Waxyaabaha kale ee loogu talagalay safarrada, laakiin dhibaatooyinka soo raaca waxay noqon karaan kuwo xadidan
Migraines waxay sii wadi doonaan inay noqdaan xaalad xaddidan oo maskaxeed-xitaa iyadoo la hirgelinayo safarrada , kuwaas oo ah daawooyinka asal ahaan loo isticmaalo in laga saaro weerarka maskaxda dhexdhexaad ah.
Dhibaatada ka jirta safarrada ayaa ah in aanay marwalba shaqeynin dadka - in ka badan 35 boqolkiiba, sida lagu sheegay xogta sayniska. Sidoo kale, dadku mararka qaarkood way ka fogaadaan iyaga sababtoo ah waxyeelooyin aan fiicnayn, sida xabad xanuun, dhuun xanuun iyo murqo xanuun, iyo kabuubyo iyo dareemid murugo.
Sidaa darteed, ma jiraan wax bedel ah oo u socdaalaya safarka xannuunka jilicsan? Waxaa jiri kara mid ka mid ah cirbadaha, waxaana loogu yeeraa lasmiditan. Sida daroogo kasta, inkastoo, lasmiditan sidoo kale waxaa laga yaabaa in ay hoos u dhacdo oo weli u baahan in la soo xalliyo cilmi-baarayaasha.
Weli, barashada ku saabsan daroogada cusub ee loo yaqaan 'migraine anti-migraine' ayaa ku jirta dantaada ugu fiican, sababtoo ah waxay u muuqan kartaa ikhtiyaarkaaga mustaqbalka. Intaa waxaa dheer, haddii ay wax ku ool yihiin, lasmiditan ayaa laga yaabaa inay siiyaan aragti dheeraad ah oo ku saabsan bayoolajiga ka dambeeya weerarada dhanjafka . Iyo, si gaar ah, waxay taageeri doontaa aragtida neural ee maskaxda jilicsan sida ka hor imanaysa aragti xajmi ah ee madax xanuunka dhanjafka.
Miyuu Laascaantiga Amaan ah & Waxtar leh?
Illaa iyo hadda, waxaa jira laba waji labaad oo tijaabo ah oo lasmin ah:
Study One
Sida laga soo xigtay tixraac la kala soocay, jaangooyada xakamaynta wajiga II ee Lancet, lasmiditan wuxuu u muuqdaa mid wax ku ool u ah daawaynta macdanta qulqulka ah ee dhexdhexaad ah-ilaa-daran. Daraasaddan, ka qaybqaatayaashu waa la kala saaray si loo helo kiniinada kiniinada ama kiniinada loo yaqaan 'lasditito pill of doses (50mg, 100mg, 200mg, 400mg).
Natiijooyinka waxaa lagu ogaaday in qiyaas kasta oo lasmiddiin ah uu si weyn u wanaajiyay jawaab celinta madax-xanuun (oo lagu qeexay hoos u dhigista xanuunka dhanjafka ee dhexdhexaad ah ama mid daran) ilaa laba saacadood ka dib marka uu madax-xanuunku bilowdo, marka la barbardhigo cirbadda.
Inkasta oo uu rajeynayo inuu yahay daaweyn wax ku ool ah, hoos u dhaca daroogada ayaa noqon kara saameynaha neerfaha ee la xiriira, taas oo kaqeybgalayaashu ay la kulmeen qiyaasta sare ee daawada lasmiditan.
Dhibaatooyinkaas waxaa ka mid ah:
Dawakhaad
Daal
Vertigo (dareemid dareen ah)
Cunnoolaji
Dara Labaad
Marxaladda labaad ee II ee baaritaanka Cephalalgia waxay baaris ku samaysay maamulka xididdada (IV) ee lasmiditan, taas oo macnaheedu yahay in la siiyay xidid. Ka-qaybgalayaasha daraasaddan waxay lahaayeen madax-xanuun madax-madax-dhiigfuran oo dhexdhexaad ah waxayna heleen qiyaasta IV-ga ee daawada lasmiditit ama qiyaasta placebo ee isbitaalka.
Natiijooyinka waxaa lagu ogaaday in qiyaasta daawada 20mg IV, madax xanuunka madax xanuunka loo yaqaan (mar kale loo qeexay sida xanuun yar oo aan aheyn mid fudud ama mid aan laba saacadood aheyn) wuxuu ahaa 64 boqolkiiba, halka placebo uu ahaa 45 boqolkiiba.
Dhibaatooyinka xun sida madax-wareer, suuxdinta, iyo dareen-celin culus (badanaa xubin) waxay ku badan tahay kooxda lasmiditiga marka loo eego kooxda xuubka loo yaqaan "placebo group" (65 boqolkiiba iyo boqolkiiba 43).
Waa maxay macnaha labadan daraasadood?
Labada daraasadood ee soo socda waxay soo jeedinayaan in daaweyntu tahay daawo wax ku ool ah oo lagu daaweynayo macdanta hargabka daran. Si kastaba ha ahaatee, waxbarashadu waxay keenaan arrimaha dulqaadashada ee ku saabsan saameynta daawooyinka. Daraasadda ugu weyn ee daraasaddaha III ayaa loo baahan yahay si looga hortago dhibaatooyinkan habdhiska dareemayaasha ee ah kuwani waxay xaddidi karaan qodobbada isticmaalka mustaqbalka.
Sida Lasmidiyaanka u Shaqeeyo
Sidoo kale daawooyinka kale ee migrators, macnaha saxda ah ee ka dambeeya sida lasmiditan u shaqeeyo maaha mid gebi ahaanba cad.
