Faahfaahinta Habka Qalabka MASE

1 -

Fayraska Dabaysha
asiseeit / iStockphoto

Nidaamka maqaarka waa qaliin loo isticmaalo xakamaynta atrial atrial, ama "a-fib," xaalad wadnaha ah oo ah wadnaha garaaca wadnaha aan caadi ahayn. Haddii aan la kantarooli Karin daaweyn ama daaweyn kale, habka labiska waxaa laga yaabaa inuu yahay daaweyn ku habboon. Waxay magacan ka helaysaa maqaarka qulqulaya ee ku yaal qolalka qalliinka qalliinka ka dib, sida maqaarka.

Qalabka foosha oo aan xakameynin ayaa kordhin kara khatarta istaroogga. Waxay sidoo kale sameyn kartaa qof dareema tabar-dari iyo murugo leh illaa iyo inta wadnuhu uu si fiican u bamgareynayo.

Si loo fahmo nidaamka, waxaa muhiim ah in la ogaado in wadnuhu uu leeyahay nidaam koronto oo u gaar ah, kaasoo tilmaamaya hawlaha kala duwan ee muruqyada wadnaha. Qalabka caadiga ah, nidaamka korontada ayaa ugu horreyntii kiciya dhinaca bidixda iyo midigta (qolalka sare ee wadnaha) si ay u sameeyaan qandaraas, kadibna neefta (qolalka hoose ee wadnaha).

Xilliga foosheelka, qalabka ayaa la jeexjeexay sida ay u socoto marinooyin badan oo loo marayo maqaayad, taas oo sababaysa meelo kala duwan oo qashin ah oo qandaraasyo ah waqtiyada kala duwan iyadoo waddo kasta ay qaadato wakhti ka duwan waqtiga calaamadaha safarka. Saamaynta is-goysyada, oo leh qaybo kala duwan oo qallafsan oo qandaraasyo ah waqtiyo kala duwan, waxaa lagu magacaabaa fibrillation.

Nidaamka labiska wuxuu joojiyaa kor u qaadista korontada si uu u qaato waddooyin badan oo uu calaamadaha u dhigo hal waddo, kaas oo u oggolaanaya in gebi ahaanba qandaraas la isku maro.

Akhri Faahfaahin dheeraad ah: Qalliinka wadnaha iyo qalitaanka dadka

2 -

Musharaxa

Nidaamka xiitaa looma baahna inta badan dadka bukaanka ah ee fibrillation. Dawadu si fiican ayey u shaqaysaa dadka badankood. Wixii bukaan ah oo aan ka caawinnin daawada kali, wadnaha ayaa laga yaabaa inuu noqdo tallaabada xigta. Cardioversion waa nidaam ah in korontada loo soo diro wadnaha oo laga yaabo inuu bukaanku ku celiyo qoyaan caadi ah mudo dheer.

Xaaladaha kale, bukaanku waxay doortaan inay ku noolaadaan astaamo khafiif ah laakiin u tixgelina qalliinka marka calaamadaha ay kordhayaan ama noqdaan kuwo xanaaq badan ama diidaya. Waqti ka dib, bukaanku waxaa laga yaabaa inay ogaadaan in nidaamkii hore ee u shaqeyn jiray uusan sii wadi karin calaamadaha fibrillada atrial. Haddii hagaajinta daaweynta aan lagu guuleysan, habka labiska waxaa laga yaabaa inuu yahay ikhtiyaar, laakiin caadi ahaan marka keliya oo dhan xulashooyinka kale ee la dhammeeyey.

Haddii aad horay u eegtay doorashadan, maskaxda ku hay in ay jiraan farsamo cusub oo cusub ee catheter ablation oo aan u baahnayn jeexitaanka xabadka iyo meeleynta mashiinka wadnaha ee wadnaha, inkastoo tiknoolajiyadani wali cusub oo aan bixiyaa dhammaan isbitaalada. Xaaladaha qaarkood, habka labiska waxaa lagu dari karaa habka dheeraadka ah, sida qalitaanka wadnaha (CABG).

3 -

Sida ay u shaqeyneyso

Nidaamka waxaa lagu samayn karaa qaliin wadnaha furan, ama iyada oo la adeegsanayo habka yar-yar ee loo yaqaan " invasion of the procedure" kaas oo isticmaalaya tuubo dhejis ah iyada oo loo marayo xididdada dhiigga ee weyn ee gumaarka. Farsamooyinka yar-yar ee farsamada ah waxaa hadda lagu sameeyaa isbitaalo qaas ah oo waa cusub.

Labada habraaca, yoolka ayaa ah in la saxo saameynta kala-soocida ee keena qaybo kala duwan oo qiyaastii ah oo qandaraasyo ah waqtiyo kala duwan. Tani waxaa lagu sameeyaa qalliin ku qasbeysa in ay kor u qaaddo korontada hal waddo, taas oo keenaysa in qoryaha si aad u fiican u shaqeeya. Intii aad qaadan lahayd dariiqyo badan oo loo marayo "labeenta" muruqa ah, ayaa signalka korantada lagu qasbay inuu qaado hal waddo, isagoo soo afjaraya saamaynta kala duwan.

Tan waxaa lagu sameeyaa adoo goynaya ama ku dhufaya waddooyinka kale. Awoodda korontadu ma dhaafi karto waddooyinka la jeexay ama jabtay, sidaa daraadeed dhakhtarka qaliinka wuxuu isticmaalaa sariir, jimicsiga raadiyaha (nooca kuleylka) ama cryonics (qabow) si loo joojiyo dariiqooyinka aan la rabin.

