Faa'iidooyinka iyo Ka Faa'iidooyinka SAVI Brachytherapy Device ee APBI
Haddii dhakhtarkaagu uu kugula taliyo qalabka 'brotidtherapy' ee SAVI-ka ee naasaha 'kansarka naaskaaga' , waxaa suurtogal ah inaad hayso su'aalo badan. Dareemida naas-nuujinta qayb ahaanta ah (APBI) waa mid ikhtiyaar ah haddii lagugu sameeyay lumpectomy ee kansarka naasaha. Maxaad ka ogtahay qalabkaan iyo maxaad ka filan kartaa daaweynta? Sidee waxtarku u yahay habkani marka la eego noocyada dabiiciga ah ee daaweynta shucaaca? Aynu ka hadalno sida qalabka "SAVI Brachytherapy" oo ka shaqeynaya, iyo faa'iidooyinka iyo faa'idooyinka laga yaabo inay tahay inaad tixgeliso goorta aad go'aankaaga gaadhaysid.
Hadafka ka dambeeya daaweynta shucaaca ka dib lumpectomy waa in laga caawiyo ka hortagga soo noqoshada kansarka naaskaaga. Xaqiiqdii waa soo noqoshada kansarka naasaha oo mas'uul ka ah dhimashada ugu badan ee cudurka. Qalliinka naaska-nuugista ah sida lumpectomy waa wax aan habooneyn oo ka yar mastektomi isla markaana wuxuu la mid yahay badbaadada illaa inta uu raacayo daaweynta shucaaca si loo dilo unugyada kansarka naasaha ee suurogal ah. Hase-yeeshe, arrintani waxay ka dhigan tahay, in daaweynta shucaaca ay dhaawici karto unugyada caadiga ah. Brachytherapy, ama shucaac gudaha gudaha ah, waa hab farsamo oo ku keydsan kara unugyo caafimaad leh intaad daaweynaysid unugyada ku wareegsan xaydhaada.
La Dagaalanka Kansarka Naasaha
Daweynta shucaaca ee kansarka naasaha waxaa la siin karaa shucaaca gudaha ama dibedda.
Shucaaca dibedda, oo sidoo kale loo yaqaan 'nadiifinta naasaha' (WBI), ayaa naaska oo dhan ka daaweysa dibedda, isagoo ujeedadiisu tahay raajo aad u sarreeya oo leh xuubka burka.
Brachytherapy nerve , oo sidoo kale loo yaqaan 'brachytherapy nostritis', waa qaab gudaha oo shucaac ah oo isticmaala kateetarada khaaska ah (tubbooyin yaryar) si loogu bixiyo shucaac ka yimaada naaskaaga illaa qoyaankaaga buro iyo qadar yar oo ah unugyo ku xeeran.
Nadiifinta qayb ka mid ah Nooca Naaska Neefta (APBI)
Waxaan ka hadli doonaa qalabka SAVI si loogu nadiifiyo naas-nuujinta qaybta (APBI), laakiin waxaa muhiim ah in la ogaado in APBI la samayn karo mid ka mid ah shucaaca dibedda, ama qaabka shucaaca gudaha ama brachytherapy sida qalabka SAVI.
Cudurka naasaha ee qaybta ah ayaa sidoo kale la sameeyaa mararka qaarkood, inkasta oo laga helo xarumaha kansarka oo sidoo kale ku shaqeeya APBI. Marka la barbardhigo daaweynta shucaaca dibedda oo dhan, baadhitaanada hore waxay ogaadeen in dibadda APBI ay la xiriirto khatarta sare ee soo noqoshada maxalliga ah iyo sidoo kale halis weyn oo ah kansarka ugu horreeya ee ku dhaca naas isku mid ah sida kansarka asalka ah.