Taasi waxay tiri, waxaan ognahay in ay kicineyso xayawaanka serotonin-ga ee maskaxda-iyo maskaxda migreurs, heerarka serotonin ayaa la ogaaday in la yaraynayo.
Triptans , daawooyinka dhaqameed ee loo isticmaalo in lagu daweeyo hijrada-dhexdhexaad ah, sidoo kale waxay ku xirtaan qolalka serotonin. Sidaa darted, sidee baa lasmidita ka mid ah safarka? Khubaradu waxay xusuusantahay in lasmiditani uu ka doorbidayo safarrada-safarka serotonin-ka, marka, marka uu firfircoon yahay, uu keeno dhuubka dhiigga (ee safarku ay sameeyaan).
Dhab ahaantii, saameyntan xun (oo loo yaqaano "vasoconstriction") waa wax aad u liitay oo u socdaalaya safarrada, waana sababta ay uga hortagaan dadka taariikhda ah:
- Cudurka Wadnaha
- Stroke
- Cudurka dillaaca ee xididada
- Cadaadiska dhiig karka ee aan la xakameynin daawooyinka
- Noocyada qaarkood ee haqab-beelka (tusaale ahaan, jooniska oo dhan iyo xargaha jilicsan)
Intaa waxaa dheer, daraasaadka xayawaanka, lasmiditan waxaa lagu ogaadey in ay joojiso calaamadaha ku xiran kicinta korantada ee ganglionka trigeminal. Tani waxay ku haboon tahay aragtida cusub ee "sababta" ee ka dambeeya madax xanuunka madax-xanuunka, taas oo ah in xanuunku aanu ahayn natiijo muhiim ah oo ka mid ah gidaarka dhiigga ee ballaarinta maskaxda, laakiin halkii ay ku hawlgelin lahayd wadooyinka neerfaha ee trigeminal.
Sidaa awgeed, lasmiditan waxay soo saartaa sababo badan oo ah xanuunka madax-xanuunka madax-xanuunka ee ka dhanka ah xanuunka muruqa. Tani waxay sharxi kartaa sababta ay udubdhexaadintu u shaqeyn waayeen qaar ka mid ah dadka aan khatarta lahayn.
Daawooyinka kale ee Cusub
Waqti hore ayey tahay in la yiraahdo sida lasmiditan ay ujirto, laakiin ugu yaraan waxaa jira fursado cusub oo soo baxaya, waxayna bedelayaan sida aan u fahanno sida ay ufilan yihiin. Tusaale ahaan, marka nidaamka trigeminal-ka uu dhaqdhaqaaqaayo inta lagu jiro xanuunka dhanjafka, maadooyinka sida picide-da (CGRP) da 'calcitonin-ku xiran ayaa la sii daayaa. Kuwani, si kastaba ha noqotee, waxa weeye xididdada dhiigga ku wareegsan maskaxda. Daawooyinka xakameynaya borotiinka CGRP ama iyada oo si toos ah ama u xakameynaya xajistiisa ayaa la horumarinayaa, iyo daraasadaha hore waxay ku rajo weyn yihiin.
Intaa waxaa dheer, iyo xitaa xiiso dheeraad ah waa qalab (ma aha daawooyin) oo kicin kara dareemayaasha qaarkood, sida dareenka xummadda ama dareenka supraorbital. Kuwani waxay noqon karaan doorasho wanaagsan dadka aan qaadan karin ama u dulqaadan karin dawooyinka murqaha ee hadda jira. Si kastaba ha ahaatee, waxay noqon karaan kharash badan oo caymiska caymisku wuxuu noqon karaa arrin.
Ereyga
Guud ahaan, sawirka weyn ee muuqaalkani waa lasmiditan waxay u egtahay in ay wax ku ool u tahay laba daraasadood oo ah wajiga labaad ee xanuunka daran ee xanuunka. Laakiin, waxaa muhiim ah in la xasuusto in loo baahan yahay daraasado waaweyn ( jaangooynta 3aad ) si loo yareeyo dhibaatooyinka daaweynta habdhiska dareemayaasha sababta oo ah kuwani waxay xaddidi karaan qodobada dadka qaarkood. Warka wanaagsani waa in ay jiraan daraasado isdaba-marin ama daraasaddo socda oo imika ah.
> Ilo:
> Aggarwal M, Puri V, Puri S. Serotonin iyo CGRP ee Migraine. Ann Neurosci . 2012 Apr; 19 (2): 88-94.
> Capi M et al. Lasmiditit si loogu daaweeyo xanuunka dhanjafka. Khabiir Farsamo ee Opin Investig . 2017 Feb; 26 (2): 227-34.
> Farkkila M et al. Waxtarka iyo dulqaadashada lasmiditans, 5-HT (1F), oo ah daaweynta xasaasiga ah ee xanuunka dhanjeerka: 2 waji ah oo la xakameynayo placebo-control, parallel-group, dose-range of study. Lancet Neurol. 2012 May; 11 (5): 405-13.
> Ferrari MD et al. Daaweyn aad u daran oo loo yaqaan 'jugreeb' oo leh habka 5-HT1F ee loo yaqaan 'agonist lasmiditan' - oo ah tijaabo caddayn oo caddaynaya. Cephalalgia . 2010 Oct; 30 (10): 1170-8.
> Peer C Tfelt-Hansen, Olesen J. 5-HT1F daaweyn agonist lasmiditan oo ah daaweyn suuragal ah oo ku saabsan weerarada dhanjafka: dib u eegis laba daweyn oo lagu baaro wajiga 2aad ee tijaabada. J Madax xanuun . 2012 Jun; 13 (4): 271-75.