Cudurka Dhiigga

Dulmarka Dhiigga Dhiigga

Xanuunada dhiigga waxay ku lug leedahay dhibaatooyinka dhiiga ama dhuuxa lafta. Dhalashada kadib, dhuuxa lafaha (aagga dufanka ee dhexda lafahayaga) waa ilaha ugu muhiimsan ee unugyada dhiigga cusub. Inta badan, dhibaatooyinka sida lafahayaga lafaha soo saaro unugyada dhiigga waxay keenaan xanuunka dhiigga. Cudurka dhiiggu wuxuu ka dhici karaa mid ka mid ah afarta qaybood ee dhiiggayaga:

1. Unugyada dhiigga cad - kuwaas oo ka caawiya la dagaallanka cudurrada.
2. Unugyada dhiigga cas - kuwaas oo qaada ogsajiinta si ay u noqdaan unugyo.

1. Gawaarida-taas oo ka caawisa joojinta dhiigbaxa.
2. Plasma-kaas oo ka kooban qaybo kala duwan oo ay ku jiraan waxyaalihii loo yaqaan 'procoagulant factors' (kuwaas oo ka caawiya joojinta dhiigbaxa) iyo waxyaabo xinjirowga lidka ku ah (taas oo ka hortagaysa xinjirowga).

> U fiirso halbowlaha iyo unugyada dhiiga gaduudan ee dhow.

Tirada unugyada dhiiga cad ee sareeya waxaa lagu magacaabaa "leukocytosis" iyo tirooyin yar oo la yiraahdo "leukopenia". Waxaa jira shan nooc oo unugyada dhiigga cad, oo dhammaantood laga yaabo inay saameyn karto:

1. Granulocytes (oo sidoo kale loo yaqaan nutrophils ama segmented nutrophils)

• Ka-hortagga Cudurka Dhiigga Dhiigga Dhiigga

• Dulmar Xanuunka Cudurka Takhaatiirta

1. Lymphocytes
2. Monocytes
3. Eosinophils
4. Basophils

Xaalado caafimaad oo badan ayaa ku haboon baaritaanka ballaaran ee cudurka dhiigga ayaa si aad ah u kala duwan. Guud ahaan, marka dhakhtarradu tixraacaan wax sida xannuunka dhiigga, waxay u maleynayaan in aanay ahayn kansar (halaag).

Xanuunada dhiiga qaarkood waxay ku nool yihiin meel u dhaxaysa benigno iyo kansar (kansar) - mararka qaarkood loo yaqaano "premalignant" -oo laga yaabo inuu kakoobo kansar. Leukemia guud ahaan kuma jirto xilliga ballaadhan ee cudurada dhiigga sababtoo ah waa kansar ku dhaca dhuuxa dhiiga / lafaha. Xanuunada dhiigga waxaa badanaa lagu arkaa dhakhaatiirta kuuriya-dhakhtarka ku takhasusay cudurka iyo daaweynta dhibaatooyinka dhiigaaga iyo / ama dhuuxa lafta.

