ZMapp, Favipiravir, Antivirals, iyo rajo ka badan
Jawaabta fudud: ma naqaan, laakiin waxaan rajeyneynaa.
Ka hor inta uusan Ebola ku faafin Galbeedka Afrika sanadka 2013-ka illaa 2015, ma jirto daaweyn weligeed ah lagu tijaabiyey aadanaha. Marka cudurku uu soo baxo, daaweynta waxaa badanaa la siiyaa naxariis leh. Bukaanku waxa ay heleen daaweyn iyo in la hagaajiyo. Si kastaba ha noqotee, tirada bukaannadu waxay ahaayeen kuwo yaryar, daaweyn badan oo mararka qaar loo isticmaalo, iyo sababo anshaxeed oo aan la helin isbarbardhiga xakamaynta.
Daaweynta bukaanada la xidhiidha hagaajinta waxaa ka mid ah: ZMapp, favipiravir, iyo sidoo kale dhiig ka soo badbaaday. Mid ka mid ah daraasaadka TKM-Ebola ayaa ku fashilmay inuu tuso wax faa'iido ah. Si kastaba ha noqotee, markii hore ka hor intaanay helin qalabkii ugu horeeyay, ugu yaraan 10 qof ayaa helay ZMapp ee Maraykanka, Liberia, Spain, iyo UK. Kaliya 2 ayaa dhintay. Ugu yaraan hal ayaa helay favipiravr (gudaha Faransiiska) iyo TKM (ee Maraykanka) oo ka badbaaday. Bukaannada dambe ayaa bilaabay Brincindofovir - mid ayaa u dhintay. Hase yeeshee, tanina way adagtahay inaad u sheegto qaar ka mid ah daroogooyinkaas iyada oo aan la tijaabin tijaabooyin run ah, haddii daroogada ama daryeelka caafimaad ee wanaagsan, ay sameeyeen faraqa.
Weli, waxaan rajeyneynaa. Heerka dhimashada ee cudurka Ebola (EBOV, Zaire) oo ku faafaya Galbeedka Afrika waa mid aad u sareeya. Markii hore waxaa loo maleynayaa in uu yahay mid u sarreeya 80-90% (sida lagu arko cudurrada faafa ee meel kale). Waxay u muuqataa inay tahay 45-60% gudaha Galbeedka Afrika. Daryeel caafimaad oo wanaagsan ayaa laga yareeyn karaa geerida ilaa 1 ee 3.
Sidoo kale way adagtahay in la barbar dhigo heerarka badbaadada sababta oo ah marar badan ayaa dib u dhac ku yimaada daryeelka raadinta ama loo wareejiyo daryeelka.
Dhibaatadu waxay tahay: kaydka ZMapp ayaa baxsaday.
Hase yeeshee, intaa ka sii badani waxay noqotaa mid la heli karo - hase yeeshee, degdegga ayaa soo maray
WHO (Hay'adda Caafimaadka Adduunka) iyo wakaaladaha dawladda, oo ay ku jiraan FDA-da Mareykanka (FDA), ayaa taageeraya isticmaalka naxariis iyo tijaabinta daroogooyinkaas.
Si kastaba ha noqotee, iyada oo aan lahayn caddeyn ah in daaweyntu nafo-badbaadinayso, waxaa jira walaac laga yaabo in ay u muuqato in naf-badbaadintu ay noqon karto mid waxyeello leh - ama si fudud looga taxaddaro daryeelka nafista ah.
Haddaba halkee ayuu naga tagaa?
Serum-xiran
Daaweyntii ugu horeysay ee loogu talagalay cudurka Ebola waxa ay ku bilaabatay dhiig ka soo shubay dadka ka badbaaday dadka u gudbiyay inay ku siiyaan unugyada difaaca si ay ula dagaallamaan fayraska. Cilmi-baadhaha ayaa ka badbaaday ka dib markii loo baahday cudurka Ebola 1976 (iyo takhtar cudurka qabta 2014) ka dib markii lagu soo rogay, laakiin ma cadda in sunta uu ku caawiyay. Muddadii 1995tii, 8 bukaan ayaa la siiyay dhiig iyo 7 badbaaday, marka guud ahaan (80%) ayaa ku dhintay. Si kastaba ha ahaatee, falanqaynta xiga, waxay muujisay wax faa'iido ah oo aan la isku qaadsiin karin (sii-dayntu waxay sii kordheysaa waqtigeeda tan iyo markii cudurka iyo cudur-dillaac bilowga ah). Si kastaba ha ahaatee, Hay'adda Caafimaadka Adduunka ayaa muujisay xiisaha ay u leedahay baaritaanka ku-shubidda, iyada oo ah kuwa ka badbaaday, sida ka duwan mukhaadaraadka, waxaa soo saara cudurka (xitaa inkastoo dhiig bangi laga yaabo inuu xaddido).
