Sigaar cabista iyo Cabitaanka Sare si Kacsan u Kordhiya Khatarta Kansarka Afka
Guudmarka
Waddanka Maraykanka iyo adduunka oo idil, inta badan ee kansarka afka, ama kansarka oo saameynaya dibnaha, godka afka, iyo cunaha, ayaa aad u sarreeya sababtoo ah dad badan ayaa cabba oo sigaar cabba. Waxyaabahan halista ah ee la isku daro, cabidda iyo sigaarka, waxay u adeegtaa si wax ku ool ah khatarta qofka inuu ku dhaco kansarka afka-xitaa marka loo eego labada khatarta khatarta ah.
Habka ugu cad ee looga hortago kansarka afka waa in laga fogaado cabbitaanka iyo sigaarka; Si kastaba ha ahaatee, dhammaanteen waan ognahay in joojinta cidhiidhi ay u tahay dad badan oo ku tiirsan daroogada iyo khamriga ama si xun u isticmaalka daroogada iyo aalkolada.
Tirakoob
Qiyaastii 85 boqolkiiba kansarka madaxa iyo qoorta waa kansalo afka ah. (Kansarka madaxa iyo qoorta ayaa ka duwan kansarka maskaxda.) Intaa waxaa dheer, Maraykanka, 3 boqolkiiba dhammaan kansarrada ragga ah ee ragga iyo boqolkiiba 2 gebi-geedka kansarka ah ee dumarka waa kansarrada afka.
Kansarka afka ayaa saameeya rag ka badan dumarka, ragga African-American waxay u badan tahay inay yihiin ragga cadaanka ah si ay u yeeshaan kansar afka. Ugu dambeyntii, kansarka afka waxaa aad ugu badan dadka da'doodu tahay 40 ama ka weyn.
Koonfurta Bari Asiya, 40% ka mid ah kansarrada oo dhan waa kansarrada afka. Marka la eego dalalka horumaray, boqolkiiba kansarrada kuwa kansarka afka laga helo waxay ku dhawaad 4 boqolkiiba.
Fursada in qof kasta oo shakhsi ah uu ku dhaco kansarka afka inta uu nool yahay inta uu nool yahay qiyaastii 1.1 boqolkiiba.
Sannad kasta, kansarka afka ayaa dila qiyaastii 8000 oo qof oo ku nool Mareykanka. Intaa waxaa dheer, qiyaastii 42,000 oo qof oo ku nool Mareykanka ayaa laga helaa nooca kansarka sannad walba.
Sannadkii 2012, qiyaastii 300,000 oo qof oo ku nool daafaha Maraykanka ayaa ku dhacay kansarka afka. Si loo tiriyo lambarkan, dadka Cincinnati waxay ku dhowaad 300,000 qof.
Inkasta oo horumarinta farsamooyinka iyo qalliinka qalliinka, tirada dadka nool 5 sano ka dib markii la ogaado kansarka afka, ama heerka 5-sano ee badbaadada, ayaa isku mid ah muddo afar sano ah: inta u dhaxaysa 50 iyo 55 boqolkiiba.
Si kale haddii loo dhigo, qiyaastii nuska dadka lagu aqoonsado maanta kansarka afka ayaa dhiman doona 5ta sano ee soo socota. Heerka badbaadada ilaalinta ee bukaanku wuxuu dhacaa sababtoo ah xitaa haddii aan horey u qaadi karno kansarka afka ah, dadka qaba cudurkan ayaa badanaaba daaweyn daaweyn ah, ka dibna cudur aad u sareeya oo daran.
Daaweynta Kansarka afka
Kansarka afka ee badankood wuxuu saameeyaa ugu horreyntii saddex-meeloodba meel ka mid ah carrabka. Gaar ahaan, kansarradaasi waxay ka soo baxaan hoosta (dhererka) iyo dhinacyada (dhinaca dambe) ee carrabka. Qaybta ugu sareysa ee qaybta (carrabka) ee carrabkaagu waa ku adag tahay dhadhanka dhadhanka. Qaybta hoose ee carrabkaaga waa siman.
Aad ayay u yartahay, kansarka afka wuxuu saameyn karaa dibnaha ama qaybaha afka gudahiisa oo ay ku jiraan kuwan soo socda:
- gudaha dhabannada (bukaanshaha buccal)
- saqafka afka (lebiska adag)
- aagga yar ee ku yaal gadaashiisa xigmadda (tromone retromolar)
- cirridka (gingiva)
Kansarka afka waxaa marmar laga yaabaa in uu ka soo baxo xagga dambe ee dhuunta ama caarada . Si gaar ah, kansarrada waxay ka kici karaan oropharynx iyo hypopharynx .
