Tuubada quudinta waa qalab caafimaad oo loo isticmaalo in lagu quudiyo shaqsi aan awoodin in uu cuno cunto ammaan ah. Dhibaatadani waxay noqon kartaa mid liidata liqitaanka , heerka isbedelka miyir-qabka, cunno xumida, ama arrimo kale oo cunno cunno ah. Waxaa jira noocyo badan oo tuubooyin quudin iyo sababo badan oo keenaya tuubo quudinta loo baahan yahay.
Xaalad kasta way ka duwan tahay, go'aanka qaadashada tube quudinta si joogto ah waa wax aad uga duwan tan u ogolaanaya tuubo ku meel gaar ah.
Si aad u hesho go'aan wanaagsan oo ku saabsan quudinta tuubooyinka, waa lagama maarmaan in la fahmo waxa tube quudinta waa, farqiga u dhexeeya noocyada tubooyinka quudinta, marka tuubadu ay lagama maarmaan u tahay doorasho ikhtiyaari ah, iyo sida tubooyinka loo dhigo.
Qaybaha Quudinta Qeexaya
Tuubada quudinta waa tuubo caag ah oo loo isticmaalo in lagu dhaafo cunista iyo liqitaanka bukaanka aan awoodin inuu cuno ama cabo si ammaan ah. Tuubooyinkaas waxaa loo isticmaali karaa inay bixiyaan cuntada iyo dareeraha, waxaana sidoo kale loo isticmaali karaa bixinta daawooyinka marka loo baahdo. Tuubo quudin ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in laga soo saaro dareerayaasha caloosha haddii uu jidhku aanu ka shaqeynin waxyaabaha wanaagsan ee caloosha.
Isticmaala
Tubbooyinka quudinta ayaa u fiican raashinka, waxay kaloo yareeyaan gaaska iyo burqashada, oo yareeya lallabada iyo matagida.
Isticmaalka guud ee tuubada quudinta waxaa ka mid ah:
- Bixinta Nafaqada: Cuntada, qaababka dareeraha, waxaa lagu bixin karaa tuubo quudin. Quudinta quudinta, ama quudinta quudinta, waxaa lagu siin karaa tuubo si loo siiyo karbohidraat, borotiinka, iyo dufanka jirka oo aan u baahnayn bukaanka inuu liqo ama la calaliyo.
- Bixinta Dheecaannada: Biyaha waxaa la siin karaa tuubo quudin si loo ilaaliyo bukaanka oo aan u baahnayn inuu siiyo dareerayaasha IV.
- Bixinta Daaweynta: Daawooyinka, oo ay ku jiraan kiniiniyo badan iyo kaniiniyo, ayaa lagu siin karaa tuubo quudinta. Kiniinnadu waxay u baahan yihiin in la jiido, qaar ka mid ah koofiyadaha ayaa loo baahan yahay in la furo, laakiin haddii qaybtu yar tahay oo ku filan inta badan daawooyinka waxaa lagu dari karaa biyaha waxaana lagu maamulaa tuubo quudinta.
- Xakamaynta caloosha: Noocyada tubaakada quudinta ayaa loo isticmaali karaa in hawada laga saaro caloosha. Qaar ka mid ah tubooyinka quudinta, kuwa ku meel gaadhka ah, gaar ahaan, waxay ku xiran yihiin nuugista si tartiib ah gaaska looga saaro caloosha si loo yareeyo faragelinta iyo burqashada.
- Ka qaadida Calooshka Maaddooyinka: Haddii aadan raashin ama dheecaan ka shaqeynin, waxaa laga yaabaa inaad cunto ku fariisato caloosha oo keenta raaxo la'aan, lallabo, matag ama calool xanuun iyo kufin. Nadiifinta raaxada ah waxaa loo isticmaali karaa in laga saaro cabitaanada iyo qaybo yar oo cunto ah calooshaada.
