Sharaxaadda Xanuunkaaga Qofka Kursiga ah iyo Qabashada Xanuunka Xanuunada
Daryeelidda qof qaba jirro nafta halis galiya waxay u baahan tahay qiimeyn taxaddar leh oo qotodheer, ama "qiimeyn," xanuunka iyo calaamadaha kale. Waxaad tahay indhaha iyo dhegaha dhakhtarka iyo kalkaaliyeyaashu daryeesho midka aad jeceshahay. Waxaad soo gudbin doontaa macluumaadka muhiimka ah ee ku saabsan xanuunkaaga iyo calaamadahaaga ku soo laabtay kooxda daryeelka caafimaadka, sidee baad u samayn kartaa sida ugu wanaagsan ee suurtogalka ah?
Qiimaynta xanuunka iyo la xiriirida kooxda daryeelka caafimaadka waxay noqon doontaa mid ka mid ah waxyaabaha ugu muhiimsan ee aad sameyn karto inta aad daryeeleyso qof jecel.
Fahmidda Xanuunka
Waa muhiim marka la qiimeynayo xanuunka si ay u fahmaan waxa xanuunku yahay. Waxaa jira dhowr nooc oo xanuun ah . Xanuunku wuxuu noqon karaa mid deg deg ah, taas oo ah bilowgii hore, ama xanuunku waa mid daba joog ah . Waxay noqon kartaa mid degan, ama waxay noqon kartaa kala-bax. Waxaa jira dhowr siyaabood oo kala duwan oo xanuunka loo abuuro sidoo kale, iyada oo la adeegsanayo nidaamyadan kala duwan oo keenaya waayo aragnimo kala duwan oo xanuun. Waxyaabaha muhiimka ah ee la xusuusto waa in xanuunku marwalba yahay waxa qofka la kulmaaya inuu yahay, dhacdo goorta iyo meesha ay ku tilmaamayaan.
Haddii qofku u gudbin karo xanuunka, way fududahay in la qoro oo dib ugu soo celiyo dhakhtarkooda. Haddii aysan ku faafin karin waxa ay dareemayaan, way ku adag tahay in la qiimeeyo xanuunka laakiin weli waa suurtogal. Si aad sidaas u yeelatid, waa inaad ka warqabtaa calaamadaha muuqaalka iyo calaamadaha muujinaya waxa ay dareemayaan, oo aan ka wada hadalno faahfaahin hoose.
Qiimaynta xanuunka waa wax uu bixiyahaaga daryeel caafimaad ka qaban doono booqasho kasta ama booqasho kasta, laakiin adiga ayaa kuu noqonaya si loo qiimeeyo xanuunkaaga qofkale ee u dhexeeya booqashooyinka xirfadlayaasha. Macluumaadka soo socda ayaa kaa caawin doona markaad qiimeynaysid naftaada.
Xaddiga Xanuunka
Talaabada koowaad ee qiimeynta xanuunka waa in la ogaado sida xun ee ay hadda tahay xilligan.
Waxaa jira qalab caawiya qof awood u leh inuu u sheego sharaxaadda darnaanta xanuunka. Dadka qaangaarka ah, tan waxaa badanaa lagu sameeyaa qiyaasta tirada 0-10. Zero waxay sheegi kartaa maqnaanshaha xanuunka iyo tobankiiba waxay calaamad u tahay xanuunka ugu xun ee la malayn karo. Guud ahaan, heer xanuun:
- 1 illaa 3 waxa loola jeedaa xanuunka fudud
- 4 ilaa 6 waxaa loola jeedaa xanuun dhexdhexaad ah
- 7 ilaa 10 waxaa loola jeedaa xanuunka daran
Waydii qofka aad jeceshahay in uu ku muujiyo xanuunka meelo ka mid ah miisaankani.
Waxaa jira tiro ka mid ah miisaanka qiyaasta xanuunka ee kala duwan kaas oo loo isticmaali karo si loo fududeeyo habkaan. Tusaale ahaan, hal miisaan oo loo yaqaan heerka miisaanka FLACC wuxuu isticmaalaa sharaxaadda calaamado dhowr ah oo qofka uu soo bandhigi karo, si uu u qiyaaso lambarka u dhaxeeya hal ilaa toban. Kuwaas waxaa ka mid ah muuqaalka wajiga, lugaha (hadday noqoto mid raaxo leh, kacsan, ama haraatid), dhaqdhaqaaq (hadday si aamusnaan ah u jiifto, isku-dhejiso, ama dillaacdo iyo gabbasho), oohin, iyo xushmeyn.
