Stroke waa wax aad u badan oo dadka la mid ah qaraabada qaangaarka ah, sidaas darteed waxaa laga yaabaa in ay noqoto naxdin in caruurtu ku dhici karto. Istarooggu wuxuu ku dhacaa dhallaanka iyo carruurta, laakiin nasiib wanaag, guud ahaan, khatartu waa yar tahay (ka yar boqolkiiba 1 carruurta). Cudurka wadnaha (wadnaha) iyo sickle cell anemia (hemoglobin SS ama sickle beta zero thalassaemia) ayaa ah sababaha ugu badan ee maskaxda ku dhaca ilmaha.
Haddii aan lahayn baaritaan sax ah, kow iyo toban boqolkiiba carruurta qaba sickle cell anemia waxay la kulmi doonaan istaroogga illaa 20 sano. Qiyaastii mid ka mid ah afarta qof ee bukaanjiifka ah waxay yeelan doonaan istaraatijiyad illaa da'da 45 sano. Dhegeysiga noocaan ah ee ku saabsan ilmahaagu wuxuu noqon karaa mid naxdin leh, laakiin baaritaanka haboon, halistaas ayaa si weyn loo yareeyn karaa.
Maxay Tahay Dadka qaba Dhiigga Nooga Dhiiciga ah ee Khatarta Nafsiga?
Inta badan carruurta qaba sickle cell anemia waxay ku dhacdaa xinjirowga is-goyska , taasoo macnaheedu yahay in socodka dhiiggu aanu gaari karin degaanka maskaxda. Unugyada unugyada waxay dhaawici karaan xargaha halbowlayaasha waaweyn (marinnada dhiigga qaadaya oxygenka unugyada maskaxda), taas oo keenaysa in ay noqdaan kuwo cidhiidhi ah. Badanka xididdada dhiigga waxay aad ugu dhowdahay inay xannibaan unugyada sickle-ka. Marka tani dhacdo, socodka dhiigga ayaa xannibma oo aan oksijiin la siin karin qayb gaar ah oo maskaxda ah, taas oo keeneysa dhaawac.
Astaamaha
Istaroogga carruurta leh jirada dhiig baxa ee unugyada jirku waxay u eg tahay istaroogga dadka waaweyn.
Carruurtu waxay la kulmi karaan:
- Ku qanacsanaanta dhinac dhinac jirka ah
- Droop-ka
- Hadalka hadalka ah
- Isbeddellada muuqaalka aragtida cakiran ama aragtida laba-geeska ah
- Dhibaato la'aanta socodka ama isuduwid la'aanta
Maxaan sameeyaa haddii aan ka fekero qof uu ku dhaco Istaroog?
Wac 911. Istaroog, iyadoon loo eegin sababta, waa xaalad degdeg ah.
Daaweynta Hore waa furaha looga hortago dhibaatooyinka muddada dheer.
Waxyaabaha Halista ah
Khatarta istaroogga is-difaacku waa ugu sarreeya carruurta ka yar 10 sano. Khatartaas waxay hoos u dhacdaa illaa qiyaastii 30 jir, ka dibna khatarta ayaa sii kordha. Khatarta ah in uu ku dhaco dhiig maskaxdheer (stroke oo uu keeno dhiigbax) ayaa ugu badan qaangaarka iyo dhalinyarada qaangaarka ah.
Khatarta istaroogga ayaa ugu sareysa bukaanada qaba hemoglobin SS iyo sickle beta thalassaemia. Halista bukaanka qaba hemoglobin SC iyo bukaanka betada iyo dhiig-yaraanta thalassaemia (gaar ahaan carruurta yaryar) waa mid aad u yar, marka baaritaan laguma talinayo bukaankan haddii aysan jirin wax walaac dheeraad ah.
Ka hortagga
Dhammaadkii 1980-meeyadii iyo horraantii 1990-meeyadii, cilmi-baarayaashu waxay go'aaminayeen in doppler transplant (TCD) loo isticmaali karo in lagu baaro bukaanka qaba sickle cell anemia si loo ogaado khatarta istaroogga isutememiska. TCD waa ultrasound aan uleed ahayn oo loo isticmaalo in lagu cabbiro socodka dhiigga iyada oo loo marayo xididada waaweyn ee maskaxda. Si arrintan loo sameeyo, baaritaanka ultrasound ayaa lagu dhejiyaa dhismayaasha halkaasoo lafaha misigta uu yahay mid khafiif ah, taasoo u ogolaanaysa farsamoyaqaanka in uu cabbiro xawaaraha socodka dhiigga. Iyadoo lagu saleynayo qiimahaas, TCDs waxaa loo calaamadeeyn karaa sida caadiga ah, shuruudaha, iyo aan caadi ahayn. Inkastoo carruurta leh qiyaasta TCD ee shuruudaha leh ay halis weyn u tahay inay istaroog ku yeeshaan, kuwa TCD-du aan caadi ahayn waxay halis ugu jiraan inay noqdaan qorshe daaweyn ka hortag ah.