Marka Tube quudinta loo baahan yahay
Tuubbo quudinta ayaa lagama maarmaan ah markaad si ammaan ah u qaadan karin cunto ama cabitaano afka. Inkastoo ay suurtogal tahay in la siiyo dheecaan iyo nafaqo iyada oo loo marayo IV , jidhku waxa uu ka fiicnaan karaa cuntada la keeno guntiga marka loo eego xididdada dhiigga. Mar kasta oo ay suurtagal tahay, way ka badbaado badan tahay waxayna u fiicantahay jirku inuu helo cunto iyo dheecaan caloosha oo caloosha caadi ah, laakiin haddii ay kugu adkaato liqitaan, tani maaha mid ammaan ah.
Dhibaato liqidda waxay macnaheedu noqon kartaa in bukaanku ku jiro cuntada iyo dareeraha, ama ay "hoos u dhigaan tuubada khaladka ah" oo waxyaalahana lagu neefsado sanbabada meeshii la liqay. Tani waxay keeni kartaa jirro halis ah, oo ay ka mid tahay oof-wareenka , laga soocayo qaybta cuntadu galeyso sanbabada.
Qaar kale waxay noqon karaan kuwo aad u liita si ay u liqaan, ama ay ku jiraan hawo-mareenka oo leh tuubo galiyay hawo-mareenka oo ka hortagaya liqitaanka. Qaar ka mid ah bukaannada ayaa ah kuwo feejignaan leh oo loola jeedo laakiin waxay lumiyeen awoodda ay ku liqi karaan. Hase yeeshe, kuwa kale waxay qabaan cudur ama xanuun taas oo adkeyneysa in la liqo, sida kansarka afka.
Go'aanku wuxuu dhigayaa Tube Quudin
Go'aanka lagu meeleynayo tuubo quudinta waa mid aad u adag oo laga dhigo mid aad u adag haddii bukaanku aanu awoodin inuu kaqeybqaato doodda ama aan wali la wadaagin rabitaankooda ku saabsan daryeelkooda.
Xaalado badan, bukaanku u baahan yahay tuubo quudin waa mid suuxsan ama miyir la'aan ah oo aan awoodin in la wadaago rabitaankooda asxaabta iyo kuwa aad jeceshahay.
Su'aasha ah waxa bukaanku rabo, iyo haddii tubada ay u badan tahay inay noqoto mid ku-meel-gaadhsiis ah, waqti dheer ama joogto ah baahida loo qabo. Qaar ka mid ah qoysaska waxay ku bixiyaan maalmo iyaga ka hadlaya go'aanka iyaga dhexdooda ah ama waxay yeelan karaan kulan qoys oo lala yeesho shaqaalaha caafimaadka si looga wada hadlo go'aanka.
Xaalado badan, go'aanka ah in la dhigo tuubo quudin ayaa la socota go'aanka ah in lagu dhejiyo tracheostomy, daloolka hunguriga kaas oo neefsashadu ku taageeri karto neefsigaaga. Tani waa sababta oo ah dhexdhexaadin, habka tubaakada lagu galiyo afka iyo hoosta hawo-mareenka si markaa loo isticmaalo neefsashada, waxaa la isticmaali karaa oo keliya dhowr todobaad ilaa laga gaaro waxyeellada cunaha. Maadaama ay kuwani yihiin labadaba mudo laba toddobaad ah gudahood, meelaynta tracheostomy iyo tuubbo gastric ah ayaa badanaa la sameeyaa waqti isku mid ah ama maalmo yar gudahood midba midka kale.
Noocyada
Waxaa jira noocyo badan oo tubooyinka quudinta ah, waxaana loo isticmaalaa xaalado kala duwan. Dabeecada dhibaatada keenaysa liqitaanka , oo loo yaqaan 'dysphagia', ayaa gacan ka geysan doonta go'aaminta nooca tuubada loo isticmaalo. Qaarkood waxaa loogu talagalay in ay noqdaan kuwo ku-meel-gaar ah, kuwa kalena waxaa loogu talagalay in ay noqdaan kuwo muddo dheer ama xitaa joogta ah.
