Miyaan u Dhoweynaa Daaweynta Sonkorowga?
Kuwa qaba sonkorowga nooca 1 (sonkorow mellitus) ma soo saarin insulin-unugyada insulin-soo-saaraha beta (β-unugyada) ee beeryarkooda si fiican uma shaqeynin sababo aan boqolkiiba boqol caddayn. Sida dariiqa loo maareeyo heerka sonkorta dhiigga, waxay ku tiirsan yihiin insulin-yada manuucda, insulin-celinta isdaba-marinta maalin walba ama xirto bamka insulin, tirinta karbohaydheed , oo si joogto ah u baaraan sonkorta dhiiga .
Si kastaba ha ahaatee, saynisyahannadu waxay raadinayaan inay abuuraan unugyo quraarad ah (insulin-samaynta unugyada) unugyada asaasiga ah, iyada oo ujeedadu tahay in lagu beddelo unugyadaas si ay u caawiso kuwa sonkorowga qaba insulinta. Unugyada taranka ee laga soo saaro unugyada stem waa goob horumarineed oo cilmi baaris ah waxaana iminka loo isticmaalaa daraasaadka xayawaanka. Si kastaba ha noqotee, sida ku cad Machadka Qaranka ee Caafimaadka, waxaa jira laba nooc oo ah nooc kale oo dheeri ah oo loo yaqaan 'cell transplantation' kuwaas oo loo adeegsanayo dadka si taxadar leh loo soo xushay ee qaba sonkorowga.
Waa maxay Qalitaanka Isbedelka Isling?
Qalitaanka unugyada beerka ee pancreatic, oo sidoo kale loo yaqaano bacterial biopsia, waa nidaam ka mid ah unugyada beta, ama mid ka mid ah deeq-bixiyeyaasha ama unugyada ayaa abuuray shaybaarka, waxaa lagu beddelaa qof leh nooc sonkorowga nooca 1 ah. Rajada waxay tahay in ay qarsoodi karaan insulinta iyo caawinta nidaamka gulukooska dhiigga, sida unugyada beta caadi ahaan shaqeeya.
Ilaa hadda, bukaannada ayaa lagu tallaalaa unugyada cirbadaha ee deeqda bixiya ee loo yaqaan 'deceived' oo laga yaabo in loo sameeyo insulin si madaxbanaan sanado badan.
Hase yeeshee, istaraatiijiyadani way kooban tahay sababtoo ah yaraanta iyo tayada unugyada xarumaha deeq bixiyayaasha. Waxaa intaa dheer, waxaa muhiim ah in la ogaado in qaliinka unuggu yahay nidaam tijaabo ah waxaana lagu calaamadeeyn doonaa sida tan tiknoolajiyada ku-tallaalidda ee loo qaadanayo in lagu guuleysto in lagu calaamadiyo daweyn.
Waqtigan xaadirka ah, laba nooc oo isu tallaalid ayaa jira.
Allo-Transplantation
Noocida nooca loo yaqaan 'transplantation' waxaa ka mid ah unugyada taranka oo ka yimaada deeq bixiyihii geeriyooday iyo in la nadiifiyo. Ka dib markii la nadiifiyo, unugyada ayaa la farsameeyaa laguna wareejiyaa qofka qaata.
Noocida nooca loo yaqaan 'transplantation' ayaa loo isticmaalay bukaanno qaba nooc ka mid ah sonkorowga nooca sonkorta dhiiga sonkortu ay aad u adag tahay in la xakameeyo. Sida caadiga ah, tallaalku wuxuu keenayaa heerarka gulukooska dhiigga caadiga ah iyada oo aan la isticmaalin irbadaha insulin ama infusions, ama ugu yaraan waxay yareyneysaa tirada insulinta loo baahan yahay. Hadaf kale ayaa ah in la yareeyo hypoglycemia oo aan loo ogaan karin - xaalad halis ah oo aan dadku dareemayn karin sonkorta dhiiga ee hooseeya.
Bukaanshaha bukaanka ayaa caadi ahaan hela laba faleebo leh celcelis ahaan 400,000 ilaa 500,000 gawaadhida halkii faleebo. Marka la geliyo, unugyada beta ee xarumahan waxay bilaabaan inay sameeyaan oo ay sii daayaan insulin.
Markaad qaadatid unugyada xubinta taranka, waa inaad ku jirtaa daawooyinka difaaca jirka si looga hortago diidmada. Tani waxay ku adkeyn kartaa sokorowga sababta oo ah waqti ka dambeeya noocyada noocyada daawooyinka, sida corticosteroids, waxay kordhin karaan caabbinta insulin, taasoo keenta kororka sonkorta dhiigga. Noocyada kale ee daawooyinka difaaca jirka ayaa yarayn kara awooda betada unugyada si ay u sii daayaan insulin.