Oropharynx wuxuu ka kooban yahay kuwan soo socda:
- geedka jilicsan
- dhinacyada iyo gadaasha dambe ee cunaha
- saddex-meeloodow meel ka mid ah carrabka
- qanjidhada
Hypopharynx waa qaybta hoose ee cunaha. Qoryaha dhererkiisu waa 5-inch tube dheer oo isku xirta guryaha hantida ee u dhexeeya sanka iyo irbadda hunguriga iyo caleemaha. Cuntada iyo hawadu waxay u gudbaan hypopharynx iyagoo maraya caloosha iyo sanbabada, siday u kala horreeyaan.
Goobta kansarka malawadka (kansarka) ee afka qaloocda ama caarada ayaa muhiim u ah sababta oo ah goobta ayaa saameyn karta dabeecada cudurka (pathology) iyo daaweynta.
Ugu dambeyntii, kansarka afka wuxuu waxyeeli karaa qayb kasta oo ka mid ah afka, qoyaanka afka iyo caarada.
Waa maxay Kansarka Afku Doono
Kansarka afka ee badankood waa kansarka unugyada . Unugyada murqaha leh waa unugyo khafiif ah, oo ah unugyo isku dhafan kuwaas oo xariiqa afka iyo afka.
Kansarka unugyada unugyada ayaa bilaaba inay sameeyaan ka dib markii isbeddelka isbeddel lagu sameeyo heerarka molecular. Marka unugyada cadaadiska ah ay ka boodaan heerka heerarka jimicsiga, muuqaalka unugyadaas ayaa badalaya. Marka unugyada intooda badani isbeddelaan, kansarka afka wuxuu noqonayaa mid la arki karo, ama calaamado muuqda, iyo astaamaha ayaa bilaabanaya inay muujiyaan.
Kansarka afka laga qaato waa mid aan dhif ahayn oo waxaa ku jiri kara burooyinka caleenta qanjirka, sambabada, iyo melanoma.
Waxyaabaha Halista ah
Waxyaabaha halista ah waxaa lagu qeexay astaamo kasta ama soo-gaadhis ah oo kordhiya suurtagalnimada (halista) ee cudur-qaadista.
Waa kuwan qaar ka mid ah qodobada halista kansarka afka:
- aalkolo
- tubaakada
- HPV16 (nooca fayruska papilloma ee nooca 16 kaas oo lala xiriirinayo kororka joogtada ah ee kansarka gawaarida)
- cunto yari oo ku filan miraha iyo khudaarta
- Ka-qaadista cadceedda (kordhinta halista kansarka neefta)
- Tallaalka difaaca (nidaamka difaaca oo daciif ah)
- betel bacbool (cuno daroogo ah oo laga helo kiimikada Hindiya taas oo ah sida lakala qaado tubaakada iyo inta badan lagu qaso tubaako)
- cabitaanka saaxiibka (cabitaanka dhaqanka Koonfurta Ameerika ee ku taajirsan caffeine oo laga sameeyey lamaanaha degaanka)
Astaamaha
Waa kuwan astaamaha iyo calaamadaha kansarka afka. (FYI: Calaamad waa wax saameyn ah oo la arki karo ee cudurka, halka calaamad uu yahay wax uu bukaanku ka cabanayo, waana sidaas oo kale.)
- dhejiska cad ee gudaha afka (leukoplakia)
- dhuun xanuun oo aan ka tegin
- qolofka (dibnaha) ama boogaha aan tagaynin
- buro gudaha afka
- xanuunka qoorta
- xanuunka oo liqaya
- qanjidhada oo barara (limfa noodes)
- daanka xanuunka
- xanuunka afka
- ilkaha
- ilkaha oo dabacsan
Calaamadaha ugu sareeya ee kansarka afka waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- miisaanka luminta
- qufac dhiig leh
- dhibaato cunid (dysfagia)
- xabeeb
- neefsashada oo dhibta
Caadi ahaan, dadka qaba kansarrada afka ayaa u adeegsada calaamadaha hore iyo calaamadaha cudurku u keeno sababo kale. Sidaa awgeed, dadkan ayaa qaba kansarkan goor dambe inta lagu jiro muddada xanuunka marka jirradu ay aad u daran tahay. Waxaa intaa sii dheer, dhakhaatiirta daryeelka caafimaadka aasaasiga ah (takhaatiirta daawooyinka qoyska ama waayeelka) waxay mararka qaar iska dhaafi karaan muhiimada calaamadaha iyo calaamadaha kansarka afka hore.