Tube quudin ku meel gaar ah, taas oo ah mid la geliyo sanka ama afka, hoos u dhiga cunaha, iyo caloosha (G-tuubo) ama qoto dheer mindhicirka (J-tuub), waxay si ammaan ah u joogi kartaa meel ku dhawaad afar iyo toban maalmo. Ku-meelaynta cunaha muddo ka badan laba toddobaad waxay kordhinaysaa halista nabarrada nudaha jilicsan ee cunaha iyo hunguriga. Tani waxay horseedi kartaa arrimo joogto ah sida dhaawaca sanduuqa codka iyo cunaha.
Tuubo quudin oo joogto ah ama joogto ah waa mid loogu talagalay isticmaalka bilaha, sanadaha ama xitaa meeleyn joogto ah. Sida tuubada ku meelgaarka ah, tuubooyinkaas waa laga saari karaa haddii aan loo baahneyn, laakiin waxay ku sii jiri karaan wakhti dheer oo aan lahayn khatarta afka, cunaha, iyo hunguriga, sababtoo ah cunto ayaa si toos ah u galeysa caloosha.
Tuubooyinka Quudinta Muddada-gaaban
Nasogastric (NG) Tuubo : Tuubo noocan ah ayaa la geliyaa sanka, oo hoos u maraya dhuunta, oo hoos u marinaya hunguriga caloosha. Waxay ku sii jiri kartaa qiyaastii laba toddobaad ka hor inta aan la saarin ama la beddelin tuubo quudin muddo dheer ah.
Orogastric Tube (OG): Tuulo isku mid ah oo ah tuubo neefsasho ah, tuubo ayaa la geliyaa afka, hoos u dhuunta hunguriga kuna cuna caloosha. Tuubadan ayaa sidoo kale ku sii jiri karta illaa laba toddobaad marka ay tahay in laga saaro ama lagu beddelo tuubo joogto ah.
Tubooyinka Quudinta Ku-meelgaar ah
Tuubo ku meel gaar ah ayaa loo geliyaa afka ama sanka, hoosta cunaha, hunguriga ka dibna dhammaadku wuxuu ku fadhiyaa caloosha (G-tube) ama dhexda mindhicirka yar (J-tuubo). Noocyada noocyada tuubada ah waxay leeyihiin fariin raadiyaha, taas oo macnaheedu yahay qadar yar oo ah shay oo u oggolaanaya in lagu ogaado raajo marka la dhammeeyo tuubada. Kadib meeleynta kadib, raajo ayaa la sameeyaa, taasina waxay u oggolaaneysaa meelaynta saxda ah in la xaqiijiyo kahor inta tuubada loo isticmaalo.
Noocyada Joogta ah / Tubbooyinka Quudinta Muddada Dheer
Tuubada Gastric Tube (Goolka Gaaska): Tuubada noocan ahi waxay u oggolaaneysaa helitaanka tooska ah ee caloosha iyada oo la jarayo dhinaca bidix ee caloosha. Tuubanku wuxuu gabi ahaanba afuufayaa afkiisa iyo dhuunta oo wuxuu u oggol yahay cuntada, dareeraha, iyo daaweynta in la siiyo iyada oo aan la liqin.
Tuubada Jejunostomy (Tube): Tufan noocan ah wuxuu la mid yahay tuubada gastric, oo la geliyo jeexan caloosha oo ka hooseeya meeleynta G-tuubka, waxayna u oggolaaneysaa helitaanka tooska ah jejunum kaas oo ah saddex meelood meel dhexe xiidmaha yar. Tuubanku wuxuu u eg yahay inuu ka yar yahay G-tuubada, taas oo xaddidi karta waxa loo adeegsan karo dareeraha khafiifka ah iyo daawooyinka loo isticmaalo budada ah.
