaxda. In ka yar 1 boqolkiiba dadka oo dhan ayaa waligiis maskaxda ku dhinta.
Dhimashada maskaxda waa baadhitaan caafimaad iyo mid sharci oo dhimasho ah. Fikradda dhimashada maskaxdu waxay noqon kartaa mid aad u jahwareersan sababta oo ah wadnaha qofka ayaa wali garaacaya, xitaa xabadka ayaa sii kici doona oo ku dhicid neef kasta oo ka yimaada qalabka neefsashada. Maqaarku waa diiran yahay, qofkuna wuxuu u muuqan karaa inuu ku raaxeysto raaxo, halkii uu si daran u xanuunsan lahaa oo aan lahayn maskaxda. Tani waa sababta ugu xun ee dhaawac jirka ah ayaa dhab ahaantii lagu qariyay maskaxda, halkii laga arki lahaa jirka.
Unugyada maskaxda si hufan ma dhalin. Tani waxay adkeyneysaa in maskaxdu ay ka soo kabato dhaawac. Haddii maskaxdu ay ka soo baxdo oksijiin dheer oo ku filan unugyada maskaxda si ay u dhintaan, looma beddeli doono. Haddii waxyeellada ku filan ay dhacdo si looga hortago in maskaxdu ka timaado dhiig iyo oksijiin, maskaxdu waxay ku dhacdaa ogsijiin dheer oo ku filan, dhimasho maskaxeed ayaa dhici karta.
Dhiibidda Maskaxda Maskaxda
Dhimashada maskaxda micnaheedu waa dhakhtarka qibrada leh, caadi ahaan nnologistka, wuxuu sameeyaa baadhitaan jireed oo ballaadhan oo bukaan-socodka ah wuxuuna ogaaday in bukaanku la kulmo shuruudaha dhimashada maskaxda.
Intaanay dhiman maskaxda, waa in la buuxiyaa saddex shuruudood oo caafimaad:
- Jawaab la'aan
- Maqnaanshaha xasiloonida
- Apnea (oo aan awood u lahayn inuu neefsado iyada oo aan lahayn qalabka neefsashada)
Imtixaanka Dhimashada Maskaxda
Baadhitaanka dhimirka ee maskaxda wuxuu ku dhacaa saddex qaybood oo waaweyn:
- Baaritaanka jirka
- Baadhitaanka Apnea
- Imtixaanno kale, oo loo yaqaan baaritaanka dheeraadka ah
Imtixaanka jirka
Baaritaanka jireed ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii bukaanku uu yahay mid jawaab leh. Haddii aysan ahayn, imtixaanka jireed wuxuu hubin doonaa garsooreyaasha. Bukaanka maskaxda dhimanaya ma lahaan doono wax maskaxeed oo maskaxeed . Tusaale ahaan, bukaankan caadiga ah ayaa iftiimin doona ama u dhaqaaqi doona madaxiisa haddii qof uu taabto indhahiisa oo leh suuf. Bukaanka dhimirka maskaxda ma iftiin doono haddii dhaqtarku uu isha ku hayo santuuq suuf ah. Sidaa darteed, haddii aysan jirin wax isbaaro, taasi waxay tusinaysaa in nidaamka maskaxdu aanu si habboon u shaqaynaynin.
Nooc kale oo tijaabo jirka ah waa kalooriga qabow. Baaritaankaan waxaa lagu sameeyaa iyadoo la isticmaalayo siriinjo biyo qabow oo qabow oo ku mudaya dhegta. Bukaanka maskaxda dhimanaya ma laha wax jawaab ah noocan oo kale ah, waa qof shaqeynaya maskaxda oo wax jawaab ah, oo laga yaabo inay ka soo jeedaan dhaqdhaqaaqa indhaha si matag. Imtixaanka kalooriga qabow waa in aan marnaba lagu sameyn qof shaqeynaya inuu qabto shaqeyn maskaxeed oo joogto ah maaddaama matag muraayad ah caadi ahaan natiijada.
Baadhitaanka Apnea
Bukaanka jiran ee ku filan baaritaanka dhimirka maskaxda wuxuu ku jiri doonaa qalabka neefsashada . Bukaanka dhabta ah ee maskaxda dhintay lama neefsan karo iyada oo aan la isticmaalin qalabka neefsashada. Si loo tijaabiyo si loo eego haddii neefsashada neefsashadu ay noqoto mid maqan ama maqan, bukaanka ayaa laga saaraa qalabka neefsashada ee habka loo yaqaan tijaabada baaritaanka (apnea test).
Caadi ahaan, ABG waxaa la sameeyaa isla markiiba ka hor bilowga bilowga tijaabada baaritaanka, marka bukaanka laga saaro qalabka neefsashada. Oxygen waxaa la siin karaa bukaanka inta lagu jiro tijaabada baaritaanka, laakiin neefsashadu ma caawin karto bukaanka neefta.
Bukaanka maskaxda dhimanaya ma qaadan doono neefta inta lagu jiro tijaabada baaritaanka. Bukaanka caadiga ah wuxuu isku dayi doonaa inuu neefsado marka maskaxda ay u sheegto jirka in ay lagama maarmaan tahay. Bukaanada maskaxda dhimanaya, maskaxdu ma awoodi karto inay dirto calaamadda si ay u neefsato oo neefsashadu u dhacdo iyada oo aan taageero laga helin qalabka neefsashada.
Baaritaanka Meel Dhimashada ee kale
Kadib dhammaystirka qiimeynta jirka, dhakhtarka ayaa laga yaabaa inuu doorto inuu dalbado baaritaan dheeraad ah.
Inkastoo ay tahay mid caadi ah labadaba qiimeyn jirka ah iyo baaritaanka apnea in la sameeyo, mararka qaar bukaanku uma dulqaadan karo tijaabada baaritaanka. Inta badan, xaaladahaas, daraasadda socodka ayaa la sameyn doonaa. Daraasadahan waxaa loo sameeyaa si loo eego haddii dhiig uu ku socdo maskaxda iyada oo loo marayo dhiigga. Haddii daraasaddu muujinayso in dhiigu uusan gaarin maskaxda, imtixaanku wuxuu la mid yahay dhimashada maskaxda.
Dhakhaatiirta qaarkood waxay isticmaali doonaan EEG, ama electroencephalogram, taas oo ah tijaabo lagu cabbiro hirarka maskaxda. Bukaanka maskaxda dhimanaya waxay yeelan doonaan "EEG" flat, maaddaama mowjadaha maskaxdu ay maqnaan doonaan.
Muuqaalka Dhimashada Maskaxda
Marka bukaanka lagu sheego maskaxda dhiman, waxay si sharci ah u dhinteen. Shahaadadooda dhimashada waxay ka tarjumaysaa taariikhda dhimashada maskaxda lagu dhawaaqay, maaha markii ay wadnuhu joogsadaan waqti dambe. Maraykanka gudihiisa, haddii bukaanka lagu magacaabo maskaxda dhintay iyo bukaanku waafaqsan yahay shuruudaha caafimaadka, qaybta xubinta ayaa noqon karta ikhtiyaar. Xaalado badan, shakhsiga ayaa mar hore go'aan ka dhigay in uu ku deeqo oo uu ku muujiyay doorashadooda ku saabsan liisankooda darawalnimada ama doonistooda.
Ilaha:
Qalabaynta Maqnaanshaha: Go'aaminta Dhimirka Maskaxda ee Dadka Waaweyn. Akadamiyadda Maraykanka ee Nuurolojiga. http://www.aan.com/professionals/practice/guidelines/pda/Brain_death_adults.pdf