Markaad waydiiso carruurta yaryar ama dadka waaweyn ee aan ku hadlin inay sharaxaad ka bixiyaan xanuunka, qalabkani inta badan adeegsada daryeel caafimaad waa Wong-Baker FACES Pain Rating Scale . Waxaa lagu talinayaa dadka da'doodu tahay 3 sano iyo ka weyn. Miisaankani, waxaad ku tilmaami doontaa waji kasta adoo isticmaalaya ereyada si aad u sharaxdo xoojinta xanuunka. Weydii cunuga inuu doorto wejiga sida ugu fiican u tilmaamaya xanuunka, ama fiiri wejiga qof weyn oo aan ku hadlin si uu u go'aansado wajiga wajiga ee miiska uu ku habboon yahay midka aad jeceshahay.
Heerka Aqbaarta ee Xanuunka
Qof kastaa wuxuu yeelan doonaa heerkooda asaasiga ah ee la aqbali karo. Qaar ka mid ah xanuun ma laha, qaar kalena waxay u dulqaadan karaan heerka xanuunka 3aad ee cabbirka 0-10. Waa muhiim in la ogaado heerka heerka la aqbali karo ee qofka aad daryeesho. Haddii qofka aad jeceshahay uu ku faraxsan yahay heerka xanuunka 3, ma doonaysid inaad daawo si aad u hesho dhibicda seddexaad si aad ugu hesho heerkulbeed oo xanuun ah. Dhanka kale, dadka qaarkood waxay isku dayaan in ay u dulqaataan heerarka xanuunka ee ka sareeya 4, xitaa inkastoo heerarka xanuunka badanaa ay yareeyaan tayada nolosha.
Goobta xanuunka
Goobta xanuunka waxay noqon kartaa isla mar kasta oo aad weydiiso.
Qofka qaba xanuunka beerka marxaladda ugu dambeeya wuxuu mar walba ku xanuunsan karaa dhinaca midig ee caloosha. Waa muhiim in la waydiiyo, si kastaba ha ahaatee, maxaa yeelay xanuun cusub ayaa laga yaabaa inuu kobciyo. Haddii meesha ay ka duwan tahay ama xanuunka cusubi soo baxayo, hubi inaad diiwaangeliso macluumaadkaas oo aad u gudbiso bixiyaha xanaanada caafimaadka ee aad jeceshahay.
Palliation iyo Digniin
Miisaaniyada iyo kicinta ayaa ah qiimeyn muhiim ah oo lagu sameeyo marka la qiimeynayo xanuunka. Marka hore, waxaad weydiisan kartaa qofkaad jeceshahay waxa xanuunka ka sii roon, ama "palliates". Tani waxay noqon kartaa oo keliya daawooyinka xanuunka. Waxaa laga yaabaa inay bedesho jagooyinka ama jiifsan oo kaliya dhinaca bidixda. Ogaanshaha waxa yareynaya xanuunka ma aha oo kaliya in ay kaa caawiso inaad sameyso waxyaabo caawimaad ka helaaya raaxadaada aad jeceshahay laakiin waxay ku siin kartaa sheekooyin muhiim ah dhakhtarka sida xanuunka haddii aan hore loo aqoon.
Sidoo kale, weydii waxa xanuunka ka sii daraya, ama xanuujinaya. Mar labaad, waxay noqon kartaa dhaqdhaqaaq ama jiifa dhinac gaar ah. Waxay kaloo cuni kartaa ama taaban kartaa. Tani mar kale waxay kaa caawineysaa inaad ka fogaato waxyaabaha keena raaxo-darrada waxayna ku siinaysaa tilmaamo muhiim ah dhakhtarka.
Qiimaynta Calaamadaha aan Calaamadda ahayn
Sida hore loo soo sheegey, way adkaan kartaa in la qiimeeyo xannuunka qof haddii aysan awoodin in ay sheegaan iyo / ama aan awoodin in ay tilmaamaan cabirka FACES. Waxaa jira calaamado iyo astaamo muujinaya in qofku muujiyo haddii ay ku jiraan xanuunka kugusooji kara:
- Muuqaal wajiga ah ama qaawan
- Gubasho ama sariirta joogtada ah ee sariirta
- Naas-nuujin, taahid, ama ciriiri
- Nasiib daro iyo kacsanaan
- Aragtida ciriiriga iyo kacsanaanta, waxaa laga yaabaa in laga yaabo in ay lugaha kor u qaadaan ama haraato
- Ilaalinta aagga xanuunka ama ka noqoshada taabashada aagga
Calaamadaha badan ee uu qofku leeyahay, iyo sida ugu badan ee ay u muuqdaan inay yihiin, aad u badan waxaad heli doontaa fahamka xaddiga xanuunka ay la kulmaan. Markaa waxaad xusuustaa xanuunka sida "fudud", "dhexdhexaad", ama "daran".
