Bukaanka qaba xanuunka culeyska oo aan ku filneyn ayaa laga yaabaa in ay ka jawaabaan ER
Cudurka xanuunka ee aan fiicnayn ee loogu talagalay Osteoarthritis wuxuu abuuraa Dhibaatooyin Dheeraad ah
Sida laga soo xigtay warbixintii 2008 ee "Journal of American Therapeutics" , xanuunka dabaysha oo la xidhiidha osteoarthritis waxay saameysaa bukaanka:
- tayada nolosha oo hoos u dhacday
- hurdo yar ama hurdo la'aan ah
- xiriirka bulshada ee dhibta
- Fikirka garashada ee hoos u dhaca (fikirka, xasuusta)
- xayiraadaha nolol maalmeedka
- wax soo saarka hooseeya
- walaac iyo niyad-jabi
Dhibaatada hurdada - oo loo aaneyn karo xanuunka - waa arrin wayn oo loogu talogalay bukaanka osteoarthritis. Bukaanno badan oo osteoarthritis ah ayaa dhibaato ka qaba bilawga hurdo, dayactirka hurdo, ama wakhti hore. Si aad ula qabsato dhammaan dhibaatooyinkan, xanuunka osteoarthritis waa in si wanaagsan loo maareeyo.
Inta badan dadka bukaanka osteoarthritis-ku waxay helaan nooc ka mid ah daaweyn , laakiin xaalado badan, ma helayaan xanuun ku filan. Natiijooyinka waxbarashadu waxay muujiyeen in ka badan 3,100 bukaan ah osteoarthritis, 25% waxay sheegeen inay ku qanacsan yihiin daaweyntooda xanuunka. Kooxdii aan ku qanacsanayn, 63% ayaa ku warbixiyay in aaney ku filneyn xanuun joojinta halka 17% ay soo sheegtey saameynaha.
Qaadashada kiniinnada Jadwalka ah waxay sii wanaajinaysaa waxtarka
Bukaanka xanuunada dabadheeraad ah, waxaa ugu wanaagsan in la qaato daawooyinka xanuunka jadwalka. Ujeedada qorshaha daaweynta xanuunka caadiga ah waa in la qaato qiyaasta xigta ee daawada xanuunka ka hor inta aan la goynin qiyaasta hore.
Dhibaatadu waa, sababo kala duwan, bukaanka badan osteoarthritis ma qaataan daawooyinka xanuunka jadwalka, waxayna u oggolaadaan xanuunka in ay soo noqdaan - markaa waxay ciribtiraan xanuunka qiyaas kale. Daawooyinka xanuunka waqti dheer ama sii deynaya ayaa sii fiicnaan kara bukaanada ay ku adkaato inay ku dhejiyaan jadwal.
Qoraalka Qalabka Kansarka - Yaad Dooran kartaa?
Bukao-wareer-ka cusub ee bukaan-socodka ah ayaa caadi ahaan tijaabiya acetaminophen - waxaa loo aqoonsadaa inuu yahay xanuunka ugu horeeya ee loo yaqaan 'osteoarthritis' oo dhexdhexaad ah ama dhexdhexaad ah. NSAIDs (daawooyinka nonsteroid anti-inflammatory) iyo daawooyinka COX-2 ayaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu xakameeyo xanuunka osteoarthritis, gaar ahaan haddii aad u baahan tahay gargaar dheeraad ah oo ka badan acetaminophen. Xanuun aad u daran, takhaatiirta waxay tixgeliyaan xakameyn la'aanta xanuunnada opioid sida tramadol iyo jadwalka loo yaqaan 'opioid analgesics' (maadooyinka la xakumay).
Waa Maxay Daaweynta Xanuunka Aan Caadi ah?
Daaweynta xanuunka fiicnaanta ayaa si fiican u dulqaadan doonta, oo sahlan, oo siin karta saacad dhan saacadaha xanuunka. Waxay lahaan laheyd wax khasaare ah oo yar iyo sidoo kale fursada ugu yar ee waxyeelada iyo sunta leh isticmaalka muddada dheer. Ma jirtaa sii-dheereynta (ER) xanuunka opioid-ka ee daawada xanuunka? Bukaanjiifka qaarkood, haa. Laakiin bukaanka isticmaalaya xanuunka 'ER' opioid waa in ay ka warqabaan dhacdooyinka qaska ah ee dhici kara oo kaliya waa inay isticmaalaan daawooyinka sida loo qoray.
