Istaraatiijiyda PrEP waxaa loo isticmaali karaa sidii looga hortagi lahaa shaqada HIV ee hargabka?
Valtrex (valacyclovir) , Zovirax (acyclovir), iyo Famvir (famciclovir) ayaa ah saddexda daawo ee loo isticmaalo in lagu daweeyo herpes . Dadka qaba herbeska soo noqnoqda badiyaa waxay yeelan doonaan iyaga isku dhowdhaqan si ay u noqoto mid xeeldheer iyo xanaaq kedis ah, waxay bilaabi karaan koorso isla markiiba oo ay istaagi karaan ama yareyn karaan darnaanta dhacdada.
Iyadoo khatarta ah in gudbinta ay ugu sarreyso marka ay jiraan nabarro muuqda, waxaa muhiim ah in laga hortago dillaaca si looga fogaado fayruska dadka kale.
Laakiin, xitaa haddii aysan jirin calaamado muuqda, is-qaadsiintu weli way dhici kartaa. Tani waa mid ka mid ah labada lamaane ee wajahaya marka hal lammaane uu leeyahay herpes iyo kan kale ma aha.
Sababtaas awgeed ayaa qaar ka mid ah wada-hawlgalayaasha aan la daboolin ay qaadeen isticmaalka Valtrex kahor galmada, iyaga oo rumaysan in wax qabadku ay yareyn karaan khatarta cudurka. Waa ficil caadi ah oo loo yaqaan ' Primer Prognosis' (PrEP ) kaas oo ah daroogo loo isticmaalo si looga hortago halkii lagu daweyn lahaa cudurrada faafa.
Waa ficil si aad ah loogu shaqeeyo si looga hortago HIV , laakiin mabaadiida isku midka ah ayaa khuseeya herpes?
Fahmitaanka Cadaadiska Ka Hor-Soo-saarka
Iyadoo la adeegsanayo HIV-ga HIV-ga, isticmaalka maalin walba ee daawada Truvada (tenofovir plus emtricitabine) ayaa hoos u dhigi kara halista HIV ee boqolkiiba 90 ama ka badan. Waxay sidaas u yeeleysaa iyada oo la joogteeyo xooga badan ee Truvada ah ee dhiiga si markaa, haddii HIV la arko, daroogadu si dhakhso ah ayay uga takhalusi kartaa goobta goobta soo-gaadhista.
Si loo sameeyo qorshe hawleed, si kastaba ha ahaatee, qofku wuxuu u baahan yahay inuu qaato daawada si joogto ah, ugu fiican toddoba maalmood usbuucii.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira cadeymo, si kastaba ha noqotee, ragga galmoodka leh ee raggu waxay gaari karaan difaac balaaran illaa saddexda qiyaasood ee usbuuca. Dumarka, dhinaca kale, waxay ubaahan yahiin inay u hoggaansamaan ku dhowaad si ay u gaaraan heerka isku midka ah ee ilaalinta. (Daraasad Labaad ayaa muujisay in daroogadu ay ka badan tahay unugyada malawadka marka loo eego unugyada cervicovaginal, oo sharxaya farqiga u dhexeeya ilaalinta.)
Laga soo bilaabo marka laga eego aragtida herpes, si kastaba ha ahaatee, waxaa jiray baadhitaan yar oo ku saabsan faa'iidooyinka ka hor-qaadashada daawooyinka anti-herpes. Tani waxay sababtay, qayb ahaan, xaqiiqda ah in herpes aysan halis u ahayn dhimasho iyo jirro sida HIV. Laakiin taasi kali ma sharxi kartaa sababta aan u aragno aragti aad u daran ee rajada?
Caqabadaha horey u-soo-saarka asteega ah
Laga soo bilaabo 2003, soo-saarihii Valtrex ayaa sameeyay daraasad lagu qiimeeyo in isticmaalka maalin kasta ee daroogada uu yahay lammaanaha cudurka qaba uu siin doono bustaha ilaalinta qofka aan la xakameynin. Waxa ay ka heleen, si aan kala sooc lahayn, waxay ahayd, in muddo ah sideed bilood, maalinkiiba 500 mg oo Valtrex ah ay hoos u dhigtay khatarta ilaa 48 boqolkiiba.
Si kastaba ha ahaatee, si kastaba ha ahaatee, daraasaddan oo kale laguma sameynin si loo arko haddii isku mid noqon lahaa haddii xaaladda la duuduubay, iyo lammaanaha aan ladnaanta ahayn ay qabsadeen Valtrex halkii laga heli lahaa cudurka. Sababta tani waa mid sahlan: waxay noqon lahayd mid aan caqli gal ahayn. Haddii ay dhacdadu ahaato mid fashilantay, lammaanaha cudurka qaba waxaa laga yaabaa inaan loo baahnayn meel loogu talagalay habka waxyeellada, taasina waxay noqon kartaa khalad.