Ugu dambeyn, noocyada daawooyinka noocaas ah waxay yareeyaan nidaamka difaaca jirka, taas oo kordhin karta khatarta cudurka. Sidaa darteed, waxaa cad in geeddi-socodkani uusan imaanayn wax xaddidaad ah iyo shaki la'aan.
Allo-transplant laguma sameeyo dhammaan isbitaalada - isbitaallada waa in ay haystaan fasax ka yimid Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Maraykanka (FDA) ee cilmi-baaris ku saabsan baarista cillad-raadinta. Dhakhtarka oo ku takhasusay sawirka daaweynta, raajo-yaqaan, ayaa caadi ahaan ah mid ka mid ah kuwa fuliya qanjidhada. Wuxuu adeegsanayaa raajada iyo sawirka ultrasound si uu u hagaajiyo meelaynta kateetarka (tuubo dhuuban, tuubo caag ah) iyada oo loo marayo jeexan yar ee caloosha sare ee xididka portalka (xididka weyn ee dhiiga u keenaya beerka).
Marka kateetarka la geliyo booska saxda ah unugyada dabiiciga ah ayaa si tartiib ah loogu riixaa. Caadi ahaan, bukaanada waxaa la siiyaa daawada lafdhabarta ee maxalliga ah iyo seddex goor inta lagu jiro nidaamka.
Cilmi-baadhayaashu waxay aaminsan yihiin in bukaanku u baahan yahay qiyaastii 350 illaa 750 milyan oo unugyo ah si loo joojiyo isticmaalka insulin-wadaag ah. Sidaa daraadeed, bukaanjiifka badankood waxay u baahan yihiin isugeyn badan
Gawaarida Gawaadhida
Noocida nooca loo yaqaan 'transplantation' ayaa la sameeyaa ka dib marka laga saaro qaadista xameetida (pancreatectomy) ee bukaanka qaba xanuunka 'pancreatitis' oo aan la maamuli karin daweyno kale. Fikradda waa in la ilaaliyo soo saarista insuliinta iyo qarsoodiimada sababta oo ah ka-qaadista xameetada ayaa qofka u horseedi karta inuu yeesho diabetes.
Bukaanka qaba nooca 1 diabetesku ma heli karaan nooca qaaxada.
Faa'iido
Marka loo barbardhigo xubinta taranka oo dhan, unugyada unugyada unugyada unugyada unugyada dhammaantood waa kuwo aad u yar. Cudurka allo-transplantation wuxuu kor u qaadi doonaa xakameynta gulukooska dhiigga wuxuuna xaddidaa ama yareeya isticmaalka insulin mudo dheer. Tan macnaheedu wuxuu noqonayaa in bukaanku uusan u baahnayn in uu isdilo insulin ama ku buufiyo insulinta iyada oo bam la isku marinayo dhowr jeer maalintii. Xakamaynta sonkorta dhiigga ee wanaagsan ayaa dhici karta inay yareyso ama hoos u dhigayso halista dhibaatooyinka sonkorowga sida cudurka wadnaha, cudurka dareemeyaasha ee diabetes-ka (xanuunka dareenka), iyo retinopathy (dhaawaca indhaha).
Intaa waxaa dheer, iyadoo loo yaqaan 'allo-transplantation', xitaa qayb ka mid ah hawlaha ka dib marka xubin ka mid ah xubin jirka ka mid ah ay ka beddeli karto hypoglycemia, ka caawinta bukaanada inay dareemaan calaamadaha sida dhididka, gariirinta, garaaca wadnaha, walaaca, ama gaajada, oo u daawee si waafaqsan.
Halista
Nidaamka bedelka wuxuu kordhin karaa halista dhiig-baxa iyo xinjiro dhiig. Waxa kale oo jira fursad ah in unugyada unugyada aan la tallaalin ayan si fiican u shaqayn karin ama dhammaan. Waxaa intaa dheer, dhammaan unugyada ayaa laga yaabaa inaanay isla markiiba shaqayn Karin waxayna qaadan karaan wakhti si ay si wanaagsan ugu shaqeeyaan. Sidaa daraadeed, dadka qaata waxay u baahan karaan inay qaataan insulinta ilaa ay unugyada si fiican u shaqeeyaan.