Ku-shubista dhiigga ee ku-meel-gaadhka ah ayaa loo isticmaalay Galbeedka Afrika, iyo sidoo kale ugu yaraan saddex bukaan ah oo ku yaal Maraykanka.
Monoclonal Antibody
Antibiyootigyada, oo ka soo baxa shaybaarka halkii laga soo shubi lahaa dhiigmarka, ayaa ah daaweynta ugu ballaadhan ilaa hadda. Hal dawo, ZMapp ka Mapp Biopharmaceutical, waa isku dhaf 3 monoklonal ah (ie, aad u qaas ah) difaaca jirka ee aadanaha (ka horjeeda glycoproteins).
Daaweynta, iyada oo loo marayo 3 daawo oo daawo ah, ayaa u muuqata mid si u dulqaadan leh. Nasiib darro, kaydka daroogada ayaa baxsaday, inkasta oo wax soo saarka daawooyinka badani la qorsheeyay (iyada oo loo marayo dhirta tubaakada oo kori doona daroogada). FDA waxay ogolaatay isticmaalka marka la dalbado daroogada kale ee aan dawooyinka lahayn ee loogu talogalay bukaanka Ebola marka la heli karo.
Daawooyinka fayruska
Daroogooyinka ayaa sidoo kale si toos ah ula dagaallami kara fayraska. Waxaa jira daawooyin badan oo liddi ku ah antiviral: TKM-Ebola (Shirkadda Tekmira), BCX4430, (Shirkadda Biocryst), AVI-7537 (Sarepta), Favipiravir (Fujifilms)
Daawooyinka qaar ma muuqdaan inay shaqeeyaan. Maxkamadeynta TKM-Ebola waxaa la joojiyay Juun 2015 sababtoo ah uma muuqan wax fiicnaan ah Waxaa la rajeynayey in la isticmaalayo nooca RNA (oo yar yar ee RNA-yada oo loo yaqaano siRNA) kaas oo joojin kara fayraska in uu faafo.
Waxay isticmaashaa laba-laab RNA ah si loo joojiyo muujinta geedka 3 protein oo Ebola ah (Zaire Ebola L Polymerase, Viral Protein 24 (VP24), iyo VP35). Cilmi-baarista shaybaarka iyo xayawaanka ayaa lagu guuleystay (oo ay ku jiraan fayraska la midka ah, Marburg). Welwelka jawaab celinta difaaca ee khatarta ah ayaa hoos u dhigtay baadhitaano dheeraad ah, laakiin FDA ayaa hadda xawaareynaysa.
BCX4430 waxay u dhaqmaysaa sida dhismaha DNA / RNA (adenosine nucleoside analog) joojinta fayraska; waxa ay ku guulaysatay maxkamadaynta boqortooyada. 401.
F avipiravir , daroogo la oggol yahay oo ka dhan ah hargabka ee Japan ayaa wax ku ool ah moodooyinka xayawaanka waxaana loo soo bandhigay daaweynta Ebola. Daawada ayaa u muuqata mid isku-siman nukleotide ka hortagga faafinta fayruuska sii socota.
Brincidofovir (BCV, CMX001) hadda laguma tijaabin Ebola. Cilmi baaris ayaa hadda diiradda saareysa fayrasyada kale, sida Adenovirus iyo CMV.
Dhab ahaan, BCV waxaa loo sameeyay si loo isticmaalo fayraska DNA - CMV (Cytomegalovirus), Adenovirus. Ebola waa fayruska RNA, ma aha fayraska DNA. Daroogadu waxay noqotaa cidofovir gudaha gudaha. Daawadan ayaa si guul leh loogu isticmaalay CMV iyo fayrasyo kale oo DNA, sida papillomaviruses. Cidofovir waa maadada nucleotide; waxay la jaanqaabisaa dhismaha DNA-ga oo faragelin ku sameeynaya DNA-da sii kordhaya ee fayraska DNA. Waxaa badanaa loo adeegsan fayraska RNA sida Ebola. Si kastaba ha ahaatee, shirkadda Brincindofovir, Chimerix, ayaa warbixinnada shaybaarada ee CDC, NIH u muujisay dhaqdhaqaaqa ka-hortagga Ebola, oo ah warar aad u soo dhaweynaya maadaama daroogada si ammaan ah loogu isticmaalay dadka horay, inkastoo waxqabadka Ebola ee aan la xaqiijin xayawaanka ama aadanuhu weli. Waxay noqon lahayd antiviral afka, kaas oo bixiyay khatarta cirbadaha Ebola, ayaa noqon lahaa rajo. (Brincindofovir waxaa ku jira lipid, ama dufan, qaybta ku xiran cidlo, taas oo u oggolaanaysa in daroogada la liqo, looma duro).
