Ka-badbaadayaasha kansarku waxay ku noolyihiin muddo ka badan sidii hore, iyo kuwan xaddidan iyo xuduudaha ayaa qayb ahaan sabab u ah daawooyinka cusub. Maanta magaalada Chicago, shir-cilmiyeedka lagu magacaabo ASCO - shir-sanadeedka Ururka Bulshada Maraykanka ee Kansarka Oncology - Khubarada kansarka ayaa wajahaya caqabado muhiim ah oo ku saabsan cudurka kansarka.
Waxay sidoo kale dareemayaan rajo dhab ah, iyo mararka qaarkood, farxad.
Xogta ka dambeysa warbixinta ayaa muujisay in Gazyva, dawo cusub oo kansar ah , ay caawiso koox gaar ah oo ka tirsan kooxo la dagaallama nooc ka mid ah kansarka dhiigga loo yaqaan 'Non-Hodgkin Lymphoma', ama NHL.
Ku saabsan Lymphoma-ka aan ahayn Hodgkin
Waxaa jira laba nooc oo lymfoma ah: Hodgkin's lymphoma iyo NHL. Qiyaastii 85 boqolkiiba dhammaan dhammaan lymphomasku waa NHL. Sida laga soo xigtay Society Cancer Society, waxaa la filayaa in qiyaastii 72,000 oo qof lagu ogaan doono NHL ee Maraykanka sannadka 2015, iyadoo ku dhawaad 20,000 oo qof ay u dhiman doonaan cudurka.
Ku saabsan Daraasadda
Doorashooyin wanaagsan ayaa horey u jirey dadka la dagaallama noocyada kala duwan ee kansarrada dhiigga . Si kastaba ha noqotee, maadaama ay ka badbaaday dadku, mararka qaarkood ma aha arrin kaliya oo lagu guulaysto hal dagaal .
Dad badan waxay yaqaanaan rituximab (Rituxan), iyo guulaha la noolaanshaha ee la xidhiidha isticmaalka noocyada difaaca monoclonal sida - borotiinno waaweyn oo bio-injineer ah si loo yareeyo oo loo burburiyo unugyada kansarka iyadoo lala xiriiriyo kiimikada oo si wax ku ool ah u adeegsaneysa kemotherabi.
Daraasada lagu soo bandhigay ASCO waxay isticmaashay antibiyooti cusub oo loo yaqaan 'obinutuzumab' kaas oo lagu ansixiyay FDA oo ka timid magaca ganacsiga ee Gazyva tan iyo 2013 ilaa daaweynta xajiyaha lymphocytic leukemia ee lagu daro chlorotherapy chemotherapy ee bukaanka daaweyn-naive.
"Waxaan horumarinay Gazywa si loo hagaajiyo daawooyinka hadda jira waxayna ku faraxsanyihiin inay arkaan sida faa'iido u leh dadka joojiyay cabashooyinka daryeelka," ayuu yiri Nancy Valente, MD, Madaxweyne Ku-xigeenka, Horumarinta Caalamiga ah ee Horumarinta Genentech.
Daraasadda, oo lagu magacaabo GADOLIN study, ayaa muujinaysa suurtagalnimada in Gazyva ay ka jirto xaaladdan. Dr. Valente ayaa sheegay in qorshahaasi yahay in uu dalbado oggolaanshaha Gazyva ee NHL taasoo ku saleysan xogtaas iyo in ay rajeynayaan in ay arkaan natiijada ka soo baxday laba daraasadood oo waaweyn oo la barbardhigay madaxa Gazywa ilaa mid ka mid ah daawooyinka.
Bukaanka
Ka qaybgalayaasha daraasaddan waxay ahaayeen rag iyo dumar qaba kansar - 413 ka mid ah. Dhammaantood waxay lahaayeen NHL-gaabin ama sii kordheysa NHL kaas oo soo maray iyada oo la daaweynayo. Gaar ahaan, kansarradooda waxay ahaayeen kuwo aan fiicnayn daaweynta rituximab-ku salaysan - taas oo ah, rituximab ama rituximab oo lagu daray kiimiko-dawaynta - taas oo macnaheedu yahay in cudurkooda uu sii kordhay intii lagu jiray ama lix bilood gudahood ee daaweyntaas .
Daaweynta
Ka-qaybgalayaasha waxbarasho ee horay loo daaweeyay ee NHL-ku sii kordhaya ayaa la dhigey 2 kooxood oo kala duwan, daaweyn dheeraad ah:
- Gazyva iyo bendamustine, oo ay ku xigto Gazyva oo kali ah
- Chemotherapy oo kali ah
Natiijooyinka
- Daaweynta Gazyva ku salaysan waxay hoos u dhigtay khatarta jirrada ama dhimashada 45 boqolkiiba marka la barbar dhigo kemotherabi.