Hayso Diiwaan
Mid ka mid ah waxyaalaha ugu muhiimsan ee aad u qaban kartid qofka aad daryeesho waa inaad ilaaliso diiwaanka saxda ah ee xanuunka iyo daaweynta xanuunka. Marka aad qiimeynaysid xanuunka, waxaad ku qortaa darnaanta iyo goobta iyo daawooyinka ama daaweynta aad bixiso. Iska fiirso in daawooyinka ama daaweyntu ay wax ku ool yihiin. Sidoo kale, qor wax cusub oo laga yaabo inay kuu sheegaan waxa ka dhigaya mid ka wanaagsan ama ka xun. Tani waa hab weyn oo loola shaqeeyo xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka si aad u bixiso daryeelka ugu fiican ee suurtogalka ah.
Tusaale Diiwaangelinta Xanuunka
Xanuunkaaga xanuunka uma baahna inuu noqdo mid faahfaahsan, laakiin qaybo yar oo ka caawiya bixiyeyaashaada daryeelka caafimaadka si wanaagsan ayaa u qiimeynaya goobta iyo xanuunka xanuunka, iyo sidoo kale daaweynta aan ahayn ama aan waxtar lahayn.
Jadwalka hoose wuxuu tusaale u yahay qora xanuunka qof qaba calool xanuun:
| Xanuunka Xanuunada | |||
| Taariikh / Waqtiga | Heerka Xanuunka | Goobta xanuunka | Dawo / Daaweeyn la bixiyo |
| 11/26 9: 00a | 5/10 | caloosha sare | Morphine 10mg |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | caloosha sare | diiran u cadaadis caloosha |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | madax xanuun iyo caloosha sare | Morphine 10mg |
Khadka hoose
Adiga oo qiimeynaya xanuunkaaga qofka aad jeceshahay, waxaad ka ciyaari kartaa door muhiim ah si loo hubiyo in qofka aad jeceshahay uu helo daaweynta ugu fiican ee suurtagal ah inta uu xanuunsan yahay xanuunka ugu yar. Isticmaalka miisaanka xanuunka iyo xajinta timirta xanuunku waa siyaabo fiican oo looga hortago xanuunka si dhakhtarkaagu u ogaado haddii loo baahdo daaweyn dheeraad ah. Haysashada diiwaanka waxay sidoo kale kuu sheegi kartaa isbeddellada si aad ula xiriirto xirfadlayaashaaga daryeelka caafimaadka sida ugu dhaqsaha badan marka loo baahdo.
Qoraal kama dambays ah, daryeesha qof la jecel yahay oo leh jirro nafta halis galiya ayaa laga yaabaa inuu yahay waxa ugu weyn ee aad sameyn kartid qof kale, laakiin sidoo kale sidoo kale waa daadin. Inta aad awoodo, xasuuso inaad daryeesho baahiyahaaga. Weydiiso caawinaad iyo diyaar u tahay inaad hesho. Naftaada iska xakamee, haddii kaliya dhowr daqiiqo halkan iyo meesha. Waxaa laga yaabaa inaad dareentid dambiile isku dayaya inaad buuxisid baahiyahaaga. Laakiin xusuusnow inaad u baahan tahay inaad iskaa udagasho naftaada haddii aad tahay inaad siiso qofka aad jeceshahay daryeelka ugu fiican. Xasuuso talo bixiyaha duuliyeyaashu na siinayaan ka hor inta aan la saarin. Marka hore markaad maskaha maskaha u dhigtid.
> Ilo:
> Broglio, K., iyo R. Portenay. Qiimeynta Xanuunka iyo Maareynta ee Isbuucyadii Ugu Dambeeyey ee Nolosha. UpToDate . La daabacay 09/12/17.
> McGuire, D., Kaiser, K., Sayfield-Wolfe, M., iyo F. Iyamu. Baadhitaanka Xanuunka ee Bukaan-jiifka Daryeelka Dadka Waaweyn ee aan-La-Xiriirin. Rugaha Kalkaaliyeyaasha ee Waqooyiga Ameerika . 2016. 51 (3): 397-431.