AVI-7537 wuxuu isticmaalaa mashiinka RNA ee beddelaadda si uu u weeraro borotiinka VP24.
Daawooyinka la oggolaaday
Habka ugu fudud ee lagu daaweyn karo Ebola wuxuu noqon karaa in la helo daroogo loo yaqaano inuu yahay amaan oo waxtar u leh cudurka Ebola. Baaritaanka daawooyinka horey loo ansixiyey ee loogu talagalay hawlaha anti-Ebola waxay aqoonsadey modulada soodhaweynta hormoonka ah ee loo yaqaan 'estrogen receptor' (SERMs), sida Clomiphene iyo Torimefene loo isticmaalo daaweynta bacriminta haweenka iyo daaweynta kansarka naaska, sida daaweynta suurtagalka ah.
Daawooyinka kale waa suurtagal. Cudurka Ebola wuxuu saameeyaa xargaha xinjirowga oo keena xinjiro dhiig leh. (Daroogo cusub) oo saameyn ku yeelanaya xinjirta rNAPC2 ayaa la darsay sidoo kale dawo loo yaqaan, rhAPC (oo loo yaqaan recombinant human Activated Protein C) oo leh rajo wanaagsan. Sidoo kale, qaar kale ayaa ku doodaya daawooyinka kolestaroolka-hoos u dhaca ee ku salaysan cudurrada kale. Sidoo kale, interferon ayaa loo eegay isticmaalka Ebola. Hal dhakhtar ayaa isticmaalay daawada HIV, Lamivudine, analog nucleoside, bukaannada Ebola kuwaas oo keeni kara waxbarasho dheeraad ah.
Daawooyinka Been-abuurka ah
FDA ayaa ka digtay isticmaalka daawooyinka aan la ansixinin. Daawooyinka badankoodu way fiican yihiin - aragtida - laakiin aan imtixaan qaadin, ma cadda in ay yihiin kuwo waxtar leh ama waxyeello leh.
Tallaalka
Tallaalka looga hortago infekshanka waa mid ku haboon. Waxaa jira tallaal la tijaabiyey isla markaana u muuqda mid wax ku ool ah.
Ka hor intii aan la gaadhin cudurka 2013-2015, waxaa jiray tallaalo loo sameeyay cudurka Ebola, laakiin aan si ku filan loo baarin. Hal tallaal ayaa lagu daboolay hal bukaan; waxaa suurtagal ah in ay gacan ka geysato ka dib markii baaris uu sameeyay baaritaanka Ebola ee 2009. Tallaalkani, Tallaalka VSV (Vektor vektomis vektoris vektor vektor vektor vektorus vektor glycoprotein) ayaa lagu tijaabiyay noocyada xayawaanka (laakiin maaha mid kale oo aadanaha) waxaana lagu muujiyay in uu waxtar u leeyahay ilaa iyo 24 saacadood ka dib soo-gaadhista. Waxay ahayd tallaalka VSV kaas oo la baaray loona muujiyay in uu si fiican u shaqeynayo Guinea.
Hore ee cudurrada faafa, waxaa jiray kooxo iyo dawlado badan oo ka shaqeeyey baaritaanka iyo isticmaalka tallaalka. Dawlada Kanada ayaa bixisay in ay qaybiso kaydka xadidan ee laga helo tallaalkan tijaabada ah. NIH ayaa soo jeedisay inay si dhakhso ah u tijaabiso musharax tallaal kale. Xukuumadda Shiinaha ee xili dambe 2015-ka ayaa sidoo kale bilaabay baaritaanka tallaalka, iyada oo la adeegsanayo qulqulatada adenovirus.
Dhamaadka, waxaa jiri kara tallaalo badan. Nasiib darro, imtixaannada intooda badani waxay noqon doonaan kuwo soo daahay si ay u caawiyaan kumanaan dhimatey 2013-2015. Sidoo kale way adag tahay in la tijaabiyo tallaalka marka ay jiraan infekshin yar.