ER Guryaha Opioid waxay noqon kartaa mid waxtar leh marka la isticmaalo si habboon
ER morphine, ER oxymorphone, ER (qandhada la xakameynayo) oxycodone, ER transdermal fentanyl, iyo ER tramadol waxay ka mid yihiin xanuunka loo yaqaan 'opioid analgesid' oo loo tixgelinayo in lagu yareeyo xanuunka osteoarthritis.
Cilmi-baadhayaashu waxay soo gabagabeeyeen in markii hore acetaminophen iyo NSAIDs aysan aheyn wax firfircoon, ama osteoarthritis ayaa ka sii daraya - Er tramadol wuxuu noqon karaa xalka ugu fiican ee soo socota - ka hor inta aan la tijaabin, jadwalka opioid.
ER tramadol wuxuu leeyahay faa'iidooyin badan oo ku saabsan cilladaha kale ee ER-opioid. Hal shay oo kaliya, tramadol wuxuu keenaa waxyeelo yar oo ka yimaada opioids kale. Cabsida ka jirta xad-gudubka mukhadaraadka, qabatinka, dulqaadka, iyo ka-noqoshada ayaa caadi u ah cilladaha opioid. Xanuunada Opioid (oo ay ku jiraan xanuunka 'ER opioid') waxay sababi karaan dhibaatooyin suuxdin, jahwareer, iyo calool-istaagga, gaar ahaan bukaanka duqoobay.
Sida dawo kasta, bukaanku waa inuu la yeeshaa wada-hadal dhakhtarkooda ku saabsan faa'iidooyinka iyo khatarta qaadista xanuunka foosha ee ER.
Inkastoo ay jirto baahi loo qabo xanuun joojinta opioid ee bukaannada qaarkood oo aan si wanaagsan u jawaabin ama joojin jawaabta acetaminophen, NSAIDs, iyo xanuunka tramadol - opioid ma'aha mid ku habboon bukaan kasta.
Noocyada ER ee morphine, fentanyl, oxymorphone, iyo oxycodone ayaa lagu jadwaliyaa, xanuunka foosha ee dheeriga ah ee opioid:
- Morfine ER ayaa loogu talagalay daaweynta xanuun dhexdhexaad ah iyo mid daran oo ku dhaca bukaanka osteoarthritis qaarkood. Ujeedada qaadashada daawadani waa qiyaastii saacadaha xanuun joojinta iyo horumarinta muuqda ee tayada nolosha.
- ER ayaa lagu qiimeeyaa mid aad u fiican, aad u fiican, ama wanaagsan ilaa 80% bukaanka daraasadda. Waxay bixisay xanuun joojin wax ku ool ah iyo horumarinta farsamada ee bukaanka qaba xanuunka osteoarthritis.
- Cudurka qanjirada CR ayaa waxtar u leh dhimista xanuunka uu keeno osteoarthritis iyo hagaajinta tayada nolosha. Hase yeeshee, oxycodone waa daroogada badanaaba ku cusub kiisaska xadgudubka daroogada.
- ER transdermal fentanyl waa in ay isticmaalaan oo keliya bukaanka kuwaas oo horay u qaata daaweynta opioid waxayna muujiyeen dulqaad daroogada opioid. Waa wax ku ool ah in la yareeyo xanuunka osteoarthritis ee dhexdhexaad ah ama mid daran.
Waa inaadan ku qasbaneyn inaad ku noolaato xanuun aan adadag lahayn. Ka feker maareynta xanuunka dhakhtarkaaga oo ha iloowin inaad weydiiso qaababka sii-deynta ee sii-deynta ee cadaadiska opioid. Ma aha ikhtiyaarka daweynta ugu fiican ee bukaan socodka - laakiin ma yihiin ikhtiyaar daaweyn?
Xigasho:
Xanuun Dheeraad ah ee Osteoarthritis: Tixgelinnada Xulashada Kala-Kordhinta La-Kordhiyo Opioid Analgesic. Somali Journal of Therapeutics 15.241-255 (2008). Gibofsky, Allan iyo Barkin, Robert L.