Nasiib daro, la'aanta ogaanshaha hore waa kansar afka ah oo dila qiyaastii kala badh dadka ay culus tahay. Cudurada horay loo qabtey waa daaweyn aad u badan.
Ciladeynta
Haddii dhakhtarka ama dhakhtarka ilkaha uu arko jirro naxdin leh, ama aan caadi ahayn, afkaaga ama dhuunta ka dib markaad sameysid baaritaan jirka ah, waxaa lagaa baadhayaa cad ka-qaadis ah. Marka laga soo saaro cad ka-qaadista, saamiga unugyada yaryar ayaa laga jarayaa ilaha waxaana la falanqeeyay iyadoo la isticmaalayo mikroskoob ee shaybaarka.
Marka laga soo tago biopsy, qaababka kale ee cudurka dabiiciga ah waxaa loo isticmaali karaa in lagu caawiyo baarista kansarka afka ama ogaado haddii uu ku faafay (la qiyaasey). Imtixaanadan waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- MRI
- CT scan
- Baaritaanka PET (fiicnaanta lagu ogaado sumeeyaha) ama faafin)
- xabadka iyo raajada ilkaha
- endoscopy (tuubo dabacsan oo leh kamarad iyo iftiin ugu dambeyn ee loo isticmaalo in lagu sawiro gudaha gudaha jidhkaaga)
- liqidda barium (taxane caloosha oo raajo ah oo raajo ah oo ka mid ah hunguriga iyo caloosha)
Diyaarinta
Marxaladda , ama darnaanta, kansarka afka waxaa lagu saleeyaa shuruudaha habeynta TNM.
T ee TNM waxaa loola jeedaa xaddiga anatomic ee qanjirka hoose. Si kale haddii loo dhigo, T wuxuu tilmaamayaa heerka qiyaasta kansarka afka ee asaasiga ah u koraaya dhismayaasha ku xeeran.
Dabadeed N ee TNM waxay u taagan tahay faafidda qanjirada ama xaddiga uu kaansarka afka ka soo galo qanjirada gobolka. (Qalabka lymfafku wuxuu ku faafi karaa burooyinka jirka oo dhan iyada oo la isticmaalayo habka lenfoonka.)
Ugu dambeyn, M ee TNM waxay u taagan tahay metastases ama joogitaanka koritaanka malignantada labaad ee goobaha anatomical oo ka fog meesha goobta burcadka asalka ah.
Waxaa jira 5 marxaladood oo waaweyn oo ah kansarka afka: Marxaladda 0, I, II, III iyo IV. Xusuusin, Heerka 4-aad wuxuu u sii kala qaybsamaa 3 hoos-IVA, IVB iyo IVC-kaas oo aanan si gaar ah ugala hadli doonin sidii wax loo fududeyn lahaa.
Dardar-celintu waxay heli kartaa xeelad. Hase yeeshee, halkan waxaa ku qoran sharaxaad kooban oo ku saabsan kansarrada afka ee ku dhaca mid kasta oo ka mid ah 5 marxaladood oo waaweyn.
- Heerka 0 kansarka afka waxaa loola jeedaa cudurka kansarka ee ku dhaca , ama kansar aan wali faafin oo uu joogey meeshii uu bilowday. Kiniinada 0 Kansarka waa daaweyn aad u sareysa.
- Marxaladda koowaad ee kansarka waxaa loola jeedaa buro aan ku faafin qanjirada noodhka ama meelo fog oo anatomical ah waxaana lagu qiyaasaa 2 cm ama wax ka yar cabbirka ugu weyn.
- Heerka 2aad ee kansarka afka waxaa loola jeedaa buro aan ku faafin, waxayna u dhexeysaa 2 illaa 4 cm iyada oo la eegayo cabbirka ugu weyn.
- Kansarka qanjirka 3aad ee afka laga qaato wuxuu u gudbin karaa qiyaas kasta oo cabbirkiisu hooseeyo oo laga yaabo inuu dhici karo ama aan ku faafin qanjirada noodhka.
