Astaamaha Qodobada Kaadiiga Kaarboon Monoxide

Talooyin ku Saabsan Naftaada iyo Qoyskaaga

Caabuqa kaansarta monoxide wuxuu dhacaa markaad ku neefsato carbon monoxide (CO), oo aan midab lahayn, gaas aan ur lahayn oo ay soo saarto gubida shidaalka. Astaamaha waxaa ka mid ah madax-xanuun, madax-wareer, tabar-dari, matag, xanuunka feedhaha, iyo jahawareerka. Ku-soo-gaadhista xad-dhaafka ah ee CO wuxuu horseedi karaa is-beddelo daran oo wadnaha ah, qalalaaso, miyir-beel, iyo xataa dhimasho.

Sunta monoksaydh waxaa lagu ogaan karaa CO-oximeter, qalab aan duubnayn oo cabbiraya xeryaha CO ee dhiigga. Daaweyntu caadi ahaan waxay ku lug leedahay oksijiin la cadaadiyay oo lagu bixiyo maaskaro aan xijaabin. Kiisaska daran waxaa laga yaabaa in ay u baahdaan daaweyn ka soo baxa qolka oksijiin ee hyperbaric.

Sunta monoksaydhku waxay ku badan tahay Maraykanka oo leh qiyaastii 20,000 oo ah qolalka qolka gurmadka ee sanad walba. Waxaa badanaa laga fogaan karaa qalabka digniinta carbon monoxide ee aan qaali aheyn, laakiin lagu rakibay guriga.

1 -

Astaamaha

Sunta monoksaydhku waxay muujinaysaa calaamadaha qaybo ka mid ah jirka oo u baahan in badanaa oksijiin, oo ah wadnaha iyo habka dhexe ee dareenka (CNS) . Astaamaha ugu horeeya waxaa ka mid ah yalaalugo, xummad, daal, iyo madax xanuun, laakiin madax xanuun aan joogto ahayn.

Iyadoo CO uu sii wadi doono dhismaha dhiigga, dhumucda oksijiinta ku jirta unugyada ayaa kicin doona xajin kara calaamadaha astaamaha, oo ay ka mid yihiin:

• Dawakhaad
• Neefsasho gaaban ( dyspnea )
• Xanuunka laabta
• Matagid
• Xaddiga wadnaha ee aan caadiga ahayn ( arrhytmia ) ama garaaca wadnaha oo degdeg ah ( tachycardia )
• Wareeg aan shaki lahayn
• Jahwareer
• Neefsashada heerka hoos u dhaca
• Yaree heerka garaaca wadnaha
• Delirium
• Qalalaasaha
• Xasuusnow

Dhimashadu badi waxay dhacdaa iyadoo ay sabab u tahay xarigga neefsashada .

Xitaa ka dib markii qof loo daaweeyay sunta CO, waxaa jira halis ah dhibaatooyin dhexdhexaad ah oo joogto ah, oo ay ku jiraan dhibaatooyinka xasuusta, xanaaqa, niyad-jabka, khalkhalka hadalka, luminta indhaha, waallida, iyo calaamadaha Parkinson- sida calaamadaha la midka ah.

2 -

Sababaha

Carbon monoxide si sahal ah ayuu jirka u galaa sanbabada. Marka CO ayaa loo wareejiyo dhiigga, waxay doorbidi doontaa in la xoojiyo hemoglobin , borotiinka unugyada dhiigga cas cas ka ah ee mas'uulka ka ah qaadista ogsijiinka jirka oo dhan. Marka sidaas la sameeyo, CO wuxuu ka hortagayaa oksijiin in uu ku dhaco unugyada iyo unugyada u baahan in la badbaadiyo.

Kaarboon moono oksaydh (monoxide) waa dabiiciyan dabiiciga ah. Xaaladaha badankood ee sumowga ayaa ka yimaada neefsiga gaasta sida ugu dhakhsaha badan waxay ku urursataa meel bannaan (oo badanaa sabab u ah hawo qaldan).

