Diirinta madax xanuunka waa hal tartan, laakiin helitaanka nidaam daaweyn oo shaqeynaya shakhsi ahaan, wuxuu noqon karaa mid isku mid ah haddii uusan dhib badneyn. Xanuunka madax xanuunka , waxaa jira dhowr daawooyin soo jiidasho leh oo ka hortag ah, iyo sidoo kale daaweyno cusub oo loogu talagalay - dadka aan daaweynin daawooyinka. Aynu dib u eegno daaweyntan hoos ku xusan.
Daawooyinka Daawada leh
Oksijiin waa nooc ka mid ah daaweyn ba'an oo loo isticmaalo madaxa madax xanuunka.
Qiyaasta ayaa caadi ahaan ah 100% oxygen oo lagu nadiifiyey 7-10 L / min 15-20 daqiiqo. Hal dhinac oo rajo leh oo ah ogsijiinka ayaa ah in aysan jirin wax saameyn ah. Dhanka kale, helitaanka haanta oksijiinta markasta, iyo dhibaatada haysashada hal wareeg, waxay noqon kartaa mid culus.
Triptans , gaar ahaan sumatriptan (Imitrex) iyo zolmitriptan (Zomig), ayaa lagu arkay inay yihiin kuwo wax ku ool ah si loo yareeyo madax-xanuunka cluster. Qaadashadu waa qiyaas ahaan 6mg of subcutaneous - lagu muday cirbadda nudaha dufanka - sumatriptan, 20mg of sumatriptan intranasally, ama sanka, ama 5-10mg of zolmitriptan intranasally. Sida dhammaan safarrada, daawooyinkaas waa in laga fogaadaa uurka iyo dadka qaba cudurada wadnaha iyo cadaadiska dhiigga oo aan la xakameynin. Dhibaatooyinka soo raaca safarka waxaa ka mid ah: yalaalugo, suuxdimo , daal iyo xabad xanuun ama dhuunta.
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) waa ikhtiyaar - inkastoo marar dhif ah loo isticmaalo - si loo yareeyo madax xanuunada.
Gudbinta - ama xididka - maamulka waxaa loo maleynayaa inuu yahay midka ugu waxtarka badan - inkastoo, tani ay xaddidayso sababtoo ah muddada gaaban ee weerarrada kooxaha. Dihydroergotamine looma isticmaali karo safarrada socdaalka, uurka, ama shakhsiyaadka qaba cadaadiska dhiigga ee liita iyo / ama wadnaha.
Lidocaine ayaa laga yaabaa inay bixiso gargaar dhexdhexaad ah madax xanuun iyo mararka qaarkood loo isticmaalo sumatriptan. Lidocaine waxaa la siiyaa dhibcood sanka ah, iyadoo qofku jiifo madaxiisa oo u jeeday dhinaca xanuunka.
Octreotide - daawo la mid ah somatostatin hormoonka - waa ikhtiyaarka suuragalka ah ee dadka qaba cudurada wadnaha iyo madax xanuunka, sababtoo ah isticmaalka aan ka horjoogsan bukaankan. Somatostatin waa hoormoon in la joojiyo sii deynta walaxda P - borotiinka ku lug leh xakameynta xanuunka. Dhibaatooyinka kale ee octreotide waxaa ka mid ah xanuunka laf-dhabarka, lallabbo, raaxo-daro iyo heerarka sonkorta sare.
Daawooyinka ka hortaga
Verapamil waa daawo loo isticmaalo daawaynta dhiig karka, laakiin sidoo kale waxaa loo isticmaalaa in looga hortago madax xanuun. Intaad ku sugan tahay verapamil, dhakhtarkaagu wuxuu kormeeri doonaa garaaca wadnahaaga iyo codka. Calool istaaga ayaa ah saameynta ugu badan ee daaweynta verapamil.
Lithium waxaa badanaa la doortaa si bilaash ah si loo helo verapamil sababtoo ah isdhexgalka daroogada badan, iyo saameynta ay saameyn ku yeelan karto sunta iyo waxyeelada waxyeelada leh ee kalyaha iyo qanjirka. Dhibaatooyinka kale waxaa ku jiri kara shuban, tremor, iyo kaadida oo kordhay.
