Fahamka Per Diem, Per Episode, Capitation, iyo Fee-for-Service
Caymiska caafimaadku wuxuu bixiyaa adeeg bixiya afar nooc oo kala duwan. Fahamka hababka kala duwan ee lacag bixinta ayaa muhiim u ah maamulka maaliyadeed ee xafiiska caafimaadka . Kuwani waa in la tixgeliyaa marka la sameynayo istiraatijiyada maareynta maaliyadda.
- Per Diem / Bixinta Bixinta
- Lacagta Per Per
- Lacagta Masruufka
- Lacag-bixinta Adeegyada Lacag-bixinta
Per Diem iyo Kharashka Booqashada
Bixinta caymiska ee xafiiska rugta caafimaadka maalin kasta ama booqashadu waa mid kasta ama booqasho kasta. Dhamaan lacagaha la bixiyo waxaa lagu sameeyaa iyadoo lagu saleynayo qaddar go'an oo aan loo eegin inta ay le'egtahay wakhtiga uu dhakhtarka bixiyay daaweyn ama adeegyo badan oo uu bukaanku heli karo inta lagu jiro booqashada.
Booqashada bukaan-jiifka isbitaalka iyo xarumaha kalkaalinta xirfadlayaasha ah ayaa ah tusaalooyin dhacdooyin oo laga yaabo inay xaq u yeeshaan helitaanka lacag-bixin kasta oo ku xiran heshiiska qandaraasle caymiska leh xarunta.
Bixinta lacag-bixinta waxaa caadi ahaan lagu bixiyaa kiliniga, caafimaadka guriga, daaweynta jirka, ama goobta bukaan-socodka.
Per-Episode ama Lacagta Mushaharka ah
Lacag-bixinta celceliska waxaa loo sameeyaa dhammaan adeegyadii la bixiyey intii lagu jiray hal xanaano. Waxa kale oo loo yaqaannaa heerka kiisaska. Xanuunka daryeelka wuxuu ku kordhin karaa dhowr maalmood ama booqasho waxaana lagu daboolayaa lacag hal mar ah.
Bixinta lacag celinta waxaa badanaa loo sameeyaa booqashooyinka qolka gurmadka, nidaamyada qaliinka ambalaaska, ama booqashooyinka isbitaalka ee isbitaalka. Marka loo adeegsanayo booqashooyinka isbitaalka jiifka ah, bixinta waxaa badanaa lagu sameeyaa iyadoo lagu saleynayo DRGs (Kooxaha La Xiriira La- Xiriirinta ).
DRGs ayaa loo qoondeeyey kala-soocid ku salaysan isku-darka lambarada aqoonsiga ICD-9, CPT iyo HCPCS nidaamka nidaamka, dhibaatooyinka ama xaaladaha taagan ee aqbalaadda, xaaladda ka-baxsiga, da'da, iyo jinsiga. Lacagaha DRG waxay sidoo kale ku saleysan yihiin waqti cayiman, taas oo ah tiro celcelis ahaan maalmo ah lagama maarmaanka u ah daaweyn ku filan.
Bixinta Bukaanka ama Lacagta Masruufka
Lacagta bukaanka, ama lacag bixinta lacag bixinta, waa mid go'an, bil kasta oo ay bixiso xafiiska caafimaadka bukaanka. Qadarkani wuxuu isku mid yahay iyadoon loo eegin inta booqasho ee bukaanku leeyahay ama kharashka kharashyada soo baxa iyo xitaa marka aysan helin daryeel dhammaan.
Barnaamijyada Medicaid ee gobolka ayaa tusaale u ah bixiyaha bixiya lacagta bukaanka. Dhakhaatiirta waxaa la siiyaa qaddar go'an oo loogu talagalay bukaan kasta Medicaid kasta oo ay bixiyaan adeegyada kuwa ku qoran bukaan socod eegtadooda ama dhaqankooda. Tani waa habka ugu waxtarka badan ee lagu gooyo kharashyada daryeelka caafimaadka iyada oo la horumarinayo daryeelka ka hortagga.
Lacag-bixinta Adeegyada Lacag-bixinta
Habka ugu badan ee lacag bixinta waa habka ujrada-adeegga. Adeegga lacag-bixinta, adeegga caafimaadka ayaa la siiyaa qaddar go'an oo nooc kasta ah ama qayb ka mid ah adeegga la bixiyey. Booqashada xafiiska, shaybaarka sheybaarka, raajada ama adeeg kale ayaa si gooni ah loo bixiyaa iyadoo loo eegayo jadwalka lacagta. Daryeelka badan ee bukaanku helo, lacag badan ayaa la bixiyaa.
Habkani lacag bixinta wuxuu u ogolaanayaa xafiiska caafimaadka in uu helo lacagta ugu badan ee magdhow kasta oo daryeel ah.
Maareynta Maaliyadda iyo Xisaabaadka la Aqbali karo
Maareynta Maaliyadeed waa maareyn tayo leh oo hufan oo lacag ah oo ay soo saartay hay'ad kaas oo ay ku jiraan dhammaan qaybaha wareegga dakhliga oo ay ka mid yihiin xisaabaadka la qaadi karo.
Lacagta la xisaabtanka, oo loo yaqaan xisaabinta bukaanka, ayaa loola jeedaa dakhliyada la soo saarey laakiin aan weli la ururin. Si loo hubiyo socodka lacagta caddaanka ah ee ku filan maamulka maareynta, xafiiska caafimaadka ayaa mas'uul ka ah inuu xoojiyo dakhliga soo gala.
Xafiiska caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu bixiyo lacagaha caymiska mid kasta ama dhammaan hababka kala duwan. Doorashada ceymiyeyaasha ay shaqeynayaan waxay go'aamin karaan nooca lacag-bixinta ee xafiiska uu heli doono.