Xanuunka xannuunka (BTP) waa xanuunka dhacaya inta u dhexeysa qiyaasta daaweynta xanuunka. Waa calaamado murugo leh oo u baahan daaweyn degdeg ah.
Badanka bukaanka qaba xanuunka joogtada ah, oo ay ka mid yihiin daryeelka bukaanka iyo bukaan- jiifka , ayaa la siiyaa daawo si loogu isticmaalo sida loo baahan yahay si loo daweeyo xanuunka neefta. Daaweynta BTP badanaa si dhakhso ah ayey u shaqeyneysaa mudo gaaban oo ficil ah (badanaa bixisa gargaar laba ilaa afar saacadood).
Nasiib daro, daraasaduhu waxay muujiyeen in kastoo xanuunka halista ahi uu ku badan yahay bukaanada qaba cudurada saafiga ah ee guriga, daawooyinka loo yareeyo mar walba laguma qoro, bukaanka xanuunkuna mar walba ma isticmaalaan daawooyinka badan ee lagu daweeyo xanuunka sida loo oggol yahay.
Goormaa BTP dhacaa?
Bukaannada la kulma xanuunka daba dheeraada waxaa badanaa loo qoraa qiyaastii saacad ah (ATC) daawooyinka dawada opioid . Xannuunku wuxuu ka muuqdaa inta u dhaxeysa dawooyinkaas daaweyntana badanaa wuxuu keenaa bukaanka weyn. Waxaa muhiim ah in la aqoonsado BTP-ga oo hayso diiwaanka saxda ah si aad u bixiso bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga, ama midka aad jeceshahay inaad daryeesho, si habboon u daaweyn karto.
Xanuunku wuxuu leeyahay saddex qaybood oo aasaasi ah: xanuun dhaco, xanuun aan caadi aheyn, iyo daaweyn dhammaadka-daaweyn la'aanta. Waxaa muhiim u ah bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga inuu ogaado nooca BTP ee aad la kulantid maaddaama daaweynta qof waliba uu ka duwanaan karo.
Daweynta Xanuunka Dhaawaca
Xanuunka xanuunku waa xanuunka la saadaalin karo oo ku dhaca waxqabadyo gaar ah. Tusaale ahaan tani waa bukaanka xanuunka leh mar kasta oo uu u jeesto dhinaca dhinaciisa dhinaca daryeelka shakhsi ahaaneed.
Xanuunka cudurka waxaa badanaa la daaweeyaa. Sababtoo ah xanuunka waa mid la saadaalin karo, bukaanka qaba xanuunka foosha ayaa horay loo daaweyn karaa daaweyn degdeg ah, daaweyn xanuun muddo gaaban ah ka hor waxqabadyada keena xanuunka.
Qiyaasta daawada waa la hagaajin karaa iyada oo ku saleysan heerarka iyo muddada hawsha la filayo inay xanuunka keento.
Daweynta Xanuun Badan
Xanuunku waa mid aan la saadaalin Karin oo aan la xiriirin waxqabad gaar ah. Sababtoo ah iyada oo aan la saadaalin Karin, badanaa waa adag tahay in la daaweeyo.
Xanuun aan caadi aheyn ayaa badanaa lagu daaweeyaa daaweyn degdeg ah, oo muddo gaaban ah oo daawo ah oo la siiyay sida ugu dhakhsaha badan xanuunka. Daawooyinka loo yaqaan 'Adjuvant' ayaa sidoo kale la isku dayi karaa inay bixiyaan xakameyn xannuun oo sii fiican. Daawooyinka loo yaqaan 'Adjuvant' waxaa ka mid ah anti-depressants, anti-seizure , iyo daawooyinka kale ee kor u qaada maaraynta xanuunka bukaanka qaarkood.
Daweynta Qalitaanka Daawada Dhamaystirka ee Dhamaan
Tani waa sida ay u egtahay: xanuunka dhacaya dhammaadka wakhtiga xaddiga daawada qiyaasta daaweynta loogu talagalay in uu noqdo mid wax ku ool ah. Tusaale ahaan, bukaan-socodka oo qaata morfinka sii-deynta muddo 12 saacadood ah, xanuunka dhacaya inta u dhaxaysa saacadda siddeedaad iyo 10-aad waxaa loo tixgeliyaa inuu dhammaystirnaa qiyaas-gaabinta.
Daaweynta qiyaasta joojinta qaliinka waxaa ku jiri kara yareynta mudada u dhaxeysa qiyaasaha ama kordhinta qiyaasta daawada. Tusaale ahaan, bukaanku xanuun dareemo siddeed saacadood inta lagu jiro daroogada loogu talagalay inay bixiso gargaar 12 saacadood ah ayaa laga yaabaa inay u dhaxeyso muddooyinka u dhaxeysa qiyaasta daawada hoos u dhacdey sideed saacadood kasta, ama qiyaaskeeda waxaa lagu kordhin karaa boqolkiiba 25 ilaa 50 boqolkiiba.
Xaaladaha oo idil, daawo caadi ah oo badanaa lagu isticmaalo habka rugta daryeelka ee lagu daweeyo BTP waa xalka morphine (OMS). OMS waa nooc ka mid ah dareeraha dareeraha ah ee morphine oo bilaabaya si dhakhso ah una shaqeeya gargaarka muddo laba ilaa afar saacadood ah.
Haynta Diiwaangelinta Xanuunka Aafada
Habka ugu wanaagsan ee loo hubiyo in xanuunka degdegga ah ee si habboon loo daaweeyo waa in la keydiyo diiwaan galka oo dhan. Haysashada diiwaanka saxda ah ee heerarka xanuunka, daawooyinka loo isticmaalo in lagu daaweeyo, iyo jawaabta daaweynta ayaa caawimaya bixiyaha xanaanada caafimaadka si loo go'aamiyo daaweynta ugu fiican. Diiwaanka daaweyntaada ayaa laga yaabaa inuu u ekaado midka hoos ku qoran.
Tusaale Sameeynta Daaweynta Cudurka Aaladda
| Taariikh / Waqti / Heer Xanuun | Dec. 8, 9: 00a, xanuunka 5/10 | Dec. 8th, 5: 00p, xanuunka 6/10 | Dec. 11, 11: 00a, xanuunka 4/10 | 12-ka Dec, 2: 00a, xanuunka 6/10 |
| Dawo / Qaadasho / jawaab | morphine 5mg, xanuun aan la ogeyn, 5mg kale oo lagu siiyay gargaar | morphine 10mg, xanuun ayaa la riixay | morphine 10mg, xanuun ayaa la riixay | morphine 10mg, xanuun ayaa la riixay |
Ilaha:
Ferrell, BR iyo Coyle, N; Buug-yaraha Kalkaaliyinta Palliative, Jaamacadda Oxford Press, 2006.
Ferrell BR, McGuire DB, iyo Yarbro CH; Maaraynta Xanuunka Xanuunada, Jones iyo Bartlett Publishers, 1995.
Mercadante, C, et. al .; Xanuunka Aaladda ee Kansarka Hore ee Bukaanka Ka Raacay Bukaanka: Daraasad Xoogan, Xargaha Xanuun iyo Maaraynta Calaamadaha, Qeybta 38, Natiijada 4, Boggaga 554-560 (Oktoobar 2009).