Inkasta oo TCD-du ay u muuqato sida imtixaanka sahlan, ma fududa sida ay u eg tahay. Waxaa jira arrimo badan oo saameyn kara cabbiraadda inta lagu jiro TCD. Qandhada iyo cudurrada si ku meel gaar ah ayey sare u qaadaan qiimaha TCD. Taa bedelkeeda, dhiigga lagu shubo dhiigga ayaa si ku meel gaar ah hoos ugu dhiga qiimayaasha TCD. Asal ahaan, ilmahaagu waa inuu ku jiraa caafimaadka aasaasiga ah marka TCD la qabto.
Hurdada ayaa sidoo kale saameeysa socodka dhiigga maskaxda si ay u noqoto sedion (bixinta daawooyinka si loogu caawiyo bukaanku nasashada / hurdo inta lagu jiro habka) ama hurda inta lagu jiro imtixaanka laguma talinayo. Carruurta yaryar waxaa laga yaabaa inay ku adkaato in ay iskaashi la yeeshaan oo ay weli joogaan, laakiin waalidiintu waxay ku caawin karaan iyagoo ciyaaraya filim ama buugaagta akhriska inta lagu jiro nidaamka.
Sidee Wanaagsan Lahaa TCD Marka La Aqoonsanayo Bukaanka Halista Khatarta
Aqoonsiga TCD ee aan caadi ahayn ee soo raaca dhakhso u bilaabista daaweynta ayaa hoos u dhigtay khatarta istaroogga ee carruurta qaba cudurka sickle cell anemia laga soo bilaabo 11 boqolkiiba ilaa 1 boqolkiiba. Dhammaan carruurta aan lahayn TCD-yada aan caadiga ahayn waxay ku dhici doonaan istaroog la'aan daaweyn la'aan, laakiin sababtoo ah istaroogga ayaa yeelan kara cawaaqib xun oo muddo dheer ah, dhammaan bukaannada loola dhaqmo si isku mid ah.
Sidee baa xanuunka looga hortagi karaa haddii TCD uu yahay mid aan caadi ahayn?
Haddii ilmahaagu qabo dhiig-yarida unugyada unugyada unugyada unugyada aan caadiga ahayn, waxaa lagu talinayaa in TCD-ga lagu celiyo hal ilaa laba toddobaad. Haddii mar labaad TCD-du waa mid aan caadi ahayn, waxaa lagu talinayaa in isaga / iyada lagu bilaabo barnaamij ku-shubasho dabadheeraad ah.
Daraasada baaritaanka STOP-1 waxay muujisay in bilowga barnaamijka ku-shubista daba-galka ah uu aad u yareeyey khatarta istaroogga. Daaweynta ku-shubidda joogtada ah waxay ka kooban tahay in dhiig lagu shubo saddex illaa afar asbuuc. Hadafka lagu shubo waa in la keeno hoos u dhac ku yimaada haemoglobin boqolkiiba 95% in ka yar boqolkiiba 30, si loo yareeyo khatarta unugyada sickle ka xannibaya socodka dhiigga ee halbowlaha maskaxda.
Ilmahaygu Marwalba Ma U Baahan Yahay Inaan Ku Jiro Dheeraad Dheer?
Malaha maya. Diiwaangelintii ugu dambeysey ee hay'adahaa ee loo yaqaan TWiTCH, bukaanno gaar ah (oo ku saleysan waxyaabo ay ka mid yihiin heerarka unugyada dhiigga, xinjirta maskaxda, qiimaha TCD ee dib ugu soo noqdey) waxay awoodeen in laga beddelo daaweynta ku-meel-gaarka ah ee daaweynta dabaysha ilaa daaweynta hydroxyurea . Bukaanadan ayaa si tartiib ah looga jaray gudbinta maaddaama daaweynta hydroxyurea si tartiib ah loo kordhiyay.
Bukaanleyda leh isbeddel muhiim ah oo ku yimaada xididdada dhiigga ee maskaxda waxay u baahan karaan daaweyn joogto ah oo joogto ah, oo la mid ah bukaanada istaroog ku dhacay.
Ilaha:
George A. Ka hortagga istaroogga (bilowga ama soo noqnoqda) cudurka sickle cell. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Lagu Sameeyay May 11, 2016.)