Syphilis waxaa caadi ahaan lagu daaweeyaa penicillin, daawo isku mid ah oo loo isticmaalo in lagu daweeyo caabuqa ilaa iyo 1943-kii. Inkastoo cudurka bakteeriyada lagu daaweyn karo noocyada kale ee antibiyootikada, waxaa jira xaalado ah in penicillin ay tahay kan keliya. Lammaanaha shakhsiyaadka cudurka qabaa waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa si sharaf leh loola dhaqmo si loo ilaaliyo caabuqa. Marka laga reebo antibiyootikada, nooc kale oo daaweyn ah waxtar ma leh si loo xaqiijiyo infekshanka infalawansada.
Daawooyinka
Daaweynta syphilis badanaa waxay u baahan tahay hal cirbad. Koorsada daaweynta waxaa badanaa lagu tilmaamaa heerka infekshanka (heerka koowaad, heerka labaad, qarsoodi, jaamacad) iyo waxyaabo kale oo wax ku ool ah.
Penicillin G waxaa loo tixgeliyaa daroogada doorashada. Dadka xasaasiyad ku leh penicillin , daawooyinka kale sida doxycycline, tetracycline, azithromycin, iyo ceftriaxone ayaa loo isticmaali karaa. Kaliya marka laga reebo waxay noqon kartaa neurosyphilis (marxaladda dambe ee saameeya maskaxda iyo habdhiska dhexe ee xididada jirka) ama waraabowga ku dhasha (meesha infekshanku u gudbiyo hooyada ilaa ilmuhu uurka ku jiro) kaas oo penicillin-ku yahay doorka keliya.
Xaaladaha intooda badan, daawada waxaa la siin doonaa irbado (IM), caadi ahaan murqaha maskaxda (badhida). Xaaladaha daran, daroogada ayaa la siin karaa xididada (iyada oo loo marayo IV).
Si ka duwan noocyada infakshanka bakteeriyada ee dadka lagu daaweynayo ka dib marka la dhamaystiro daaweynta, dadka qaba waraabowga waxay u baahan yihiin inay baaritaan ku sameeyaan si loo xaqiijiyo in infekshanku uu nadiifiyay.
Inkastoo qofku guud ahaan aan loo tixgelin in la daweyn karo 24 saacadood ka dib marka uu dhakhtarku dhammeeyo, dhakhaatiirta qaar waxay kugula talin doonaan in la iska daayo ilaa baaritaannada la soo buuxiyo.
Talooyinka daaweynta
Sannadka 2015, Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada (CDC) waxay soo saartay talooyin cusbooneysi ah oo ku saabsan daaweynta waraabowga oo weli la socdo maanta:
- Waraabowga asaasiga ah, heerka labaad, ama hore ee qarsoon: Hal cirbid oo lagu duro Benzisine penicillin G
- Waraabowga qarsoon, cirfiidka qarsoon ee mudada aan la garanayn, ama syphilis sarrilis ah: Saddex irbadood oo lagu duro Benzatine penicillin G ayaa gaarsiiyay isbuuc
- Neurosyphilis ama infekshanka xuubka: Cudurka kiniiniga ah ee kiniiniga ah ee la yiraahdo Gicisillin G IV ayaa la keenaa afartii saacadoodba 10 ilaa 14 maalmood, oo ay ku xigto hal cirbid oo lagu duro Benzisine penicillin G; daaweyn kale oo lagula tacaalayo penicillin G ayaa laga yaabaa in lagu tixgeliyo xaaladaha qaarkood
In kasta oo penicillin G loo arko mid aad waxtar u leh si loo nadiifiyo infekshanka infalawansada, dadka qaarkood ayaa laga yaabaa inay u baahdaan daaweyn dheeraad ah haddii imtixaannada dabagalka ay hadda muujiyaan dhibicii la filayay ee mugga (titer) ee difaaca difaaca. Waxaa intaa sii dheer, dhibaatooyinka cillad maskaxeed iyo cirifka ayaa dhici kara waxayna joogaan xitaa ka dib marka infekshanka la daaweeyo.
Talooyinka kor ku xusan ee loogu talagalay asaasiga, heerka labaad, hore ee qarsoon, iyo marxaladda qarsoon ee qarsoodiga ah waxay khuseeyaan carruurta iyo dhallaanka, iyo sidoo kale dadka waaweyn. Sababtoo ah wakhtiga u dhaxeeya infekshanka hoose iyo waraabowga sifilisku aad ayuu u dheer yahay (badanaa ka badan 10 ilaa 20 sano), waraabowga soodhaweyntu waa mid aad u yar.