Oo, iyada oo ku saleysan waxa aan ka ogaanno daroogada, waxay u badan tahay inay ku dhacdo. Hase yeeshe, herpes PrEP si ay u shaqeeyaan, daroogadu waa inay ku sii jirtaa dhiigga heerarka joogtada ah si ay u bixiyaan gaashaan ilaalin ah, taas oo ah halka laga yaabo in qaabku u dhici karo.
Waa xisaab fudud. Valacyclovir, acyclovir, iyo famciclovir waxay leeyihiin hal daroogo oo kala duwan oo ah 2.5 ilaa 3.3 saacadood iyo nolol kala duwan oo ah 10, taas oo macnaheedu yahay in si dhaqso ah looga saaro jirka. Marka la eego Truvada, daawada nuska ah ee daawada waa 17 saacadood iyo nolol kala duwan oo ka baxsan 60 jir. HIV PrEP wuxuu u shaqeeyaa sababtoo ah xoojinta daawada ayaa weli xasilloon mudo dheer inta u dhaxeysa qiyaasta.
Si Valtrex ay u sameeyaan isla sidaas, qofku wuxuu u baahan yahay inuu qaato dhowr dawo maalin kasta. Ma aha oo kaliya tani waxay noqon kartaa mid aan macquul ahayn, waxay noqon laheyd mid aan loo baahnayn, sababtoo ah cinjirrada ayaa bixiya difaac ka dhan ah herbeska xubinta taranka.
Sida qalab ka hortag, kondhomku aad ayay uga fog yihiin , hase yeeshee way fududahay in la adeeco marka loo eego mukhadaraadka maalin kasta.
PrEP-ka HIV-ga ee Herpes PrEP?
Khibrad ahaan, saynisyahanadu waxay dhawaan ogaadeen, in la dhiso xidhiidh xiriir la leh, dadka qaata HIV PrEP waxay u badnaayeen boqolkiiba 33 inay ka qaadaan herbeska xubinta taranka lamaanayaasha cudurka qaba marka loo eego kuwa aan ahayn.
Si kastaba ha ahaatee, si loo gaaro faa'idadan, qofku wuxuu u baahan yahay inuu ilaaliyo daroogada ku habboon ee daroogada ah, hawl ka adag tan u muuqata . Xal xuduud ah oo looga hortagi karo herbeska, iyadoon loo eegin HIV, waxay noqon kartaa mid aan macquul ahayn iyadoo la adeegsanayo khatarta ah saamaynta daawooyinka muddada-dheer (oo ay ku jiraan waxyeelada kalyaha iyo lumarka lafta).
Iyadoo tan maskaxda lagu hayo, habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo herbeska xubinta taranka waa mid aasaasi ah oo waxtar leh:
- Isticmaal kondhamka si joogta ah haddii ay jiraan waxyeelo ama haddii kale.
- Xaddid tiradaada la-hawlgalayaasha galmada.
- Iska ilaali galmada haddii ay jiraan wax nabaro muuqda ama nabarro ah oo ku wareegsan xubnaha taranka, futada, ama afka.
> Ilo:
> Bonnar, P. "Daaweeyn ku takhasusay daaweynta qiima dhimista si loo yareeyo isu gudbinta xubinta taranka haweenka: Siyaasad caafimaad oo wanaagsan oo caafimaad?" McGill J Med. 2009; 12 (1): 39-46. PMCID: PMC2687913.
> Celum, C .; Morrow R: Donnell, D. et al. "Tenofovir-ka afka ah iyo emtricitabine-tenofovir prylposure prophylaxis wuxuu hoos u dhigaa fayraska herpes simplex fayruska 2aad ee ka mid ah ragga iyo haweenka ragga qaba HIV-1-rinjiyeyn la'aanta: falanqaynta subgroup ee tijaabin kala duwan." Ann Intern Intern Med . 2014; 161 (1): 11-9. DOI: 10.7326 / M13-2471.
> Heinine, W. iyo Kashuba, A. "Ka Hortagga HIV-ga ee Faafinta Afka Oral." Khariidadda Xagaaga Habboon 2012; 2 (3): a007419. DOI: 10.1101 / cshperspect.a007419.
> Magaret, A .; Mujugira, A .; Hughes, J. et al. "Saameynta Isticmaalka Kondhomka ee Khatarta gudbinta HSV-2 ee HIV-1, HSV-2-Khilaafka Lamaanaha." Cudurka Jeermiska Qaaxada. 2016; 62 (4): 456-61. DOI 10.1093 / cid / qaran908.
> Marcus, J .; Glidden, D .; McMahan, V. et al. "Afka" emtricitabine / tenofovir "oo afka laga qaato oo kahortag ah iyo fayraska herpes simplex virus nooca 2 ah ee ragga la galmoodo. QAADO 2014; 9 (3): e91513. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513.