Miisaanka Caddeynta Taageerada Daaweynta
Tallaalka immunoglobulin (IVIG) waa nooca daaweynta ee isku dhafka unugyada difaaca jirka (immunoglobulins) lagu duro xidid iyada oo ujeedadu tahay hagaajinta qofka shaqadiisa difaaca. Antibiyootigyada waa borotiino difaac ah oo uu soo saaro jirka oo ka jawaab celiya cudur.
IVIG waxaa la rumeeysan yahay in ay ka shaqeeyaan cudurada dareemayaasha iyaga oo kicinaya qaybo ka mid ah nidaamka difaaca iyo xakamaynta dadka kale.
Qofna ma ogaanayo sida uu u shaqeeyo, sida, IVIG waxaa loo qoraa calaamadda (oo aan lahayn ogolaansho FDA) oo loogu talagalay cudurrada uu qofku difaaca jirkoodu aad u culus yahay.
Kuwaas waxaa ku jiri kara septic sepsis, carruurta cudurada HIV, iyo xaaladaha qaarkood ee HIV-ga sareeya . Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa daaweynta labaad ee daaweynta ee ku -soo noqoshada-ka-qaadista sclerosis multiple (RRMS) .
Isticmaalka IVIG ee Cudurka Multiple
IVIG waxaa loo adeegsadaa multi- sclerosis (MS) si loo yareeyo socodka cudurka iyo in la yareeyo naafonimada uu cudurku keeno. Inkasta oo aysan jirin isku raac aan caddayn sida markii IVIG ay ugu haboon tahay, waxay muujisay balanqaad meelo badan oo gaar ah:
- Ka hortagga MS dib -u- dhac ku yimaada uurka kadib
- Daweynta dadka ku dhacay khatarta daaweynta koowaad ee RRMS oo aan awoodin in ay u dulqaataan daawooyinka -daaweynta-daaweynta-dhaqanka
- Daweynta MS-da horumarka labaad (inkastoo ay weli ku jiraan doodda sida ay wax-u-qabashada)
Daraasadaha qaarkood ayaa sidoo kale soo jeediyay in IVIG la siiyay wakhtiga astaamaha ugu horreeya ee maskaxda ee loo yaqaan MS (oo loo yaqaanno cudurka cilad -xannuun ahaan loo soocay, ama CIS ) ayaa yareeyn kara fursadda qofku u beddeli karo ogaanshaha cudurka MS. Inta badan cilmi-baaristaan ayaa sidoo kale la kulmay walaac ama shaki.
Waxqabadka IVIG
Waqtigan xaadirka ah, cidna ma ogaan karto sida IVIG ugu waxtar u leeyahay daaweynta ama gaabinta horumarka MS.
Caddaynta intooda badani waxay ku saleysneyd saameynta cudurada kale ee dareemayaasha, sida Guillain-Barré syndrome iyo myasthenia gravi s. Daraasaduhu waxay si feejigan ugu jeedeen IVIG iyo MS ayaa ugu wanaagsanaa.
Hal daraasaad oo Australiya ah ayaa muujisay kor u kaca yar ee isbedelka naafanimada ee naafanimada sida lagu qiyaaso heerka cabirka naafanimada (EDSS) . Qaar kale waxay muujiyeen waxoogaa horumar ah oo yaraaday ama tirada maskaxda maskaxda ee MRI.
Dhanka kale, dadka kale ma muujin wax isbeddel ah oo ku yimid waxtarka IVIG marka la barbar dhigo cirbadaha lagu daaweynayo RRMS.
Waxaa laga yaabaa in mid ka mid ah ballan qaadka uu yahay isticmaalka IVIG midig kadib markii uu dhasho, ficil ahaan taas oo muujisay in si weyn loo yareeyo heerka soo noqoshada hooyooyinka cusub.
Qiyaasta iyo Maamulka
Inkasta oo qiyaasta qiyaasta iyo inta jeer ee qiyaasta aan loo dhicin RRMS, qoraallo badan ayaa kugula talinaya qiyaasta hal garaam kiilo kasta oo culeyska jirka ah ee la bixiyo bil kasta. Qaar kalena waxay ku qori doonaan koorso 400 mg / kg maalintii muddo shan maalmood ah.
Waxyaabaha kale ee saameynaya
Waxyeellada ugu caansan ee IVIG waa madax xanuun (kaas oo badanaa lagu daaweyn karaa xanuunka dillaaca ee sida Tylenol). Dhibaatooyinka kale ee suurtagalka ah waxaa ka mid ah qandho, xanuun isku laabma, laab xanuun, iyo matag. Caadi ahaan, waxaa dhici karta in firiiric cuncun la xiriira.
Qaar ka mid ah waxyeelada halista ah ee aadka u daran ayaa sidoo kale la xusay, oo ay ku jiraan meningitis-ka aseptic , wadno-qabad, istaroog, dhiig-xinjirow xinjirow, qallalka kelyaha, iyo kalyaha oo aan shaqeynin.
Isdhexgalka iyo Iska-horimaadyada
IVIG waa in aan loo isticmaalin dadka qaba dhibaatooyinka kelyaha ama yaraanta IgA (jirro hidde ah oo lagu garto maqnaanshaha antibio oo ka ilaalisa cudurrada infakshanka afka, hawo-mareenka, iyo dheef-shiidka). A
Dhanka kale, IVIG waa in loo taxaddaraa dadka leh:
- Dhibaatooyinka wadnaha
- Sonkorowga
- Dareenka difaaca jirka ee immunoglobulin
- Dareenka xayawaanka ama sukrose (maaddooyinka loo isticmaalo qiyaasaha qaar ka mid ah IVIG)
Isdhexgalka kaliya ee si cad loo qeexay ee IVIG waxay ku lug leedahay tallaalada nool. Immunoglobulins ayaa bixin kara tallaal aan waxtar lahayn oo ka-saarista wixii badbaado ah ee tallaalka laga yaabo inuu awoodo.
Kharashka Daaweynta
IVIG ayaa aad u qaali ah qiyaastii $ 100 halkii bam. Qofka miisaankiisu yahay 154 rodol (70 kiiloogaraam), qiyaasta bil kasta ee lagu taliyey ayaa ku kici doonta qiyaastii $ 7,000 doolar kasta, oo aan ku jirin maamulka dhismaha iyo qarashka kalkaalinta.
Qaar ka mid ah shirkadaha caymiska ayaa dabooli kara kharashka, laakiin badanaa way adag tahay in lagu dhiirrigeliyo daaweynta waxayna badanaa u baahan tahay nidaam rafcaan ah si ugu dambeyntii loo helo oggolaansho. Haddii la ansaxiyo, lacagta ceymiska caymiska waxay noqon kartaa mid aad u sareysa. Si kastaba ha ahaatee, qaar ka mid ah shirkadaha IVIG waxay bixiyaan barnaamijyada gargaarka bukaanka (PAPs ) si ay u difaacaan ama u bixiyaan kharashka daaweynta.
Ereyga
Haddii IVIG lagugula taliyo, waxaad u baahan kartaa inaad u doodo naftaada si aad uga heshid ogolaansho caymiskaaga. Marka la sheego, waxaa muhiim ah in la fahmo faa'iidooyinka iyo xaddidaadda daaweynta la soo jeediyey-asal ahaan waxa cilmi-baaristu noo sheegayso mana na sheegayso.
Haddii aadan hubin arrintan, ha ka waaban inaad ka raadsato fikrad labaad oo ka socda takhasus takhasus leh.
> Ilo:
> Bayry, J .; Hartung, H .; iyo Kaveri, S. "IVIg loogu talagalay dib-u-ceshadaynta-sifeynta xanuunka sclerosis: ballanqaadka iyo hubin la'aanta." Trends Pharm Sans. 2015; 36 (7): 419-421.
> Gilardin, L .; Bayry, R .; iyo Kaveri, S. "Tallaalka immunoglobulin ee loo isticmaalo daaweynta difaaca jirka ee difaaca." CMAJ. 2015; 187 (4): 257-264.