4 -

Qaliinka

Qaliinka wuxuu ku bilaabmaa suuxinta guud . Marka suuxdintu ay saameyn ku yeelato bukaan-socodka (oo uu neefsanayo gargaarka mishiinka), dhakhtar qalliin ayaa ka bilaabi kara iyada oo la sameeyo jeexis xinjir ah, jeex jeex-jeexan (naaska). Qanjidhka ayaa gooyaa laba qaybood iyadoo la adeegsanayo sawir gaar ah, oo lafdhabar u ah lafta. Tani waxay u oggolaanaysaa in dhakhtar qaas ah uu si toos ah u galo wadnaha.

Dhakhtarka qalliinka wuxuu isticmaali karaa dhowr qalab halkan si uu u baro waddooyinka aan loo baahnayn ee sameeya qalabka korontada ee wadnaha, sida maqaarka, ama qalab aad u kulul ama qalab aad u qabow. Marka dhakhtarka qalliinka go'aaminayo in dhammaan dariiqyada la jajabiyey, qanjirada, ama naaska, ayaa xiran oo isticmaalaya silig qalliin oo nadiif ah, si wada jir ah si wada jir ah u bogsan karo.

Xaaladaha qaarkood, jeexlan yaryar ayaa laga yaabaa in lagu sameeyo naaska naaska, iyo tuubooyin laabta ah ayaa lagu geliyaa si looga saaro dhiig kasta oo ku ururi kara wadnaha. Tuubooyinka waxay ku xiran yihiin qalab ururinta nadiifinta si markaa loo cabbiro dhiigga, ama xaaladaha qaarkood, dhiigga ayaa dib loogu celin karaa bukaanka qalliinka kadib.

5 -

Soo celinta

Kadib habraaca Maze, waxaad filan kartaa inaad ku qaadato maalmo ama maalmo badan oo ah isbitaallada ICU ama daryeelka wadnaha si loola socdo. Si ka duwan qaliinka badankood, wax daawo ah looma bixiyo si loo daaweeyo bukaanka suuxdinta. Taa bedelkeeda, suuxdinta waxaa loo oggol yahay inay xirto dhowr saacadood.

Inta lagu jiro dib u soo kabashada ICU, hawlaha koronto ee wadnaha ayaa si dhow ula socon doona si loo go'aamiyo haddii nidaamka uu ku guulaystay. Marka suuxdintu ay baxsato, tuubada neefsashada ayaa laga saari doonaa, iyo sida caadiga ah gudaha 12 saacadood ee qalliinka bukaanka ayaa lagu caawin doonaa kursi. Iyadoo laga yaabo inay u muuqato mid cajiib ah in ay kor u kacdo oo dhaqso u dhaqaaqdo qalliinka ka dib, tani waa qayb muhiim ah oo ka mid ah soo kabashada waxayna caawisaa ka hortagga dhibaatooyinka sida xinjirta dhiigga iyo oof-wareenka.

Waxaa jiri kara fiilooyin qalbi jilci oo ku meel gaar ah oo ka soo baxa jeexjeex si marka qalabka qalabka dibedda loo isticmaalo haddii xaalad degdeg ah jirto. Inta badan kiisaska, tani maahan daruuri - xarkaha ayaa ah tallaabooyin taxadar leh haddii ay tahay qalab wadnaha loogu baahan yahay xilliga soo kabashada.

Xaalado dhif ah, qalab qalab joogta ah ayaa laga yaabaa in loo baahdo, sida caadiga ah haddii waddada korantada ee aan la joogin ayan si haboon u qaadin habsami u socodka qashinka. Qalabka wadnaha ayaa soo diraya qalabka korontada ee caadi ahaan wadnaha ku shaqeeya waxaana loo qorsheeyey inuu u diro calaamad hal dhinac ama labadaba, iyada oo ku xidhan meesha iyo nooca dhibaatada.

Bukaan-socodka leh nidaamka yar-yar ee habdhismeedka ayaa caadiyan ku jira ICU dhowr cisho si loo kormeero laakiin wuxuu ku laaban karaa dhaqdhaqaaqa caadiga ah wuxuuna ka shaqeeyaa dhakhso ka ah bukaanka leh nidaamka maqaarka furan ee furan. Inta lagu jiro wakhtigan, iyo toddobaadyada ka dambeeya, daryeelka xanuunka waa mid aad muhiim u ah in laga hortago caabuqa .

Dib u soo kabashada caadiga ah ee qalliinka wadnaha furan waa siddeed toddobaad ama ka badan, habka ugu yar ee habdhismeedka ayaa si weyn uga gaaban. Qiyaastii boqolkiiba 90 bukaannada qaata nidaamkoodu waxay ka helayaan cillado ka yimaada fayrasta atrial ka dib markii ay ka soo kabatay qalliinka. Qaar ka mid ah bukaannada ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay ka qeyb qaataan baxnaaninta ka dib qalliinka ka dib, si ay u helaan awood iyo istaandarro.

> Ilo:

> Qalabka Dabaysha Qalliinka. Mayo Clinic. Abaalmarinta Abriil, 2009 http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/

> Waa maxay Habka Cox-Maze. Cleveland Clinic. Abaalmarinta Abriil, 2009: http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx