Baaritaanada Dhiiga ee Takhasuska iyo Takhasuska Gaarka ah ayaa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo Xanuunka Arthritis
Imtixaanka dhiigga waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baarista arthritis-ka , la socoshada waxtarka daweynta, iyo raadinta waxqabadka cudurka. Inkastoo baaritaanka dhiigga shaybaarku yahay qalab lagu ogaanayo qaacidada, ma aha kuwo sax ah marka loo tixgeliyo kali. Si loo qeexo ogaanshaha saxda ah, taariikhda caafimaad ee bukaan-socodka waa in la qiimeeyaa, oo ay la socdaan natiijooyinka baaritaanka shaybaarka iyo daraasado sawir.
Waxaa jira baaritaano dhiig oo caadi ah iyo tijaabo dhiig oo khaas ah oo loo isticmaalo si loo qiimeeyo arthritis.
Dhiiga Wadnaha Guud
Tirada Dhiiga oo buuxa (CBC)
Tirada dhiigga ee buuxa waa baaritaan dhiig oo xisaabinaya tirada unugyada dhiigga cas , unugyada dhiigga cad , iyo qajaarka . Qaybaha dhiigga ee kor ku xusan waxaa lagu ganaaxaa plasma (dhumucda, cirro huruud ah, qayb ka mid ah dareeraha dhiiga). Mashiinnada automated ee shaybaarka si dhakhso ah u tiriya noocyada kala duwan ee unugyada.
Unugyada Cad
Tirada unugyada caddaanka ah ee caadiga ah waxay caadi ahaan u dhexeysaa 5,000-10,000 per microliter dhiig. Qiyamyada kordhay waxay soo jeediyaan infakshan ama caabuq. Waxyaabaha noocan oo kale ah jimicsi, qabow, iyo walbahaarka ayaa si ku meel gaar ah kor u qaadi kara tirada unugyada caddaanka ah.
Red Cells
Qiimaha caadiga ah ee lambarka unugyada cas ayaa ku kala duwan jinsiga.
- Ragga sida caadiga ah waxay qiimeeyaan qiyaastii 5-6 milyan oo unugyada casriga ah ee loo yaqaan microliter.
- Dumarku waxay leeyihiin qiyaas caadi ah oo u dhaxeysa 3.6-5.6 milyan oo unugyada cas ee microliter.
Hemoglobin / Hematocrit
Hemoglobin, qaybta birta ku jirta ee unugyada gaduudan oo qaada oksijiin, ayaa sidoo kale lagu qiyaasaa tirinta dhiig ee buuxa. Qiyaasta dhiigga ee caadiga ah ee ragga waa 13-18 g / dl. Hemoglobin caadi ah ee dheddigu waa 12-16 g / dl.
Dhiig-yare wuxuu xambaarsaa tirada unugyada gaduudan sida boqolkiiba wadarta dhiigga.
Hematocrit caadiga ah ee ragga wuxuu u dhexeeyaa 40-55% iyo xinjirowga caadiga ah ee dumarka waa 36-48%. Guud ahaan, hematokratitku wuxuu qiyaastii 3 jeer ku dhacaa hemoglobin. Qiimaha hoos u dhaca waa calaamad muujinaysa dhiig-yaraan .
MCV, MCH, MCHC waa unugyada cas ee unugyada cas ee tilmaamaya xajmiga iyo unugyada hemoglobin ee unugyada cas ee shakhsi ahaaneed. Calaamadaha ayaa ku siin kara tilmaamo ku saabsan sababaha keena dhiig yari.
Gawaarida
Gawracatadu waa qaybo muhiim u ah abuurista xinjirowga . Daawooyin badan oo loo isticmaalo daaweynta arthritis-ku waxay hoos u dhigi kartaa tirada taratoonka ama waxay saameyn kartaa qummanka taranka. Qiimaha boodhka caadiga ah wuxuu u dhexeeyaa 150,000-400,000 per microliter.
Dhexdhexaad
Boqolleyda iyo tirada dhabta ah ee nooc kasta oo unugyada dhiigga cad ayaa loo yaqaanaa kala duwanaanshaha.
- Cudurka neutrophils waxaa lagu kordhiyaa infekshanka bakteeriyada iyo infakshan daran.
- Lymphocytes waxaa lagu kordhiyaa caabuqyada fayras.
- Monocytes waxaa lagu kordhiyaa infekshannada joogtada ah.
- Eosinophils waxaa lagu kordhiyaa xasaasiyadda iyo xaaladaha kale. Tirada sare ee eosinophils waxaa loo yaqaan eosinophilia .
- Basophils , oo ah guud ahaan 1 ama 2% tirooyinka cad ee kala duwan, marar dhif ah ayaa la kordhiyaa.
Caabuqa
Nidaamka infakshanka wuxuu keeni karaa isbeddel ku yimaada tirada dhiigga. Tirada unugyada guduudan ayaa hoos u dhici kara, tirada unugyada cad ee unugyada cad ayaa kor u kici kara, tirakoobka ayaa laga yaabaa in kor loo qaado.
In kastoo dhiig baxa la raaci karo xanuunka infakshanka 'arthritis-ka' waxaa laga yaabaa inay sababto waxyaabo kale, sida luminta dhiigga ama yaraanta birta. Kaliya marka sababaha kale ee la joojiyay dhakhtarku waxa uu tarjumi karaa astaamaha dhiigga oo ah calaamad muujinaysa caabuq.
Qeybaha kiimikada
Guddiga kimistaanka waa taxane taxane ah oo loo isticmaalo in lagu qiimeeyo hawlaha muhiimka ah ee dheef-shiid kiimikaadka. Kooxda baaritaanka waxaa lagu sameeyaa xiniinyaha (qaybta dhiigga aan lahayn unugyada). Electrolytes, cusbada lafdhabarta ee dhiiga ama dheecaanka unugyada (sida, sodium, potassium, chloride), waa qayb ka mid ah gudida kiimikada. Waxaa sidoo kale jira baaritaanno u adeega calaamadaha qatarta wadnaha, macaanka, shaqada kelyaha , iyo beerka .
Tusaale ahaan, bukaanka leh heer-abuurka cilladda sare waxaa laga yaabaa inuu leeyahay kelyo xanuun. Creatinine waa qashinka laga helo dhiigga. Noocyada qaarkood ee xanuunka barar-xannuunku wuxuu saameyn karaa shaqada kelyaha. Daawooyinka xiniinyaha qaarkood ayaa saameyn kara kalyaha shaqada. Uric acid waa baaritaan kale oo ku jira guddiga kimistaanka dhiigga. Haddii sare loo qaado, uric acid waxay muujin kartaa gout. Tani waa uun mugdi badan oo tusaalayaal ah. Xaqiiqdii, guddiga kimistaanka wuxuu bixiyaa macluumaad badan oo ku saabsan sida jidhku u shaqeynayo.
Baaritaano Dhiirran ee Takhasuska ah
Heerka Xididdada Xidhan ee Erythrocyte (ESR)
Qiyaasta foosha ee laf-dhabarka ayaa ah baaritaan kaas oo ku lug leh sambal dhiig ah oo ku jira tuubo gaar ah isla markaana go'aamiya sida ugu dhakhsaha badan unugyada dhiigga cas cas u xajinta hoose ilaa hal saac. Marka caabuqu jiro, jidhku wuxuu soo saaraa borotiinka dhiigga kaasoo sameeya unugyada cas ee isku dhafan. Xuubka unugyada jirka ee aadka u culus ayaa ka dhakhso badan unugyada cas ee caadiga ah. Shakhsiyaadka caafimaadka qaba, heerka caadiga ah wuxuu ka kooban yahay 20 millimitir saacad gudaheed (0-15 mm / saac ragga iyo 0-20 mm / saac dumarka). Inflammation waxay kordhisaa qiimaha weyn. Maadaama infakshanka la xidhiidha xaalado kale oo aan ka ahayn arthritis, imtixaanka qiyaasida keli keli waxaa loo arkaa mid aan gaar aheyn.
Ciladda Rheumatoid (RF)
Cilladda rheumatoid waa unugyo laga helo bukaanno badan oo leh rheumatoid arthritis . Calaamadaha rheumatoid-ka ayaa laga helay 1940-kii, waxayna noqdeen qalab lagu ogaanayo beerka rheumatoloji. Qiyaastii boqolkiiba 80% bukaanka rheumatoid arthritis waxay leeyihiin saameyn rheumatoid ah dhiigooda. Xaddiga sarreeya ee rheumatoid ayaa caadi ahaan la xiriirta cudur daran.
Cilladda rheumatoidu waxay qaadan kartaa bilo badan si ay dhiigga u muujiso. Haddii la baaro waqti hore ee cudurka, natiijadu waxay noqon kartaa mid aan fiicneyn oo dib loo tijaabiyo waa in la tixgeliyaa taariikh dambe. Xaaladaha ay bukaanku la socdaan calaamadaha iyo astaamaha rheumatoid arthritis-ka, hase yeeshee, waxay u nugul yihiin cudurka rheumatoid-ka, dhakhaatiirtu waxay ka shakisan yahiin in cudur kale uu ku dhaco cudurka rheumatoid arthritis-ka. Ciladda rheumatoidku waxay sidoo kale u dhici kartaa inay ka jawaabto xaalado kale oo inflammatory ah ama cudurada faafa, inkastoo sida caadiga ah xaaladaha noocaas ah, foojignaanta ayaa ka hooseeya rheumatoid arthritis.
HLA Nooc
Unugyada dhiiga cad ayaa laga yaabaa in lagu qoro HLA-B27. Baadhitaanku wuxuu ku badan yahay xarumaha caafimaadka halkaas oo lagu sameeyo wareegyada. HLA-B27 sidoo kale waa calaamado hidde ah oo la xariira noocyada kala duwan ee arthritis-ka, badanaa ankylosing spondylitis iyo Reiter's syndrome / Arthritis Reactive .
Antinuclear Antibody (ANA)
Baaritaanka ANA (antimio antibody) ayaa lagu sameeyaa si loo caawiyo in lagu ogaado cudurada rheumatiska qaarkood. Bukaanka qaba cudurrada qaarkood, gaar ahaan lupus , waxay sameeyaan difaaca jirka ee nudleus ee unugyada jirka. Noocyada difaaca waxaa lagu magacaabaa difaaca antimusiyumka waxaana lagu ogaadaa adigoo saaraya serum cudurka bukaanka oo leh unug microscope oo leh unugyo muuqaal leh. Walax ay ku jirto dheeh dhuxusha ayaa lagu daraa. Dheehku wuxuu ku xidhan yahay unugyada difaaca ee ku yaala bogga, iyaga oo ka dhigaya mid muuqda muraayadda fareebka.
- In ka badan 95% bukaanka qaba lupus waxay leeyihiin imtixaanka ANA.
- 50% dadka qaba cudurka rheumatoid arthritis waxay u fiican yihiin ANA.
Bukaannada qaba cudurrada kale waxay sidoo kale yeelan karaan baaritaanno fiican ANA. Si loo ogaado ogaanshaha, shuruudaha kale waa in la tixgeliyaa.
C-Reaktit Protein (CRP)
C-Reaktit Protein wuxuu cabbiraa diiradda nooc ka mid ah borotiinka oo uu soo saaro beerka. Cudurka borotiinku wuxuu ku jiraa serum dhiig ah inta lagu jiro xanuunka infekshenka ama caabuqa.
Baaritaanka dhiigga, CRP waxaa loo tixgeliyaa mid aan gaar aheyn. Natiijada sare waxay muujinaysaa barar suuxdin ah. Xaaladaha cudurrada rheumatic ku dhaca, sida rheumatoid arthritis iyo lupus, dhakhaatiirtu waxay isticmaali karaan baaritaanka CRP si ay ula socdaan waxtarka daaweynta iyo waxqabadka cudurka.
Lupus Erythematosus (LE)
Imtixaanka unugyada LE ayaa mar dambe loo isticmaalo. Hase yeeshee, bilawga bilawga ah ayaa furay dhammaanba qaybaha difaaca jirka ee antiinuclear, inkastoo. Dhibaatada - kaliya 50% bukaanka lupus waxaa lagu ogaadey in ay leeyihiin imtixaano LE ah.
Anti-CCP
Anti-CCP (antibio anti-citrullinated peptide antibody) waa mid ka mid ah tijaabooyinka cusub ee dhiigga loo isticmaalo si loo xaqiijiyo ogaanshaha cudurka rheumatoid arthritis. Haddii antibiyadu ay joogaan heer sare, waxay sidoo kale soo jeedin kartaa in ay jirto halis sare oo ah dhaawac halis ah oo wadajir ah.
Anti-DNA iyo Anti-Sm
Bukaannada lupus waxay sameeyaan unugyada difaaca jirka ee DNA (deoxyribonucleic acid). Baaritaan ayaa la heli karaa taas oo hubinaysa joogitaanka anti-DNA. Waa qalab wax lagu ogaan karo, gaar ahaan marka anti-DNA aan caadi ahaan laga helin dadka aan lahayn lupus. Baaritaanka sidoo kale waa qalab wanaagsan oo lagu ilaaliyo sababtoo ah heerarka anti-DNA ee kor u kaca iyo hoos u dhaca waxqabadka cudurka.
Bukaannada Lupus waxay sidoo kale leeyihiin unugyo ka hortag ah Sm (anti-Smith), walax kale oo ka mid ah unugyada unuga. Dhiig-yahannada Sm ayaa sidoo kale laga helaa bukaanka lupus oo keliya. Tijaabadu maaha mid aad muhiim u ah kormeerida dhaqdhaqaaqa cudurrada, inkastoo.
Dhammaan
Nidaamka isku dhafan waa qayb adag oo ka mid ah borotiinka dhiigga kaas oo qayb ka ah nidaamka difaaca jirka. Bakteeriyadu waa kuwo aan firfircoonayn ilaa antibiyadu ay ku xidhan tahay antigen oo wax ka qabta nidaamka dhamaystirka. Nidaamku wuxuu soo saaraa istiraatiijiyado ka caawinaya burburinta bakteeriyada iyo dagaalyahannada dagaalka. Dhibaatooyinkaani waxay ku dhammaystiraan dhammeystiraan waxayna ka tagaan heerarka niyadjabsan ee muujinaya samaynta qaabka difaaca jirka. Bukaannada Lupus waxay inta badan muujiyaan heerarka hoos u dhaca wadarta guud . Imtixaanka dhamaystirka wuxuu sidoo kale caawin karaa raadinta waxqabadka cudurka ee bukaanka lupus.
Ilaha:
Kelley ee buugta qoraalka ee Rheumatology. Elsevier. Qoraalka sagaalaad.
Jaamacada Duke Medical Center Book of Arthritis, David S. Pisetsky, MD, Ph.D.