- Iyadoo ku xiran marxaladda subaxda, Kansarka Stage IV waxay tixraaci kartaa burooyinka cufka leh ee leh qanjidhada nukliyeerka iyo mitirada fog.
Marka la go'aamiyo daaweyn habboon, sameynta buro iyada oo la adeegsanayo hababka ogaanshaha ayaa muhiim ah. Diyaarinta ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa si loo saadaaliyo saadaasha, ama aragtida, kuwa qaba kansarka.
Daaweynta
Iyadoo ku xiran cabbirka, marxaladda iyo meesha, kansarka afka waxaa lagu daaweyn karaa iyadoo la isticmaalayo qalliin, shucaac iyo daaweynta kemotherabi.
Kooxaha cudurada maskaxda ee mas'uulka ka ah daaweynta bukaanka qaba kansarka afka waxaa ka mid ah xirfadlayaal caafimaad oo kala duwan kuwaas oo bixiya adeegyo dheeraad ah sida daryeelka ilkaha, la-talinta cilmi-nafsiga, taageerada bulshada iyo la talinta nafaqada.
Marka buraashaha kaansarka afka ee asaasiga ah si fiican loo yaqaan, ama si fiican loo qeexo, iyo la heli karo, ENT (dhakhtarka dhegaha, sanka iyo cunaha ama dhakhtarka otolaryngnka) ayaa qaliinka ka saari doona.
Mararka qaarkood, waa mid aad u adag in la helo buro ama buro uu ku faafo, ama la qiyaaso, qanjirada noodhka iyo ka baxsan. Xaaladahan, daaweynta kemotherabi iyo radiotherapy waa la isticmaali karaa. Waxaa intaa dheer, kiimoteraabiga iyo radiotherapy waxaa loo isticmaali karaa mid isku dhafan, ama dheeraad ah, daaweyn lagu daboolayo qaliinka, sidaas darteedna yareynayo faafidda kansarka.
Dadka qaata daaweynta kansarka afka waa in ay si taxadar leh ula socdaan baaritaan dhamaystiran 6dii biloodba mar. Fursada in kansarka afka laga soo celiyo waa inta u dhaxaysa 3 boqolkiiba iyo 7 boqolkiiba sannad kasta.
Saadaasha
Kansarka afka ee Iaga iyo Heerka 2-aad waxaa lagu daweyn karaa heerarka badbaadada 5-sano ee ka weyn 90%. Si kale haddii loo dhigo, tirada dadka ku nool 5 sano kadib markii la ogaado bilawga koowaad ee Heerka I iyo Heerka II ee kansarka afka ayaa ka weyn 90 boqolkiiba.
Kansarka Heerka III iyo Kalkaaliyaha IV-da ee heerarka shan sano ka hooseeya: inta u dhaxaysa 23 iyo 58 boqolkiiba.
Gebogebo, haddii adiga ama qof aad jeceshahay uu ka shakisan yahay kansarka afka sabab kasta, waa lagama maarmaan inaad ballan ka samaysato dhakhtarkaaga sida ugu dhakhsaha badan. Sababtoo ah calaamadaha astaamaha iyo astaamaha kansarka afka waa wax aan caadi ahayn, waa inaad la wadaagto cabashooyinkaaga gaarka ah ee ku saabsan kansarka afka oo dhakhtarkaaga. Waxaad sidoo kale waydiisan kartaa in laguu gudbiyo takhasus, ama ENT, si qiimeyn dheeraad ah. Kansarka afka waa cudur halis ah oo loo baahan yahay in la daaweeyo kahor si loo xaqiijiyo badbaadada.
Ilaha
Kim ES, Gunn G, William W, Jr., Kies MS. Cutubka 16. Kansarka Madaxa iyo Caanaha. In: Kantarjian HM, Wolff RA, Koller CA. eds. Jadwalka MD Anderson ee Bukaanka Caafimaadka, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Hawlgalladay March 17, 2016.
Qodobka cinwaankoodu yahay "TNM Qabashada Kansarka Madaxa iyo Cirifka: U Diyaarinta Midabada Kala Duwanaanta Kala Duwanaanta" SG Patel iyo JP Shah oo lagu daabacay CA: Cudurka Cancer Journal for Clinicians ee 2005
Usatine RP, Smith Smith, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. Qeybta 43. Kansarka Oropharyngeal. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. The Atlas Color ee Qoyska, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Abaabulida Maarso 16, 2016.