Ilaha caadiga ah ee CO waxaa ka mid ah:

• Qoryaha gubanaya
• Dababka guriga
• Gawaarida qiiqa baabuurta
• Gaaska ama propane dabka iyo foornada
• Dhuxulo dhuxul ah iyo xabashi
• Isgoysyada qalalan, gaasta, ama kuleyliyaha gaaska
• Koronto-dhaliyayaasha korantada ku shaqeeya
• Dharka qalabka gaaska

Ku raacida dhabarka gawaarida xamuulka ah waa sabab caam ku ah sunta carbon monoxide ee carruurta. Si la mid ah, baabi'inta gaarigaaga xilliga jiilaalku wuxuu ku sumoobi karaa rakaabka haddii tuubada qiiqa lagu xiro barafka. Xaqiiqdii, wax kasta oo duufaan ah oo ka mid ah qiiqa baabuurta ama gawaarida ayaa u oggolaan kara CO in ay daadiyaan gudaha gudaha.

Sunta monoksaydh ayaa sidoo kale u dhici karta si ula kac ah. Sida laga soo xigtay cilmibaarista lagu daabacay Annal of The Society of Thoracic Society, 831 oo ka mid ah dadka naftooda dilaa ee 2014 ayaa sababay sumawga carbon monoxide, sidoo kale qiiqa qiiqa baabuurta ama ilaha shidaalka ee guriga.

Iyadoo la sheego, ismiidaaminta habkan ayaa hoos u dhacay illaa iyo 1975 markii sharciga federaalku uu ku qeexay rakibaadayaasha isku-baddelayaasha ah ee dhammaan gawaarida.

3 -

Ciladeynta

Ilaa iyo marka laga reebo kaarboon monoksaydh ayaa loo aqoonsan yahay sababta calaamadahaaga, waxaa dhici karta in la baadho marka ugu horeysa ee aad timaado qolka xaaladaha degdegga ah. Waa muhiim, sidaa daraadeed, in lagula taliyo dhakhtarkaaga Dhakhtarkaaga Dhibaatadaada haddii aad aamminsan tahay in CO uu ku lug leeyahay.

Cilmi-baarista waa mid toos ah. Waxay ku lug leedahay baaritaan aan ku haboonayn, oo loo yaqaano CO-oximeter, taas oo la gelin karo fartaada, suulasha, ama qaybaha kale ee jirka. Qalabka oximeter wuxuu ka kooban yahay labo diode oo ka soo baxaya iftiin iftiin ah oo leh qiyaaso kala duwan. Qadarka iftiinka ee nuugaya unugyada ayaa u sheegi kara dhakhaatiirta intee le'eg carboxyhemoglobin (dhismaha abuuray CO iyo hemoglobin) ayaa ku jira dhiigga.

Xaaladaha caadiga ah, waxaad lahaan lahayd wax ka yar shan boqolkiiba carboxyhemoglobin marka la barbar dhigo haemoglobin bilaash ah. Sunta waxay dhacdaa haddii heerka uu u dhexeeyo 10 boqolkiiba iyo 30 boqolkiiba. Dhimashada ayaa ku dhici karta heerar ka badan 30 boqolkiiba.

Qalabka oximeter-ka ee caadiga ah maaha kuwo waxtarka leh maadaama ay awoodi karin inay kala soocaan carboxyhemoglobin iyo oxyhemoglobin (oo ah dhismaha abuuray qulqulka oksijiinta iyo hemoglobin).

4 -

Daaweynta

Haddii laguu shubo sumowga carbon monoxide, koorsada koowaad ee tallaabadu waa inaad iska saarto naftaada iyo kuwa kale ee ka yimaada ilaha CO.Xitaa haddii calaamadaha khafiifka ah, daaweynta degdega ah waa in la raadiyaa.

Daaweynta waxaa laga yaabaa inay ku lug yeelato maamulka oksijiinta lagu cadaadiyo iyada oo loo marayo maaskaro aan xijaabin. Marka la kordhiyo heerarka oksijiinta ee dhiigga, CO ayaa laga nadiifin karaa jirka afar jeer ka dhaqso badan marka loo eego keligiisa. Oxygenation waxay dhab ahaantii jebin kartaa carboxyhemoglobin oo sii daaya hemoglobin dib ugu soo noqoshada dhiigga.

Xaaladaha daran, qolka hyperbaric ayaa loo isticmaali karaa, kaas oo keeni kara 100% oxygen meel jawi sare leh. Oxygen-ka laf-dhabarka wuxuu dhiigga ka nadiifiyaa dhiigga ku dhawaad ​​afar jeer oo ka dhakhso badan oxygenka lagu bixiyo cadaadiska atmospheric caadi ah. Waxay sidoo kale u oggolaanaysaa oksijiinta in ay qayb ahaan u dhaafaan hemoglobin oo si toos ah loogu gudbiyo unugyada.