Topiramate (Topamaxate) waa daaweyn kale oo labaad si looga hortago madax xanuun.
Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid noqon kara: miisaan lumis, daal, madax-wareer, suuxdin, cillad garasho, iyo dhadhanka isbeddelka.
Daawooyinka kale ee ka hortagga ah waxaa ka mid ah daawooyinka lagaga hortago dawooyinka sida Gabapentin (Neurontin) iyo Valproic acid - taas oo keeni karta saameyno kale sida miisaanka iyo daal. Valproic acid sidoo kale waxay ubaahan tahay baaritaanka dhiigga, gaar ahaan beerka.
Botulinum toxin - oo ay yaqaanaan magaca Botox ee ganacsiga - waxay ku shaqeeyaa xannibida xiriirrada xididada. Mid ka mid ah daraasaadka 2007 ee "Journal of Headache and Pain" ayaa ogaaday in Botox laga yaabo inay faa'iido u leedahay daaweyn ka hortag ah oo loogu talagalay tiro kooban oo bukaan ah oo leh madax xanuun xummad.
Corticosteroids - sida prednisone - waxaa loo isticmaali karaa si loo xakameeyo madax xanuunka wadaagga ah iyo bixiso qorshe daryeel kahor muddada-gaaban. Nasiib darro, waa wax caadi u ah madax xanuun si ay u soo noqdaan sida prednisone u baxo.
Maxaa dhacaya haddii aanan ka jawaabin Daaweynta?
Bukaanka weli haya madax xanuun, inkastoo daaweyntu u baahan tahay daweyn dheeraad ah, sida garaafyada qaarkood ama dareenka maskaxda. Nidaamyadan soo baxaya waxay qaadaan halisahooda waxayna u baahan yihiin tixgelin taxaddar leh adiga, dhakhtarkaaga, iyo dhakhtarkaaga.
Qodobada Qaadashada Guriga
• Madax xanuunka kumbuyuutarku waa mid aad u xanuun badan oo madax xanuun leh kuwaas oo ay jiraan ikhtiyaarrada daaweynta degdega ah iyo kahortaga.
• Inkasta oo dadka badankoodu ay qabaan madax xanuunka kedib ah, waxay ka jawaab celinayaan nidaam daaweyn ah, habab badan oo isdaba-joog ah sida kicinta maskaxda ama qulqulatooyinka dareenka ayaa loo tixgelin karaa - inkastoo ay qaadaan khatarahooda.
• U noqo u doodaha caafimaadkaaga oodna u cadeeyn kartid dhakhtarkaaga neerfaha ama takhasuska madaxiisa ee ku saabsan daaweynta madax xanuunka ee isku xirnaanta. Kor u xakamee madax-xanuunka bukaan-socodka iyo xoojinta tayada noloshaada.
Ilaha
Ashkenazi A & Schwedt T. Madax xanuunka loo yaqaan 'Cluster Headache' - daaweynta dabiiciga ah iyo daaweynta. Madax xanuun . 2011 Feb; 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Maareynta Madax xanuunka Cluster. Am Dr. Dhakhtarka . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. Habka daaweynta fayo-dhawrka ee habka wax lagu garto ee somatostatin ee madaxa xinjireedka. Ric Clin Lab . 1987 Apr-Jun; 17 (2): 155-62.
Madax xanuunka Guddiga Iskuduwida Ururka Caalamiga ee Madaxa Madaxa ee Caalamiga ah. "Qeybinta Caalamiga ah ee Cudurka Madaxa-Baxsan: Koobka 3aad (version beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Daaweynta nooca sunta ah ee Botulinum ee nooca A ee madax xanuunka loo yaqaan: daraasad furan. J Madax xanuun . 2007 Sep; 8 (4): 236-41.
Weaver-Agostoni J. Madax xanuunka. Am Dr. Dhakhtarka . 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.
XADGUDUB: Macluumaadka ku yaala boggan waa ujeedo macluumaad kaliya. Waa inaan loo isticmaalin beddelka daryeelka shakhsi ahaaneed ee dhakhtar shati leh. Fadlan u arag dhakhtarkaaga wixii talo ah, ogaanshaha, iyo daaweynta wixii calaamado ah ama xaalad caafimaad .