Waxaa sidoo kale jira khatar ah in jawaab-celin-xumo bini-aadanimeed ah oo markii horeba la burburiyay unugyada hooyo ay mar kale dhalin karaan, taasoo keentay in weerar lagu qaado unugyada cusub. Cilmi-baadhayaashu hadda waxay isku dayayaan inay baaraan haddii ay isticmaalaan meelaha kale ee jidhka loogu talagalay ku-tallaalidda tallaalku waxay ka hortagi karaan arrintan.
Si looga hortago diidmada unugyada, waa inaad qaadataa daawooyinka difaaca jirka ee hoos u dhigaya habka difaaca jirka. Daroogooyinkaasi waxay sidoo kale kordhin karaan sonkorta dhiiga. Daawooyinka Immunosuppressive ayaan loo baahnayn haddii kiis-baddal-oogis ah sababtoo ah unugyada la isticmaalay ayaa ka yimaada jirka bukaanka.
Xaddidaadda
Mid ka mid ah caqabadda ugu weyn waa in ay jiraan wax yar oo ah unugyada taranka ee deeq-bixiyeyaasha-marar badan ma jiraan unugyo caafimaad leh oo ku filan si loo bedelo mana jiraan wax deeqo ah oo ku filan.
Sida aad u qiyaasi karto, nooca nidaamka noocan ahi waa mid qaali ah. Inkastoo ay bukaanku ku badbaadin karaan insulin, kharashka habka, ballamaha, iyo daawooyinka difaaca jirka ayaa abuuraya caqabado lacageed oo ka hortagaya isticmaalka baahsan ee istiraatiijiga ah.
Waardiyeyaasha mustaqbalka
Cilmi-baadhayaashu aad ayay u shaqeynayaan si ay u-dhameeyaan isu-tallaalidda unugyada. Waxaa jiray cilmi-baarisyo muujinaya awooda lagu abuurayo unugyada bet-biyeedka bini'aadamka ee unugyada stem ee shaybaarka. Waxaa la rumeysan yahay in unugyadaasi ay dhalin karaan tiro badan oo ah unugyo badan oo hufan. Inkasta oo ay jiraan horumarin badan, shaqooyin badan ayaa loo baahan yahay in la sameeyo goobtan ka hor inta aan lagu tallaalin doorasho daweyn. Nidaamkani wuxuu nagu soo dejin karaa hal talaabo oo udhaxeeya si loo daaweeyo cudurka macaanka.
Ereyga
Qalitaanka unugyada Isling, gaar ahaan allo-transplantation, ayaa hadda loo isticmaalaa dad aad u doortay dadka qaba nooca 1aad ee sonkorowga kuwaas oo leh waqti aad u adag oo maareynaya sonkorta dhiigooda ama ay leeyihiin xaalad daran oo ah hypoglycemia. Kala beddelida kaliya ayaa lagu sameeyaa isbitaallada cilmi-baarista ee kiliiniga kuwaas oo ay ansaxiyeen FDA.
Daraasaadka xayawaanku waxay soo jeediyeen in unugyada beta ay abuuraan unugyada asaasiga ah isla markaana loo isticmaalo baarista insulin si dhakhso ah. Nidaamkan wax soo saarka unugyada beta ayaa laga yaabaa inuu bixiyo khayraad badan oo la isku halayn karo oo laga yaabo in uu yahay awood qiimo badan oo qiimo leh marka la barbar dhigo bini'aadminnimada aadanaha. Ma aha oo keliya tani waxay ballaarineysaa tirada habka unugyada unugyada jirka, laakiin sidoo kale waxay kordhin kartaa helitaanka unugyada beta betada ee ujeedooyinka cilmi baarista.
Isticmaalka unugyada maskaxda ayaa caawin kara malaayiin qof, laakiin cilmi-baarayaashu waxay qabaan shaqo badan oo badan oo ay sameeyaan ka hor inta aan la hagaajin habkaan.
> Ilo:
> Machadka Qaran ee Sonkorowga iyo Cudurka Dhiigga iyo Kelyaha. Cudurka Pancreatic Isling.
> Pagliuca FW, et. al. Noocida unugyada farsamooyinka bini-aadannimada ee bini-aadanka ee ku jira faytanka. Cell. 2014 Oct 9; 159 (2): 428-39. doi: 10.1016 / j.cell.2014.09.040.
> Diiwangalinta Iskoolada Iskoolka Iskaashatada Warbixinta sanadlaha toddobaad. Diiwaangelinta Iskoolka Iskoolka Iskaashatada. https://web.emmes.com/study/isl//reports/01062012_7thAnnualReport.pdf
> Ururka Diabetes-ka Maraykanka. Xaqiiqda degdega ah ee xogta iyo tirakoobka ku saabsan Sonkorowga .
> JDRF. Waddo Cusub ee Beta Cells.