Isku-buuqid ka yimaadda Spinal Stenosis
Dhaqdhaqaaqa dhexdhexaadnimada ah ee isdabajoogga ayaa ah mid ka mid ah laba nooc oo ah cirridka lugaha oo la xidhiidha ficilka socodka. "Neurogenic" waxaa loola jeedaa xaqiiqda ah in calaamadaha ay soo baxaan marka xididada ay ku dhacaan xaaladaha lafdhabarta lafdhabarta. Nooca kale ee isdaba-joogga ah ee isdaba-joogga ah ee isdaba-joogga ah ayaa badanaa sabab u ah cudurada xididada halbowlayaasha ah (PVD).
Fursadaha ayaa ah, labada nooc ee isku dheelitir la'aanta labada dhinacba waxay raaci doonaan tareenka, ugu yaraan qiyaas ahaan illaa qaar ka mid ah, qorshooyinkaaga inaad noqoto mid firfircoon, laakiin habka uu qof walba u guto tani waa ka duwan tahay.
Isticmaalidda dhajinta dhiigga, xididdada dhiigga ayaa cidhiidhi gala marka xaddiga dhiigga u gudbaayo uusan ku filneyn in uu daboolo baahiyahaaga hoose ee hoose. Xaaladaha qallafsanaanta neurogenic, lafaha lumbar ( dhabarka hoose) wuxuu joogayaa meel dheer oo muddo dheer ah. Tani, markaa, waxay hoos u dhigtaa kanaalka laf-dhabarkaaga ama neuroforamen-gaaga ilaa meeshaas oo unugyada dareemayaasha xasaasiga ah ee caadi ahaan ka gudbo iyada oo aan la isku-qabsigeynin uu lafa-daro lafta dhow.
Astaamaha
Dhaqanka neurogenic wuxuu dhab ahaantii yahay cillad ama calaamadaha calaamadaha. Waxay ku xiran tahay soo-dejin waxaana laga yaabaa inay u muuqato inay ku xanuunto dhabarka hoose iyo / ama lugta sida muruqyada murqaha. Isku-darka maskaxda laf-dhabarka oo leh dib-u-dhac dhabarka ah sida jaranjarada ayaa cadaadis saaraya xididada xididada lumbosacral iyo / ama cauda equina.
(Cauda equina-taas oo macnaheedu yahay daboolka faras -waxaa xirxiraya dabada oo qoynta qoyan, cauda equina waxay ka hooseysaa qaybta ugu muhiimsan ee xudunta laf-dhabarka, lafosakral laf-dhabarka wuxuu ku yaal meel ka sarreeya cauda equina).
Calaamadaha isdaba-joogga ah ee isdabajoogga ah waxaa badanaa la keenaa iyadoo la socdo iyo / ama la kordhiyo dhabarka dhabarka (mar labaad, dhabarkaaga dhabarka,) oo aad ku riixdid dharbaaxo, fadhiya, iyo / ama horey u marinaya dhexda.
Astaamaha kale ee isku dhafanaanta isku-dhafan ee neurogenikka waxaa ka mid ah biinanka iyo cirbadaha lugahaaga hoos u dhaca, iyo daciifnimo. Dhibaatooyinka mindhicirada ama kaadiheysta ayaa laga yaabaa inay dhacaan haddii fekerka neurogenic uu daran yahay.
Sababtoo ah unugyada lumbar-xinjireedka lafdhabarku waxay kobcaan wakhti wakhti mana aha natiijada dhacdo hal mar ah, calaamaduhu waxay u muuqdaan inay qaadaan mudo ka hor intaanay la dareemin.
Daaweynta
Daaweyn loogu talagalay foojignaanta neurogenic wuxuu bilaabmaa si joogta ah. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyinka xanuunka iyo / ama daaweynta jirka . Haddii aad aragto teraabiye jireed oo loogu talagalay foojignimada neurogenic, waxaa suurtagal ah in lagu siiyo laylisyo xoogga saaraya inaad isku-dhejisid dhabarkaaga hore.
Daaweynta kalkaaliyayaasha kale ee loogu talagalay stomosiska lumbar waxaa ka mid ah wax ka beddelidda dhaqdhaqaaqaaga, xirashada dhabarka ama suunka dambe, iyo / ama lafdhabarta laf-dhabarka laf-dhabarka si aad u dejiso xanuunka. Ururka North American Spine Society wuxuu sheegaa in cirbadaha epidurals-ka ee laf-dhabarka (daawada steroid) ay kaa caawin karto in ay xanibto xanuunka qallafsanaanta neurogenic (iyo sidoo kale radiculopathy) muddada dhexe. Waxay qeexayaan muddada u dhaxaysa 3 illaa 36 bilood.
Haddii ay sii socoto xanuunka ka yimaada dhirbaaxada isdaba-joogga ah waxay si aad ah u faragelisaa noloshaada, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa inaad u baahan tahay qalliinka dambe.
Caadi ahaan, laminektomi (oo loo yaqaano qalliinka isdabajinta) waa habka loo siiyay stenosis spinalis. Kala hadal fursadahaaga dhakhtarkaaga si aad u hubiso.
Marka la eego Jariidadda 6-da Janaayo, 2010, arrin ka mid ah Diiwaanka Ururka Caafimaadka Maraykanka , Dr. Alexander Haig iyo asxaabtiisuba waxay ku adkeeysteen in heerarka la isku hallayn karo, ee ku saabsan baarista iyo daaweynta qaddar-celinta qanjidhada lumbar-dillaaca uu liidan yahay. Tani waxay macnaheedu noqon kartaa in dhakhaatiirta qaarkood ay isticmaali doonaan MRI, baaritaano CT iyo / ama EMG si loo ogaado xaaladaada, halka kuwa kalena aysan u qalmin. Waxa kale oo macnaheedu noqon karaa in dhakhtarrada qaar ay u badan tahay inay "ku riixayaan" qalliinka dambe ee adiga oo aan marka hore siinaynin daaweynta daaweyneed ee daaweynta.
Cilmi baaristaada oo kala hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan fursadahaaga ka hor intaanad go'aansan waxa la qabanayo.
Xigasho:
> Brunicardi, F. et.al. Qalitaanka Schwartz. Cutubka 41aad. Naasirjeexin Qeybta II. Tixgelin Khaas Ah. McGraw-Hill. Internetka heley: Helitaanka Daawada. May 2010.
> Comer, C., et. al. Qiimeynta iyo maareynta shucaaca neurogenic ee la xariira qanjirada lumbar stenosis ee UK ee adeegga miyir-beelka aasaasiga ah: baaritaan ku saabsan ficil-celinta iminka jirayaasha fiisiyoteriga ah. BHC Cudurrada Musqulo-darrada 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Ciladeynta iyo Maareynta Lumbar Spinal Stenosis. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD Kalsoonidii kala-soocida khaansaydhida nuurojiyaanka ee ka timaadda dhirbaaxada kufsiga iyadoo lagu saleynayo bandhig muuqda. J Surg. Dec. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Ururka Waqooyiga Ameerika (NASS). Ciladeynta iyo daaweynta qanjidhada lafdhabarta ee lafdhabarta. Burr Ridge (IL): Ururka Waqooyiga Ameerika (NASS); 2011.