Marka loo eego daaweynta shucaaca naasaha ee dibedda ah, APBI dibediisa ayaa u muuqata in ay la xiriirto natiijo xumo badan oo la isku qurxiyo laakiin leh sun ah maqaar la'aan. Daraasaddan, APBI dibedda ayaa loo adeegsaday badanaaba haweenka qaba buro yaryar oo horey u ahaa negative neglecta, xasaasiyadeeynta estrogen positive, iyo HER2 negative.
Qoraal wanaagsan, APBI waxaa lagu qaban karaa waqti gaaban oo waqti gaaban ah, oo ah dookha hagaajinta daalka iyo tayada nolosha.
In kasta oo isticmaalka dawooyinka APBI ay hadda ku hareereysan yihiin, qaar ka mid ah xarumaha kansarka ee waaweyn ayaa baranaya siyaabaha lagu hagaajinayo xakamaynta maxaliga ah ee shucaaca noocan ah.
Haatan waxan eegnaa gudaha (brachytherapy) APBI oo leh qalabka SAVI.
SAVI ™ Dheecaan Biyoodka Naaska Neefta (APBI)
SAVI, oo ahayd FDA ogolaaday sannadkii 2006, waa qalab shucaac ah oo naas-nuujinaya oo lagu dhejin karo qoyaanka lumpektomi, iyadoon loo eegin qaabka ama qiyaasta ay noqon karto.
Qalabkani waa xidhmo yar oo jilicsan oo yar yar. SAVI waxaa la geliyaa iyada oo la jeexjeexayo yar yar, oo xidhmadda catheter ay si siman u fidiso, laakiin naqshadeeda gaarka ahi waxay u oggolaaneysaa in la furo si loo hubiyo sida dhabta ah iyo qaabka daloolada buro.
Qiyaasta shucaaca ayaa si keli ah loo xakameyn karaa iyada oo loo maro kateetar kasta, taas oo u oggolaaneysa in lagu bartilmaameedsado sheybaarka shucaaca. Qalabkani waa mid aad u dheeli karo aalad qalabka tuubada qummaatiga ah sidaa daraadeed haweenka leh naaso yar ayaa laga yaabaa inay u qalmaan nooca daweynta.
Waxa aad ka filan kartid A Applicator SAVI
Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu ku dhejin karaa aalada raajada SAVI wakhtiga lumpectomy, ama waxaa la geyn karaa inta lagu jiro qaliin gooni ah. Kaliya jeexis yar ayaa loo baahan yahay, si loo oggolaado xidhmo xidhmo isku dhafan ee naaskaaga ku jira. Goobta jeexjeexan waxaa lagu xaqiijin doonaa dharka, qayb ka mid ah xarigga kateetarka ee kasta wuxuu kudhici doonaa meel ka baxsan naaskaaga illaa daaweyntu dhammaato.
Kateetarada ayaa aad u jilicsan oo jilicsan, markaa waa inay kuugu raaxaystaan muddada 5 ilaa 7 maalmood ee shucaaca. Dharkaaga goobta ayaa la beddeli doonaa laba jeer maalintii muddada daawaynta, waana in lagu hayaa qalalan. Si looga hortago caabuqyada, waxaa lagu siin karaa antibiotics si aad u qaadato.
Qalabkan waxaa ka mid ah abuurka brachytherapy yar yar (shimbiraha shimbiraha ah oo ku saabsan baaxada bariiska bariiska).
Daaweynta Shucaaca Inta lagu jiro Daaweynta
Waxaad u wargalineysaa shaybaarkaaga shimbiraha laba jeer maalintii 5 ilaa 7 maalmood, si loo daaweeyo. Qorshee inaad ku qarashgareyso 30 daqiiqo booqasho kasta; qiyaastii 5-10 daqiiqo ee ballantaada ayaa loo isticmaali doonaa wakhtiga daaweynta shucaaca. Kooxdaada shimbiraha shucaaca ayaa kaa dhigi doonta mid raaxo leh, kuna xir aabsocodkaaga SAX illaa shucaaca.