Marka lagu daro ogsijiinta, daawooyinka kale ayaa loo baahan karaa, oo ay ka mid yihiin:

• Taageerada nolosha ee wadnaha si loo daaweeyo xannibaad khatar ah
• Dheecaan ku xidhan si loo daaweeyo dhiig-baxa
• Bisarbonat siiriya sodium si loo daaweeyo dheef-shiid kiimikaad (macdanta qandhada dhiigga ee ku jirta dhiigga sababtoo ah hawlgalka kelyaha oo la xannibay)
• Valium (diazepam) ama Dantrium (dantrolene) si loo daaweeyo qallalka
• Daawooyinka Vasopresor si ay u xaddidaan weelasha dhiigga iyo dejinta hawlaha wadnaha ee niyadjabsan

5 -

Ka hortagga

Nidaamka ugu wax ku oolka ah ee ka hortagga guriga waa digniinta carbon monoxide. Waxay si sahlan u heli karaan shabakada internetka iyo dukaamada qalabka badankood, oo qiimahoodu ka yaryahay 20 doolar si ay ula socdaan illaa $ 80 oo loogu talagalay qaylo dheriyeyaasha CO / diga.

Guddiga Badbaadinta Cuntada ee Consumer Goods (CPSC) ayaa kugula talinaysa in guri kasta uu leeyahay ugu yaraan hal shay-baar oo CO ah oo doorbidayaa hal dabaq kasta.

Waxaa ka mid ah talooyinka ammaan ee kale ee la soo jeediyey:

• Hubso in qalabka gaaskaagu si habboon u shaqeynayo.
• Nidaamka kuleyliyahaaga, kuleyliyaha biyaha, iyo wixii gaas ah ama qalabka gubta gubaya ee ay adeegsato farsamoyaqaan sanad kasta.
• Marna ha isticmaalin koronto-dhaliyaha korontada gudaha, garaashka, ama in ka yar 20 fuudh daaqad kasta, albaab, ama dameer.
• Hayso shooladaada oo la hubiyo lana nadiifiyo sanad walba.
• Furo qashir-dhaliyaha dabka ka hor inta aan la shidin dabka iyo si fiican ka dib markii la bakhtiiyay.
• Marna ha isticmaalin foornada gaas si aad u kululaato gurigaaga.
• Marna ha u dhaafin baabuur garaashka.
• Ogow calaamadaha sunta carbon monoxide.

6 -

Ereyga

Haddii alaarmigaaga carbon monoxide uu baxo, marna ha u qaadan in ay tahay digniin been abuur ah xitaa haddii aadan lahayn astaamo. Sababtoo ah CO waa wax aan fiicneyn oo aan ur lahayn, waxaad u baahan tahay inaad ku qaadato in khatarta dhabta ah tahay iyo inaad qaaddo ficil ku habboon.

Marka ugu horeysa, ha raadsan ilaha gaaska. CPSC waxay kugula talineysaa inaad:

• Isla markiiba dibedda u gudba hawada cusub.
• Wac waaxda dab-damiska, adeegyada gurmadka, ama 911.
• Samee tiro madax ah si aad u hubiso in qof walba loo xisaabtamo.
• Ha ku soo galin dhismaha illaa shaqaalaha gargaarka deg-dega ahi ku siiyaan ogolaansho sidaad sidaas u samayn lahayd.

> Ilo:

> Hampson, N .; Piantodosi, C .; Thom, S. et al. Talo-ku-celin ku samee tilmaamaha, Maareynta, iyo Ka-hortagga Kaadi-xummada Lidka-Cawaanka ee Kaarboon (Monoxide Poisoning). Amer J Respirator Daryeelka Xatooyada. 2012; 186 (11). DOI: 10.1164 / rccm.201207-1284CI.

> Hampson, NUS Dhimashada Maqnaanshaha Caadiga Carbon Monoxide, 1999-2014. Dhimashada Shilalka iyo Ula-socoshada. Annal Amer Thoracic Soc. 2016; 13 (4): 1768-74. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC.

> Komishanka Badbaadada Cuntada ee Maraykanka. Warqada Xaqiiqda Kaarboon Monoxide. Bethesda, Maryland.