Cudurka 'Endoscopic Gastrostomy' (PEG): Ereygan waxaa inta badan loo isticmaalaa G-tuubo, laakiin tani dhab ahaantii waxay tilmaamaysaa farsamada loo isticmaalo in lagu dhigo G-tuubo. Maqaar la'aan (maqaarka) endoscopic (iyadoo la adeegsanayo endoscopic lighttrope) gastrostomy (saarista daloolka qalliinka ee caloosha) wuxuu qeexayaa habka loo isticmaalo in lagu dhejiyo G-tu, ma aha G-tuubo lafteeda.
Sidee tuubo Gastric ah loo dhigey
Nidaamka lagu xiro tuubada gastric waa caadi ahaan hal dhakhso ah, waxaana laga yaabaa inay ubaahantahay ama aysan u baahnayn suuxdin iyadoo ku xiran xaaladdaada. Bukaanada aadka u xanuunsan ee ku jira daryeelka degdegga ah, ma jirto suuxin dheeraad ah oo looga baahan yahay in tuubada la dhigo sariirta.
Endoscope waa qalab dhaadheer leh oo leh iftiin iyo kamarad dhammaystiran oo u oggolaanaysa bixiyaha inuu daawado habka kormeerka. Baaxadda waxaa loo geliyaa afka, hoosta cunaha, iyo caloosha. Mar haddii caloosha, waxaa dhab ahaantii suurtagal ah in la iftiimiyo iftiinka muraayadda adigoo u maraya maqaarka caloosha, oo muujinaya dhakhtarka gastroenteristka meesha meesha laga jaro. Jeexitaan yar ayaa la sameeyaa qiyaastii nus saac oo dherer ah, iyada oo loo marayo tuubo dabacsan oo la ridi karo. Tuubooyinka waaweyn ee G-da ayaa laga yaabaa inay leeyihiin baalbo ku haysa tuubada.
Qaybta dibedda ee tuubadu waxay leedahay dabool u oggolaanaya tuubada in la furo, iyo cuntada iyo dareeraha si tartiib ah loogu riixo tuubada caloosha. Iyada oo lagu daryeelayo tuubo wanaagsan , qaliinka ayaa si adag u xiri doona tuubada, iyo wax kasta oo dheecaan ah ama dheecaan ah oo dhacaya maalmaha isla markiiba ka dib marka la raaco habraaca waa in la yareeyo bogsashada.
Inkastoo meesha jeexan ay bogsanayso, faashad ay ku jirto xayawaan ayaa la dhigaa tuubada. Tani waxay ka caawineysaa in ay ka soo baxdo dareere kasta oo laga yaabo inay ka soo baxdo goobta. Haddii dheecaanku uu jiro oo uu xoqo maqaarka, waxaa la isticmaali karaa boomaato baraf ah. Si tartiib ah ugu maydhin goobta goobta saabuun iyo biyo iyo ka sii daadinta saabuunta ka soo jeeda degaanka inta badan waa xannaaneynta goobta uu u baahan yahay.
Waqtiga dheer, bukaanno badani uma baahna boomaato ama faashad goobta, laakiin qaar waxay doorbidaan labiska haddii ay jirto dheecaan si looga hortago in cuncunka maqaarka ama dharka uu ka yimaado.
Kaaraynta Tube Quudinta Ku-meelgaar ah
Ka saarista tuubada quudinta ee ku meel gaar ah waa mid deg deg ah oo fudud. Waxaa laga yaabaa in ay ku xanuujiso unugyada jilicsan ee afka, cunaha, iyo sanka, laakiin taasi caadi ahaan waa mid aad u yar. Si meesha looga saaro tuubada, tuubada waxaa lagu nadiifiyaa cuntada iyo dareeraha, iyada oo sirinjiye ballaaran loo sameeyay isticmaalka tube quudinta. Ka dibna si tartiib ah ayuu u soo jiidayaa, qaadashada 3-5 ilbiriqsi si joogta ah looga saaro. Haddii caarada tuubadu ay noqoto mid cakiran, oo muujinaysa in tuubada oo dhan lagu guulaystay, waa la tuurayaa.