Inta lagu jiro daweyn kasta, ileyska ilaysku waxaa loo soo diraa kateetar kasta mar. Qiyaas ka duwan shucaac ayaa la siin doonaa meelo kala duwan oo dhererka dhererka kateetarka kasta. Tani waxay ku siinaysaa qiyaasta ugu fiican ee nudaha saameynaya, iyo badbaada ilaalinta nudaha caafimaadka leh ee ku xeeran.
Buuxinta Shucaac iyo Ka-saarista Codsadahaaga SAVI
Waxtarka
Tan iyo markii naaska la xoojiyay nuugista naaska qayb ahaan (brachytherapy ama APBI) ayaa markii ugu horraysay la ansixiyey sannadkii 2002, dhakhaatiirtu waxay ogaadeen in daaweyntu ay bixiso xaddiga sare ee kaansarka ee kuwa qaba kansarka naasaha, iyo kuwa ku habboon mushaharka isticmaalka.
Marka loo barbardhigo naas-nuujinta oo dhan, taas oo keenta in 2 boqolkiiba marka dambe loo baahan yahay mastektomi, APBI waxay sababtay heerka mastektomi oo keliya boqolkiiba 4%. Qalabka brachytherapy ee SAVI ayaa u muuqda inuu si fiican u shaqeynayo marka la barbardhigo qalabka kale ee hadda la heli karo.
Faa'iidooyinka Brachytherapy Naasaha
Markaad dooranayso nooc ka mid ah daaweynta shucaaca, waxay noqon kartaa mid waxtar leh oo ku taxluuqa faa'iidooyinka iyo faa'iido darada daaweynta kasta. Dabcan, faaiidooyinka iyo xayawaanku badanaa maaha mid muhiim ah, waxaana laga yaabaa inaad joojiso xulashada daaweynta oo leh canshuur dheeraad ah oo ka badan tan. Qaar ka mid ah faa'iidooyinka brachytherapy naasaha waxaa ka mid ah:
- Waxyeello u samee unugyada caafimaadka leh. Cudurka naasaha oo dhan (shucaaca dibedda) wuxuu saameeyaa unugyada caafimaadka leh iyo sidoo kale unugyada kansarka waxayna sababi karaan saameynaha unugyada caafimaadka leh. Brachytherapy naaska ayaa loogu talagalay inay keento waxyeelo yar oo loogu talagalay unugyada caafimaadka leh.
- Joogitaanka daaweynta. Daawooyinka shucaaca ee naaska oo dhan ayaa badanaa la siiyaa maalin kasta Isniinta illaa Jimcaha illaa 6 asbuuc. Marka la helo brachytherapy naaska, daaweyntu badanaaba waa la dhammaystiraa 5 ilaa 7 maalmood. Brachytherapy naasaha ayaa saameeya qadar yar oo unugyo naaso ah waxayna bixisaa qiyaasta daawada ee la shaacbixiyay ee ku taal goobtaaga lumpektomy.
- Waqtiga soo kabashada. Waqtiga raysashada ayaa badanaa si dhakhso ah ugu dhaqsaha badan marka la eego naasaha naaska ee naaska.
- Dhibaatooyinka kale. Guud ahaan, saameynaha kale sida daalku waxay ku yar yihiin naasaha 'brachytherapy'.
Dhibaatooyinka Naas-Nuujinta Naasaha
Sida ay faa'iido u leedahay brachytherapy naaska, waxaa jiri kara faa'iido darro. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Halista kansarka naasaha. Sida lagu caddeeyey waxtarka, halista kansarka naasaha ee kansarka naasku wuu ka sarreeyaa marka la eego naas nuujinta naaska. Taasi waxay tidhi, hadda ma jiro wax caddayn ah in heerkani aad u sarreeya ee soo noq-noqosho uu saameyn ku yeesho natiijooyinka.
- Halista cudurka. Sababtoo ah joogitaanka tuubooyinka soo gelaya maqaarkaaga, halista infekshanka ayaa ka sarreeya shucaaca dibedda, inkastoo yar yar.
- Raaxo. Dadka qaarkood waxay ka helayaan qalab aan raaxo lahayn.
- Saamaynta dambe. Saameynaha dheeriga ah ee la isku qurxiyo iyo goor dambe waxay noqon karaan kuwo aad u sareeya oo leh brachytherapy naaska, inkasta oo ay u muuqato inay yar tahay sunta maqaarka (fursada yaraanta casaanka iyo finanka).
- Helitaanka. Daaweynta shucaaca ee dibedda ah ayaa si ballaaran loo helaa marka loo eego brachytherapy naaska.
SAVIV ma heli karaan?
SAVI brachytherapy waa laga helaa Maraykanka oo dhan, looma heli karo xarun kasta oo kansar. Waxay u shaqeyn doontaa naasaha waaweyn ama yar, laakiin arrimo kale ayaa ka dhigi kara mid aan haboonayn dadka qaarkood. Ka hubi dhakhtarkaaga wixii ikhtiyaarka ah ee nadiifinta naasaha qayb ahaan.
Ereyga on Savi Brachytherapy ee Kansarka Naasaha
Doorashooyin cusub oo badan ayaa la heli karaa si loogu daaweeyo kansarka naasaha sannadihii la soo dhaafay. Inkastoo tani ay tahay mid cajiib ah, waxay sidoo kale ka dhigan tahay go'aano badan. Aad ayey muhiim u tahay dadka qaba kansarka inay bartaan cudurkooda iyo inay door firfircoon ka ciyaaraan kooxda daryeelka kansarka.
Daaweyn kasta waxay leedahay halis iyo faa'iidooyin, iyo waxa xaq u leh hal qof ayaa laga yaabaa inaanay u ahayn mid kale. U noqo u doodahaaga daryeelka kansarkaaga oo dooranaya daaweyntaada oo dareema inay adiga kugu habboon tahay shakhsi ahaan iyo aadan qof kale. Sameynta go'aano kuu gaar ah ee ku saabsan daaweynta kansarka naasku waa hal dariiqo lagu kalsoonaado adiga oo u maraya daaweyn iyo wixii ka baxsan.
> Ilo:
> Gabani, P., Cyr, A., Zoberi, J. et al. Natiijooyinka Waqtiga-dheer ee APBI iyada oo loo marayo Multicatheter Interstitial Intellitial HDR Brachytherapy: Natiijooyinka Diiwaangelinta Hal-abuurka ee Hal-abuurka ah. Brachytherapy . 2017 Oct 28. (Epub ka hor daabac).
> Hepel, J., Arthur, J., Shaitelman, S. et al. Somali Brachytherapy Warbixinta Consensus ee Warbixinta loogu talagalay Nadiifinta Qaybta Naaska ee Nadiifinta Naaska Isticmaalka Iskeelitirka Daweynta Ootiisamka Iskujira. Brachytherapy . 2017. 16 (5): 919-928.
> Hickey, B., Lehman, M., Francis, D., iyo A. Eeg. Kansarka Naaseed ee Kansarka Naasaha Kansarka hore. Xogta Cochrane ee qiimeynta nidaamka . 2016. 7: CD007077.pub3.
> Polgar, C., Ott, O., Hildebrandt, G. et al. Dhibaatooyinka Laga Helo iyo Natiijooyinka Cosmosiga ee Nadiifinta Qaybta Naaska Nadiifinta Naaska Nadiifinta Naaska Nooca Naas-Naas-Jirka Naaska-Naas-Nuujinta Ka Dib Qalitaanka Qalitaanka Naas-Jecdaarka Khatarta Hoos-u-dhacan iyo In-Situ Kansarka Naas-nuujinta. Lancet Oncology . 2017. 18 (2): 259-268.
> Rana, Z., Nasr, N., Ji, H. et al. Natiijooyinka Isugeynta Isugeynta Iskeelinta Iskeelinta Qalabaynta Naas-nuujinta Naas-nuujinta Qeybta Shan Bale Kale. Shucaaca Oncology . 2015. 10: 160.