Noocyada Caadiga ah

• Nutropenia waa tiro yar oo nutrophils ah, nooc ah unugyada dhiigga cad. Cudurka neutrophils waa qayb muhiim ah oo ka mid ah nidaamka difaaca jirka oo ka hortagaya caabuqyada bakteeriyada. Waxaa jira sababo badan oo ay ka mid yihiin ootimoji nutropenia, Shwachman Diamond Syndrome, iyo isbeddel ku yimaada nutropenia.
• Natiijada dhiigga ayaa ka timid tiro yar oo ah unugyada dhiigga cas ama gogol-xinjireedka-borotiinka qaada ogsijiinta. Dhiig-baxa ayaa sababi kara yaraanta birta, cudurka sickle cell, ama thalassaemia.
• Verka polycythemia (PV) waa xaalad ay dhuuxa laftaadu ku sameyso tiro xad dhaaf ah oo ah unugyada dhiigga cas. Kororintani waxay sare u qaadi kartaa halista ah xinjir samaynta.
• Immune trombocytopenic purpura (ITP) waa xaalad marka qorraxdaadu ay calaamad u tahay "shisheeye" waana sidaas la burburiyey. Tani waxay u horseedi kartaa tirooyinka dhiiga ee hooseeya iyo dhiigbaxa.
• Trombocytosis waxaa loola jeedaa tirada sii kordheysa ee tromboli. Nasiib wanaag, inta badan, tirooyinku waxay qaadaan waxyaabo kale (reactive trombocytosis) taas oo ka sii fiicnaan doonta marka xaaladdu ka soo raynayso. Si kastaba ha ahaatee, waa shuruudaha dhiigga sida trombocythemia (ET) halkaasoo dhuuxa lafahaaga uu ka dhigayo tiro aad u tiro badan oo trombela ah kaas oo kordhiya khatarta ah inuu ku dhaco xinjir dhiig.

• Hemophilia waa xaalad dhaxal ah oo keenta in ay hoos u dhacdo qiyaasaha wax soo saarka jirka (8, 9, iyo 11). Tani waxay keentaa dhiigbax fudud. Dadka qaba hemophilia waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa "dhiig bixiye".
• Xinjiro dhiig (oo loo yaqaanno thrombosis) ayaa ku dhici kara meel kasta oo jirka ah. Maskaxda, waxaa lagu magacaabaa istaroog; wadnaha, waxaa loogu yeeraa wadne-qabad wadnaha ah (ama miyir-qaadka infekshanka). Dhiig-xinjirow (thrombosis) (DVT) caadi ahaan waxay la xiriirtaa dhiig xinjir gacmaha ama lugaha.

Astaamaha

Calaamadaha cudurada dhiigga way kala duwanyihiin sida ugu badan ee cudurada. Xanuunada dhiiga qaarkood waxay keenaan calaamado yar, halka kuwo kale ay masuul ka yihiin in badan. Tusaale ahaan:

• Dhiig-baxa wuxuu sababi karaa daal, neefsashada, ama garaaca wadnaha.
• Trombocytopenia wuxuu keeni karaa nabar sii kordhaya ama dhiig ka yimaada afka ama sanka.
• Hemophilia waxay sidoo kale keeni kartaa dhiigbax kordhin laakiin waxaa la ogyahay in si gaar ah loogu bartilmaameedsanaayo muruqyada iyo xubnaha ka baxsan iyada oo aan wax dhaawac ah soo gaarin.
• Xinjirta dhiigga ee gacmaha ama lugaha waxay keeni karaan barar iyo xanuun.

Ciladeynta

Dhakhtarkaaga ayaa baari doona adiga iyo calaamadahaaga si loo ogaado calaamadaha ugu caansan.

Tani waxay tilmaamaysaa shaqada loo baahan yahay si loo xaqiijiyo ogaanshaha. Sida laga yaabo inaad qiyaastay, inta badan waqtiga shaqada dhiigga ayaa loo baahan yahay. Mararka qaarkood xanuunada dhiigga waxaa laga helaa shaqooyinka shaybaarka lagu soo qaato sababo kale sida imtixaan jirka ah sanadkiiba.

Baaritaanka ugu badan ee la isticmaalo si loo ogaado xanuunka dhiiga waa tirinta dhiigga buuxa (CBC). CBC waxay eegaysaa saddexda nooc ee unugyada dhiigga waxayna go'aamiyaan haddii mid ka mid ah unugyada dhiigga uu kordho ama hoos u dhaco ama haddii wax ka badan hal unug dhiig ah. Macluumaadkani wuxuu horseedi karaa baaritaan ama ogeysiin haddii shaqo dheeraad ah loo baahan yahay. Waxaa sidoo kale lagu dari karaa dhiigga laysku daro CBC wuxuuna u ogolaanayaa dhakhtarkaaga (ama baaritaanka cudur-sidaha) inuu eego unugyada dhiigga ee ku jira mikroskoobka si loo siiyo macluumaad dheeraad ah oo waxtar leh.