Kala saarida Taabashada Joogta ah ee Joogta ah
Haddii aad dib u heshid awoodda aad u cuntid iyo si wanaagsan u cabtid, waxaa suurtagal ah in laga saaro tuubo quudin "joogto ah". Waxaa la yaab leh, qaabsocodku waa mid deg deg ah, iyo marka ay jirto xanuunka, waa caadi ahaan dhexdhexaad ah iyo gaaban. Dhakhaatiirtu waxay ku kala duwan yihiin shuruudaha looga baahan yahay in tuubo laga saaro; qaar ayaa laga yaabaa inay kaa codsadaan inaad miisaankaaga ku hayso ugu yaraan hal bil ah intaad qaadanayso dhammaan cuntooyinka iyo dheecaanka adoo isticmaalaya G-tuubka, halka kuwa kalena ay u baahan yihiin muddo dheer.
Marka go'aanka la sameeyo si looga soo saaro tuubada, tuubada waa la jiidi karaa, laakiin tani waxay u baahan tahay xoogaa xadidan oo loo isticmaalo. Bukaanku wuxuu caadi ahaan leeyahay shukumaan la tuuro oo lagu hayo agagaarka goobta, iyo bixiyaha tuubada tubaakada si adag ayuu ujiraa oo si joogta ah ayuu u jiidaa, laakiin si adag ayuu uga saaraa goobta. Haddii ay ku jirto balaastiinka gudaha caloosha, waa la daboolay ka hor inta aan laga saarin tuubada, laakiin noocyada intooda badani waxay leeyihiin flanji halkii bakeeriga iyo talaabadan loogama baahna.
Hawlgalku sida caadiga ah buufinayaa, waxaana jira qadar yar oo dhiig ah xaaladaha qaarkood, laakiin xanuunka si dhakhso ah ayuu u socdaa. Waxaad filan kartaa in jeexitaanka la xiro, laakin tani lagama maarmaan tahay, dharka nadiifka ahna waa ka badan yahay inuu dharka xannaaneynayo ku hayo maalmaha soo socda haddii ay jirto dheecaan. Maskaxda ayaa sida caadiga ah xiran todobaad gudahood tuubada laga saaro.
Ereyga
Go'aanka lagu meeleynayo tuubo quudinta ma aha mid si sahlan u qaadata, waxaa muhiim ah in laga hadlo nooca natiijada mudada dheer ee laga filan karo adiga ama qofka aad jeceshahay. Bukaanjiifka qaarkood, tuubada ayaa la filayaa inay noqoto mid ku meel gaar ah inta ay ka soo kabanayaan jirro. Bukaannada kale, tubbada quudinta ayaa la filayaa in ay ku sii jirtaan inta ka dhiman noloshooda.
Haddii ama tan ay ku haboon tahay adiga ama qofka aad jeceshahay waa su'aasha koowaad. Haddii aad tahay daryeel bixiye xaalad khatar ah u baahan tahay tuubo quudin, aad jeceshahay mid ka mid ah ayaa ka hadli karta fikrado xooggan mawduuca, ama waxay marnaba sheegin rabitaankooda daryeelkooda mustaqbalka fog. Haddii aadan hubin doonitaankooda, adigoo isticmaalaya go'aankaaga ugu wanaagsan -waxaad la socotaa fikradaha kooxda siinaysa daryeel iyo talada dadka kale ee aad jeceshahay-waxay noqon doontaa hagahaaga go'aaminta.
> Isha:
> Fahmidda bukaan-socodka 'Endoscopic Gastrostomy' (PEG). Bulshada Maraykanka ee Dhimashada Endoscopy. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg