Dhibaatooyinka muruqyada ee leh Statins

Dawooyinka loo yaqaan Statin, oo loo isticmaalo hoos u dhigidda kolestaroolka , ayaa ka mid ah daawooyinka ugu badan ee daawooyinka lagu soo saaro dunida horumartay. Inkastoo statins guud ahaan aad u fiicnaado, saameynaha ugu caansan waxay la xiriiraan muruqyada qalfoofka, xaalad loo yaqaan "statin myopathy".

• Akhri sababta ay u kala duwan yihiin.

Waa Maxay Astaamaha Astaamaha Miyir-Xummada?

Statin myopathy guud ahaan wuxuu qaataa mid ka mid ah saddexda nooc:

• Myalgia - murqo xanuun - waxaa la soo maray 2% ilaa 10% dadka qaata xayawaanka. Cudurka macdanta ee sanbabada ayaa caadi ahaan la kulmay, sida caadiga ah garbaha iyo gacmaha, ama miskaha iyo bowdyaha. Waxaa badanaa la socdaa daciifnimo khafiif ah.
• Myositis - bararka muruqa - wuxuu ku dhacaa qiyaastii 200 oo qof oo qaata mashaakil. Qanjirka 'myositis' wuxuu keenaa muruq xanuun, iyo sidoo kale heerka sare ee heerka CK ee dhiigga. CK waa murqaha muruqa, joogitaankiisa ku jira dhiigga wuxuu muujinayaa in dhaawaca murqaha dhabta ahi uu dhacayo.
• Rhabdomyolysis waa dhaawac muruqa daran - dhab ahaantii waa burbur weyn oo ah unugyada muruqyada - taasoo keeneysa in si weyn loo sii daayo borotiinka muruqa ee dhiigga, kaas oo keeni kara waxyeello kelyo daran iyo dhimasho. Rhabdomyolysis oo ay keento statins, nasiib wanaag, waa mid aad u dhif ah, iyada oo qiyaastii hal kiis oo ku dhaco 10 milyan oo daawo rijeeto ah oo qoran.

Haddii dhibaatooyinka muruqu dhacaan, waxay caadi ahaan bilaabaan dhowr toddobaad illaa dhowr bilood ka dib marka la bilaabo daweynta daweynta statin.

Qiyaasta 'myalgia' iyo 'myositis' ayaa labadaba la xallin doonaa toddobaadyo gudahood haddii daaweynta daweynta statin la joojiyo. Rhabdomyolysis ayaa sidoo kale xallin doonta ka dib markii la joojiyo statin, laakiin dhaawaca uu keeno ayaa noqon karta mid aan dib u dhicin.

In kasta oo ay jiraan aragtiyo badan, cidna ma oga in sababta ay u saameyn karto xaaladaha muruqyada.

Statin myopathy waxay u badan tahay in la sameeyo isbedel ku yimaada sida muruqyada u soo saaro ama u shaqeynayaan tamarta. Ilaa hadda, cilmi-baarayaashu ma aysan awoodin inay qaataan wax intaas ka badan taas oo leh kalsooni darajo kasta.

Naqshadda la heley caqabadaha ugu badan ee dadwaynaha ayaa ah in alaabadu ay faragalin ku sameeyaan wax soo saarka CoQ10, oo ah isku xirnaanshaha muruqyada. CoQ10 waxay ka caawisaa muruqyada inay isticmaalaan tamarta ay u baahan yihiin inay shaqeeyaan. Qaar ka mid ah daraasaadka yaryar ayaa soo jeediyay in qaadashada CoQ10 dheeri ay yareyn karto dhacdooyinka dhibaatooyinka muruqa la xiriira, laakiin xogta (labadaba haddii labaduba ay yareeyaan heerarka CoQ10 iyo in kaalmada kaalmada CoQ10 ay caawiso) dhab ahaantii aad u daciifsan.

• Akhriso wax dheeraad ah oo ku saabsan CoQ10 iyo statins.

Daraasadihii ugu dambeeyay waxay soo jeediyeen in dhibaatooyinka muruqyada ay la socdaan xaaladaha ay ku badan yihiin dadka qaba fitamiin D yarida . Qaar waxay ogaadeen in fitamiin D-ga ay dadkaasi ku caawinayaan in ay xalliyaan calaamadaha muruqa ee la xiriira dabeecada.

Ciladaha khatarta ah ee dhibaatooyinka muruqa

Dhibaatooyinka maskaxda ee kudhaca shinniinka ayaa aad ugu badan dadka qaata Lopid (gemfibrozil) , steroids, cyclosporine, ama niacin.

Dadka qaba cudurrada kalyaha ee ba'an, cudurada beerka, heerarka fitamiin D, ama hypothyroidism ayaa sidoo kale ay u badan tahay inay la kulmaan dhibaatooyin murqaha ah oo ay la socdaan xaalado, sida dadka qaba cudurka muruqa ah ee horay loo yaqaan ' amyotrophic lateral sclerosis (ALS) .

Dhibaatooyinka qaar ayaa u muuqda inay dhibaatooyin murqaha ka yimaadaan kuwa kale. Gaar ahaan, dhacdooyinka muruqyada waxaa laga yaabaa in ay ka sarreeyaan qiyaasta sare ee simvastatin (magaca calaamadda Zocor) marka loo eego daawooyinka kale ee dawooyinka.

Sababtan awgeed, bishii Juun 2011, Maamulka Cuntada iyo Maandooriyaha ayaa kugula taliyay in qiyaasta simvastatin ay ku kooban tahay 40 mg maalintii. Qadarkan, dhacdooyinka dhibaatooyinka muruqyada leh simvastatin uma muuqdaan kuwo si gaar ah u sarreeya.

Khatarta dhibaatooyinka muruqyada ayaa u muuqda inay yar yihiin Lescol (fluvastatin), Pravachol (pravastatin) iyo malaha Crestor (rosuvastatin). Haddii waxyeellooyinka soo noqnoqda ee la xiriiro muruqyada khafiifka ah ay la dhacaan xaalado kale, beddelidda mid ka mid ah daroogooyinka ayaa badanaa xalin kara dhibaatada.

Statin myopathy waxay u badan tahay in dadku ku lug yeeshaan jimicsi adag, gaar ahaan haddii ay sidaas sameeyaan iyaga oo aan si tartiib tartiib ah u dhisin.

Sidee Meel Dhibaatooyinka Dhibaatooyinka Dhibaatooyinka La Xirtaa?

Guud ahaan, haddii dhibaatada muruqa la xidhiidha ee gobolka loo gooyo, dhakhaatiirtu waxay joojinayaan daroogada dawada, ugu yaraan ilaa inta muruqa xalisa. Qiimeyn waa in loo sameeyaa fitamiin D yarida iyo hypothyroidism, iyo sidoo kale isdhexgalka daroogada kasta oo kordhin kara dhibaatooyinka muruqa la xiriira. Mid kasta oo ka mid ah qodobada khatarta ah ee la aqoonsaday waa in lala tacaalaa.

Haddii calaamadaha muruqa la xiriira ay ka kooban yihiin xanuunka oo keliya iyo laga yaabo inay sare u qaadaan heerarka dhiigga ee CK, iyo haddii sii wadida daweynta statin loo arko inay muhim tahay, waxaa jira dhawr wajood oo u oggolaan kara dib u soo noqoshada statin.

Marka hore, u beddel xaalad khaas ah oo aan u badneyn inuu sababo dhibaatooyin murqaha ah (sida pravastatin ama fluvastatin) ayaa badanaa u oggolaan kara qof qaba murqaha hore inuu si qumman u qaado. Sidoo kale, qoraallada daroogada ah ee maalin kasta, halkii maalinba, waxay caawimaad ka heleen dadka qaarkood oo aan u dulqaadan karin daaweynta dawooyinka maalinlaha ah. Ugu dambeyntii, inta badan khubarada ma aaminsan yihiin in caawinta CoQ10 ay waxtar u leedahay helitaanka dib-u-celinta daaweynta statin, waxaa jira warar kala firdhisan oo ah in tani caawin karto.

Ereyga

Iyadoo saameynaha muruqyada ay yihiin dhibaatada ugu caansan ee la arko statins, dhibaatooyinkan daawadu waa mid aan caadi ahayn dadka aan haysan waxyaabo khatar dheeraad ah. Intaas waxaa sii dheer, iyo marka ay dhacaan, dhibaatooyinka murqaha mar walba waa la beddeli karaa. Dhibaatooyinka muruqyada nafta khatar geliya ee ka yimaada dhirta ayaa aad u yar.

Hase ahaatee, haddii aad qaadato daroogada xayawaanka ah, waa inaad ka warqabtaa suurtogalnimada inaad yeelato murqo xanuun ama daciifnimo, iyo haddii calaamadahaasi ay dhacaan waa inaad u keentaa taxadarka dhakhtarkaaga.

> Ilo:

> Gupta A, Thompson PD. Xidhiidhka Fitamiin D Yaraanta ee Statin Myopathy. Atherosclerosis 2011; 215: 23.

> Rosenson RS, Baker SK, Jacobson TA, iyo al. Qiimayn by Force Task Force Gaashaanle ah: update 2014. J Clin Lipidol 2014; 8: S58. T

> Stroes ES, Thompson PD, Corsini A, iyo al. Calaamadaha Cudurka Dabeecadda ee la Xiriira: Waxay saameyn ku leedahay Qoraalka Guddiga Heshiiska Bulshada ee Atherosclerosis-ka ee Heshiiska Bulshada ee 'Static Therapy' ee Qorshaha Qiimeynta, Aetology iyo Maareynta. Eur Heart J 2015; 36: 1012.

> Thompson PD, Clarkson PM, Rosenson RS, Isbahaysiga Qaran ee Liv. Qiimeynta Badbaadada Statin ee Mushaharrada Musqusha. Am J Cardio 2006; 97: 69C.