Haddii aad leedahay dhiigbax fara badan, dhakhtarkaagu wuxuu u ekaan doonaa inuu eego baaritaanka dhiigga sida badan loo yaqaan "coags". "Coags" guud ahaan waxa ka mid ah laba tijaabo oo eegaya nidaamka diilintaada - waqtiga prothrombin (PT) iyo waqtiga qaybta thromboplastin (PTT).

• Sida xinjirta dhiigga loo baaro

• Ku sumoowga sumowga: Calaamadaha, Calaamadaha, iyo Dhibaatooyinka

Baadhitaanadani waxay bixiyaan macluumaad guud oo ku saabsan sida wanaagsan ee dhiiggaaga xinjiroobo. Haddii PT ama PTT ay sii dheeraadaan (oo tilmaamaya in aad u badan tahay inaad dhiigbax ka badan tahay dadka kale), shaqo dheeraad ah ayaa la sameyn doonaa. Dhakhtarkaagu wuxuu amri karaa heerarka shaybaarka shakhsiyeed ee shakhsi ahaaneed ama inuu qiimeeyo shaqada taratiyadaada.

Xinjirta dhiiggu way yar tahay. Si aad u ogaato, dhakhtarkaaga ayaa u baahan doona inuu sawir ka qaado aagga. Gacmaha ama lugaha, ultrasound ayaa loo isticmaalaa si loo qiimeeyo xinjirrada suurtogalka ah. Sambabada ama maskaxda, CT (sawirka kumbiyuutarka) ama MRI (sawiridda qiyaasta magan-galka) ayaa badanaa la isticmaalaa.

Daaweynta

Daaweynta waxaa lagu go'aamiyaa ogaanshahaaga gaarka ah. Qaar ka mid ah cudurrada daba-dheeraada ee dhiigga leh ma laha daaweyn gaar ah laakiinse waxay u baahan karaan daaweyn inta lagu jiro dhacdooyinka degdega ah. Tusaale ahaan:

• Dhiig-baxa oo keena yaraanta birta waxaa lagu daaweyn doonaa kabka birta. Beta thalassaemia major, oo ah nooc ka mid ah dhiig-yaraanta, ayaa lagu daaweeyaa dhiigga bishiiba.
• Hemophilia waxaa lagu daaweyn karaa isbeddelka isbeddelka badeecada ee loo isticmaali karo in lagu daweeyo dhiigbaxa shakhsiyeed ama, marka la siidaayo si joogto ah, ka hortagga dhiigga (prophylaxis).

Waa muhiim inaad kala hadashid dhakhtarkaaga waxa daaweynta ugu fiican ee adiga iyo baaritaankaaga caafimaad.

Ereyga

Inaad barato adiga ama qof aad jeceshahay suurtogal ahaan waxaa dhici karta in cudurka dhiiggaagu uu yahay mid cabsi leh. Marmarka qaarkood walaacani waa kordho marka laguu gudbiyo xarunta kansarka si aad u aragto takhasusle. Tani macnaheedu maaha in dhakhtarkaagu u maleynayo inaad qabto kansar. Dhakhaatiirta xayawaanka badankood waxaa sidoo kale loo tababbaray cudurka kansarka (ogaanshaha iyo daaweynta kansarka) waxayna ka shaqeeyaan xarumaha caafimaadka ee leh daaweeyayaasha kansarka. Waxaan rajeyneynaa, inaad faham fiican ka qabtid waxa jirrooyinka dhiigga ay yareynayaan qaar ka mid ah welwelkaaga.

> Isha:

> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9th ed.) USA. Waxbarashada McGraw-Hill.