Fahmidda Yoolalka iyo Calaamadaha Xulashada
Qalabka sambabada ayaa loo adeegsadaa dadka qaba cudurka dabaysha ee joogtada ah (COPD) oo buuxa shuruudo gaar ah. Cudurka waxaa loo kala saaraa marxalad dhamaad ah marka jiritaanka iyo dhibaatooyinka neefsashada ay noqdaan kuwo halis galiya nolosha, iyo daaweyn kasta oo daaweyn ah, labadaba caafimaad iyo qalliin labadaba.
Dhammaantood waxay sheegeen, in qiyaastii 2,000 qaddar-ku-beddelasho sanbabada ah ayaa sannad walba lagu sameeyo Maraykanka, sida ku cad tirakoobyada Diiwaangelinta cilmi-baadhista ee Makhaasiyadaha Qalliinka ee Minneapolis.
Faa'iidooyinka Qaliinka
Qalabka sambabada ayaa si weyn u wanaajin kara tayada nolosha iyo soo celinta shaqooyin badan oo jirka ah oo muddo dheer diidey dadka ku nool heerka 4 COPD . Marka la eego fursadaha, cilmi-baarisyada hadda waxay soo jeedinayaan in tallaalka laba-laabka ee sambabada (beddelka sambabaha labadaba) ay inta badan faa'iido u leeyihiin muddada dheer marka loo barbar dhigo unug-halboolka.
In kastoo unugyada sambabada ee aan laga helin, weli, kor u qaadista heerka noolaanshaha mudada dheer ee dadka qaba COPD, tayada iyo muddada badbaadada muddada gaaban ayaa sii wanaajinaysa. Sida laga soo xigtay cilmibaarista:
- Inta u dhaxaysa 80 boqolkiiba iyo 90 boqolkiiba dadka qaata tallaalka ayaa ka badbaaday sanadka ugu horeeya.
- Inta u dhaxaysa 41 boqolkiiba iyo 52 boqolkiiba waxay ku noolaanayaan shan sano ama ka badan.
Intaa waxaa dheer, 66.7 boqolkiiba dadka qaata laba xubnood ayaa ku nool shan sano ama ka badan marka la barbardhigo keliya boqolkiiba 44,9 oo ah kuwa ku jira unugyada halbowlaha ah.
Xulashada Musharaxiinta
Guud ahaan, qof ayaa loo tixgeliyaa musharax loogu talagalay qalliinka sambabada haddii isaga ama iyadu haysato rajo nool laba sano ama ka yar.
Waxaa intaa dheer, da'da qaangaarka ah ee 65 jirka ah waxaa lagula talinayaa in laf-dhabarka hal-labbo-sannadeedka iyo 60-sano loo sameeyo labadaba. Tirakoobku wuxuu muujiyay faa'iido yar oo ka mid ah wakhtiga noolaanshaha ama tayada nolosha ee loogu talagalay dadka ka wayn tan.
Shuruudaha kale waxaa ka mid ah:
- Lahaanshaha FEV1 ee ka yar 20 boqolkiiba
- Khibrada leh hypercapnia daba dheeraatay (kaarboon dioxide ka badan) iyo heerarka oksijiinta dhiigga oo yaraaday
- Takhaatiirta sambabada sare ee sambabada
- Haysashada dhibcaha Index BODE ee ka yar toddoba (oo tilmaamaya rajo nololeed oo gaaban)
Waxaa laga yaabaa in laga yaabo in qaar ka mid ah laydhka laga tiriyo lambaradaas, iyadoo ku saleysan dib-u-eegida kiis gaar ah. Xulashada ayaa sidoo kale ku lug leh qiimeynta ah in qofka uu yahay ambulatory, wuxuu leeyahay nidaam taageero oo xooggan, wuxuuna ujeedkiisu yahay inuu qaato daaweynta jirka, jimicsiga, joojinta sigaarka, iyo isbeddelada kale ee hab nololeed oo keena iyo qalliinka kadib.
Qalliinka hore ee sanbabada, sida qalliinka dhimista wareegga sambabada (LVRS) ama bullaado , ayaa sidoo kale u qalmi kara haddii ay awoodaan inay buuxiyaan shuruudaha.
Dhibaatooyinka Qalliinka Kadib
Ma jiraan wax xaqiiqo ah oo ah in tallaalka sambabku yahay nidaam weyn oo khatar weyn u leh dhibaatooyinka, oo ay ku jiraan dhimashada. Waxay noqon karaan kuwo neef-xiran ama la xiriira neef-qabatin.
Dhibaatooyinka la xidhiidha neef-qabadka waa kuwa si toos ah u saameeya sanbabada waxaana laga yaabaa inay ku jiraan:
- Dhaawaca Ischemia-reperfusion (dhaawaca uu sababay markii dhiiggu ku soo laabto unug ka dib mudo gaaban oo ah ogsijiinka)
- Cudurka Bronchiolitis ( Dhibaatooyinka neefta ee sabab u ah caabuq daran)
- Malacia Tracheal (Gaadiidka Dabka)
- Dheef-shiid kiimikaad (sanbabada oo burburay)
- Pneumonia
Taas bedelkeeda, dhibaatooyinka aan la taaban Karin ee neef-mareenka waa kuwa saameynaya xubnaha kale ama la xiriira daroogooyinka difaaca jirka ee loo isticmaalo in looga hortago in diidmada loo diido . In kastoo diidmo jirku uu yahay welwelka ugu dambeeya ee qalliinka ka dib, qaar kale ayaa ku jiri kara:
- Caabuqa
- Cudurka Lymphoproliferative (oo sababay unugyada dhiiga cad oo badan oo la yiraahdo "lymphocytes", waxaa lagu soo saaraa dadka leh qaab difaaca jirka)
- Lymphoma (kansarka habka difaaca jirka)
- Cadaadiska nidaamka
- Kelyaha oo shaqo la'aan ah
- Sonkorowga dib-u-kicinta
Ereyga
Inkastoo qalabka sambabada marwalba loo tixgeliyo munaasabada ugu dambeeya, horumarka tiknoolijiyada iyo daryeelka qalliinka kadib ayaa horseeday heerar badan oo ah guusha ka hor.
Marka la sheego, daryeelka ugu dhow waa in la qaado si loo hubiyo in aadan fahmin faa'iidooyinka daaweynta laakiin aad fahamto caqabadaha aad kala kulmi karto toddobaadyada, bilaha, iyo sanadaha soo socda qalliinka.
Halistu waxay noqon kartaa mid sare. Dhamaan dadka ayaa sheegay, qiyaastii boqolkiiba 50 dadka qaata tallaalka sambabada ee ka yimid deeq bixiyaal aan xidhiidh la lahayn waxay la kulmi doonaan diidmada daba dheeraatay (oo lagu gartey luminta xubinta jirka ee muddada sanadka).
Horumarinta sicirkaasi waxay ku xiran yihiin inta badan maaraynta dhibaatooyinka. Tani macnaheedu waa adiga, bukaanka, wuxuu u baahan yahay inuu si buuxda uga go'an inuu qaado tallaabo kasta oo loo baahan yahay si loo wanaajiyo caafimaadkaaga guud. Ugu dambeyntii, waxaad tahay mid ka mid ah qodobada ugu muhiimsan ee go'aaminta guushaada muddada-dheer.
> Ilo:
> Aziz, F .; Penupolu, S .; Xu, X. et al. "Qalinka sambabada ee bukaanka xannuunsan ee joogtada ah ee loo yaqaan 'COPD' oo dhammaystiran: dib u eegis kooban." Jariirada Thorac Dis . 2010; 2 (2): 111-6. PMCID: PMC3256444.
> Valapour, M .; Skeans, M .; Smith, J. et al. "OPTN / SRTR 2015 Warbixinta Warbixinta Sanadlaha: Sambabka." Am Jermiska. 2017; 17 (Qalabka 1): 357-424. DOI: 10.1111 / ajt.14129.