Dumarka Uurka leh
Daaweynta waraabowga lagu ogaado waqtiga uurka waxay la socotaa talooyinka isku midka ah ee dadka waaweyn kor ku qoran. Si kastaba ha ahaatee, kaliya penicillin G ayaa loo yaqaanaa inuu noqdo mid wax ku ool ah ka hortagga u gudbinta ilmo aan dhalan.
Haddii hooyadu ay xasaasiyad ku leedahay penicillin, dhakhtarkeedu wuxuu u baahan doonaa in uu u gooyo tallaal xasaasiyad oo taxane ah. Tani waxay ku lug lahaaneysaa hooyada in yar oo ah penicillin iyo kordhinta qiyaasta si tartiib tartiib ah u sameyso dulqaad si ay ugu dambeyntii ula dhaqmi karto antibiyootigga.
Cabsida
Sanadihii ugu dambeeyay, waxaa jiray walaac sii kordhaya oo ku saabsan hanjabaadda daawada antibiyootikada ee daaweynta cudurrada galmada lagu kala qaado.
Dhibaatooyin badan ayaa ka yimid isticmaalka antibiotics afka ah ee lagu daaweeyo jabtada, farsamaynta taas oo keentay iska caabin ballaadhan iyo ka-tegidda habka hal-halista. Natiijo ahaan, jabtada waxaa maanta lagu daaweeyaa isku-dar ah antibiyootig loo adeegsado iyo afka.
Ilaa hadda, ma jirin wax caddayn ah oo ku saabsan tani waxay dhacdaa waraabowga iyo penicillin. Hase yeeshee, waxaa jira calaamadaha caabuqa soo noqnoqda ee daawada azithromycin , oo badanaaba la xiriirta noocyada adkeysiga ee waraabowga oo markii ugu horreysay soo ifbaxay 1950-kii iyadoo lagu soo bandhigayo antibiotics.
Sidaas awgeed, inta ay socoto fayrasyada suuxdinta waxay sii wadaan inay kantaroolaan calaamadaha caabuqa antibiyootigga, penicillin waa in loo tixgeliyaa habka ugu kalsoon ee ugu haboon ee lagu daaweyn karo waraabowga.
Iskaashiga Galmada
Haddii lagugu soo helay waraabowga, asxaabtaada galmadu waxay u baahan yihiin in la ogeysiiyo loona daweeyo, mar kale, marxaladda infekshankaaga:
- Warqadda asaasiga ah , ogeysiinta waa in loo diraa qof kasta oo aad galmo la yeelatay illaa 90 maalmood kahor muuqaalka calaamadaha.
- Waraabowga labaad , wargelinta waa in loo diraa cid kasta oo aad galmo yeelatay illaa lix bilood kahor muuqaalka calaamadaha.
- Waraabowga hore ee qarsoon , ogeysiinta waa in loo diraa cid kasta oo aad galmo yeelatay illaa hal sano kahor muuqaalka astaamaha.
Marka la eego daaweynta, dhakhaatiirta intooda badani waxay ula dhaqmaan lammaane kasta oo galmo ahaan ah sida infekshanka la xaqiijiyay, maaddaama ay qaadan karto ilaa 90 maalmood si loo helo natiijo sax ah . Si kastaba ha noqotee, haddii soo-gaarku uu dhacay wax ka badan 90 maalmood ka dib muuqaalka calaamadaha, dhakhtarku wuxuu dooran karaa inuu tijaabiyo lammaanaha marka hore.
Sababtoo ah khatarta cudurka infekshanku si dhakhso ah ayuu hoos ugu dhacaa sannadka ugu horreeya, ogeysiinta lammaanuhu waa laga yaabaa ama aan la dabagalin karin. Sida cudur la ogaan karo , takhtarkaaga ayaa looga baahan yahay sharcigu inuu bixiyo macluumaad ku saabsan caabuqa hay'adda caafimaadka dadweynaha; Si kastaba ha ahaatee, magacaagu kuma jiraan warbixintan.
> Ilo:
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. "2015 Cudurrada Galmada La isugu gudbiyo Calaamadaha Daaweynta: Waraabowga" Atlanta, Georgia; updated June 27, 2017.
> Stamm, L. "Caqabadda Caalamiga ah ee Antibiotic-Resistant Treponema Pallidum." " Antimicrob Agent Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.