- Daraasadan ayaa la joojiyay horaantii sababtoo ah heerka sare ee faa'iidada ee kooxda Gazyva marka la barbardhigo kooxda Bendamustin - taas oo ah, ma ahan mid anshax u ah in kooxda heysta Bendamustin ay indha la'aanta u tahay natiijooyinka kooxda Gazyva.
Ma jiraan calaamado nabadgelyo oo aan la filayn oo lagu ogaaday Gazyva.
Waa maxay micnahani?
Qofka qaba hindhisada NHL wuxuu inta badan ku dhacaa marxaladaha dib-u-soo-kabashada iyo furfurnaanta, iyo fursadaha laga yaabo inay xaddidaan haddii daaweynta rituximab-ku salaysan ay joojiso shaqada. Sidaas darteed, isku-darka cusub ee u muuqda inuu si fiican u shaqeynayo bukaanada xasaasiga ah waa war wanaagsan.
"Inta badan dadka qaba HIV-du waa kuwo si xaddidan leh, daaweyntuna waxay noqotaa mid xaddidan, jawaabaha daaweynta waxay u muuqdaan kuwo daal badan mar kasta oo cudurku ku soo noqdo, waxaan ku dhiirrigelinayaa xogta GADOLIN sababtoo ah obinutuzumab iyo bendamustine waa nooc cusub oo muuqda "ayuu yiri Laurie Sehn, MD, oo ah dhakhtar Oncologist oo ka tirsan Hay'adda Kansarka iyo Kiliiniga Isbitaalka ee Columbia.
Ku saabsan Gacanta
Daraasada qaliinka ee hadda la joogo, Gazyva waxay kordhisay wakhtiga dadka qaba nafaqada NHL-ka ee aan fiicneyn iyada oo aan cudurkoodu sii xumaanaynin. Genentech iyo Roche, shirkadaha biotechnology ee soo saara daawadan, waxay macluumaadka daraasaddan u gudbin doonaan hay'adaha sharciyeynta ee Maraykanka, Europe iyo adduunka oo dhan si loo tixgeliyo tixgelinta.
Gazyva waa antibio monoklonal monoklonal ah oo loogu talagalay in lagu daro CD20, oo ah borotiinka laga helo oo keliya B-unugyada, isla proteinka ayaa sidoo kale lagu bartilmaameedsadaa rituximab. Gazyva wuxuu si toos ah u burburiyaa unugyada CD20 oo ay wadaagaan nidaamka difaaca jidhka. Gazyva waxaa loo maleynayaa in uu yeesho awood korodh ah oo loo soo bandhigo geerida gacanta tooska ah waxayna keentaa firfircooni weyn oo ku saabsan sida loo qoro nidaamka difaaca jidhka si loo weeraro B-unugyada - antibody-ku xiran cytotoxicity, ama ADCC - marka la barbardhigo rituximab.
Saameynada iyo Dhacdooyinka Dhibta ah
Marka loo isticmaalo kali ahaan, saameynta daawada ee Gazyva guud ahaan, guud ahaan, wax yar kama sheegin dhibaatooyinka soo raaca wakiilada kiimiko. Dhibaatooyinka ugu badan ee daawada Gazyva waa fal-celinta faleebo, unugyada dhiiga cad ee hooseeyo, tirakoobka hooseeya, hoos u dhaca unugyada dhiigga oo hooseeya, qandho, qufac, lallabo iyo shuban.
Gawaarida waxay u keeni kartaa dhacdooyin halis ah ama nafta halis gelin kara dhacdooyinka: Cagaarshow B oo ku soo noqnoqda, lakinfukilopati, ama PML, falcelin faleebo, cirridka lysis syndrome iyo infekshinada. Sidoo kale, Gazyva wuxuu sababi karaa dareen-celin faleed, hoos u dhac ku yimaada unugyada dhiigga cad iyo hoos u dhaca tirada taratiga oo noqon kara mid halis ah ama nolosha halis gelin karta.
Ilaha
GADOLIN: Natiijada koowaad ee daraasadda wajiga III ah ee obinutuzumab iyo bendamustine marka la barbar dhigo bendamustine oo keliya oo ku jira bukaanka qaba rituximab-aan saldhig u lahayn non-Hodgkin lymphoma. J Clin Oncol 33, 2015 (waa la raacayaa; abstr LBA8502).
Daaweynta taranka loogu talagalay qanjiraha 'lymphocytic' joogto ah: suurta galnimada rugta 'obinutuzumab'. Farmashoyinka iyo Medicine Personalized. 2014; Dec 22; 8: 1-7.